[求医] 传统中药黄连有助降血糖治糖尿病

多国研究称：传统中药黄连有助降血糖治糖尿病
http://www.enorth.com.cn　 2006-08-01 14:31  
  
全素食主义有助于治疗糖尿病   06-07-31
低脂素食并补充B12维生素更容易控制改善糖尿病   06-07-28
糖尿病儿童成年后面临更多风险   06-07-26
  
　　中国、澳洲和韩国科学家合作研究证明，黄连素对治疗糖尿病有效。澳洲科学家说，传统中药黄连根茎中的主要药用成份，将可能成为与澳洲患者日益增加的两种疾病作斗争的最新武器。

　　中医长久以来运用天然黄连产生的黄连素(小蘗碱)治疗多种疾病，包括帮助伤口愈合和治疗腹泻。最近黄连素还被指可帮助二型糖尿病患者降低血糖，而这两种类型糖尿病长期影响一百二十万澳洲人的健康。

　　由于生活方式变化，特别是肥胖者增加，饮食不健康和缺乏体力活动，导致这个国家的糠尿病患者急剧增加。

　　在悉尼GARVAN INSTITUTE研究所的糖尿病和肥胖症研究项目主任詹姆斯(DAVID JAMES)教授说，这是一个非常令人振奋的结果，因为糖尿病日益成为一个问题，现在我们正寻求与之作斗争的新武器。

　　二型糖尿病是由于有太多葡萄糖在患者血液中和胰岛素--控制血糖的激素却不能正常工作。研究人员发现，黄连素令胰岛素能更好工作，令它能有效降低血糖幅度。

　　刊登在糖尿病研究杂志中的这项研究成果中，中、澳、韩三国科研人员发现，注射黄连素三周的老鼠和白鼠，血糖下降百分之五十。

　　詹姆斯教授告诉AAP:“这确实是相当大的改善。我们运用传统的医药和现代化的科学观测方式进行这项试验，取得这一非常振奋的结果。”他说，我们知道，黄连素进入对胰岛素正常响应的累细胞，产生良好结果，但我们还需要清楚是这些细胞中的哪些分子产生作用。”

　　如果这项研究取得进一步成功，黄连制成的产品，将成为目前治疗糖尿病的双胍类药物(METFORMIN)和胰岛素增敏剂(THIAZOLIDINEDIONE)的替代药物。目前这两种药物由于副作用大，科学界和医药公司都认为，目前市场上的糖尿病药物效果不够好，迫切需要有新一代的替代药物。

[ 本帖最后由 mzhehome 于 2013-2-8 23:15 编辑 ].

期待副作用小的降糖替代药物的出品,身边不少糖尿病患者,蛮痛苦的..

五味子医生说过的.

可06年的报导，到现在都没个正式的说法.......

最近上海交大的一个教授的研究已证明有效,另外瑞金医院的宁光教授和他的团队已在临床上证明了,
我有糖尿病,我除了正常用药以外,最近拿自己做实验,
用每天三次黄连素,每次0.3
我每两天监测血糖,
的确我的血糖比以前有下降,
大概在0.6--1个单位的下降水准.
有兴趣的可联系我.

.

我平时打甘精胰岛素10u控制全天血糖,另外每天二甲双胍0.5g*3次,比格列酮1片/天.
平时空腹血糖在6.5-7.8徘徊,用了黄连素第三天后空腹在6.0,这是我一年多来从来没有的
低标准,我认位是黄连素起作用了.

我所有的药物都同时在服用.

黄连素在医院内分泌科并没有正式进入临床治疗,但科研已证明的确有效,就是其中的
理论还弄不太清楚,所以还没有大规模应用.

但如果你到甜蜜家园等糖尿病网上去看的话,有很多病人已在用黄连素了,效果都不错,
负作用也比较小,好象没听说过啥特别的负作用..

我不是正式的医生,我只是提供一个信息,而且以我亲身的体会,我感觉还不错,
我以后也会把黄连素作为糖尿病治疗的补充手段.

