查看完整版本: 过敏疾病咨询室（咨询室将不再接受家长咨询，敬请谅解）

fred-xu 2006-10-8 13:20

回复 #990 2117642 的帖子

PEF是最大峰流速仪，厂家是上海的，最好买一个，大约70元左右。我建议你给孩子继续服用顺尔宁，一个月以后，如果峰流速稳定，就可以停用激素吸入。.

fred-xu 2006-10-8 13:25

回复 #991 sss7644 的帖子

孩子的一侧上额都还是有炎症，筛窦看得不是很清楚，但好像也有。很多医生对于鼻窦炎认识不清，很多孩子从1岁以后就会有鼻窦炎，如果哪个孩子经常发高烧，很可能就有鼻窦炎。博科可以给孩子使用，如果不稀释，最好不超过7天，如果稀释一倍，可以使用2周，对比拟的孩子，现在使用清水就可以。.

fred-xu 2006-10-8 13:28

回复 #992 tom-mum 的帖子

如果孩子在6岁以下，最好给孩子做一个心肌酶的检查，治疗好出汗以后，病情就好了一半。.

fred-xu 2006-10-8 13:29

回复 #993 lindazhou 的帖子

这是湿疹，属于顾敏敏症状，也许是用艾洛松几次就好了。.

fred-xu 2006-10-8 13:31

回复 #994 zmmjerry 的帖子

我比较喜欢四川的好好牌黄芪颗粒。.

fred-xu 2006-10-8 13:32

回复 #994 zmmjerry 的帖子

3岁以上孩子一天两次，一次一包，3岁以下，一次半包，一天两次。

[[i] 本帖最后由 fred-xu 于 2006-10-8 13:42 编辑 [/i]].

fred-xu 2006-10-8 13:39

回复 #998 梦幻国度 的帖子

我原来计划是10月中下旬去上海，但要看医院的时间能否安排开。.

fred-xu 2006-10-8 13:47

回复 #999 臭臭妈 的帖子

是过敏的表现，继续使用顺尔宁，可以给孩子增加几天的开瑞坦，眨眼睛和耸鼻子也许就会好很多，如果耸鼻子还不好，就要使用局部的激素。.

carolin 2006-10-8 14:42

许大夫您好！有一段时间没有上这里来咨询你了，这次10月1日长假里，4岁儿子到效区去玩了，也吃了很多东西，其中也接触到动物，但在效区没有反应，一回到上海就有点咳，不是很厉害的那样。还好先前我有咨询过你，也认识了鼻子过敏的问题，这次流涕，我就给他鼻炎水，我感觉咳得不厉害，第二天听到喘声，我用了爱纳灵，氯喘片，仙特敏每天二次，前面的二个药也是每天二次，早晚再做一个普米克的喷雾，居然给控制住了，第二天就听不到喘声了。这是以前没有过的。以前总是病一上来，就无法控制，非要到医院里吊水，但我家儿子二天水吊下来一定会呕吐的。我也是每次生病就在捉摸的。您是否可以帮我解释解释这次是不是抗敏对路了，仙特敏是否可以一天用二次。我现在个人感觉是抗敏是根本，这种想法是不是对。这次过敏自己感觉也比较严重的。还有就是老是觉得热的，喜欢睡地上。这种情况应该用什么中药给调理一下。谢谢。

[[i] 本帖最后由 carolin 于 2006-10-8 14:46 编辑 [/i]].

糖糖和铛铛 2006-10-8 15:02

问一下许医生，也是关于过敏性鼻炎。

我家的小宝2周岁，之前身体一不错，就是今年入秋，发现她要打喷嚏，我上网发了贴子，有网友说有点象过敏性鼻炎，因为自己也有点鼻炎，但是是工作以后才有的，所以有些医生说是慢性鼻炎，有些说是过敏性鼻炎，我自己也不太弄得明白。后来我提出来女儿会不会是过敏性鼻炎，医生开始诊断还是感冒,当天晚上还发烧，但是之后还是就是喷嚏，鼻涕多，到了医院应我们要求，作了过敏体质排查，显示吸入性过敏呈阳性。医生给配了罗抒康阿奇霉素冲剂，酮替芬片，抗病毒的中成药。因为没有咳嗽，所以没给小宝吃抗生素，现在每天还只是晚上半颗酮替芬片，白天除了早上和午睡起会鼻痒，要揉眼睛，其余都还健康。象这种情况，请教许医生，需要长期服用酮替芬片吗？医生说要最起码吃三个月。还有我看了您以前的贴子，过敏会引起心肌损伤，这种情况怎么断定呢，因为我家女儿2周岁不太生病，所以平时怎么观察才能知道心肌损伤呢？谢谢了.

fred-xu 2006-10-8 15:32

回复 #1009 carolin 的帖子

对，抗过敏最重要，要早。如果带孩子外出以前就使用一次仙特明就更好。对于孩子热的中药，我认为玉丹最好，可以补阴降火。.

fred-xu 2006-10-8 15:37

回复 #1010 糖糖和铛铛 的帖子

我建议还是给孩子服用开瑞坦或者仙特明，都比酮替芬好。孩子心肌损伤的最初表现是晚上刚睡觉的出汗，或者这么大孩子脾气急，甚至咬人。.

糖糖和铛铛 2006-10-8 15:46

谢谢，谢谢许大夫

这么快就回复，真是想不到呀，谢谢了，脾气小宝是有点急的，老是要哭，出汗，我们倒是观察了如果盖得不多，没有啥汗的，盖多了，汗自然就多了。就是食欲一般，不算很大，喜欢吃零食的那种。如果这样的话，是不是也要作一个你说的什么心脏测试之类的，要不要抽血的呀。.

carolin 2006-10-8 15:47

谢谢许大夫这么快的回复。在您的指导下，我也慢慢地懂了许多。这种病真的是预防为先呀。明白了这个道理会有很多帮助的。少走了很多弯路。.

2117642 2006-10-8 17:05

谢谢!

许医生:
谢谢您的答复!!
1)上次您曾经告诉我如果她打喷嚏,流清鼻涕就喷雷抒考特,并吃先特敏,如果症状一天就消失,那么这两样药要连续使用还是就不用了?
2) 撤激素吸入的过程如何?我们现在是一天一次普米克?是否可以直接停下来?
3) 我们是对尘瞒强过敏,请问我们何时去接受脱敏治疗的时机比较合适?现在可以去吗?
非常感谢!.

susie-dodo 2006-10-8 17:51

咨询许医生

女儿这个月五号4周岁，18个月以后体质明显下降，03年那年7月份开始每个月发次烧去医院挂水一次，之后断断续续也有发烧，去年11月份感冒后开始咳嗽，去医院拍片说是气管炎，之后断断续续一直咳嗽，吃了3星期抗生素也没效果，今年过年后出了一次麻疹，体质下降到最低点，之后又咳嗽发烧差点肺炎，3月中旬开始天气转暖体质也慢慢转好，直到五一长假后才重返幼儿园，7月中旬又咳嗽发烧，到医院拍片说是气管炎，血验下来是病毒性感冒但仍旧挂了四天阿其霉素，之后又吃了三天希刻劳转好，9月底又咳嗽去医院验血，吃了止咳药和阿其霉素，现在早晨会听到咳嗽声，晚上入睡时盗汗厉害，早晨口臭和不愿意走路并不太明显。前段看到报上登过敏性咳嗽就觉得有些对症，最近又看到介绍许医生的文章更觉得有可能是鼻炎所致，就想问问许医生女儿是否会是这个原因咳嗽，需要去医院做哪些检查，或者能先吃些什么药改善一下？她爸爸有过敏性鼻炎，但不严重，我不是过敏体质。[em01]

对了，她并没有什么明显的鼻炎症状。原来胃口一直不太好，可能是我们加辅食时没加好的缘故，自从出过麻疹后一直注意营养，现在一直补充VC、钙和复合维生素增强体质，昨天开始吃核酪口服液。还有这个春夏长高不少。

流清鼻涕时一直当风寒感冒吃同仁堂的至宝丸，一般吃三天就好了。[em01] [em01]

[[i] 本帖最后由 dodo-xulu 于 2006-10-8 23:30 编辑 [/i]].

sss7644 2006-10-9 10:31

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-10-8 13:25 发表
孩子的一侧上额都还是有炎症，筛窦看得不是很清楚，但好像也有。很多医生对于鼻窦炎认识不清，很多孩子从1岁以后就会有鼻窦炎，如果哪个孩子经常发高烧，很可能就有鼻窦炎。博科可以给孩子使用，如果不稀释，最 ... [/quote]
邮件回复已经收到，谢谢您许医生！[em01]  孩子发高烧现象倒不多但每次都是白细胞高，可能和鼻窦炎有关。孩子是不是慢性鼻窦炎？可以治好吗？.

姹紫嫣红 2006-10-9 11:28

许医生您好:
我女儿4周岁,是过敏体质,近2周晚上睡觉鼻塞,打鼾,爱出汗,白天还好,偶尔流清涕.晚上睡不好,我心里很急,想问许医生
如何处理? 万分感谢!.

Angelamother 2006-10-9 14:54

许医生：

你好，

女儿8岁，2岁半开始哮喘的（螨虫过敏），舒利迭用了2年，现在几乎不发了。但是过敏性结膜炎和鼻炎一直都没有好转，特别是眼睛经常会痒，喉咙液经常说痒。我是不是要去查一个心肌酶谱？是不是可以用研立双和海水洗鼻液？谢谢。

[[i] 本帖最后由 Angelamother 于 2006-10-9 14:56 编辑 [/i]].

zmmjerry 2006-10-9 18:56

致谢

谢谢许医生的答复,期盼您的上海之行.

fred-xu 2006-10-10 11:17

回复 #1013 糖糖和铛铛 的帖子

这种情况到不用特别着急抽血检查，可以先给孩子使用7-10天黄芪颗粒，如果脾气急和出汗见好，就继续使用，知道不出那为止。.

fred-xu 2006-10-10 11:21

回复 #1015 2117642 的帖子

如果症状一天消失，我建议雷诺还是要使用几天。对于吸入的停激素，应该是很快就停，逐渐停是一种心理因素。如果真的停了了激素就复发，那说明对于激素有依赖，也会出现相应的副作用，我建议停的时候还是要在峰流速检测下停用。脱敏什么时候都可以。.

fred-xu 2006-10-10 11:34

回复 #1016 dodo-xulu 的帖子

根据你的描述，孩子的过敏体质还是很明显。你最好带孩子去检查一下，顺便给孩子查一个心肌酶。.

fred-xu 2006-10-10 11:35

回复 #1017 sss7644 的帖子

孩子很可能是复发性鼻窦炎，注意护理就可以。.

fred-xu 2006-10-10 11:41

回复 #1018 姹紫嫣红 的帖子

如果只是最近两周，很可能是鼻腔感染，如果嘴里有臭味服用抗过敏的药物和抗菌素就可以。如果一直不好，就要考虑是否有腺样体肥大.

fred-xu 2006-10-10 11:43

回复 #1019 Angelamother 的帖子

这么大孩子不需要去检查心肌酶，除非孩子经常叹气、驼背明显。可以使用研立双和海水。.

羊宝宝妈妈 2006-10-10 13:43

请教许大夫

*** 该贴被屏蔽 ***

仙人指路 2006-10-10 22:30

请教许医生

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-10-8 13:17 发表
清嗓子也是鼻后滴漏的一种表现，属于鼻炎的症状之一。需要服用顺尔宁，对于这种情况，内舒拿和顺尔宁最有效。 [/quote]


许医生，我女儿今天又发高烧了，烧到39.6，三天前医生还看过她的嗓子,说嗓子很好,今天去看医生,喉咙里面又有小泡泡了,淋巴结发炎。5/6月份时也发过三次高烧。我想问一下，喉咙发炎是不是鼻后滴漏所引起的。
在此之前，她已服了10天的顺尔宁和一星期的黄芪，但清嗓子没怎么改善。我想问一下内舒拿一般能用多长时间，它带有激素成分吗？

[[i] 本帖最后由 仙人指路 于 2006-10-10 22:51 编辑 [/i]].

姹紫嫣红 2006-10-11 08:46

回复 #1025 fred-xu 的帖子

知道了.
谢谢许医生.

sss7644 2006-10-11 10:45

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-10-8 13:25 发表
孩子的一侧上额都还是有炎症，筛窦看得不是很清楚，但好像也有。很多医生对于鼻窦炎认识不清，很多孩子从1岁以后就会有鼻窦炎，如果哪个孩子经常发高烧，很可能就有鼻窦炎。博科可以给孩子使用，如果不稀释，最 ... [/quote]
许医生您好！孩子使用2星期的消炎药后，现在用清水喷鼻，可每次喷完都能哼出农鼻涕，您看这怎么办？[em19].

amie 2006-10-11 13:03

许医生,你好!
      我们定于14号到20号在北京玩,想带凡凡去你那看病.不知道你那天有门诊呢?
      最近凡凡比较稳定,白天偶尔会咳嗽,但非常少了.
      在吃顺尔宁和鼻渊舒,他背不挺,有点含胸.易出汗.不知道是否要吃药调理..

sheepmm 2006-10-11 14:45

许医生，您好！
　　　上次短信给您得到及时的回复，真是万分感谢！
现在给女儿用五天开瑞坦(已停了一天),三天顺尔宁(准备用一个月再说),还有儿童医院开的立复汀喷剂(治疗过敏性鼻炎,不知有没有副作用?)目前的症状是:每天早上起床还是打几个喷嚏,青鼻涕已经没有了,没口臭,最近没咳嗽但运动后会咳,每天晚上要摸着背睡觉,出汗很多,夜里一醒来就要给她搽汗有时半夜换件睡衣.

