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[其他] 丁当北京就医记

回复 #249 乐乐妈 的帖子

就是博科滴通鼻炎水,是我以前习惯称之为博科鼻炎水。他的商标是博科.

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回复 #250 clenny 的帖子

美普清药店里可以买到,你的嗓子的问题和鼻子密切相关,川贝膏可以吃。开空调没有关系,但要注意清除空调里的灰尘。.

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我帮朋友的孩子问问:在哪里看,时间是什么时候?.

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许医生好:我儿子现在5周4个月,小时候生过3次肺炎,第一次在10个月,吊了许多的青霉素之类,期间有半个月一直低烧咳嗽,然后有个医生开了希舒美,一吃就好,然后1年1次肺炎,合计3次。这期间平均每2个月一次上呼吸道炎症,每次都吃阿奇霉素才好,3岁半发湿疹,之后又发泡疹,持续1个月。4周岁半之后情况略微好转,平均4,5个月生一次上呼吸道炎症,现在除了早上胃口好,其余时间不愿意吃饭,长得较矮,瘦小,这2年好像没怎么长大,前2年的衣服还不显小,有时候说肚子疼,有时不肯走路说累,有时脾气不好,睡觉有时打酣很响,,许大夫我们需要做心肌酶检查吗,是不是算过敏体质啊,是不是有鼻炎啊,还是有其他什么病?8月5日的怎么报名啊,我也想去的。

[ 本帖最后由 renhaoyu 于 2006-7-21 12:57 编辑 ].

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回复 #253 clenny 的帖子

其实,目测就可以判断一个人有没有鼻炎,很多人觉得很多搞变态反应的医生和算卦的差不多。有一个院士是儿科医生,她要求自己的学生都要变成一眼医生,就是看一眼,就差不多知道孩子的主要问题。嘻嘻,神吧?.

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回复 #255 renhaoyu 的帖子

你孩子的主要问题是腺样体肥大,腺样体肥大最容易合并心肌损伤。现在报名人太多,我怕时间来不及,你可以4号上午去听课.

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回复 #258 clenny 的帖子

对不起,人实在太多了,我说了好几次截止了,我们这里有妈妈会把课程内容录下来的,到时候你下载听吧.实在不好意思..

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回复 #260 joyhong 的帖子

孩子很可能和呛着关系不大,也许还是过敏性咳嗽,其实过敏性咳嗽很简单,服用抗过敏的药物的就可以,目前最好的药物就是顺尔宁,基本没有副作用,效果也不错,孩子也爱吃。如果孩子,1岁以下,呛着会引起咳嗽,会延续几次。对于3岁以上的孩子,一般不会这样咳嗽。如果有米粒或者异物吸入,就会频繁咳嗽。如果是牛奶吸入,也会连续咳嗽,不会只间断咳嗽。.

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回复 #260 fred-xu 的帖子

许大夫,俺把那贴删了,俺哭,这臭宝还是感冒了,这会发烧了55555555555555,流鼻涕了..

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回复 #247 fred-xu 的帖子

刚从医院做了心脏超声,检查结果一切正常,我们就回家了。请问许医生,我们这个心肌受损可以自然好么?还是要吃药呢?



把前面帖子的内容也贴在下面:

请教许医生

我家宝宝3岁8个月,前天去看咳嗽(已经咳了3周了),顺便给宝宝化验心肌酶,今天拿到化验单,有3项指标有点偏高:

乳酸脱氢酶          346
a-羟丁酸脱氢酶   301
同工酶(CK-MB) 31

下午挂了专家号,医生说感冒的时候这个是会有点高的,没有问题,听心脏,说是有一点杂音,让我们去做超声心动图,不过要到下周一才能做了,这个可真贵呀。

请问许医生,宝宝这个检查结果是否说明心肌有损伤呢?想听听您的意见,谢谢!