具体你父母是否应用,还是要你自己拿主意,我不承担任何责任.

我用单位的database,查阅了关于黄连素治糖尿病的论文,的确有很多论文,
应该不是假的.

黄连素一片是0.1g,我每次用0.3g,就是三片,一天三次,
按说明书的用量.

呵呵，糖尿病是漏症，黄连素正合适。.

我妈妈09年发现的糖尿病，一直在吃药。但不知吃黄连素时平时吃的药还要照常吃吗？.

请教LZ，服用黄连素有什么禁忌吗？
我妈新发现有糖尿病，空腹血糖正常，就是餐后高，暂时没有任何由于高血糖引起的病症。.

正常服用.

餐后高于7.8那更麻烦,空腹<6.1.

反正我看了很多文献,没看到什么.
但是黄连素性寒,不能长时间一直吃下去,我是间隔着吃的.

多谢！.

我公布一下我最近一周吃黄连素后的空腹血糖:
(1) 6.0  (2) 6.6  (3) 6.4
以前我的空腹血糖总在6.5-7.8之间, 以前一半都在7以上
,最近一周居然没有超过7,  而且6.6那次晚上我还偷吃了两片
面包,三根玉米

我还把我打的胰岛素减了2个单位

[ 本帖最后由 mzhehome 于 2012-8-21 14:24 编辑 ].

六院的一个医生告诉我,最好吃两个月停两个月,因为黄连素是苦寒类药物,
不过我是湿热型的, 可能正好对我路子.

黄连素吃那么多的量是医生的医嘱么，现在情况如何？.

也想知道，现在情况如何？.

很好啊, 黄连素片我现在还在每天都吃.  基本上没啥特别的副作用
另外我觉得每天半小时体育锻炼也很有用,我每天现在慢跑20-30分钟
,很有用.

且不说这样的实验结果是否经的起检验。黄连的不良反应是早就知道的。更不用说从老鼠到用的人路还远着呢。
在老鼠动物实验有效的，到最后能用到人连1%都不到。.

你不相信你可以不吃，我只是介绍我的体会，而且很多医生也同意这种疗法.

交大：改善肠道菌群结构或能中药发挥疗效
正文我来说两句(0人参与)
2012年08月15日17:28来源：解放网-新闻晚报 作者：钱钰
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　　有很多中药的成分不进入血液，但是却有确切的疗效，如小檗碱（俗称黄连素）对治疗糖尿病就有显著临床疗效，但其机制一直在困扰着学术界。

　　近日，上海交通大学生命科学与技术学院副院长赵立平教授团队历时4年研究发现，苦寒类中药治疗糖尿病机制或有新解，小檗碱在穿过肠道时，可能会改善肠道菌群的结构，消灭“有害菌”催生“有益菌”，减少内毒素入血，减轻慢性炎症，从而达到治疗或者预防糖尿病等代谢疾病的目的，有关论文已发表在《公共科学图书馆·综合》上（PLoSONE）。

　　[中医观点]

　　苦寒类中药清热解毒 治糖尿病作用机理存争议

　　中医认为，以黄连为代表的“苦寒类”中药具有清热解毒的功效。小檗碱是中药黄连的主要有效成分，也叫黄连素，本来是一种治疗细菌性腹泻的非处方药。

　　中国中医科学院附属广安门医院的仝小林教授提出糖尿病起源于“肠道内热”的观点，并把黄连等大剂量苦寒药用于糖尿病等疾病的治疗，取得显著疗效。

　　上海瑞金医院宁光教授的课题组通过多中心临床试验，也发现小檗碱对糖尿病有很好的疗效，但不清楚其作用机理。

　　医学专家们发现，在很多关于小檗碱作用机理的体外研究中，小檗碱的使用浓度都在毫克级，但大量的药物代谢、药物动力学研究表明，小檗碱的生物利用度很低，口服后很难入血，基本都以原药的形式从粪便排出体外，血药浓度只能达到微克级。