请教:1.开瑞坦要不要再用?或出现什么症状再用?
       2.出汗特多,要不要吃什么或做什么检查?需不需要补钙?
       3.看您经常推荐研立双,和立复汀喷剂比,哪个更有效或副作用更小?.

fred-xu 2006-10-11 15:25

回复 #1027 羊宝宝妈妈 的帖子

首先要说的是过敏性鼻炎和哮喘是同一个疾病的不同表现，本质是一致的，如果孩子使用仙特明效果好，就说明孩子的哮喘是由于鼻炎诱发的，只要治疗鼻炎就可以控制哮喘。我建议孩子联合使用顺尔宁和仙特明或者给与局部的鼻子激素就可以，先不需要使用普米可。.

fred-xu 2006-10-11 15:26

回复 #1027 羊宝宝妈妈 的帖子

小青龙对于这种情况的效果很好，使我比较喜欢的方剂，我以前经常给病人开这个房子，现在嫌麻烦，就是用得少了。.

fred-xu 2006-10-11 15:27

回复 #1030 sss7644 的帖子

我建议给孩子使用5天的富露施。.

fred-xu 2006-10-11 15:30

回复 #1028 仙人指路 的帖子

内舒拿是一个激素，如果孩子反复有高烧，一定要注意孩子有没有腺样体肥大和慢性鼻窦炎。如果服用顺尔宁10天没有效果，我更怀疑孩子有感染，结合这次嗓子有泡泡，我更怀疑有鼻窦炎或者腺样体肥大。.

sss7644 2006-10-11 15:31

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-10-11 15:27 发表
我建议给孩子使用5天的富露施。 [/quot
许医生您好！富露施药店说有哮喘小孩不给用，沐舒坛可以吗.

fred-xu 2006-10-11 15:33

回复 #1031 amie 的帖子

我那个星期的星期三和星期天都在门诊，星期一的晚上也在医院值班，15号上午的的病人会特别多。.

fred-xu 2006-10-11 15:38

回复 #1032 sheepmm 的帖子

如果孩子早上连续打两个以上的喷嚏，就需要继续服用开瑞坦，立复汀喷剂使用时间长了，孩子会觉得鼻子比较干，研立双好像没有这种现象。孩子出汗，对于有鼻炎的我们首先要除外是心脏的问题，如果孩子脾气比较大、经常要人抱，就要给孩子做一个心肌酶的检查。.

汽车宝宝 2006-10-11 17:48

许医生看过来，铭铭这次的咳嗽鼻炎很厉害，已经快1个月了，还没有好。最近吃的药是可尔生+小儿热咳口服液+小儿金翘颗粒，鼻炎吃的是辛岑颗粒+开瑞坦糖浆，后来可儿生吃完换了艾可儿+小儿肺咳+小儿金翘颗粒，鼻炎用药依旧。可是效果一般，咳嗽依旧，昨天感觉过敏现象又加重了，表现为开始揉眼睛，鼻塞厉害（没有鼻涕出来，但是盐水洗鼻后鼻涕是黄色的），早晚咳嗽加重，白天也开始咳了。今天一早开始说肚子疼，早饭后咳嗽呕吐（吃了两次吐了两次）。带铭铭去看了专家门诊，医生看了儿子说肚子疼的位置，说是胃的区域，认为是服药多日引起胃消化功能不好，开了保儿安颗粒，另外针对过敏性咳嗽增开了扩张气管的爱那灵，原来服用的药里面，除了小儿金翘停服，其他依旧。可是儿子午饭前又吐了，午饭后（就喝了粥）服药后立即吐，当时说是难受，没见咳嗽就呕吐了。我现在该怎么办，晚饭后还要不要吃药，是不是要等他肠胃调理好后才能再治咳嗽？看了儿子的难受样，都不知道该怎么办了。.

JERRY爸爸 2006-10-11 20:06

回复 #1003 fred-xu 的帖子

徐医生，你好！我家孩子已经11岁四个月了，还能做心肌酶检查吗？最近一周来除了睡后不久出汗以及早晨打喷嚏外，脚踝处及手背上新发出很多颗粒疹，看过皮肤科医生说是湿疹性荨麻疹，是否由于过敏引起？听说有脱敏疗法，如何治疗呢？.

仙人指路 2006-10-11 20:11

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-10-11 15:30 发表
内舒拿是一个激素，如果孩子反复有高烧，一定要注意孩子有没有腺样体肥大和慢性鼻窦炎。如果服用顺尔宁10天没有效果，我更怀疑孩子有感染，结合这次嗓子有泡泡，我更怀疑有鼻窦炎或者腺样体肥大。 [/quote]
今天,给孩子挂吊针时,顺便也看了鼻子,医生说鼻子挺好的,
请问许医生诊断鼻窦炎或者腺样体肥大是不是需要通过特定仪器或设备检测的,今天那个医生只是简单地看了一下.
还有我发现孩子在发烧和同时吼咙发炎时倒不清嗓子了.

[[i] 本帖最后由 仙人指路 于 2006-10-11 20:15 编辑 [/i]].

豆包妈 2006-10-11 21:13

进入秋天以来，孩子经常咳嗽。已每天服用仙特明，可近几天还是不时地咳嗽，白天基本不咳，晚上临睡前咳得厉害，肺部有轻微鸣音。
想请教许医生，我自己吃川贝粉很有效，不知能不能给孩子吃？另外有喘音，是否要让孩子喷一些止喘的气雾剂？对这个症到底该怎么下药呢？.

飞宝宝 2006-10-11 22:38

请教许医生

许医生你好，我是第一次看到这个贴，很希望您能给我一些指点和建议，谢谢！
儿子今年七岁，小学一年级。三岁时，因为不知道是过敏体质，看他经常流清涕咳嗽，一直以为是感冒，经常服用感冒药。结果得过二次肺炎，还引发了哮喘。后来去医院看了，说是过敏体质，从那时开始服用铜替芬了。每天都要服用的。四岁到五岁的期间，我们带他去做了过敏源的治疗，从打第一针开始，我们就停用铜替芬，一直到最近。停药期间的这些时期，还发过几次的哮喘，都是咳嗽以后，服用的是安茶碱，美普清。医生说他要吃铜替芬三－五年，我是不太赞成吃这个药的，好象听说是对大脑有影响。儿子经常会出鼻血，出血量不小，有时是手指挖的，有时是自己流下来的。今天看到了您的贴，终于找到了咨询的方向了，谢谢。
上面是儿子的得病过程，接来说一下儿子现在的状况。今年有二次叫过胸痛，一次是半夜痛醒哭了，第二天带他去医院，医生说找不到原因。昨天儿子上午体育课跑步，跑第一名，可能是太快了，回家后外公说他大喘气，象七十岁人一样大叹气，还说胸闷不舒服（这是心肌炎吗？）儿子现在每天早上起来会有喷涕，流清涕。咳嗽不多。经常用手揉眼睛，（看了这个贴才知道，可能是过敏性结膜炎）。9月中旬前没什么不好的，8月底去了一次泰山，儿子自己爬到了山顶，这么累，也没见咳嗽之类的。9月中旬天气转凉后，去了一次千岛湖，去的前一天开始咳嗽，回来后加剧了到现在没好。9月下旬又哮喘一回，打了吊针，吃美普清。现在好一些，医生让他天天用铜替芬，咳嗽还是有一点。他爸爸有季节性的鼻炎，早晨起来的状况也是喷嚏，流涕。
请教一下许医生，儿子是否要做心脏的检查呢？儿子是不是遗传的过敏体质？是不是季节性过敏？这样的情况应该用哪些药物？药物的剂量是多少？铜替芬还是要一直用吗？网上看到过有中药加味麦门冬汤，辛夷花之类的中药可以服用吗？儿子可以通过体育锻炼（哪些项目）来减轻过敏症状吗？
急盼许医生能给我一些指点和建议，谢谢！

[[i] 本帖最后由 飞宝宝 于 2006-10-11 22:41 编辑 [/i]].

羊宝宝妈妈 2006-10-12 09:17

回复 #1033 fred-xu 的帖子

*** 该贴被屏蔽 ***

fred-xu 2006-10-12 10:21

回复 #1040 铭儿妈 的帖子

肚子疼也是鼻炎或者鼻窦炎的一部分，如果孩子有黄鼻涕，我还是建议给孩子使用消炎药物，同时使用沙棘颗粒和顺尔宁。如果揉眼睛厉害，就可以继续使用开瑞坦.

fred-xu 2006-10-12 10:24

回复 #1041 JERRY爸爸 的帖子

这么大孩子如果疲乏不是很明显，一般都不用作，直接服用黄芪颗粒就可以，脚上的是沙土性皮炎，也属于过敏，可以摸一点艾洛松。脱敏治疗对于这种情况没有作用。.

fred-xu 2006-10-12 10:25

回复 #1042 仙人指路 的帖子

鼻窦炎和腺样体肥大的诊断需要CT或者纤维内窥镜。很多医生不愿意检查。.

fred-xu 2006-10-12 10:27

回复 #1043 豆包妈 的帖子

如果川贝管用，当然可以使用。最好给孩子使用一些止喘的药物。.

汽车宝宝 2006-10-12 10:30

回复 #1046 fred-xu 的帖子

谢谢许医生.铭铭的病昨晚又有了变化,傍晚急叫肚子疼,并开始有高热,后来送医院急诊后确认引发了急性胃炎,晚上掉了盐水后好多了.但是,我觉得奇怪的是,自从吊了盐水后,他的咳嗽\鼻塞现象好转了很多,昨天晚上没有咳嗽,今天早上更是一声也没有,鼻子好象也不堵了,这个怎么看呢?是不是昨天的吊的盐水把他身体里其他的炎症一起治好了?因为今天还要去吊盐水,那等这次吊好了,是不是我可以把其他咳嗽药都停了啊?开瑞坦还要不要继续服用?顺而宁一直没服用过,这个是不是预防过敏的?.

fred-xu 2006-10-12 10:32

回复 #1044 飞宝宝 的帖子

你孩子是过敏体质没有问题，酮替芬一般用在三岁以下的孩子效果比较好，大一点的孩子我么都选用顺尔宁。看来孩子的哮喘还是没有很好的控制，脱敏治疗我一直有看法，只有药物治疗效果不好的时候才可以采用。孩子有胸闷的症状，就还是说明有问题，如果孩子有驼背，就要给孩子做一个心肌酶和心电图的检查。.

fred-xu 2006-10-12 10:32

回复 #1051 fred-xu 的帖子

游泳是最好的锻炼方法。.

飞宝宝 2006-10-12 12:32

谢谢

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-10-12 10:32 发表
游泳是最好的锻炼方法。 [/quote]
非常谢谢医生！儿子驼背到是没有。做心脏检查对身体有什么影响吗？没有的话我就带他查一下。
不好意思，我还想问问，顺尔宁怎么服用呢？一天几次？一次多少量？是不是要长期服用呢？还是可以停停吃吃？是不是一定要去医院看过才能用呢？
实在麻烦许医生了。万分感激[em19].

pyf74 2006-10-12 13:08

许医生你好！有几天没来了，玉丹服用了一个星期了。但是最近睡觉打呼噜的现象比以前多而且明显了。早上起来都会鼻子痒打喷嚏，鼻涕是清的。由于前一次感冒引起的哮喘已经好了，所以抗过敏的药，吸入性激素都停了。现在就是服用玉丹和用色甘酸钠眼药水滴鼻子。请问还要用别的什么药才能改善打呼噜的现象？
我家里有博科的滴通药水，不知道能不能给我女儿用？用的时候要不要加水稀释？如果要稀释的话稀释比例是多少？
盼指教！.

fred-xu 2006-10-12 13:19

回复 #1053 飞宝宝 的帖子

心脏检查没有问题，最多抽一次血，可以做一个心电图，顺尔宁一次5毫克，一天一次。最少一个月.

fred-xu 2006-10-12 13:21

回复 #1054 pyf74 的帖子

色甘酸对于打呼噜效果不好，最好是顺尔宁或者鼻用激素，因为要使用一段时间，所以不用博科。.

pyf74 2006-10-12 16:14

回复 #1056 fred-xu 的帖子

明白，谢谢指点！.

嘉嘉妈妈米 2006-10-12 22:49

许医生

许医生你好，我们服用了１５天的黄芪颗粒，和顺尔宁，但是好象呼噜比以前要重些了，而且早上喷嚏也比以前要多，今天在学校还出了一点鼻血．这是什么原因．会不会药不适应与他．.

飞宝宝 2006-10-12 23:02

回复 #1055 fred-xu 的帖子

非常谢谢[em01] 许医生。.

fred-xu 2006-10-13 10:01

回复 #1058 嘉嘉妈妈米 的帖子

如果是这种情况，最好将顺尔宁换成开瑞坦或者仙特明，说明孩子最近过敏厉害，顺耳凝效果不好。.