回复 #243 yifan2002 的帖子

这个就是我所说的心肌损伤,无论孩子什么疾病,心肌酶高就是心脏受到影响。如果孩子以前没有我说的其他症状(多汗、让人抱、脾气大、爱哭),就可能是这次得病所致,可以观察,先不要服用药物。如果以前就有这个问题,说明是以前的损伤,和这个感冒关系不大,就需要治疗。

#245
谢谢许医生,刚才宝宝吃晚饭时又大发了一通脾气,要妈妈抱,抱着也不行,脚乱踢,手乱打,又哭又叫,哭得上气不接下气,实在不知道是怎么回事,折腾了好一会,最后被爸爸关了一会房间,出来就好了,态度又变得特别好,又有礼貌,乖乖地吃了饭。最近这个脾气真是不敢领教,也不知是不是这次心肌受损引起的,以前也有发脾气,但从来没这样子的,最近脾气发作特别厉害。

咳嗽还是没好,睡觉的时候经常还是会咳醒,白天倒很少咳。鼻涕一般也没有,就是哭的时候会有清鼻涕出来。

谢谢许医生,那我们暂时还是先就吃感冒药,这个心肌损伤会好么?怎样判断以后是否需要吃药呢?
另外下周一等心动图出来再向您咨询进一步情况。

回复 #245 yifan2002 的帖子

孩子的哭闹、发脾气应该和心肌受损伤有关系,因该是以前就有的,等心电图出来以后再决定是否用药。

[ 本帖最后由 yifan2002 于 2006-7-24 09:30 编辑 ].

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回复 #262 yifan2002 的帖子

绝大部分心肌受损都不会发展到心肌炎,如果孩子有心肌的损害,遇到一些病毒(肠道病毒),就有可能的心肌炎。另外一些孩子早期不治疗,孩子到了6岁以后,就会有其他症状:马虎、愿意躺着看书、看电视,或者驼背。我还是建议给孩子服用一段时间的药物,直到孩子的不乱发脾气、不出汗为止。当然,我在北京的对于6岁以下的孩子服用药物到孩子增高1公分就可以不用药物(大约需要20-30天).

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回复 #264 clenny 的帖子

不用加剂量,一天两次,一次一片就可以。.

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回复 #263 fred-xu 的帖子

谢谢许医生。

我家宝宝现在咳嗽还没好,偶尔咳一下,感觉还有痰音,我现在正在给她吃沙棘颗粒。

您说我现在再给她吃什么药呢?.

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许大夫,刚才给您发了邮件,因为比较急所以在这儿问问看,我女儿星期五开始发烧,呼吸时伴有哮鸣音,去医院验过血,白细胞6.0,其它指标都正常,病历上写伴有哮鸣音,少许中粗罗音,医生诊断是哮喘,发烧是病毒性感冒,吸过一次喷雾,开了阿奇霉素(维宏颗粒),利巴韦林,敌咳糖浆,爱纳灵胶囊,和西替利嗪,我还给她吃了沙棘颗粒,用了博科鼻炎水,今天听过肺,好象哮鸣音没有了,但是咳嗽起来感觉喉咙里有痰咳不出来,我感觉是因为上次出现这种情况之后没有完全控制住,所以有些反复。因为阿奇霉素今天是第三天要停了,不知道接下去该吃什么药了,您推荐的药有几种都没有,特别是咳嗽药水一直买不到,或者您认为还有哪种咳嗽药水比较好的吗?.

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回复 #266 yifan2002 的帖子

我建议给孩子服用一个月的玉丹荣心丸,来保护和治疗心脏。.

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回复 #267 xiaoma924 的帖子

这是典型的支气管哮喘合并感染,你使用敌咳糖浆,爱纳灵胶囊和顺尔宁就可以,当然可以继续使用7天左右的博科鼻炎水。顺尔宁上海很多大医院都有。.

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谢谢许大夫,大概要吃多少时间?到5号再带女儿去让您瞧瞧.

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回复 #270 xiaoma924 的帖子

其他药物孩子没有症状就可以,顺尔宁要服用大约14天。.

