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[其他] 丁当北京就医记

愿丁当更可爱

谢谢叮当妈给我当托,难怪我论坛的人气很旺,哈哈,开玩笑。没有想到这里有不少深受过敏困扰的孩子,过敏是一个陈旧而崭新的话题,说陈旧是由于它困扰西方发达国家很多年,说崭新是她刚刚被解决温饱的我们所注意,因为过敏涉及到各个器官,症状很多复杂。我都想找一个机会去上海,和大家面对面讨论过敏性疾病。.

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感谢大家的信任

谢谢大家的信任和支持,孩子的健康需要大家共同的努力!我从90年就开始哮喘疾病的预防和治疗,在这中间经历了很多曲折和探索,现在才认识到预防是根本。一般分为三级预防,没有发展到鼻炎和哮喘时候的预防,我们称之为一级预防,最早出现的过敏就是过敏性结膜炎,我们可以发现的就是孩子揉眼睛和流眼泪。主要是针对环境。二是针对症状的预防,症状主要是揉鼻子和打喷嚏。服用简单的药物和锻炼,还有环境的改善。三是治疗,目的是让孩子减轻症状,避免并发症的出现,不影响家长和孩子的生活和工作。如果大家可以找到一个会议室和这相对安静的地方,我随时都可以过去和大家交流,但需要提前一个月告诉我,我好安排开自己的工作。对了,我很喜欢上海,我也能做一手好的南方菜,上次去上海,饭店里的3两大闸蟹才20元,羡慕死我了。.

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其实这个很简单,各地的过敏源不一样,如果在南方孩子容易发作,说明孩子很可能对螨虫、霉菌或者蟑螂过敏,离开这个环境,就会好很多。哮喘也就不会发作了。湿疹的主要原因还是和食物有关系。.

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回复 #83 sht519 的帖子

色甘酸钠眼药水还可以,但效果一般,最好的是研立双点眼睛。.

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回复 #84 童童妈咪 的帖子

我说的第二级预防就是还没有哮喘和鼻窦炎的预防,主要使用色甘酸、酮体芬气雾剂来预防,对于已经有哮喘和过敏性鼻窦炎的孩子,确实内舒拿和仙特明都很不错,但在控制以后完全使用研立双和酮体芬预防。.

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回复 #85 爱爱妈 的帖子

夏天完全可以给孩子停下来,秋季在服用一个月,北京的花粉季节是8月份,我不知道上海市几月份,要提前15田服用药物。.

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回复 #87 lxymama 的帖子

看样子孩子的症状还是和过敏密切相关,我会尽快安排去上海。.

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回复 #92 后知后觉 的帖子

首先感谢斑竹将这个帖子顶置,也感谢旺旺论坛给我提供这样一个机会。更要感谢大家对我的信任!其实孩子的健康需要家长和医生共同的努力,医生只是在某些方面知道得更多一点,知道得更早一点。孩子治疗和预防都需要家长来完成,需要家长带领和引导孩子茁壮成长。
孩子很可能就是一个过敏性咳嗽,过敏性咳嗽就是哮喘的一种,属于咳嗽变异性哮喘,但根据的我的经验,过敏性咳嗽和鼻炎的关系根密切,服用顺尔宁就会好。但以后要注意孩子不要吃太甜或者太咸的东西,还有就是猛跑或者大笑很可能诱发。.

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回复 #91 lxymama 的帖子

还是等我去上海,给孩子做一个简单的检查在给您推荐药物好吗?.

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回复 #94 爱爱妈 的帖子

对,提前15天就可以,北京每年秋天电视台天天都会有花粉浓度公布。我想上海也可能有。.

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回复 #95 隽非妈妈 的帖子

你的孩子确实过敏比较厉害,现在主要表现是湿疹和过敏性结膜炎,我还是建议你提前预防鼻炎和哮喘,主要是改善环境,然后就是选用研立双点鼻子或者酮替芬气雾剂喷鼻子,过敏体质不是一个打预防针的绝对禁忌,这样的孩子更容易被传染病感染,所以我还是建议给孩子打,但如果孩子对鸡蛋过敏,就要慎重考虑,因为很多疫苗都是在鸡蛋里培养的。.