倩倩妈 2006-10-13 10:58

许医生：
曾发贴给您问过宝宝的心肌酶谱超高，您说是溶血就不要太紧张了，自八月二十日开始服用玉丹和瑞安吉，近日将停药，也是从那时候起宝宝留黄鼻涕间歇咳嗽至今，其中用过博科两周（分开来用的），吃过开瑞坦，至今仍在吃顺尔宁，上周经上海瑞金医院医生诊断鼻炎依旧，服用吉诺通和喷内舒拿，但是吃了一盒吉诺通还是咳嗽，鼻涕倒没有了，而且不用博科就清嗓子，汗明显减少，近日尿裤子次数多起来了，请您帮忙看看，怎么办？.

pyf74 2006-10-13 12:35

回复 #1056 fred-xu 的帖子

昨天睡觉前用伯克纳喷了鼻子，晚上打呼噜没有了。但是早上起来还打喷嚏流清涕。于是早上又喷了一次伯克纳。鼻用激素我知道有伯克纳、内舒拿、雷诺考特，不知道许医生推荐哪一种？还有大概要用多久？谢谢！.

fred-xu 2006-10-13 14:37

回复 #1061 倩倩妈 的帖子

孩子的情况说明两个问题，一个是孩子很可能有慢性鼻窦炎，另一个问题就是孩子很可能有腺样体肥大。如果单纯有腺样体肥大，使用一个半月的顺尔宁就会有效果，喷内舒拿以后更不会出现尿裤子，这说明孩子的感染问题没有解决。我希望你能给孩子做一个鼻窦的CT。不知道你家里有人患鼻息肉吗？.

fred-xu 2006-10-13 14:41

回复 #1062 pyf74 的帖子

内舒拿效果最好，有个别人可能对这个药物过敏或者其他问题，使用以后鼻子堵的更厉害。伯克纳最便宜，但很多孩子觉得喷后不舒服，雷诺考特最中庸。一般第一次使用都是一个月，以后间断使用。.

小飞飞妈 2006-10-13 14:50

许大夫你好，我家孩子今年四周岁半了，出生没几天就出现很严重的湿疹，是过敏体质。已经有过几次哮喘的发作，并且身体很瘦弱到现在只有30斤。看到许大夫在WW上为大家作仔细的解答，我也想麻烦许大夫一下，问几个问题。我孩子也是有过敏性鼻炎和结膜炎，每天晚上睡觉前都会出现鼻塞，咳嗽的现象，还会出现痰（正常情况下白天都不会出现，最多打打喷嚏），像这种情况平时是否需要服用顺儿宁和双立研？看到帖子上说的清水滴鼻就是指用一个滴鼻子的工具装点清水吗？还有我孩子身体这样瘦弱是否也与过敏有关，有办法让他长胖点吗？
麻烦许大夫了，先谢谢您。.

倩倩妈 2006-10-13 16:39

回复 #1063 fred-xu 的帖子

我父亲和姐姐都是鼻炎，但是不是鼻息肉就不知道了，他们觉得鼻炎不是很严重的病。忘了说，因为早上嘴巴臭，还间隔用过两次三天的希刻劳，您什么时候会来上海啊？真希望您亲自给孩子诊断一下啊，孩子以前有累了打呼的现象，最近倒没有了，还有需要说明的是，几乎跟孩子同时开始咳嗽的还有家里的三个大人：爸爸、妈妈和外婆至今都在咳嗽，不知道有没有关系，麻烦您了。.

paopao 2006-10-13 19:54

顺尔宁不知道医院有没有配的，四岁的孩子要吃多少的剂量呢？.

tom-mum 2006-10-15 12:18

徐医生，你好！我家宝贝（已经过了11岁了）现在有时不仅早晨起来打喷嚏，有时白天也打，同时流鼻涕。晚上睡觉开始还好，就是出汗较多，到临近天亮时鼻子就堵住了，只能张嘴，该如何治疗呢？.

fred-xu 2006-10-16 09:58

回复 #1065 小飞飞妈 的帖子

对于你的孩子顺耳宁适合的，如果揉眼睛厉害，研立双的效果很好，孩子消瘦一般和孩子的心律快，消耗量大有关系。你也要注意一下孩子的体力和出汗情况。.

fred-xu 2006-10-16 10:02

回复 #1066 倩倩妈 的帖子

如果家里几个大人都有咳嗽，很可能有相同的病因，或者交叉感染。本来我想10月下旬去上海，但时间安排不开，只好安排到11月上旬。.

fred-xu 2006-10-16 10:03

回复 #1067 paopao 的帖子

一天一次，一次4毫克。.

fred-xu 2006-10-16 10:07

回复 #1068 tom-mum 的帖子

这就是过敏性鼻炎，服用开瑞坦就可以，出汗复用黄芪颗粒就可以。.

卜丁丁妈 2006-10-16 11:41

流鼻血怎么办?

许医生,咨询的人多,怕你记不住,每次都从头讲:
8月4日你给的建议是:顺尔宁+研立双+瑞吉安+玉丹,9月初停药后又有反复,9月12日重新开始顺尔宁+瑞吉安+玉丹,不揉眼睛就没用研立双, 坚持到现在,情况一直不错,国庆出去半个月也没怎么样,原来的症状基本没有了,只是脾气还是不好,不愿意走路,活动量大了就疲劳.
昨天吃了两串羊肉串,晚上睡觉一直翻腾，早上起来发现被子上有血迹,擤鼻涕有干的血痂出来，请问该怎么办啊？.

fred-xu 2006-10-16 12:08

回复 #1073 卜丁丁妈 的帖子

流鼻学和鼻子堵有关系，如果是偶尔流，就没有关系，如果是经常流，就要注意有没有鼻中隔弯曲。至于孩子累和脾气大，如果服用玉丹和瑞安吉一个月还不明显环节，就要注意孩子是不是运动量有点大？还是周围的过敏源比较多。最好再给孩子复查一个心电图。.

予妈妈 2006-10-16 12:39

急!每天都鼻塞怎么办?

许医生,我儿子今年5足岁了,小时候因肺炎,哮喘住过三次医院.最近几个月,每天早上都鼻塞,打喷嚏,有时有鼻涕,睡觉总不好.前两周给他吃了三盒顺尔宁,这两天停了,可鼻子的问题马上严重起来,我用一支呋嘛倒掉3/2再兑3/2的纯水,给他滴鼻一次,可药效过了就没用了,我不敢多滴,平时他总揉眼睛,过敏很严重,但未测过过敏源,小时候得过胃病,所以不敢给他多吃药,肯请许医生帮忙,告诉我该怎么办?非常感谢!.

fred-xu 2006-10-16 12:59

回复 #1075 予妈妈 的帖子

你说的这种情况就是要服用顺儿宁1-3个月，频繁打喷嚏的打喷嚏，就临时加用开瑞坦。这样的孩子经常会有胃不好，那也是鼻炎的一个并发症，没有关系。.

无雨 2006-10-16 13:51

咨询许医生关于顺尔宁和仙特明

以前向您咨询过我儿子腺样体增大、鼻炎、哮喘等问题，自从我给孩子连续用这两种药后，孩子情况一直挺好的，不像上半年频频生病。在用药的过程中，我发现：
1、给孩子连续服用顺尔宁后他打鼾明显好转，停用1、2个星期后又会出现打鼾，再连用顺尔宁一段时间后打鼾又好了。这种情况的话，我该如何给孩子用顺尔宁？
2、还有就是尝试停1.2天仙特明，孩子就会有咳嗽，马上给他吃了，咳嗽就好了。难道这个仙特明要一直用下去，长时间会有抗药性吗？会有什么不良的后果吗？
3、孩子清喉咙的声音一直有，就是拿这个没办法。
4、有时他早上鼻子严重的时候，我就给他喷几天的内舒拿。因为孩子不情愿喷这个药，所以不能坚持每天喷，一般顶多坚持1个星期，这样可以吗？
5、国庆期间孩子带孩子去外婆家住过几天，在那里还可以，但回家后立刻不对劲，有咳嗽，到晚上逐渐厉害，说话的声音也有点颤音，以前他看病的时候有个专家就注意到这个细节，当晚我立刻给他一次普米克和咳喘平，第二天相安无事，平安度过。
6、虽然今年6月份孩子入院诊断是哮喘，但出院后看过一个呼吸科专家她说孩子可以不急于定位哮喘儿，也不必常用激素，可在发的时候用。我看到很多妈妈都说孩子发的时候是晚上喘，但我家孩子发的时候是白天晚上不停的咳嗽，几乎没有间隙的那种，连东西都没法吃。所以我很纳闷，到底是不是哮喘？
      一下子问了那么多，真不好意思。.

fred-xu 2006-10-16 14:30

回复 #1077 无雨 的帖子

你孩子的哮喘诊断应该是没有问题的，对于腺样体肥大内科治疗主要是治疗鼻炎和控制感染，腺样体萎缩大约需要三个月时间，所以我认为你孩子的顺耳宁大约需要3-6个月。至于仙特明，如果上海气候稳定，很快就可以停，如果不好，可以临时使用几天的内舒拿。.

我爱朵朵 2006-10-16 17:59

回复 #1067 paopao 的帖子

我女儿也是过敏体质，天气变化太大就会感冒咳嗽，一直在吃顺尔宁。像你四岁的孩子，和我家女儿用一样的4mg的顺尔宁。上海的儿童医院、儿科医院、浦东儿童医学中心都是可以报销的，还有很多医院都有的，基本每个区都有，看你靠近哪里方便了。.

yimm 2006-10-16 18:03

许医生你好：儿子今年5足岁身高体重都属中上，精神好活动量大。以前扁桃腺发炎引起的感冒发烧时常发，还确诊过一次咽炎和支气管炎。他后背和头极易出汗，刚入睡的半小时后背汗很多，爱磨牙说梦话。8月因生肺炎入院治疗，医生说有点喘是过敏体质（过敏源没查过，以前也不知道）酮替酚吃了1个月停了，现在大便较干其它还好。请问他需要吃黄芪和沙棘颗粒吗？天凉了要先吃顺尔宁以预防哮喘吗？若再咳嗽吃甚麽药好？]

[[i] 本帖最后由 yimm 于 2006-10-16 18:07 编辑 [/i]].

yimm 2006-10-16 18:19

再请教医生：忘了说儿子4岁开始眼睛经常干痒，迎风见光流泪，眨眼睛。现在眼睛干痒眨眼1个月了，用氧氟沙星和风朗效果不明显。请问他是过敏性结膜炎吗？要用甚么药呢？[em01].

无雨 2006-10-17 09:28

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-10-16 14:30 发表
你孩子的哮喘诊断应该是没有问题的，对于腺样体肥大内科治疗主要是治疗鼻炎和控制感染，腺样体萎缩大约需要三个月时间，所以我认为你孩子的顺耳宁大约需要3-6个月。至于仙特明，如果上海气候稳定，很快就可以停 ... [/quote]
谢谢许医生，想再问一下，如果顺尔宁已经停用了1.2个星期，再服用的话，之前一个月的服用时间能不能算进去？.

小雨妈妈 2006-10-17 10:16

许医生,您好.一直在网上得到您的帮助,非常感谢.孩子目前情况不错,现在还在用的药是顺儿宁和内舒拿,最近几天我发现孩子每天早起时舌苔很白,但是喝完水吃完早饭后舌苔就会退掉一些,一般到了晚上舌苔看上去比较接近正常.不知这是什么原因?目前的用药是否要调整?谢谢..

fred-xu 2006-10-17 10:41

回复 #1080 yimm 的帖子

酮替芬这么大孩子服用以后效果不好，已经服用一个月就不需要继续服用，以后你可以间断服用顺尔宁。就是如果孩子晚上翻滚厉害或者咬牙厉害就服用5天。孩子出汗我最喜欢使用的就是黄芪颗粒，如果孩子大便干，既可以先给孩子服用10天沙棘颗粒，如果出汗明显减少，就继续服用一段时间，这个药物对于出汗和调节大便的效果都很明显。如果服用10天，出汗减少不明显，就要负用黄芪颗粒。.

fred-xu 2006-10-17 10:42

回复 #1081 yimm 的帖子

这就是过敏性结膜炎，使用研立双就可以。3.

fred-xu 2006-10-17 10:43

回复 #1082 无雨 的帖子

一并包括，其实有时间断服药的效果和连续服药效果差不多。.

fred-xu 2006-10-17 10:45

回复 #1083 小雨妈妈 的帖子

很可能说明孩子使用的床单、被褥需要用50度以上的水烫洗，很可能最近家里的螨虫又活跃了。.

小雨妈妈 2006-10-17 11:17

回复 #1087 fred-xu 的帖子

谢谢许医生.[em01] [em08].

yimm 2006-10-17 11:20

非常感谢许医生的细心解答。昨天幼儿圆回来咳了两声，问他有甚么不舒服又说没有，真怕他再发病。请教许医生，如果再咳下去应该吃甚么药？[em01].

yimm 2006-10-17 11:49

许医生不好意思又想起一个问题请教，今年5月和7
月他说过2次心这里很痛，但过一会就好了。不知道他是因为心脏有问题引起的心痛，还是肋间神经痛（我有时也有）。请问要做甚么检查才能确诊？不痛的时侯能查出来吗？[em01].

予妈妈 2006-10-17 12:17

有什么办法可以改善孩子的过敏体质?