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回复 #268 fred-xu 的帖子

好的,谢谢许医生,我去药店买玉丹荣心丸,看能否买到,就按说明吃么?

另外,宝宝的咳嗽怎么老是不好,都一个月了,刚才睡觉的时候还听到喉咙里呼噜呼噜的,然后时不时咳几声,有痰,我现在就给她吃沙棘,还需要吃其他药么?谢谢了。再林刚吃了一个星期。

十分感激您,许医生。

唉,下午出门疯玩了一阵,回家就发烧了,吃了退烧药,再观察吧。

[ 本帖最后由 yifan2002 于 2006-7-24 20:55 编辑 ].

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谢谢许医生的回复,关于腺体肥大,在您的blog中我也有点了解了,我很希望能带孩子给您当面看看,不知道有没有这个机会呢。8月4日较空的时段我能带他来么。
孩子现在表面没什么问题,我要给他服些什么药物好呢?.

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回复 #272 yifan2002 的帖子

咳嗽老不好,还是和他的鼻子密切相关,沙棘颗粒对这种情况效果一般,如果孩子发烧了,我就建议你给孩子使用博科鼻炎水,这样发烧就不会很厉害,持续的时间短,为因孩子的在嗓子发炎以前,肯定鼻腔已经由大面积感染,博科鼻炎水可以很好的治疗鼻腔的感染。另外嗓子有痰使用博科鼻炎水也会好很多,当然能加服顺尔宁就更有效了。.

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回复 #273 renhaoyu 的帖子

没有问题,你4日晚上去,你可以少休息一会,因为腺样体肥大对孩子的危害更大,也很容易被医生忽略。.

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谢谢许医生,您真是个为孩子着想的好医生..

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回复 #274 fred-xu 的帖子

谢谢许医生。我上午去买了念慈庵的川贝枇杷膏,刚才打电话叫宝宝爸爸去买顺尔宁,博科鼻炎水乘宝宝睡觉的时候给她喷了一下,立刻哭着醒来,我自己喷了试了一下,是有一点疼,这个每天喷一次可以了吗?

刚才给宝宝量体温,38度,开始降下来了,就是嗓子有些哑。.

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回复 #277 yifan2002 的帖子

可以,喷总比不喷好.

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回复 #278 fred-xu 的帖子

报告一下许大夫:今天给喷了博科,好像这小子一点感觉也没有,不痛不痒?奇怪.吃了顺耳宁,今天不知怎么了又有清涕了,喷博科之前已经有了,一切还在观察中,有啥情况,再向您汇报,谢谢!阿弥陀佛,但愿快点好!

说个题外话,俺老爹先前去药房买博科,结果被一帮售货员围拢指责,说怎么给孩子用这个,说明书上写着儿童禁用,结果老人家招架不住了,打电话给我,我很坚定地告诉他:买!甭理那些人!呵呵,俺说一句话,您别介意,孩子三岁多了,我还是头一回这么坚信一位大夫.

[ 本帖最后由 joyhong 于 2006-7-27 09:11 编辑 ].

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今天上午起来,咳嗽明显松了.昨半夜咳多,开始有痰,是不是博科的缘故?(咳嗽好些了,利马就能吃东西了,今早吃了两碗鸡汤面,nnd,把我那份也给消灭了,我只好吃光面).
另外,许大夫,我听说有个施地瑞玛喷鼻器不错,请问这个可以替代博科用么?一般什么情况可以用这个喷鼻器?
我是否要继续喷?喷到一声都不咳为止?
还有还有,小家伙舌头挺黄的,您给我推荐一些药物,或者食疗好么?他一直是湿热比较重.

不好意思,问题多多,嘿嘿...(其实还有很多很多问题,等您到了上海,俺准备拿个小本本,再请教吧,您晕吧)

[ 本帖最后由 joyhong 于 2006-7-27 14:17 编辑 ].

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回复 #277 yifan2002 的帖子

唉,这两天我也躺倒了,今天爬起来问个问题,顺尔宁买到了,宝宝爸爸说上面写的是适用于6岁至14岁儿童,3岁多的孩子应该也可以用吧?可以吃的话,吃多久呢?