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回复 #96 豆包妈 的帖子

过敏性咳嗽我都是建议临时用药,一般不需要长期用药,除非孩子的鼻炎也很厉害。肚子疼是鼻炎的一个伴发症状,主要是由于鼻涕后滴的量比较大,集中在胃肠,胃肠不能消化这些粘液,需要加速胃肠蠕动,快速排出,所以就出现胃肠痉挛,肚子疼。等孩子将粘液排到结肠孩子排便以后,肚子疼就会消失。.

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回复 #97 恺恺 的帖子

看样子孩子还是鼻炎,孩子揉鼻子多吗?大人有没有慢性鼻炎?我这里需要判断孩子是过敏性鼻炎还是慢性鼻炎?.

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回复 #98 mandy 的帖子

我还是建议你给孩子改用顺尔宁,也许孩子需要服用一段时间。.

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回复 #100 童童妈咪 的帖子

研立双是一个抗过敏的眼药,作用机理和酮替芬有形似的地方,但效果比酮替芬好很多,我们对于2岁以下孩子的过敏性鼻炎治疗和预防都是用这个点鼻子,一天两次,一次一滴。对于药物的副作用,我是特别关注,因为鼻炎哮喘还有心肌损伤都需要使用很长时间的药物,所以我们尽量使用副作用小的药物。酮替芬影响智力的说法没有得到证实,大家都是猜想,因为它有轻微的镇静作用,有些孩子回犯困。还有人说酮替芬另外一个副作用是孩子长胖,从理论上讲,不会出现这种情况,但我前面说了,过敏会对心脏有影响,是心脏受到损伤,如果使用酮替芬,心脏损伤减轻,孩子长胖就很能理解,不是副作用,而是正作用。仙特明副作用很小,可以服用的时间比较长。.

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回复 #104 喜宝宝妈妈 的帖子

喜宝宝妈妈,你给我发的邮件我回复不了,好像你的邮件地址设置有问题,我在北京中日友好医院儿科,电话:13601029071,我星期三、星期天上午都有门诊,如果你的问题比较多,你可以星期四上午去医院国际医疗部找我,不用挂号,那里的挂号费比较贵。.

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回复 #107 xiaoma924 的帖子

如果孩子有过敏性咳嗽,你可以给孩子服用几天的顺尔宁,那个药物还是比较安全,效果也很好。.

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关于去上海

我初步安排8月初去上海,会星期五、星期六两天在那里,星期六晚上返回北京,因为我星期天还有专业门诊。我现在正在积极托朋友找会议室,我准备星期五上午和大家交流,星期五下午和星期六上午可以给孩子做一个简单的体检和查体。.

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回复 #121 铭儿妈 的帖子

这次孩子主要是鼻窦炎犯了,鼻窦炎控制了,肚子疼就好了,在北京我经常使用一个中药沙棘颗粒,效果很好,孩子服用以后肚子疼就会减轻,吃饭也就好了。我去上海,可以顺便检查一下孩子。.

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回复 #122 隽非妈妈 的帖子

如何改善环境,在我的博客里面有详细的资料,你可以参考以下。
fred-xu.blog.sohu.com.

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回复 #123 ANDYMAMA 的帖子

我凭你的描述还不能确定孩子的问题,但我考虑一定是和鼻炎或者哮喘有关系。.

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回复 #124 mandy 的帖子

我现在还确定不了,很可能就是8月4-5号,其它时间已经安排了.

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回复 #131 我爱polo 的帖子

polo妈妈,不要自责,像你这样的孩子很多,这些孩子归纳起来就是爱感冒、爱咳嗽、出汗多、爱肚子疼、淘气,不长个子或者很瘦,很多专家都不认为是什么大问题,孩子长一长就好了,所以很多家长都盼着孩子长到6-7岁。还有很多家长不认为孩子有一个慢性问题,主要原因是这样的孩子都很聪明,家长想这么聪明的孩子还会有问题?孩子聪明的主要原因是孩子的心律比较快,所以思考问题就敏捷,说话就多,就淘气。你也不要着急,如果孩子现在还咳嗽,你可以先服用顺尔宁,2-6岁,一次4毫克,一天一次。玉丹荣心等我去上海以后再作决定。.