许医生,您昨天回复中说:"你说的这种情况就是要服用顺儿宁1-3个月，频繁打喷嚏的打喷嚏，就临时加用开瑞坦。这样的孩子经常会有胃不好，那也是鼻炎的一个并发症，没有关系"。我想再请教:长期使用顺尔宁和开瑞坦会伤胃吗?(他有慢性胃病的)孩子的过敏性鼻炎需要用什么药水吗?如果给他使用球蛋白针剂,是否可以改善他的体质?请给意见,非常感谢!.

joyhong 2006-10-17 14:43

咨询许医生何时来上海的妈妈们，请关注这个帖子：

[url]http://ww123.net/baby/thread-4396846-1-1.html[/url].

梦婷她妈 2006-10-17 20:00

许医生，您好
又要麻烦您了，最近发现女儿（现在大班）眨眼睛厉害，鼻子还要抽，鼻涕又哼不出来，她有点过敏性鼻炎，但是我还发现她在看电视的时候，有时候头会抖动一下，我怕她有抽动症，我从昨天开始不允许她看电视，我叫她玩玩具和画图等，我观察了一下，在做这些事的时候，头不会抽动，请教许医生，谢谢[em07].

fred-xu 2006-10-19 10:58

回复 #1090 yimm 的帖子

肋间神经疼很尖锐，心前区疼是钝疼或者伴有胸闷。你要注意以下，如果咳嗽厉害，就给孩子复用顺尔宁.

fred-xu 2006-10-19 11:01

回复 #1091 予妈妈 的帖子

一般情况不会对胃有影响，如果有影响，就最好使用质料过敏性鼻炎需要用什么药水内舒拿吗。使用球蛋白针剂没有什么作用。.

fred-xu 2006-10-19 11:03

回复 #1093 梦婷她妈 的帖子

这是过敏性鼻炎和过敏性结膜炎的表现，你可以给孩子使用开瑞坦和研立双.

yimm 2006-10-19 11:37

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-10-19 10:58 发表
肋间神经疼很尖锐，心前区疼是钝疼或者伴有胸闷。你要注意以下，如果咳嗽厉害，就给孩子复用顺尔宁 [/quote]
感谢许医生的回复。想再问一下：需要做哪些检查才能诊断他的心脏是否有病症？不痛的时侯能查吗？多有麻烦[em01].

无雨 2006-10-19 12:43

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-10-16 14:30 发表
你孩子的哮喘诊断应该是没有问题的，对于腺样体肥大内科治疗主要是治疗鼻炎和控制感染，腺样体萎缩大约需要三个月时间，所以我认为你孩子的顺耳宁大约需要3-6个月。至于仙特明，如果上海气候稳定，很快就可以停 ... [/quote]
许医生，我儿子2岁以前是白白胖胖的那种，现在的脸色总是黄黄的，在幼儿园的一群孩子中心显得特别明显，虽然升高是最高的一个，可那个脸色显得一点都不健康。这是不是遗传关系（我也是这样的）？还是孩子存在某些不健康的因素吗？可以有什么办法改善吗？.

cindy_chung 2006-10-19 12:56

许大夫，您好！
女儿6岁，刚上一年级，开学不久就发现开始眨眼睛，揉眼睛，去眼科医院说是过敏，有滤泡，开了埃美丁，不见好，又去了儿童医院眼科，加用了地塞米松，后埃美丁用完了，国庆出去旅游，地塞米松要放冰箱不能带，就停止滴药，回来反见眨眼少了。现又开始频繁眨眼揉眼，不知是神经性的还是紧张疲劳引起的，还是过敏？无流泪，充血，青眼圈。如是过敏，能否用研立双？急人！望百忙之中回复，谢谢！.

fred-xu 2006-10-19 13:41

回复 #1097 yimm 的帖子

可以给孩子做一个心肌酶的检查，做一个心电图。.

fred-xu 2006-10-19 13:43

回复 #1098 无雨 的帖子

脸色不好和腺样体肥大有关系，但也需要注意孩子得心脏。优势和心脏的关系更大一些。.

fred-xu 2006-10-19 13:44

回复 #1099 cindy_chung 的帖子

应该是典型的过敏，你可以给孩子使用研立双。.

fred-xu 2006-10-19 13:50

回复 #1017 sss7644 的帖子

我已经收到你的CT片子,看了以后我大吃一惊，那么明显的双侧筛窦炎，双侧上颌窦透光度减低（说明上颌窦也有炎症）。你们那里的医生说没有问题，或者轻微的炎症。也许你不是在儿童医院的耳鼻喉科看的。从片子上不能直接看到腺样体，但从隐窝肥厚来看，肯定有腺样体肥大，就是确定不了程度。我忘记你的信箱，所以就回复在这里。.

yimm 2006-10-19 14:15

回复 #1100 fred-xu 的帖子

有方向了[em01].

无雨 2006-10-19 14:52

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-10-19 13:43 发表
脸色不好和腺样体肥大有关系，但也需要注意孩子得心脏。优势和心脏的关系更大一些。 [/quote]
许医生，我儿子上半年反复生病的时候是挺瘦的，这几个月不发病，现在倒是长胖了不少，大概在4个月里长了4斤，恢复到了以前的水平，就是不知道接下来体重是否继续上升。这种情况验心肌酶验得出吗？.

cindy_chung 2006-10-19 17:12

谢谢许大夫，再问？

前面问道：
许大夫，您好！
女儿6岁，刚上一年级，开学不久就发现开始眨眼睛，揉眼睛，去眼科医院说是过敏，有滤泡，开了埃美丁，不见好，又去了儿童医院眼科，加用了地塞米松，后埃美丁用完了，国庆出去旅游，地塞米松要放冰箱不能带，就停止滴药，回来反见眨眼少了。现又开始频繁眨眼揉眼，不知是神经性的还是紧张疲劳引起的，还是过敏？无流泪，充血，青眼圈。如是过敏，能否用研立双？急人！望百忙之中回复，谢谢！

回复：应该是典型的过敏，你可以给孩子使用研立双。


谢谢许大夫这么快就回复了,本来犹豫周末是否再到医院,现在好了,到药房买研立双!谢谢!另再问：
女儿从小一直都是肠胃不好，无过敏。从小也没流过鼻血，近两个月来也时不时的会流，看贴子后也发现她含胸，是什么病症？另眼睛过敏除研立双外还需什么药？再次谢谢！

[[i] 本帖最后由 cindy_chung 于 2006-10-19 18:19 编辑 [/i]].

Angelamother 2006-10-19 19:55

许医生：

你好，我再咨询一个问题，女儿8岁 身高137cm 体重42kg，身体比较弱，有哮喘和过敏疾病，平时胃口一般。入学以后经常放学了做功课就会趴在桌上睡着，早上起床会说头晕和手没有力气，您看她是不是有毛病啊？

[[i] 本帖最后由 Angelamother 于 2006-10-20 09:52 编辑 [/i]].

fred-xu 2006-10-20 14:32

回复 #1105 无雨 的帖子

如果孩子出汗很多，最好给孩子做一个心肌酶的检查，否则，就不用。.

fred-xu 2006-10-20 14:43

回复 #1106 cindy_chung 的帖子

其实胃肠不好也许真的和过敏有关，一个是鼻后滴漏，另外一个是胃肠过敏，流鼻血是鼻炎的症状，眼睛点研立双也许会好很多。驼背是过敏的的一个症状。出汗多吗？.

fred-xu 2006-10-20 14:53

回复 #1107 Angelamother 的帖子

这也是过敏体质的一个表现，属于亚健康状态，复用黄芪颗粒就好了。.

无雨 2006-10-20 15:35

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-10-20 14:32 发表
如果孩子出汗很多，最好给孩子做一个心肌酶的检查，否则，就不用。 [/quote]
许医生：
1、孩子出汗一直挺多的，可否不验直接吃黄芪颗粒？
2、除了耸鼻子，他还有一个习惯就是时不时的用手或者衣袖搽嘴巴，有时嘴巴上根本没有粘食物，他也会搽，还会剥嘴巴上的皮，说也说不好，不知道别的过敏儿是不是这样？
3、昨天幼儿园接出来的时候一只眼睛的下眼袋非常的肿，晚上眼皮周围还有红疙瘩，吃了仙特明第二天早上好了，这种现象是不是他白天在幼儿园过敏了？（小的时候有时会一边吃饭，一边眼皮眉毛慢慢的出现红疙瘩，类似蚊子块，但不痒，睡一觉就又没了）.

梦婷她妈 2006-10-20 16:15

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-10-19 11:03 发表
这是过敏性鼻炎和过敏性结膜炎的表现，你可以给孩子使用开瑞坦和研立双 [/quote]
开瑞坦一般要用几天，谢谢.

sss7644 2006-10-23 10:09

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-10-19 13:50 发表
我已经收到你的CT片子,看了以后我大吃一惊，那么明显的双侧筛窦炎，双侧上颌窦透光度减低（说明上颌窦也有炎症）。你们那里的医生说没有问题，或者轻微的炎症。也许你不是在儿童医院的耳鼻喉科看的。从片子上不 ... [/quote]
许医生您好！您看怎样可以彻底治愈呢？他现在的情况是：一般没有鼻涕，在清洗后哼鼻时还是有黄农涕，粘鼻涕，从昨天开始早起会清嗓子，好像有痰。我想一定是有炎症。可是您看为何吃了消炎药（2星期）5天博克都不行呢？麻烦您一定给我个治疗方案。.

fred-xu 2006-10-23 10:38

回复 #1111 无雨 的帖子

可以不做检查就直接服用黄芪颗粒，这样的孩子经常伴有嘴唇湿疹，所以孩子老是舔和擦。后面的就是明显的速发过敏。.

fred-xu 2006-10-23 10:38

回复 #1112 梦婷她妈 的帖子

这种情况一般使用5-7天.

fred-xu 2006-10-23 10:41

回复 #1113 sss7644 的帖子

你再去一下你们苏州的儿童医院耳鼻喉科，作以下纤维内窥镜，看腺样体是否要做手术，这样用药的效果不是很好。如果不需要做手术，我就建议你得再使用消炎药物的同时使用内舒拿。也许我11月5号回到苏州，你会把孩子的CT带给你。.

sss7644 2006-10-23 11:04

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-10-23 10:41 发表
你再去一下你们苏州的儿童医院耳鼻喉科，作以下纤维内窥镜，看腺样体是否要做手术，这样用药的效果不是很好。如果不需要做手术，我就建议你得再使用消炎药物的同时使用内舒拿。也许我11月5号回到苏州，你会把孩 ... [/quote]
谢谢许医生。纤维内窥镜小孩能配合吗？下月来苏州希望您能联系我，我的电话是：13584897222.

半圆 2006-10-23 11:18

许医生你好:我的孩子快5岁了,有哮喘,但平时我们没怎么注意,也没有专门看过,但这次发作很厉害,咳得透不过气.平时胃口好,没有盗汗.另外发现最近有脱发现象,有一块斑秃.想问问您有什么办法..

zjzgw66 2006-10-23 11:30

许大夫:你好,见到你真高兴,我儿子4岁了,6个月大就开始患病,老咳嗽,医生说有哮喘,2岁左右开始老揉眼睛,挖鼻子,开始我们总以为是习惯不好,到3岁时就更严重了,每天早晨起来就打十几个喷嚏,流清鼻涕,咳嗽更频繁,每个月都要上医院吊瓶子,人也瘦得不行.还有,他入睡慢,入睡后1小时出汗特别厉害,衣服都汗湿,吃饭不好,还老喊肚子疼,真不知怎么办,个子小,体力差老是喊累,希望得到你的帮助
   辛苓颗粒有用吗？出汗多是否要检查心肌酶？
    还有，你所说的顺尔宁的药品名是什么？.

无雨 2006-10-23 12:17

再问许医生

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-10-23 10:38 发表
可以不做检查就直接服用黄芪颗粒，这样的孩子经常伴有嘴唇湿疹，所以孩子老是舔和擦。后面的就是明显的速发过敏。 [/quote]
1、请问许医生嘴唇湿疹需要用什么药？
2、服用仙特明有2个多月了，这几天我试着从一天半粒减到二天半粒，想慢慢地停掉这个药，可是孩子好像离不开这个药。不用药的那天就有很多喷嚏，一整天鼻子都是呼哧呼哧的（早上还用内舒拿的），尤其是昨天晚上，睡着了咳醒，还不停的清喉咙，怕他严重了发哮喘，我赶紧给他吃了半粒，下半夜一直挺好的。这个仙特明最长可以连续吃多久呢？为什么一停就这样呢？我已经试过几次了。.

pyf74 2006-10-23 13:08

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-10-13 14:41 发表
内舒拿效果最好，有个别人可能对这个药物过敏或者其他问题，使用以后鼻子堵的更厉害。伯克纳最便宜，但很多孩子觉得喷后不舒服，雷诺考特最中庸。一般第一次使用都是一个月，以后间断使用。 [/quote]

许医生，我们这两天又感冒咳嗽了，差点就喘出来，赶快用吸入性激素控制住。然后又吃中药又吸药又喷药。
1、前次咨询了您以后用了伯克纳就不打呼了，可是最近感冒到现在即使用伯克纳也还是打呼噜。请问伯克纳还要不要用？还是应该用别的药？
2、感冒后就不敢用玉丹，玉丹大概连用了半个月，这次感冒不知道能不能同时用玉丹所以就停了，不知道感冒咳嗽的时候玉丹是应该继续吃还是停掉？
3、这次感冒离前一次1个月还不到，真不知道要怎么样做才能不让她感冒或者即使感冒了也不发展到喘呢？
这两天胃口特别的不好，脸色很差。本来6周岁了应该身体越来越好的，可是我们药也都用了，医生也看了不少了为什么不见好转呢，真担心！.