　　按照药理学的观点，一个药物如果不能入血是不能发挥作用的，因为药物靶点是在细胞上的，需要通过血液把药物输送到作用靶位。

　　因此，虽然越来越多的临床试验表明小檗碱对代谢疾病有较好的治疗效果，但关于作用机理却有争议。

　　[交大发现]

　　中药可能通过改善菌群结构发挥疗效

　　像小檗碱这样，有很多中药的成分不进入血液，但是却有确切的疗效，其机制一直困扰着学术界。

　　现在，一种新的观点开始受到重视：很多慢性病的发生发展与肠道菌群结构失调有密切关系，中药有可能是通过改善肠道菌群结构来发挥疗效的。

　　如今，小檗碱开始成为一个被研究得比较清楚的例子。

　　2004年以来，越来越多的证据显示，结构失调的肠道菌群可能会造成内毒素入血，诱发慢性炎症，从而破坏胰岛素受体、损害血管，干扰脂代谢过程，造成肥胖、糖尿病、冠心病等代谢性疾病。

　　赵立平教授长期致力于菌群研究，将中医药和肠道菌群研究结合起来与肥胖斗争。

　　2004年，微生物学家们的工作表明小鼠的肠道菌群与肥胖存在着一定的联系。

　　为了搞清楚这种关系是否也能扩展到人体，赵立平在自己身上做实验，开始减肥，并尝试一种包括山药和苦瓜在内的膳食干预方法，同时监测自己的体重下降和肠道菌群的变化，山药和苦瓜里面含有益生元，可以被肠道细菌发酵利用，据说有调节人体肠道菌群生长的功效。

　　在他把这些“益生元”食物与全粮食物为主的膳食结合在一起后，他在两年里减少了20公斤体重。他的血压、血脂和心率都下降了。在他的肠道里，一种具有抗炎作用的细菌从一开始检测不到，旺盛生长为占肠道菌总量的14.5%。

　　这些变化引导他把自己的注意力聚焦到肠道菌群在他的蜕变中的作用上。他先用小鼠研究这个问题，继而把研究扩展到更多的人群中了。最新一期美国《科学》周刊介绍了他们的研究工作《我和我的菌群》。

　　不仅如此，赵立平教授的研究团队在《国际微生物生态学会会刊》发表的系列文章也表明，高脂饲料可以破坏肠道菌群结构，造成可以产生内毒素的条件致病菌的数量上升，而可以保护肠屏障的有益菌的数量下降，从而引发慢性炎症。

　　据此，他们推测，小檗碱在穿过肠道时，可能会改善肠道菌群的结构，减少内毒素入血，减轻慢性炎症，从而达到治疗或者预防糖尿病等代谢疾病的目的。

　　于是，在国家自然科学基金重点项目支持下，赵立平和博士生张旭等研究人员以大鼠作为模型，用高脂饲料诱导肥胖和胰岛素抵抗等代谢紊乱，在饲喂高脂饲料的同时，灌服一定剂量的小檗碱。

　　结果表明，小檗碱有效防止了高脂饲料引起的肥胖和胰岛素抵抗。

　　[实验证明]

　　小檗碱消灭“坏细菌”催生“好细菌”

　　在实验中，他们采用高通量测序技术测定了动物的肠道菌群结构，结果显示，小檗碱非常显著地改变了动物的肠道菌群结构。他们从将近5000种细菌中，鉴定出有268种细菌会在小檗碱的作用下发生变化。其中，175种的数量会下降甚至消失，其中不少是 “有害菌”；93种的数量会上升，都是有益菌，特别是有两类可以产生短链脂肪酸的细菌明显被小檗碱富集。小檗碱可能对肠道菌群具有双向调节作用：减少免疫毒素、增加抗炎因子，最后可减轻炎症，避免或者改善代谢性疾病的发生发展。

　　他们还测定了血液中的内毒素载荷量和各种炎症指标，结果表明，小檗碱可以显著降低血液中内毒素的含量并明显地减低炎症。因此，小檗碱可能通过降低各种病菌和杂菌的数量，减少进入血液的抗原量来降低炎症，预防高脂食物带来的代谢损伤。小檗碱调节菌群作用的研究，为解释苦寒类中药的作用机制提供了新的思路。

　　至于其他数量大幅改变的肠道微生物物种还有待研究，这些微生物对老鼠健康的影响也尚不明确。不过，赵立平指出，这项工作并不会带来什么灵丹妙药，“我们需要开展更多的工作来了解黄连素影响营养和代谢的机制。 ”.

