[问药] 请问有效控制高血压的药

我周围的高血压得长辈很多的.我妈妈有点高血压,我在网上查过资料
其实现在最常用的是沙坦类药,效果好,副作用很小,可以加大剂量(吃2片),还可以和其他类药合用.
我妈妈用缬沙坦 (代文 ),  北京诺华出的
我大娘娘用的是氯沙坦钾(科素亚 ), 杭州默沙东出的.她吃2片
如果一个药压不下了,加一个其它类的,一般加一个利尿剂
我妈妈以前吃中药山绿茶,没用的.


抗高血压的药的分类
　　利尿剂 :常单独用于抗轻度高血压 ,也与其他药物合用治疗中、重度高血压 ,尤适于伴心衰、浮肿患者。代表药有氢氯噻嗪、吲哒帕胺 (寿比山、钠催离 )。长期使用此类药易致糖耐量降低 ,血糖升高 ,高尿酸血症等代谢紊乱及血液中胆固醇与甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低与性欲减退等并发症 ,故一般在医生指导下间断使用。

　　β受体阻滞剂 :广泛用于轻、中度高血压患者 ,尤适于年轻的高血压病人及治疗劳力型心绞痛 ,但不宜于伴心功能不全、支气管哮喘、糖尿病 (因能减少胰岛素分泌、干扰糖代谢)。代表药普奈洛尔 (心得安 )、美托洛尔 (倍他乐克 )、阿替洛尔 (氨酰心安 ),比索洛尔 (康可、博苏 )、拉贝洛尔 (柳胺苄心定 )、卡维地洛 (金络、络德 )。

　　血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂 :对原发性、肾性高血压症有很好疗效 ,能改善糖及脂质代谢、防治心功能不全、逆转心室肥大 ,常用于伴心室肥大、心衰、糖尿病、高血脂症、老年中、重度高血压。但不宜于肾功能不全 ,肾动脉狭窄、妊娠等高血压患者 ,代表药有卡托普利 (巯甲丙脯酸、开搏通 )、依那普利 (怡那林、悦宁定 )、培哚普利 (雅施达 )、苯那普利 (洛丁新 )、福辛普利 (蒙诺 )、雷米普利 (瑞秦 )等。

　　钙拮抗剂 :适合于各型高血压尤适于重症高血压伴冠心病、心绞痛、脑血管意外、肾脏病变的患者。代表药为硝苯地平 (心痛定、拜新同 (即拜心痛 )、地尔硫■ (恬尔心 )、氨氯地平 (络活喜 )、非洛地平 (波依定 )、拉西地平 (乐息平、司乐平 )、尼群地平等。

　　交感神经抑制剂 :可乐定、利血平 (降压灵 )、甲基多巴、哌唑嗪等。此类药物可扩张血管 ,减轻心脏负担 ,并可治疗慢性心功能不全 ,降低血液中胆固醇及甘油三酯 ,升高高密度脂蛋白的良好作用 ,最适于伴高脂血症 ,前列腺服大 ,心功能不全的高血压患者。为避免首剂效应及体位性低血压、宜从小剂量开始 ,后递增用量。

　　作用于血管平滑肌的药物 :肼屈嗪、米诺地尔、二氮嗪、硝普钠等。

　　前五种为国内外专家推荐的一线药物。近年来新开发的血管紧张Ⅱ受体阻滞剂降压效果好且副作用小 ,常用的有洛沙坦 (科素亚 ),缬沙坦 (代文 )等。.