糖糖和铛铛 2006-10-23 16:14

哪位热心妈妈我也想要许医生的录音资料，可以发给我吗？我的邮箱是[email]syhtq@hotmail.com[/email].

瑶归庭院 2006-10-23 16:19

许大夫你好，我以前问过你一些问题，是双胞胎的问题，估计你也没有什么印象了。

现在是这样的，孩子满2周岁了，囟门依然没有完全长好，我很着急，咨询了一些儿童医院的医生说有几种可能；1是脑积水，症状是脑袋会很大，我们没有这个症状；2是缺钙，我们到现在一直补钙，而且是经常换着吃，怕一种效果不好，别的缺钙的症状都没有。还有是什么智力问题的，我发现孩子到现在智力一切都很正常的。

这几种情况都排除了，还有什么其他的可能吗？还是就是发育慢呢？


许大夫，还有一个问题，我小儿子5月底的时候有一次晚上睡觉鼻塞，近1个星期后来影响睡眠呼吸了，去五官科医院看了一下医生什么也没说，给开了“呋麻”滴鼻液，用了几次就好了。前几天又这样了，这次很轻微的2天，我有给他用了这个药估计也就用了2次。但是听人家说这个药有激素什么的，不知道孩子这个时候应该用什么药呢？

谢谢许大夫！.

sss7644 2006-10-24 10:02

回复 #1103 fred-xu 的帖子

许医生您好！昨天去儿童医院检查了，说腺体还好，扁桃体也好，但确实有鼻窦炎，配了医院自治的滴鼻水2种，（呋麻滴鼻液，复方洁霉素滴液）头胞克络分散片 鼻窦炎口服液，您看这样吃可以吗？滴鼻液我是放在博科喷鼻盒里面喷可以吗？还是用博科好？另外用了喷的药后有咳嗽正常吗？需要吃去痰药吗？[em19].

sheepmm 2006-10-24 10:07

[b][size=6]再问许医生[/size][/b]

许医生好,我女儿是过敏性鼻炎加过敏体质,顺尔宁已经吃了10多天,开瑞坦上次吃了五天停了后早上起床又继续打喷嚏,流鼻涕.又只好再吃了4天.因为出汗多,10月20日查了心肌酶谱及心电图.  谷草转氨酶:  37 U/L
       乳酸脱氢酶: 314 U/L
       肌酸激酶:    90  U/L
       心电图正常
当时图方便就近查了一下,医院的医生说也不太清楚小孩的指标,还请许医生看看这些指标是否正常?

问题:  1.开瑞坦要吃到什么时候停止?
         2.以上心肌酶谱是否正常?  针对孩子出汗多,该给她用些什么药呢?黄氏颗粒还是玉丹丸?

  再有就是许医生的行程定了没有,我们都盼望您早日来!.

无雨 2006-10-24 10:43

还有一个问题

许医生：除了鼻子堵堵的，今天早上有咳嗽，感觉他喉咙有痰，但咳不出。目前依旧是顺尔宁和仙特明，是不是需要吃点咳喘平药片，但又怕这个药一吃咳嗽好了，但把痰积压了也不好。该怎么办？（上海今天气温下降了）.

fred-xu 2006-10-24 10:47

回复 #1118 半圆 的帖子

如果这么大孩子还发作很厉害，就要治疗较长时间，孩子脱发也许和脂溢性皮炎有关系，你可以去医院看一下。.

fred-xu 2006-10-24 10:48

回复 #1119 zjzgw66 的帖子

你孩子很可能就是过敏性鼻炎、哮喘，还合并心肌损伤，你最好给孩子做一个心肌酶的检查，然后再决定如何治疗。.

fred-xu 2006-10-24 10:51

回复 #1120 无雨 的帖子

我最常用的治疗湿疹的药物是艾洛松，如果不能停药，说明孩子对于环境的什么东西过敏明显，你要注意留意和避免。.

fred-xu 2006-10-24 10:54

回复 #1124 sss7644 的帖子

呋麻滴鼻液里面主要是麻黄素，也不能长期使用，你的孩子也许是用一段时间的富露施会好很多。喷鼻子以后咳嗽增多是正常的。但很快就好转。.

fred-xu 2006-10-24 10:57

回复 #1125 sheepmm 的帖子

上面的是正常的，为什么没有查CK_MB?  我10、11号到上海.

fred-xu 2006-10-24 10:58

回复 #1126 无雨 的帖子

不用使用平喘的，可以增加鼻渊舒口服液。.

fred-xu 2006-10-24 11:00

回复 #1125 sheepmm 的帖子

好像上海气温下降，最好开瑞坦服用的时间长一些。.

小飞飞妈 2006-10-24 11:25

许大夫你好，星期天孩子开始鼻涕留得特别厉害，昨晚开始咳嗽了，因为它有哮喘史怕他发作所以我给他喷点普米克，今天拿200毫克希舒美给他吃，另外加点顺耳宁这样可以吗？.

sheepmm 2006-10-24 11:29

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-10-24 10:57 发表
上面的是正常的，为什么没有查CK_MB?  我10、11号到上海 [/quote]

我也不清楚呀,CK_MB的指标重要吗? 还要不要查呢?
另外许医生,这种情况是否需要用药呢?.

sss7644 2006-10-24 11:37

回复 #1130 fred-xu 的帖子

许医生，富露施怎么吃法？如果吃富露施可以不喷吗？最近给喷的太多了，有些怕怕。消炎药吃多久比较好？.

pyf74 2006-10-24 12:05

不好意思没见回答再问一次

许医生，我们这两天又感冒咳嗽了，差点就喘出来，赶快用吸入性激素控制住。然后又吃中药又吸药又喷药。
1、前次咨询了您以后用了伯克纳就不打呼了，可是最近感冒到现在即使用伯克纳也还是打呼噜。请问伯克纳还要不要用？还是应该用别的药？
2、感冒后就不敢用玉丹，玉丹大概连用了半个月，这次感冒不知道能不能同时用玉丹所以就停了，不知道感冒咳嗽的时候玉丹是应该继续吃还是停掉？
3、这次感冒离前一次1个月还不到，真不知道要怎么样做才能不让她感冒或者即使感冒了也不发展到喘呢？
这两天胃口特别的不好，脸色很差。本来6周岁了应该身体越来越好的，可是我们药也都用了，医生也看了不少了为什么不见好转呢，真担心！.

fred-xu 2006-10-24 12:20

回复 #1121 pyf74 的帖子

如果说这次使用百克纳效果不好，结合孩子脸色不好，很可能是合并细菌感染，如果孩子早上嘴里有臭味，可以服用抗菌素，继续使用伯克纳。感冒的时候玉丹可以不停，如果药物太多，孩子吃不了，也可以停下来，感冒好了以后再服用.

fred-xu 2006-10-24 12:23

回复 #1123 瑶归庭院 的帖子

那个药物不含有激素，是麻黄素，不能长期使用，临时使用还是可以的。至于囟门没有闭合，你还要注意孩子有没有贫血？.

fred-xu 2006-10-24 12:24

回复 #1134 小飞飞妈 的帖子

流鼻涕厉害，开瑞坦比顺尔宁效果好.

fred-xu 2006-10-24 12:26

回复 #1135 sheepmm 的帖子

哪个是心脏最主要的一个指标，没有关系，你可以给孩子直接服用黄芪颗粒就可以。因为这几个指标都是正常的。.

fred-xu 2006-10-24 12:27

回复 #1136 sss7644 的帖子

你喷清水就可以，富露施一次一包，一天两到三次，我建议使用2周。如果黄鼻涕不是很厉害，消炎药物服用3-5天就可以。.

yimm 2006-10-24 12:28

许医生您好，儿子5足岁，4岁时发过敏性结膜炎（不久前咨询过您才知道的），今年8月发支气管肺炎引起轻微哮喘，现有几个疑问想再请教：
1.脸色不好发黄无光泽，如何调理？吃中药好吗？
2.早上起来眼睛有些肿（看不出双眼皮了），有眼袋。下午幼儿圆回来会好一些（眼袋还有）。晚上睡觉前不喝水，从晚9：30到早7点。请问是何原因？是结膜炎引起的吗？怎么办？
3.出汗多有标准吗？入睡半小时出汗多后背衣服会湿，如盖的少汗就少；平常一活动后背就会有点湿的；夏天动一动后背衣服就会湿透（相对活动量较大，跑来跑去不停）。无驼背。正常吗如何治疗？
4.8月生肺炎时有点喘（以前没有），吃了2天酮醍芬再听就没了（出院后酮醍芬又持续吃了1个月），医生说只要喘过一次就是哮喘了，是这样吗？如何预防和早期用药？
5.生肺炎住院时说他是过敏体质。以前不知道（除眼睛外无其它症壮）过敏源未查。需要做脱敏治疗吗？
不好意思问题多多，麻烦您了[em19] [em01]

[[i] 本帖最后由 yimm 于 2006-10-24 15:41 编辑 [/i]].

凌飞妈妈 2006-10-24 12:52

许医生，您好！
我先讲一下我家宝宝，他现在3岁，7个月的时候第一次发哮喘，到一岁半就发了4次被确认为哮喘，去年一年还可以，今年三月发过一次，8月入托，9月开始就连续发了2次，每次都是先发烧，然后咳嗽，接着就喘起来。我们已经根据医生建议喷普米克，目前是早晚各一次，爱纳灵早晚各2／3粒，原用开瑞坦1／3粒，现改为仙特敏1／3粒。现在他已经不喘了，但还是有些咳嗽，期间我们也给他看过中医，但都没多大效果。
    请问许医生我们该采用怎样的治疗方法？现在不喘了爱纳灵是否可以停用？因为之前医生说要在不咳嗽了一周后才停用，因为我儿子已经吃了快1个月这个药了，因为咳嗽不断，所以有些担心。仙特敏和开瑞坦哪个效果要好点？都要长期吃吗？.

无雨 2006-10-24 14:59

深深地叹息！！！

为什么有那么多的过敏体质孩子？！鼻炎、咳嗽、哮喘，多希望我儿子能够和正常的孩子一样可以不用经常吃药。想想我们小的时候根本不可能吃这么多药的，有的妈妈可能直到生孩子的时候才吊一次盐水。.

joyhong 2006-10-24 15:16

回复 #1145 无雨 的帖子

也不一定，我小时候就是三天两头生病[em07] ，小班几乎没怎么好好上过，中班都是上半天，大班才正式好好上。那个时候，青霉素算是厉害的药了，我都用疲了。

所以，现在儿子生病，全家人都说是遗传我，怎么不好的都是遗传我？！[em05] [em05] [em05].

sss7644 2006-10-24 15:29

回复 #1142 fred-xu 的帖子

许医生非常感谢！！11月5日来苏州记得一定找我。电话13584897222.

amie 2006-10-24 19:17

北京回来再谢许医生

这次去北京旅游,趁机带凡凡看了许医生.
许医生的病人很多,但是一直很耐心负责的样子.[em18]
凡凡看来也就是一个比较"正常"的过敏,许医生叮嘱:每次外出旅游先服一粒开瑞坦.看完病我这个当妈的就放心了.
再次谢谢许医生[em19] 多亏了这个网上的咨询室,使我少走多少弯路,凡凡也少吃很多无用的药[em03].

pyf74 2006-10-24 22:20

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-10-24 12:20 发表
如果说这次使用百克纳效果不好，结合孩子脸色不好，很可能是合并细菌感染，如果孩子早上嘴里有臭味，可以服用抗菌素，继续使用伯克纳。感冒的时候玉丹可以不停，如果药物太多，孩子吃不了，也可以停下来，感冒好 ... [/quote]
谢谢许医生指点，口臭好像没有。昨天开始咳嗽少了，喘也基本上没有了，但是打呼噜的现象还是没有改善，而且胃口一直不好，还有偶尔咳一下发现痰还是很多，而且喉咙亚亚的，现在吃中药和吸吸入性激素，还有用伯克纳，今天早上开始用氯霉素眼药水滴鼻子，请问还有什么地方做得不够的吗？怎么样才能减少痰和打呼噜？.

baojie2006 2006-10-25 03:28

许医生，您好：
       看到您在网上这麽热心的回答妈妈们的问题真是很感动，由于我丈夫工作的缘故，我们一直在国外每年只有过年时回上海一个月，不能亲自请您看病，只能在这向您咨询。我儿子今年4岁，从3岁起开始发过敏性鼻炎引起过敏性咳嗽，验血检查牛奶，海蟹过敏。我每天只给他喝一小杯牛奶，不给他吃海蟹，可鼻子总是又红又肿，几乎每隔一个月就要感冒咳嗽一次，每次都是先打喷嚏，鼻涕，然后开始咳嗽，喉咙有痰，要用抗生素才能压下去。一星期前刚刚鼻炎发作引起支气管发炎，咳嗽。用了7天青霉素和平喘止咳药水，现在咳嗽好些了，只是白天偶尔咳几声，但每天晚上睡着后2小时会咳一阵，早上起来也要咳一阵。鼻子里还是又红又肿，睡觉时鼻子不通气。请您看看我还该用些什麽药，（当地的医生让我明天停药）。我有从国内带来辅良，效果不错，但我不敢一直给他用，还有普米克，应该给他喷吗，该喷多长时间？另外我儿子睡着后头上特别容易出汗，睡觉也不老实，爱翻身。
       请许医生根据我儿子的情况建议他该用些什麽药，过年时回上海我可以多准备一些。等候您的回复。万分感谢！:funk:.