吃南瓜不降血糖 反而易升高
　　研究人员发现，人参中人参皂苷Re是降低血糖的主要成分，它能增强胰岛素作用，起到“类胰岛素”的作用。对于人参和西洋参而言，两者的药理活性方面有比较多的相似，西洋参在药性上偏寒，不会导致“上火”、血压升高等问题。
　　著名内分泌专家、上海交通大学附属瑞金医院副院长宁光教授认为，有血压偏高、肾功能不全或者有浮肿、感冒发热时等症状的患者不宜服用人参。另外，白参和糖参都不适合糖尿病人服用。用人参来治疗糖尿病时，在专业医师指导下，根据个人不同病情选择最佳的治疗方法。研究还发现，苦瓜、黄连素也具有明显的降糖作用。.

我楼上只是陈述了事实
事实是事实，相信是相信。相信能代替事实?.

这根本不说明什么只是一个未经严格验证的老鼠实验结果而已.

已发表的研究人参在糖尿病的研究至少有100多篇。
但目前的结论是这些研究结果不可靠.

我是个糖尿病人,我自己在医生的指导下用黄连素片感觉血糖控制的不错,
所以我想把这种方法介绍给更多的糖友.
如果相信的话,不妨可以试试,
你若不信,就当我上面的文章没贴,
好吗?

[ 本帖最后由 mzhehome 于 2013-2-7 16:19 编辑 ].

降血脂研究

中国国科学家与临床医师联手，从分子水平揭开了小檗碱（黄连素）降低  DNA
血中胆固醇和甘油三酯的奥秘。研究成果近日发表在世界权威杂志《自然医学》（《NatureMedicine》）上，受到国际同行的高度重视和评价，这是发掘祖国医药宝库中的一个重要事件，标志着中国天然药物研究正逐步获得领先世界的成就。

在国家自然科学基金委员会的大力支持下，由中国医学科学院医药生物技术研究所所长蒋建东博士领导的课题组经过多年攻关，从基因序列、细胞、动物实验以及临床治疗等多个层面和角度，对小檗碱降低血中胆固醇和甘油三酯的药理作用、药效和分子机理进行了系统研究。他们发现，小檗碱是在基因转录后水平上，通过作用于3'UTR区域稳定低密度脂蛋白受体的mRNA（信使核糖核酸）来降低血脂的，与目前使用的他汀类降血脂药物的作用机理完全不同。这在理论上为寻找新型降血脂药物提供了新的分子靶点。临床研究表明，口服小檗碱（三个月每日1克）可以使高血脂病人的胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯下降20%～35%，这一结果进一步被高血脂金色仓鼠模型动物实验所证实。课题组骨干、南京市第一医院魏静医师和来自美国加州帕拉尔托荣军医院的华裔科学家刘敬文博士均表示，小檗碱可能成为他汀类药物的替代药，并有望用于与他汀类药物联合治疗心血管疾病。