谢谢许医生了。.

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回复 #281 yifan2002 的帖子

这个是5mg的,2-6岁是4mg的,掰开来吃就可以了。我们这样吃过一盒。
可以吃1个月。我们吃了3个月。.

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回复 #282 丁当妈 的帖子

谢谢丁当妈。
顺尔宁是掰掉一点吃呢。还是掰两半分两次吃呢?请原谅我的愚蠢问题。

另外丁当妈,你给丁当吃了多久的玉丹?我今天给卖药的厂家打电话,非要我买15盒,我还是跑药店买吧。你说的火车站的大药房大致位置在哪里?也不知徐家汇有没有药房卖这个药的?.

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回复 #283 yifan2002 的帖子

这个挺难掰的,你尽量掰5分之4吧..

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回复 #280 joyhong 的帖子

我相信你说的是真的,这也是我愿意去上海和大家交流的原因之一。信赖和感激不是用金钱可以换来的,这是人生最高的追求,这样的信任会给一个人带来多彩的生活。博科鼻炎水给孩子使用到晚上不明显翻滚为止,大约3-5天,一般不超过7天,另外孩子的舌苔黄就是孩子鼻子堵用嘴呼吸的结果,服用顺尔宁和博科鼻炎水就会好,不需要其他药物。施地瑞玛喷鼻器,好像是一个海水,还不错,就是太贵。我一般都是建议给孩子是用清水,装在博科的瓶子里使用,效果也不错,特别是对于鼻窦炎的孩子。我已经习惯家长是用录音机和笔记本了,嘻嘻。.

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许大夫,
您好!由于女儿近半个月来在睡觉以前和早上醒来后都有严重的鼻塞,本来已请好假准备明天带她去看医生的,所以今晚想在这里查些这方面的信息,刚好看到这个帖子,真是太幸运了.
我女儿是在一个多月前得了支气管肺炎(发高热5天)住了十多天医院,最近半个月睡前和醒后都有严重的鼻塞,开始以为孩子总是在空调屋里的缘故,但是近几天天气不算太热,就没开空调,但鼻塞还是有的.她也有前面妈妈们提到的现象,睡觉易出汗,个头不是很高,两天才一次大便,而且很干.
不知我们是否也患了鼻炎或鼻窦炎?

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许医生哪,原谅我如此喋喋不休的询问,我快疯掉了。

宝宝自从烧退下来之后,咳嗽症状加重了,原来只是晚上咳嗽的,现在白天也时不时咳,而且咳得很厉害,要呕吐的样子,听得人心里真是难受啊。今天晚上给她吃了顺尔宁,明天开始停用川贝枇杷膏,已经用了3天了,没有效果,明天换用双黄连口服液试试。宝宝外婆说我已经失去理智了。还请许医生多多指点迷津,让宝宝快点好起来。

另外我家宝宝每周去游泳一次,这个没有问题吧。

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回复 #285 fred-xu 的帖子

继续报道:今天白天咳嗽明显减少.可是睡觉咳加重了(什么原因呢?),觉得他喉咙口里有东西稠稠的,不易咳出来.

我今天买了施地瑞玛,您给我指点一下平时如何使用,好么?其实他鼻炎已经有几个月没有发作了.这个药水在感冒初期用有效果么?咳嗽使用呢?谢谢..

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回复 #287 yifan2002 的帖子

咳嗽一般起码要有7天才会好,你也不要太着急了,频繁换药对孩子不好..

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昨天晚上吃了顺尔宁之后,睡觉时又喷了2下博科,之后一直十分烦躁,睡着之后呼吸还算平稳,时不时咳嗽,但是糟糕的是会突然大叫起来,两腿乱蹬,只好把她抱起来走,过会再放到床上,但不久又这样,反复几次,到凌晨3点左右一度还感觉体温升高,贴了退热贴,吃了退烧药,后来睡觉还算安稳,咳嗽也渐渐感觉好多了,期间换了两次衣服,换了2块毛巾,汗出太多了,折腾了一个夜晚,我真是有点害怕,这个会不会是吃药的付作用,我不知是否该继续给她吃药?.