瑶归庭院 2006-10-25 09:10

谢谢许大夫的回复，至于贫血的问题，我们没有特地的查过，但是有几次孩子生病查指尖血，血色素指标都是正常的，不知道这个能不能参考？如果不行，是不是一定得带孩子去彻底检查一下呢？[em01]


“那个药物不含有激素，是麻黄素，不能长期使用，临时使用还是可以的。至于囟门没有闭合，你还要注意孩子有没有贫血？ ”.

无雨 2006-10-25 09:11

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-10-24 10:58 发表
不用使用平喘的，可以增加鼻渊舒口服液。 [/quote]
许医生：昨天白天孩子的咳嗽增多了，在幼儿园中饭也没有吃，我妈不放心中午就领回家了，等我下班回家的时候老人已经给他吃了咳喘平。睡前我给孩子用了仙特明、顺尔宁、普米克。睡下的时候还可以，但上半夜有一阵较剧烈的咳嗽，在咳出一大口痰之后平稳了。我听他后背，没有哮鸣声，但痰很多。下半夜睡得挺好。早上醒来就开始咳嗽了，刚醒的时候咳得较急，之后咳得略显少一点，可能是看电视转移了注意力的关系。请您指导一下，我该如何用药？.

无雨 2006-10-25 09:14

补充

对了，鼻渊舒也用了，昨晚半支，今天上午半支，不过这个药他不大肯吃，喂的时候很费力。.

倩倩妈 2006-10-25 10:49

许医生：
我家宝宝自停了瑞安吉和玉丹后，早上起床后总喜欢再躺一下，汗不太多，运动时不觉得她很累，晚上睡觉不打呼但不太踏实，咳嗽好多了，嘴巴不臭了，现在就是清嗓子很厉害，早晚都听到，有天吃饭自己说在咽鼻涕，目前每天吃的药为顺而宁和内舒拿，点研立双，请问是不是鼻炎又厉害了，还要继续吃玉丹吗？谢谢！.

亦亦妈妈Tracy 2006-10-25 14:15

想咨询一下许大夫，我女儿三岁多，每天早上刚醒的时候都要抽鼻子，好像有点鼻塞，但是起来后就好了，有时晚上睡觉也会有同样现象，咳嗽以前没有,这两天醒的时候有点咳嗽,好像还有痰。五一的时候也是一直流鼻涕，鼻塞，医生说是鼻窦炎，配了五官科医院自制的药水和一瓶消炎的眼药水，滴了几天就好了。这样是不是过敏性鼻炎？可以用什么药？以前吃顺而宁效果不错,直接给她吃可以吗?谢谢了！

[[i] 本帖最后由 亦亦妈妈Tracy 于 2006-10-26 11:29 编辑 [/i]].

午阳的妈妈 2006-10-25 22:55

[size=4]许医生：[/size]
[size=4]        您好！看了好几天你的关于过敏疾病的问答了，现在有几个问题想咨询你。[/size]
[size=4]          我儿子今年四周岁，过敏性体质，频繁眨眼睛40多天了，带他看了我们当地的医院，开的都是泰利必妥等抗炎类的眼药，一点都没改善。我看了你的专家专栏后，给我儿子用了开瑞坦四天，研立双每天滴眼二次，现在眼睛好很多了，请问研立双一天最多滴几次？鼻子是否也要滴？[/size]
[size=4]        还有，他睡着后二小时内也会出汗，睡觉经常翻滚，偶尔会打酣，是否也有心肌损伤？吃黄芪颗粒就可以吗？这几天他好象又有点着凉了，有几声咳嗽，流清鼻涕，平时也经常感冒，他感冒后咳起来是没完没了的，还有鼻涕也经常有，医生每次都开柴黄颗粒，百咳静，金振口服液，外加青霉素针，可是都没什么效果，最近有一次咳了后引发了第一次哮喘。不过，二分钟的样子就自己恢复了，我看了你的专题后，给他加用了顺尔宁，您看还需要用什么药？止咳的话用什么药最好呢？[/size]
[size=4]     万分感谢！[/size]
[size=4]         [/size].

gyangyang 2006-10-26 12:46

许医生您好：
   今天才看到有这个专栏可以咨询。我儿子现在3岁2个月，体重17kg。9月25号有些低烧咳嗽一直到现在没好反反复复的。
9/25-9/28：低烧38左右，服用希刻劳，苯海拉敏，抗病毒口服液；之前一直流鼻涕还说耳朵疼
9/28：没好转咳嗽加剧重新就诊，诊断为支气管炎有些喘不严重，服用希舒美（三天）、美普清、咳喘宁口服液、开瑞坦，四天后好转晚上不咳了白天还是有些咳。
10/6：不知什么原因晚上咳嗽又加剧了复诊，医生说是过敏性咳嗽继续服用百咳静、开瑞坦和细辛脑片，到10月8号咳嗽没有丝毫好转又给他加了抗生素达力芬七天，服用抗生素第二天开始晚上咳嗽好多了白天还是咳的。这中间没有发烧。
10/19号晚上在阳台上吹了些冷风晚上咳的很厉害鼻塞几乎没法睡觉白天也很厉害，白天鼻涕多的很，10/20号看了专家门诊还说是过敏性咳嗽不用吃抗生素，开了顺尔宁、开瑞坦、易坦静、强的松（5天的药量），服用当天晚上咳嗽好多了，现在晚上基本不咳百天还是会咳几次的有时还是会有些鼻涕的。开始几天是清鼻涕现在早上起来有些黄鼻涕了。

一直以来我儿子睡着后后背和脖子都比较容易出汗的。

许医生我的问题是：
1）为什么服用抗生素后会好转（但是没好彻底过）不是说抗生素对过敏性咳嗽不起作用吗？不是说过敏性咳嗽只是晚上咳嘛我儿子白天也咳的，象我儿子这种情况到底是不是过敏性咳嗽？
2）现在服用的药物对路吗？是不是可以继续服用下去，还要吃多久？


万分谢谢你的回复。

[[i] 本帖最后由 gyangyang 于 2006-10-26 15:20 编辑 [/i]].

午阳的妈妈 2006-10-26 14:12

许医生您好！
       我是1156楼那个心焦的妈妈，昨天晚上我儿子睡着后有哮鸣音，而且断断续续的整个晚上都有那个声音，一个晚上翻来复去睡得很不安稳，睡梦中还在不断的叹气，早上起来后哮鸣音消失，但是还是有鼻涕，鼻涕中间好象有一点点的黄鼻涕，有咳嗽，喘气声很重。
      昨天晚上给他的用药是：开瑞坦，顺尔宁，研立双滴眼。
      今天早上的用药是：再林，金叶糖浆，感冒颗粒，研立双滴眼
      请问许医生，我这样用药合理吗？如果晚上再在睡梦中喘鸣，还需要加服什么药？
     

     万分感谢，等待着你的回复！.

无雨 2006-10-26 16:13

[quote]原帖由 [i]无雨[/i] 于 2006-10-25 09:11 发表

许医生：昨天白天孩子的咳嗽增多了，在幼儿园中饭也没有吃，我妈不放心中午就领回家了，等我下班回家的时候老人已经给他吃了咳喘平。睡前我给孩子用了仙特明、顺尔宁、普米克。睡下的时候还可以，但上半夜有一 ... [/quote]
许医生：孩子今天还是有咳嗽，有痰，声音沙沙的，请指点用药。.

zjzgw66 2006-10-27 11:07

许医生，见到你我太高兴了。
           和诸位妈妈一样，我有一个“恼人”的儿子，原来小家伙是由他奶奶带的，现在奶奶也不肯带了，因为他太爱生病，又淘气。不废话了，说说儿子的症状吧：
          我儿子2002年6月出生，6.3斤，出生后一直拉肚子，黄疸，盗汗。4个月大时检查出是乳糖过敏（++++），之后改吃酸奶和豆浆，6个月时肋骨外翻，一岁时发展到鸡胸。出牙晚，10个月才长牙，一岁半才走路。又缺钙，缺锌，铅超标。爱咬人，忒别是一岁两个月时，常把我和姑姑咬得青一块，紫一块的。6个月后就老生病，9个月时发现有哮喘，那时总以为咳得厉害才引发的，没在意。两岁左右喜欢眨眼睛，揉眼睛（总以为是看电视看得，因为他好动，为了让他安静一下，就总让他看电视）挖鼻子。两岁半后检查有结膜炎，三岁四个月时就开始早上打喷嚏，流清鼻涕，还常流鼻血。医院检查是过敏性鼻炎，配了一些医院自配的鼻炎水和北京同仁堂的小儿鼻炎片，服用了两个月，没什么效果，一直到现在4岁多了，还是老样子，每天早晨起来十几个喷嚏（通常下午不打），流清鼻涕，有时有鼻血，好动，管不住手脚，爱咬东西（玩具），入睡后大汗淋漓，（从出生到现在都是这样，连屁股，大腿都是湿的，最近有点奇怪，他侧睡时总是半边身体出汗，另半边是干的，手也是这样，一只手干，一只手湿湿的，是上面的半边身体），早上起来有口气，体重身高缓慢（4岁4个月1m高，29斤），老肚子疼。常扁桃体发炎，喉咙发炎，有滤泡。
           许医生，我儿子身体差，脾气暴躁，因此也老挨打，他几乎每个月都要上医院吊瓶子，蛮可怜的。9月5号咳嗽打了4天吊针，吃了止喘药，空了6天没有咳嗽，11号又咳了，结果吃了一个月中药，后吃了三天消炎药，才好一些，现在一直在吃中药“玉屏风”但早起还是打喷嚏，流清鼻涕，还流鼻血两次，拌有一点咳嗽，夜里出汗，喉咙里有东西似的。昨晚多咳了几声，我又担心了，医生请你帮帮我，我和我儿子都会感谢你的。
           还有，他肠胃不太好，有地图舌，睡觉老翻身，不安稳。
对了我是江西的，我们这里好多药都没有，只有开瑞坦和氯雷他定。打扰了，谢谢！
急切等待你的回复!
                       
                                                     一个焦虑的妈妈
                                                     小宝妈妈 zjzgw66.

zjzgw66 2006-10-27 11:13

请问,谁有许医生的讲课,能传给我吗?
              我的邮箱:zjzgw66@126.com
                  谢谢.

joyhong 2006-10-27 12:45

各位要听许医生讲课的妈妈，请去这个帖子报名
[url]http://ww123.net/baby/thread-4398776-1-1.html[/url].

xiaoma924 2006-10-27 12:49

许大夫，昨天上海好冷，女儿晚上就中招哮喘又发了，咳个不停，吃了咳喘平也没用，还有清鼻涕，只好带她去医院做了个喷雾，然后配了阿奇霉素、贝分（西替利嗪片）、敌咳糖浆还有爱纳灵，晚上吃了药之后慢慢的睡着了不咳，半夜里又咳过一次，今天早上开始不怎么咳了，但是还有清鼻涕，您觉得这样用药合理吗，还需要增加什么药吗，大概吃多长时间？

许大夫好急哦，今天下午刚才有点发烧了38度，怎么办呀？

[[i] 本帖最后由 xiaoma924 于 2006-10-27 16:08 编辑 [/i]].

fred-xu 2006-10-27 13:27

回复 #1143 yimm 的帖子

眼睛肿和过敏性结膜炎有关系，我建议你给孩子服用一段时间的玉丹荣心丸。你可以服用酮替芬预防，喘一次就用一个月。一般不需要脱敏。.

fred-xu 2006-10-27 13:30

回复 #1144 凌飞妈妈 的帖子

爱纳灵可以停用，这两个药物对于哮喘都不如顺尔宁。.

fred-xu 2006-10-27 13:32

回复 #1149 pyf74 的帖子

就使用伯克纳就可以减少痰和打呼噜。.

fred-xu 2006-10-27 13:35

回复 #1150 baojie2006 的帖子

使用辅舒良就很好，大约是用1个月，最好再给孩子使用一点中药。我建议是用黄芪颗粒。.

fred-xu 2006-10-27 13:36

回复 #1151 瑶归庭院 的帖子

可以参考。如果不低，就没有必要去检查。可以观察一段时间。.

fred-xu 2006-10-27 13:38

回复 #1152 无雨 的帖子

就使用这些药物就可以。.

joyhong 2006-10-27 13:39

[quote]原帖由 [i]zjzgw66[/i] 于 2006-10-27 11:13 发表
请问,谁有许医生的讲课,能传给我吗?
              我的邮箱:zjzgw66@126.com
                  谢谢 [/quote]


文件太大，你有QQ或者msn么，我可以传给你。.

fred-xu 2006-10-27 13:40

回复 #1154 倩倩妈 的帖子

是鼻炎厉害了，继续服用顺尔宁，你也可以将内舒拿换成辅舒良。.

fred-xu 2006-10-27 13:41

回复 #1155 亦亦妈妈Tracy 的帖子

应该是过敏性鼻炎，服用顺尔宁就可以.

fred-xu 2006-10-27 13:42

回复 #1154 倩倩妈 的帖子

不用继续服用玉丹.

fred-xu 2006-10-27 13:44

回复 #1158 午阳的妈妈 的帖子

你的用药很好，眼里双一天1-2次，等孩子不喘了，继续使用顺尔宁。.

fred-xu 2006-10-27 13:49

回复 #1157 gyangyang 的帖子

过敏性咳嗽和鼻炎以及鼻窦炎关系密切，如果服用消炎药物有效果，说明孩子鼻腔还有感染，甚至是鼻窦炎。过敏性咳嗽的定义以后也需要改正，有些是需要服用消炎药物，特别是合并鼻窦炎的时候。.

fred-xu 2006-10-27 13:51

回复 #1158 午阳的妈妈 的帖子

如果三天还有喘，最好增加美普清或者邦备.

fred-xu 2006-10-27 13:53

回复 #1159 无雨 的帖子

我觉得使用顺尔宁、鼻渊舒、普米可就可以，如果一直有痰，你也可以给孩子增加消炎药物。.

fred-xu 2006-10-27 13:56

回复 #1160 zjzgw66 的帖子

你孩子是典型的鼻炎和并心肌损伤，你给孩子使用开瑞坦和玉丹荣心丸就可以.

yimm 2006-10-27 18:21

回复 #1164 fred-xu 的帖子

再次感谢许医生的解惑，谢谢！期待聆听您的讲座。[em01].