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大便干和近视

刚才在健康论坛里看到这个帖子,觉得很有意思,说明很多人都在思考这个问题。我也在关注和预防儿童近视,把我认为的理论说出来,供大家参考和借鉴。
大便干和弱视、近视确实有关,中医解释有很多原理,上面很多网友都说了。我给大家补充一点,人体免疫系统主要是淋巴系统,在人体肠道有很多淋巴样组织,主要作用是产生免疫球蛋白,IgA、IgG,这两个球蛋白主要是保护呼吸道不受细菌和病毒的侵袭,如果大便干,这两个球蛋白就会减少,孩子就容易感染。细菌和病毒的感染都会破环呼吸道粘膜,使呼吸道上皮系统更容易暴露在过敏源之下,产生过敏反应和更多的IgE。也就是激发了人体的过敏反应,但人体最敏感的地方是眼结膜,过敏的第一站很可能就是过敏性结膜炎,孩子容易揉眼睛、眨眼睛和流眼泪. 过敏性结膜炎还有分泌一些粘液样眼屎,让孩子有一种模糊样感觉,孩子为了看清楚,就要经常调节眼睛的焦距,久而久之就会形成弱视或者近视。近视从理论上是不遗传的,但过敏是遗传的,所以也就有了近视遗传一说。.

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回复 #140 小土豆 的帖子

孩子经常反复感冒的一个很重要原因就是腺样体肥大,腺样体肥大的原主要原因就是反复感染和过敏。腺样体肥大是为了产生更多的免疫细胞,但增大的腺样体又会堵塞鼻窦开口,造成鼻窦炎,腺样体也可以形成一个感染灶,导致发烧。所以感冒和腺样体肥大相互影响。另外,腺样体肥大的孩子要注意有没有睡眠呼吸暂停综合症和心肌的损耗,好像腺样体肥大的孩子合并心肌损伤的很多。.

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回复 #141 fred-xu 的帖子

对了,你孩子这样,顺耳宁还不能停,另外要注意家里的过敏源,注意清除。.

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回复 #144 小土豆 的帖子

你最好给孩子做一个心肌酶的检查,如果可能再做一下IgA 、IgG、 IgE,其他的检查就无所谓。.

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上海之行

我基本决定在8月4、5两天到上海和大家交流。请大家提前安排自己的时间。我想知道大约有多少人会参加。能否有人帮我统计一下。我的朋友帮我在上海莘庄地铁附近找的饭店和会议室,我对上海不是很熟悉,不知道大家去那里方便不方便?.

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回复 #154 皎皎妈 的帖子

过敏原不一定检查,最好做一个心肌酶的检查,因为这个和治疗的时间长短有关系。.

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回复 #155 DICK妈 的帖子

过敏体质是针对孩子的过敏的症状超过三个系统,比如:皮肤系统(湿疹)眼睛(过敏性结膜炎)过敏性鼻炎,或者哮喘,如果有上面四个系统中的三个,就属于过敏体质。.

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回复 #158 鱼宝宝 的帖子

你孩子的主要物问题就是腺样体肥大,腺样体肥大的两个常见并发症就是心肌损伤和鼻窦炎,如果你检查的心肌酶是 CK——MB高,就说明孩子有心肌的损伤,等我检查孩子以后再决定如何治疗。.

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回复 #159 star698 的帖子

检查过敏原只是一个参考,不需要频繁检查。过敏性结膜炎你可以给孩子使用研立双,效果很好。.

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回复 #165 瑶归庭院 的帖子

我已经在邮件回复你了,孩子的消炎药物最少要使用7天。.

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回复 #166 EVE 的帖子

鼻窦炎的治疗一定要彻底,你这只是一个权宜之计,需要比较长时间的治疗。.

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回复 #168 zhangqqy 的帖子

我邮件里已经回答你了,6岁以后的孩子主要是症状,很难查出问题,但我们可以凭经验治疗,这也是临床常用的一个办法。.