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回复 #286 Linda.J妈妈 的帖子

你说的这种情况孩子很可能就是鼻窦炎.

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回复 #287 yifan2002 的帖子

如果你很着急,你也可以给孩子使用三天博科鼻炎水,联合顺尔宁一起使用。.

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昨晚没有咳嗽,总算睡得安稳了,今早起来嗓子有点痰.应该没事了,许大夫!谢谢您!

我对您说过得一句话印象特别深刻:医生得经验是建立在孩子得痛苦上的.有几位医生还能理会孩子的痛苦?!好医生不是没有,可相对我们的孩子,实在实在是太少太少了..

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回复 #290 yifan2002 的帖子

喉咙口里有东西稠稠的,不易咳出来,这是典型的鼻炎、鼻后滴漏症状。至于孩子晚上的症状我现在还不能确定和药物有没有关系。有些孩子在服用第一次顺尔宁的时候后出现做梦的情况,甚至喊叫,但这样的人很少,大概我就遇到几例,改为白天服用以后就没有继续出现这种症状,但孩子的发烧和这些应该没有关系。海水在感冒初期管用.

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回复 #294 fred-xu 的帖子

谢谢许医生。我今天给她白天吃顺尔宁试试。
现在精神还不错。我把其他药都停了,就用博科和顺尔宁试试。再观察情况。
谢谢您了。有您的指导我定心多了。.

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问许医生

许医生您好!再次请教您,31个月的小男孩,也是过敏体质,昨天早上开始间断性打喷嚏,但没有鼻涕,所以晚上睡觉前吃了半颗开瑞坦,晚上睡觉也挺好的.可是今天早上起来喷嚏不断,断断续续差不多十多个,还流了清涕,不清楚是怎么了?想想还是不放心,所以给他吃了小儿感冒颗粒,和板南根,鼻子喷了博科.想问许医生这样用药对吗?还是需要换其他的或加些什么药,请给我指示,谢谢您,期待您的回复!.

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回复 #296 sss7644 的帖子

你那样用药可以,但主要的是使用博科鼻炎水和开瑞坦。.

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问许医生

谢谢许医生您的回复,可我还想问问:为什么吃了开瑞坦,喷嚏,鼻涕没有减少呢?是量少了吗?要不要吃一颗,还是再加顺而林.

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回复 #298 sss7644 的帖子

服用药物需要一个过程,另外有些时候会有合并感染,所以你继续服用就可以,不用加量.

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回复 #294 fred-xu 的帖子

今天(7月28日)白天给她吃了顺尔宁,喷了博科,白天情况还好,偶尔咳几次,有痰音。

晚上吃了沐舒坦糖浆,9点睡觉,之后咳醒,并将晚饭吐出,可看到里面有黄色的痰,同时鼻子里留出长长的黄色的鼻涕。咳嗽一直不停。

许医生,目前这种症状我们还是继续用博科和顺耳宁吗?谢谢了。看着孩子,真是心疼啊。

7月29日继续汇报。昨天晚上9点多吐了之后,精神十分好,一直折腾到12点才睡着,之后仍是时不时咳嗽,也不知睡了多久,突然很烦躁,哭闹,出一身汗,换衣服,但睡着后就十分太平,连呼吸声都几乎听不到,咳嗽也没有,一直到天亮,希望就这样就好了,不要再咳了。
白天还是咳嗽很多,喷博科两次,都有脓黄鼻涕出来(现在喷博科已经习惯了,不哭闹)。吃顺尔宁。

7月30日汇报。昨天晚上睡着之后,咳了几次,12点之后就没有再咳了,呼吸也很好。

[ 本帖最后由 yifan2002 于 2006-7-30 07:53 编辑 ].

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