午阳的妈妈 2006-10-27 22:30

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-10-27 13:51 发表
如果三天还有喘，最好增加美普清或者邦备 [/quote]

[size=3]谢谢许医生！旺旺有你，是我们这些做妈妈的福气，看到您的回复，安心多啦！[/size]
[size=3][/size]
[size=3]说一下我儿子现在的状况：喘后第二天晚上，我给他用了仙特明（开始用的是开瑞坦，我想比较一下哪个更适合我儿子，结果我发现用仙特明更好一些，因为当天晚上睡得很安心，基本没咳，鼻涕也少些），希刻劳，顺尔宁，金叶糖浆。[/size]
[size=3][/size]
[size=3]昨天和今天，都没有再喘，只是还有清鼻涕，睡前咳得比较厉害。所以没加美普清。我看许多妈妈用的是咳喘平，是否需要将金叶糖浆换成咳喘平呢？还是再加上咳喘平？[/size]
[size=3][/size]
[size=3]还有，再次咨询许医生，美普清我买来备着了，看说明书说是6岁以上的小儿使用，我们四周岁，用量是否和6 岁一样？[/size]
[size=3][/size].

漫町 2006-10-28 00:33

请问许医生：我女儿六岁，近两年经常晨起或遇冷空气时鼻塞，有时伴流涕，一般时间持续不长，没有其它症状，最近发现有隐隐的黑眼圈。她身体很好，没有其它过敏疾病（无过敏家族史），从小很少用药，睡眠饮食正常，身高体重正常。这是不是过敏性鼻炎呢？有无明确的诊断方法和用药？[em01].

童童妈咪 2006-10-28 10:57

许医生,以前向您咨询过,得到过您的帮助,很感谢您,现在就我女儿的状况,想再次麻烦您:

我女儿五周岁,患有过敏性鼻窦炎和过敏性哮喘,有慢性扁桃腺肿大,现在的情况是这样的,自十月份以来,她的鼻涕都是黄脓涕,其间用过两天头孢克洛,挂针头孢肤辛二天,口服阿奇霉素六天(中间吃了一天,停了三天,后又连续服用五天),往鼻腔涂红霉素眼膏四五天,均没有效果,现在的鼻涕还是黄脓涕,中间还此引发了好几次剧烈的咳嗽,都是服用了美普清或爱纳灵才好转,但昨天晚上受了凉,咳嗽又卷土重来,现在在吃中药,开瑞坦(自九月中旬以来,抗过敏药就没停过,用过酮替芬十九天,仙特敏十天,现在服用开瑞坦)晚上喷内舒拿,许医生,这样的情况,我该怎样用药?.

仙人指路 2006-10-30 09:34

再次请教许医生

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-10-11 15:30 发表
内舒拿是一个激素，如果孩子反复有高烧，一定要注意孩子有没有腺样体肥大和慢性鼻窦炎。如果服用顺尔宁10天没有效果，我更怀疑孩子有感染，结合这次嗓子有泡泡，我更怀疑有鼻窦炎或者腺样体肥大。 [/quote]



许医生:
       您好

   有一段时间没向您咨询了,所以请允许我再向您介绍一下我女儿的病史
      去年秋天时曾患过敏性咳嗽,今天上半年好了.之后,在5-6月份发过三次高烧,都因为扁桃体发炎,有一次还因此住过院,这个月又发了一次烧.期间一直有清嗓子现象,就只有7-8月份时住外婆家非常好,连清嗓子也没有.
       这个月发烧后还吃了好多西药和中药.但清嗓子还是不见好,期间还间段的吃过顺乐宁.这段时间有时还偶尔发荨麻诊.
       前段时间看了您的答复后,我到五官科去看了一下,医生说我女儿鼻子很干净,喉咙也很好,我把我的怀疑(有鼻窦炎或者腺样体肥大)说了后,五官科医生说7岁以下的孩子腺样体都有点大的,在我们的强烈要求下,做了CT,结果鼻窦也很好,就是腺样体有点增大,但孩子睡觉时是不打呼噜的,医生说是正常的.所以医生考虑清嗓子是过敏引起的.
      到小儿科去看一下,医生说喉咙只有一点点红.做了心肌酶也正常.


所以我也不知道我女儿到底怎么回事,该给她吃什么药.从9月到现在一直都没中段过吃药,有时心想孩子真是太可怜了.

  不知道许医生什么时候来上海,    真想让孩子给您看一下..

fred-xu 2006-10-30 10:07

回复 #1180 午阳的妈妈 的帖子

金叶糖浆很好，不用换，美普清孩子一次办片，一天两次就可以，第一次可以服用四分之一片。.

fred-xu 2006-10-30 10:12

回复 #1181 漫町 的帖子

应该就是过敏性鼻炎，林师傅用开瑞坦就可以。.

fred-xu 2006-10-30 10:16

回复 #1182 童童妈咪 的帖子

说明你的孩子鼻窦炎很厉害，合并有厌氧菌感染，可以服用灭滴灵5天很快就好了。然后再服用顺尔宁，如果鼻子堵、咳嗽不缓解，可以使用内舒拿。.

fred-xu 2006-10-30 10:21

回复 #1183 仙人指路 的帖子

我10号去上海，我会看一下CT片子，然后给你一个建议，上次苏州的那个孩子医院说鼻窦有轻微炎症，其实已经很厉害，就是医生没有经验罢了。.

pyf74 2006-10-30 10:42

回复 #1166 fred-xu 的帖子

谢谢许医生。我们打呼的现象没见减轻于是就去五官科看了，拍了片子，是腺样体肥大，还有现在也有口臭了，请问许医生应该用什么药？您10日到上海不知道到哪里能找到您，我想把片子给您看一下。.

仙人指路 2006-10-30 10:45

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-10-30 10:21 发表
我10号去上海，我会看一下CT片子，然后给你一个建议，上次苏州的那个孩子医院说鼻窦有轻微炎症，其实已经很厉害，就是医生没有经验罢了。 [/quote]


真是太谢谢您了..

无雨 2006-10-30 11:17

许医生：我想问一下鼻渊舒一天2次，每次半支服用量对不对？说明书上没有小孩的用量。（我儿子就快满四周岁了。）谢谢！.

sheepmm 2006-10-30 13:55

许医生
  你能再次来上海是WW上很多BBMM期盼已久的,我当然也报名了.但有个小问题:这次只安排讲座时间吗? 如果想带孩子给你看一下,不知您什么时间方便?.

sss7644 2006-10-30 15:59

回复 #1116 fred-xu 的帖子

许医生您好！给您汇报这几天的用药情况和恢复状况： 消炎药吃了7天   内舒拿3天  吉诺通3天，平时没有鼻涕，用清水后能哼出鼻涕，但已经没有黄浓涕，有白的粘鼻涕，您看可以停哪些药了？（在服药初期曾用了医院的芙麻滴鼻水导致过敏，剧烈咳嗽，怕他喘气雾化了2天，现在有轻微咳嗽，但自从药物过敏后鼻塞变厉害，喷嚏增加到每天5个左右，吃了开瑞坦也还有，病越看越厉害了:'( ）.

sss7644 2006-10-30 16:08

补充

许医生还想问问您：经常清水喷鼻涕好吗？（一天2－3次）因为每次喷完后都让宝宝哼出鼻涕，所以经常哼鼻涕对鼻子有害吗？（我妈妈说回得鼻息肉的，会吗？）.

yingwh2005 2006-10-30 16:43

许医生你好,

我儿子22个月, 过敏性体质, 在月子里就发奶藓, 医生给用尤卓尔, 天热的时候还好, 不发, 到了天冷了, 就又有了, 昨天发现身上又开始发了, 听说尤卓尔含激素, 多用不好, 有没有什么其他好的方法.

儿子体质还可以, 只是, 最近开始喜欢揉眼睛和眨眼睛, 估计也是因为过敏体质的关系, 有什么办法吗?

最后, 比较头疼的是, 儿子几个月的时候就发现脖子两边有淋巴结, 有时大, 现在小一点, 但还有. 6个月体检的时候就发现他的白细胞一直没原因的偏高,有1.1万左右, 查血涂片异常淋巴细胞一开始有47左右, 最近前几个月查都好了, 也没怎么特地用药, 但是淋巴结还有, 想问问有什么办法消除淋巴结, 要注意什么? 这个我有点担心.

多谢.

joyhong 2006-10-30 17:44

回复 #1194 yingwh2005 的帖子

我们也是一到冬天就长湿疹，只是一年比一年范围小，第一年全身都是，第二年四肢，第三年腿，今年第四年了，现在是小腿伸侧。没有什么特别好的办法，前三年基本是靠中药洗混过来的，今年想试试顺尔宁，痒得厉害可以涂一点药膏，影响睡眠，大人小孩都难受，这点激素应该问题不是很大。我见过从小靠激素药膏混大的，发育时带好了，现在皮肤没什么问题，除了冬天有点干。以前说到这个湿疹，真是[em02] [em02] [em02] ，能让我写个血泪史，现在好像也没那么紧张了，呵呵，心肠变硬了。.

小雨妈妈 2006-10-30 19:36

湿疹宝宝可以用这个,[url]http://www.avene.cn/product/product.asp?pid=15[/url]很有效的.没有激素..

无雨 2006-10-30 20:07

许医生：前几天向您咨询多次孩子的情况，今天我儿子又出现了新情况，发烧有38.5（耳道），不想吃饭。心里很急，该怎么办？好怕又要回到频繁进出医院的日子啊。.

fred-xu 2006-10-30 20:11

回复 #1194 yingwh2005 的帖子

对于你孩子的淋巴结和白细胞，一定要注意EB病毒感染，就是传染性单核细胞增多证。.

fred-xu 2006-10-30 20:13

回复 #1188 pyf74 的帖子

对于有口臭和腺样体肥大，你先使用抗菌素3-5天，使用顺尔宁，等我到上海看了片子以后再讨论如何进一步用药。.

fred-xu 2006-10-30 20:15

回复 #1190 无雨 的帖子

可以这么使用。.

fred-xu 2006-10-30 20:17

回复 #1191 sheepmm 的帖子

上次孩子太多，平均到一个孩子身上的时间太少，解决不了很多问题，这次我再想又没有一个好的办法，肯定有机会看不少孩子。到时候我会告诉大家如何安排。.

fred-xu 2006-10-30 20:25

回复 #1197 无雨 的帖子

你可以给孩子服用一段时间的沙棘颗粒，让孩子保持大便通畅，注意经常给孩子用清水喷鼻子。.

fred-xu 2006-10-30 20:27

回复 #1193 sss7644 的帖子

我建议使用2周的内舒拿，继续使用清水，不会得鼻息肉。抱歉，这次时间安排不开，不能去苏州，以后再找机会。也许是吉诺通孩子有反应。.

漫町 2006-10-30 23:09

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-10-30 10:12 发表
应该就是过敏性鼻炎，林师傅用开瑞坦就可以。 [/quote]
[em07] 后一句话我不太明白。
请问开瑞坦是在她有症状的时候用吗？还是持续用多少时间？
还有这个药对她这种症状较轻的会不会太重了？有没有这方面的中成药或者外用药？.