调节血脂

天然药物成分小檗碱不仅可用于细菌性痢疾的治疗，而且被发现具有调节血脂的作用。这项由中国医学科学院医药生物技术研究所领导的综合研究项目“小檗碱治疗高胆固醇血症的基础、临床研究及类似物或前药的开发”不久前获得第七届“德彪-CCRF中国奖”一等奖。  氨基酸
植物药物黄连的有效化学单体成分小檗碱在我国应用于临床已有很长时间，主要作为非处方药物治疗细菌性痢疾。该所研究组及参加单位
在工作中发现：小檗碱在体外能显著上调肝细胞低密度脂蛋白受体（LDLR）的表达。进一步的研究显示，小檗碱的作用是在转录后水平，通过激活细胞的胞外信号调节激酶来发挥作用，与目前临床常用的他汀类降胆固醇药物机理完全不同。临床应用表明，小檗碱用于治疗高血脂患者疗效良好，还适用于肝功能障碍的病人，安全性好，无他汀类药物的不良反应。这项研究结果发表后被欧美多个研究单位和医院证实，并受到国内外病人的接受和好评，使小檗碱成为很有前景的降血脂药物。
项目组的专家表示，这一药物新作用的再发现，为中国传统药物小檗碱赋予了全新的意义和价值。目前，小檗碱的工作正在深入进行中，并进一步注重新改造的优化物，探索在该领域理论与应用上的突破。

调节肠道菌群治疗肥胖
上海交通大学教授赵立平选择了一名体重175公斤、26岁的男性大胖子，试图从他身上探索肥胖的致病菌。“医学上一般认为，对于这么胖的人，营养干预和运动干预都是无效的，唯一的办法是做胃肠的绕道手术。如果我们能够通过改变饮食来调整肠道菌群，使他瘦下来，那就说明我们的理论立得住。”赵立平说。
在进行营养干预前，这名肥胖者肠道内最优势的菌群是阴沟肠杆菌，但干预4周后这种细菌就几乎检测不到了。在9周减重30公斤后，患者的身体状况从“三高”等严重的代谢紊乱状态逐步恢复正常。整个实验结束时，他总共减了51.4公斤的重量。
赵立平怀疑阴沟肠杆菌可能是引发患者炎症和代谢紊乱的元凶，便将经过处理的该菌接种到无菌鼠体内，同时喂以高脂饲料。结果，小鼠严重地发胖，其肥胖程度与对照组——吃同样饲料的正常有菌小鼠是一样的，而且还出现了糖尿病的特征——胰岛素抵抗。由于戈登等人已经证明无菌小鼠吃高脂饲料不会肥胖，因而可以推论，阴沟肠杆菌是第一个被发现可导致肥胖与代谢紊乱的肠道细菌。
赵立平对黄连素的研究，则更加直接地证明了中药的作用原理。黄连素又叫小檗碱，是中药黄连的主要有效成分，它本是一种治疗细菌性腹泻的非处方药。但近年来，国内有不少医生将其用于糖尿病的治疗，取得了很好的疗效。然而，医学界始终没有搞清楚这一作用的机理。
在对小檗碱的体外研究中，它的使用浓度都在毫克级，但大量研究表明，小檗碱的生物利用度很低，口服后很难入血，基本都以原药的形式从粪便排出体外，其在人体血液内的浓度只能达到微克级。一个药物如果不能入血是不能发挥作用的，因而，小檗碱对糖尿病的作用机理就像一团迷雾。
2004年以来，有很多研究显示，结构失调的肠道菌群可能会造成内毒素入血，诱发慢性炎症，造成肥胖、糖尿病、冠心病等代谢性疾病。于是，赵立平猜想，小檗碱在穿过肠道时，可能会改善肠道菌群的结构，减少内毒素入血，减轻慢性炎症，从而达到治疗或预防糖尿病的目的。
于是，他们以大鼠作为模型，用高脂饲料诱导肥胖和胰岛素抵抗等代谢紊乱，在饲喂高脂饲料的同时，灌服一定剂量的小檗碱。结果令人称奇：小檗碱有效防止了肥胖和胰岛素抵抗。根据这一结果，可以通俗地说，如果你在吃垃圾食品时，吃一些黄连素，就可能起到防止长胖的作用。
赵立平采用高通量测序技术测定动物的肠道菌群，结果显示，小檗碱非常显著地改变了肠道菌群结构。2012年8月，这一研究结果发表在《公共科学图书馆·综合》杂志上，解释了对小檗碱预防代谢综合征的机理。

[ 本帖最后由 mzhehome 于 2013-2-8 23:14 编辑 ].