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关于去上海的安排

1、我这次去上海就是专门和大家交流的,不管有多少患者和家长,我都会一一检查。
2、因为大家的问题具有很多共性,所以我准备上午先给大家一个讲座,现将一些共性的问题,讲解以下,留下一个小时时间,供大家提问,在解决个性的问题。
3、上午最好不要带孩子,否则现场会很乱。对孩子的检查,大家可以排一个顺序,每个孩子大约需要10分钟,你可以根据的你的排号,在带孩子过来。否则,我们在会议室或者宾馆,那里会很乱。
4、根据的现在的医师法,我只能在上海给大家一个建议,也许很具体,也许比较大概,希望大家理解。
5、我和大家的交流,和给孩子的检查,不需要收取任何费用,如果收取费用,就失去我去上海的意义了。我是在做一件自己喜欢的事情,做自己喜欢的事情的时候本身就会有很大的收获。.

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回复 #177 xiaoximama 的帖子

如果您来我们医院,最好是星期四来,我在国际医疗部,不要挂号,那里挂号费太贵。我看病以后,你可以在普通门诊作检查和拿药。星期天我的病人太多,基本也是不到10分钟。.

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回复 #178 童童妈咪 的帖子

酮替芬主要是针对哮喘,酮替芬气雾剂主要是针对鼻炎,需要三个月。仙特明也主要是针对鼻炎,我演使用一个月。.

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回复 #179 鱼宝宝 的帖子

如果孩子出汗比较多,最好还是做一个心肌酶。北京的医院都是1个半小时出结果,上海我就不知道。如果上次高,就不用作。我建议提前给孩子服用顺尔宁,孩子会可能会向哮喘方向发展。.

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回复 #180 maryfan 的帖子

可以使用。.

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回复 #181 joyhong 的帖子

哈哈,为什么要这么说?如果每个人都能贡献自己的一点力量,不是这个世界就会更美好吗?我这么说是不是俗了点?但确实是这样,所以我也要谢谢给大家提供一个机会。既然你这么做了,好人就要做到底,上午我们讲课,下午给孩子检查,每个孩子平均10--15分钟让大家安排好时间,您也可以让大家排一个队。您说呢?.

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回复 #183 DICK妈 的帖子

腺样体看不见,在鼻子的根部,主要表现是打呼噜,你的孩子确实要注意心肌的问题。.

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回复 #185 age22 的帖子

可以看,但不是我的专业,不是特别好.

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回复 #201 钦钦妈 的帖子

医生的处方没有什么问题,但我觉得可以简单一点,要么使用第一个喷鼻子的药物,要么口服氯雷他定,色甘酸没有什么副作用,点的时间长了,可能会有一点刺激,游泳是最好的锻炼方式,如果孩子游泳以后不会流黄鼻涕就没有关系。你要注意你的大孩子有没有驼背?小孩子要注意孩子出汗多不多?.

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回复 #203 钦钦妈 的帖子

你老公很可能需要做一个手术,否则,对于心脏影响很大。他很可能是一个睡眠呼吸暂停综合症,那个时候会有比较严重的缺氧。.

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回复 #205 joyhong 的帖子

哈哈哈,没有问题,只是我原来定的会议室太小,我再重新安排。你一定没有仔细看前段时间的电视剧(亮剑),对于一个职业军人来说,希望的就是打仗,甚至有困难的战役。我更希望上午的讲课能解决大家的大部分问题。.

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回复 #206 鱼宝宝 的帖子

如果服用药物有效果,顺耳宁你最好给孩子服用两周以上,或者我去上海以后再决定还要用多长时间?如果清鼻涕多,就可以服用1-2天开瑞坦。.

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回复 #206 鱼宝宝 的帖子

对了,孩子一般可以不做心肌酶的检查,上次的是正常。如果孩子晚上出汗特别多还有明显的疲乏超过2个月,那就要在做一个.

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回复 #210 sss7644 的帖子

7天时间就可以了,要多喝水。.

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回复 #213 fred-xu 的帖子

3岁以上的孩子黄芪科里就是一次4毫克,一天两次,如果服用顺耳宁以后早上起来还打喷嚏,可以再服用开瑞坦3天.

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