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咽鼓管

鼓室与鼻咽的通道，外1/3为骨部，内2/3为软骨部。骨部与软骨部交界为峡部。
n在肌肉收缩作用下咽口开放，以调节鼓室气压。
n小儿咽鼓管接近水平，管腔短，内径宽
，咽部感染易传入鼓室。

[ 本帖最后由 乐原爸 于 2009-9-20 11:12 编辑 ].

耳解剖图.

分泌性中耳炎以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。中耳积液可为浆液性漏出液或渗出液。.

中耳积液.

鼓膜切开.

置管.

分泌性中耳炎是孩子经常得的一种疾病。
毛病虽小，但很烦人。
病程比较长，还容易引发急性中耳炎。许多孩子第一次发病被家长注意到是导致的中耳炎急性发作疼痛难忍。
有些孩子是因为听力下降，家长呼之不应而带来医院的。
这种毛病，多数是感冒或者鼻炎引发—导致咽鼓管开放障碍—中耳腔气体被吸收—中耳腔压力明显低于大气压—鼓膜被大气压向内—中耳内有积液渗液—部分孩子自愈，部分继续加重导致积液久之被吸收，积液内纤维组织遗留—导致鼓膜与中耳腔内壁所粘连，或者导致胆脂瘤型中耳炎。
一般来说，这个毛病有很高的自愈趋势。但是，部分孩子不仅未愈，而且还进展为较为严重的问题，并且影响孩子听力、然后就影响学习、生活。所以，现在对这个毛病是要治疗的。所以，现在上海后遗症很少见了。
家长要注意的是孩子鼻炎或感冒了或者发烧，最好在耳鼻喉科排除一下咽鼓管功能障碍。别等到孩子哭了，疼痛难忍再来。
如果得了急性中耳炎，注意这个病不是以孩子不痛为治愈标准的。再忙，也至少在半月到一月来耳鼻喉科门诊复诊一下。让医生检查确认是好了。.

急性中耳炎最多发生在小儿，因为小儿身体抵抗力弱，容易闹上呼吸道感染、急性腺样体炎以及腺样体肥大等，这些病非常容易合并急性中耳炎。小儿连接中耳腔和鼻咽部的咽鼓管较成人接近水平且管腔短宽，小儿平卧吮奶时就容易将奶汁吸入中耳腔。小儿的中耳免疫机能发育不完全，防御细菌能力较差。这些都是是小儿易患中耳炎的因素。在急性中耳炎的初期，鼓膜红肿，脓液聚积在中耳排不出来，所以这时主要症状是疼痛和发烧，小儿哭闹很厉害。等到脓液穿破鼓膜排出耳道，疼痛就缓解了。.

还有吗?我儿子去年得了卡他性中耳炎,在医生敦促下做了双耳置管手术,至今未脱落,由于不太了解这方面的知识,心中始终惴惴不安..

引用:

原帖由 jasmine_yzhang 于 2009-9-20 22:55 发表
还有吗?我儿子去年得了卡他性中耳炎,在医生敦促下做了双耳置管手术,至今未脱落,由于不太了解这方面的知识,心中始终惴惴不安.

超过一年可以来医院拿掉
如果不小心进水，马上来医院看看，用些药可以预防化脓性中耳炎

[ 本帖最后由 乐原爸 于 2009-9-21 12:07 编辑 ].

我们已经一年半了。动手术的医生说鼻炎不好管子不会掉，又说鼻炎要彻底治好是不可能的。作为父母，有点上了贼船的感觉。去儿科医院看，医生说没有脱落的迹象，不太好拔掉。问了大概什么时候可以脱落，回答是个体有差异。我理解医生有些问题可能真的不太好回答，不过作为父母，我儿子已经上小学了，明年学校有游泳课，真不想让自己的孩子跟别人过于不同....

请问，到医院去把管子拿掉，需不需要麻醉？是纯粹的手术过程的反过程，还是比手术简单？实在是心里没底，还请赐教，谢谢。.

我们新华是在门诊内窥镜下取的。基本没什么痛苦。但是那间房间不允许家属进的，有些小小孩会哭。但是这儿会发小星星奖励听话的孩子。

[ 本帖最后由 乐原爸 于 2009-9-21 19:16 编辑 ].