午阳的妈妈 2006-10-31 09:16

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-10-30 10:07 发表
金叶糖浆很好，不用换，美普清孩子一次办片，一天两次就可以，第一次可以服用四分之一片。 [/quote]
[size=4][/size]
[size=4][em03] 按照许医生的指点用药，我们宝宝的咳嗽只持续了四天就没再咳了，以前每次开咳没有半个月是停不下来的，这次这么快就好了，真是太高兴啦！[em03] [/size]
[size=4][/size]
[size=4]谢谢许医生[em01] [em01] ，[/size].

sss7644 2006-10-31 09:31

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-10-30 20:27 发表
我建议使用2周的内舒拿，继续使用清水，不会得鼻息肉。抱歉，这次时间安排不开，不能去苏州，以后再找机会。也许是吉诺通孩子有反应。 [/quote]
许医生您好！这几天一直很期待您的到来的，遗憾呀！！不过下次来记得一定联系我，打我手机就行。
您说的反应是指咳嗽吗？原先没有用吉诺通的，因为芙麻有过敏才换用的。吉诺通这个药不好用是吗？儿子平息了2天没有咳嗽，昨天晚上又一阵狂咳并且吐出了好多的白沫和粘痰，是吃吉诺通的原因吗？这个药不是稀释黏液的吗？现在又有些卷土重来的迹象，您看这又该怎么办好哪？？昨晚一家人一宿没睡，只要听到咳声我的心跳就会加快。.

gyangyang 2006-10-31 10:35

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-10-27 13:49 发表
过敏性咳嗽和鼻炎以及鼻窦炎关系密切，如果服用消炎药物有效果，说明孩子鼻腔还有感染，甚至是鼻窦炎。过敏性咳嗽的定义以后也需要改正，有些是需要服用消炎药物，特别是合并鼻窦炎的时候。 [/quote]


徐医生您好：
  昨天晚上我儿子打呼噜很厉害平时很少打呼噜的除非感冒流鼻涕，能够听到明显的呼呼鼻音，通过这一个月的观察我发现如果晚上鼻音重有呼噜声，那么睡觉肯定不安稳翻滚的厉害晚上咳嗽也就多一些；如果没有鼻涕不打呼噜，晚上睡觉踏实也不咳嗽。


那许医生针对鼻炎有什么抗生素可以用呢或者该加些什么治鼻炎的药？开瑞坦和顺尔宁一直在吃。
谢谢。.

yingwh2005 2006-10-31 11:03

回复 #1196 小雨妈妈 的帖子

谢谢,  先试试看. 有没有用过的妈妈来说说.

湿疹好象就是要保湿, 不知道我这种理解对不对.

这几天有点开始发了, 我们都不敢给他吃海产品了..

yingwh2005 2006-10-31 11:10

回复 #1198 fred-xu 的帖子

许医生, 你好.

以前在儿童医院查过静脉抽血查的, 当时医生说是查病毒细胞有没有损伤肝, 结果还好,没有. 不知道这个是不是你说的EB病毒感染. 那时医院就开了阿昔洛韦的吊针和药片, 用了一个星期, 再查, 白细胞正常了, 但是异常淋巴细胞低了, 但是还是超出正常范围.

因为孩子没什么不舒服, 也没什么不正常的反应. 所以, 我们也没再特地去医院看, 但是我一直有点担心, 因为淋巴结一直在的. 想问问平时要注意什么, 除了查异常淋巴细胞还要注意什么.

多谢了!!.

xiaoma924 2006-10-31 14:10

许大夫，上次咨询您没回，现在将情况再说一下，女儿快五岁了，上周四晚上发的哮喘，主要是咳嗽，喉咙里有哮鸣音，有鼻涕，去医院做了喷雾，配了阿奇霉素、爱纳灵、敌咳糖浆和贝分，现在好多了，不咳嗽了，但好象还有少许哮鸣音，精神很好，爱纳灵、贝分继续在吃，博科在用，每天二次，每次喷都说很疼，请问现在用药可以吗，还需用些其它药吗，再有就是什么时候能去幼儿园呢？

盼复，谢谢！.

joyhong 2006-10-31 14:44

回复 #1210 xiaoma924 的帖子

嘻嘻，俺来温习一下上次许医生讲课时说的，顺便回答你的问题，病愈后需要再休息三天才可以再去幼儿园，以防其他感染。.

joyhong 2006-10-31 14:54

回复 #1208 yingwh2005 的帖子

今天去买了雅漾，用了告诉你效果。
前年在华山医院看，某主任医生推荐买了理肤泉的香皂和滋润油，香皂是一直在用，因为没有什么过敏现象，滋润油对湿疹没太大作用，冬天被我涂手用了，还是蛮好的。[em04]
还有，很多医生都说湿疹和食物有关，可我到现在都没发现究竟是什么东西刺激他，以前是忌口的，现在也不管了，除了贝壳类的，其他菜基本上都让他吃了，只是吃某种新的东西前，记录一下，如果有明显的发作，那肯定是不能碰了。以前去看中医，说是鱼，鸡，鸭，芹菜，香菇，蛋，牛奶，西红柿，香蕉，牛肉等等都不能碰，那究竟吃什么？！

[[i] 本帖最后由 joyhong 于 2006-10-31 15:01 编辑 [/i]].

yingwh2005 2006-10-31 15:43

回复 #1212 joyhong 的帖子

好的呀, 得湿疹小孩也很痛苦, 很痒的, 睡也睡不好. 做妈妈真心疼.

医生说过敏, 要看过敏源, 一般要2岁后验个血, 但是看到网上也有妈妈好象不建议这么做.  晕~

还有, 能不能把上次许医生讲课的PPT给我, 上次没能赶上. 这次我已经报名了, 地点定了通知哦

MSN: [email]yingwh@etang.com[/email]
[em01].

无雨 2006-10-31 16:09

沙棘颗粒

沙棘颗粒这个药我跑了好几家药店都没有，不知道有孩子服用的妈妈都是哪里买到的？？.

joyhong 2006-10-31 16:12

回复 #1213 yingwh2005 的帖子

QQ传吧，这几天好几个妈妈问我要录音，msn比乌龟还慢。.

joyhong 2006-10-31 16:13

回复 #1214 无雨 的帖子

我在华氏大药方看到过，曹扬路宁夏路十字路口。如果你不急，下周许医生讲课，我帮你带过来，你报名的是伐？.

无雨 2006-10-31 20:11

[quote]原帖由 [i]joyhong[/i] 于 2006-10-31 16:13 发表
我在华氏大药方看到过，曹扬路宁夏路十字路口。如果你不急，下周许医生讲课，我帮你带过来，你报名的是伐？ [/quote]
先谢谢了，我在闵行区的，明天我再去南京路什么的看看，实在买不到再联系你。名是早就报了，就怕那天讲课的地方太远，带着孩子不方便，这几天孩子又病了，唉…….

无雨 2006-10-31 20:21

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-10-30 20:25 发表
你可以给孩子服用一段时间的沙棘颗粒，让孩子保持大便通畅，注意经常给孩子用清水喷鼻子。 [/quote]
许医生，孩子昨天发烧，吃了美林，晚上出了很多的汗，头发、衣服、枕头都湿了。今天仔细观察孩子，发现他的嘴唇有点发白，但靠近里面的很红，有点象上火的样子，但是我不懂为什么嘴唇外围象贫血一样的，而且孩子的牙龈也有红肿。今天暂时没有买到沙棘，在服用了几天小儿肺热咳喘口服液，鼻渊舒用了有7天了，现停了，以上用药当否？期盼您的请指点，谢谢。.

fred-xu 2006-10-31 20:45

回复 #1204 漫町 的帖子

临时服用开瑞坦就可以，一般可以使用三天左右。没有其他好的药物。.

fred-xu 2006-10-31 20:55

回复 #1206 sss7644 的帖子

吉诺通史排痰的，这应该是一个好现象，肯定是鼻窦里出来的鼻涕，我还是建议你给孩子使用内舒拿。.

fred-xu 2006-10-31 20:58

回复 #1207 gyangyang 的帖子

你可以给孩子增加一个治疗鼻窦炎的中药，鼻渊舒或者其他。如果使用顺尔宁一个月，打呼噜减轻不明显，我就建议是用鼻子局部的激素。.

fred-xu 2006-10-31 21:00

回复 #1209 yingwh2005 的帖子

孩子以前应该是一个传单，没有关系，这个疾病最常见的就是损伤肝脏和心脏。那个淋巴结就是这个疾病造成的。.

fred-xu 2006-10-31 21:03

回复 #1210 xiaoma924 的帖子

实际上顺耳宁比贝分好一点，服用顺尔宁和爱纳灵就可以，如果贝分有效果，也可以。其他不需要使用，如果孩子没有黄鼻涕或者口中明显的臭味，博科就可以不用。.

fred-xu 2006-10-31 21:05

回复 #1218 无雨 的帖子

可以服用以上的药物，嘴唇很可能是过敏或者湿疹。.

sss7644 2006-11-1 09:15

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-10-31 20:55 发表
吉诺通史排痰的，这应该是一个好现象，肯定是鼻窦里出来的鼻涕，我还是建议你给孩子使用内舒拿。 [/quote]
谢谢许医生您一早就给回复了,现在就只用内舒拿和清水洗鼻，可今早又哼出了浓厚的黄涕，巨咳没有了有间断咳，好像有痰。吃了几次的消炎药还是有黄涕是不是还是有炎症呀？.

yingwh2005 2006-11-1 09:38

回复 #1215 joyhong 的帖子

那怎么办呢? 我没有QQ, 旺旺可以吗?.

yingwh2005 2006-11-1 09:40

回复 #1222 fred-xu 的帖子

也是第一次听说传单, 网上查了, 好象要发烧什么的, 但是我儿子现在也没什么症状, 就是在脖子这里有淋巴结, 需不需要还要做什么检查, 还是就这样呢?

11月11日, 会参加这次的讲座, 很期盼.

谢谢..

无雨 2006-11-1 10:20

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-10-31 21:05 发表
可以服用以上的药物，嘴唇很可能是过敏或者湿疹。 [/quote]
许医生，谢谢你这么晚了还在恢复我们的问题。我还想问问看，
1、我儿子现在早上起来鼻子很严重，让他把鼻涕弄出来，他又不肯，总是用手往上面搽，我感觉他的鼻子都要被他推成朝天鼻了。他连内舒拿、林可霉素都不肯用，我更无法用清水给他洗了，有时候内舒拿喷了一个鼻孔另外一个就不肯了，说难受死了。现在晚上的呼噜声又有了，我担心鼻子的问题会不会让他的腺样体会原来越大？
2、内舒拿配的医生说是每天早上用，由于早上忙着要上班很多时候都来不及，我想问这个药晚上可不可以用？
3、像现在这样的情况是不是鼻渊舒还是要用下去？超过7天可以吗？是不是要加服仙特明？.

joyhong 2006-11-1 12:54

回复 #1226 yingwh2005 的帖子

旺旺可以传么？
昨天帮个妈妈传，QQ，15分钟搞定。msn传另一人，好不容易传了一天了，大半了，结果掉线了一刚。。。。我真是吐血。.

昂昂妈 2006-11-1 16:15

回复 JOYHONG的帖子

哈哈！说我吧！确实用QQ快！[em11]
还是谢谢你！[em01] [em01].

仙人指路 2006-11-1 21:44

发错了

发错了

[[i] 本帖最后由 仙人指路 于 2006-11-1 21:55 编辑 [/i]].

carolin 2006-11-2 10:41

[size=4]许大夫:您 好!我先前也咨询过你,感觉很受用.现在孩子咳嗽不太有了.但近来早上起来打喷涕和流清涕,再就是咳一二声，睡下时不流涕，起来了就流．我是一觉得有以上症状就给他用开瑞坦,第二天没什么就不用,第三天有症状再用,每天一次,一次半粒.后来看看你回其他人的贴子是建议用三天.那我想知道这个开瑞坦是不是不能常用.我还就是给他喷一个叫滴通的滴鼻液.因为当时没有买到搏科.看看成份差不多.现在的问题是:

１．我用以上二个药.感觉效果不明显,怎么办．（近来身上不说痒了.感觉早上眼屎多．鼻涕是早上清的．一段时间不流了，偶尔打喷涕就出来黄的了．）

２．过敏的药物最多用几天．是不是可以近来觉得天气原因给他用一段时间呢？

３．我是不是还应该给他用其他的药．普米克是不是现在应该晚上给他再喷一次．我是近来没有喷．

盼望着您的回复．[/size]

[[i] 本帖最后由 carolin 于 2006-11-2 10:45 编辑 [/i]].

fred-xu 2006-11-2 11:11

回复 #1225 sss7644 的帖子

如果有黄鼻涕，说明感染还没有好，很可能有厌氧菌感染，可以让医生给孩子开厌氧菌的药物，甲硝唑或者替硝唑。服用五天就可以。.

fred-xu 2006-11-2 11:15

回复 #1228 无雨 的帖子

讷舒拿晚上使用也可以，现在关键的是感染没有控制，还是要抗感染。.

fred-xu 2006-11-2 11:24

回复 #1232 carolin 的帖子

孩子鼻子堵的不是很厉害，就不用特意喷药物，你可以在改换季节的时候是用开瑞坦或者仙特明时间长一点，2周左右。这个药物可以服用较长时间。.

fred-xu 2006-11-2 11:32

回复 #1232 carolin 的帖子

孩子有黄鼻涕，说明还有感染，你可以给孩子服用3-5天消炎药物。其他鼻炎水都可以。.

wellog 2006-11-2 12:19

咨询

徐大夫，您好！
小儿的基本症状是：早晨和午睡后醒来就不断打喷嚏，有时连续7，8个不止，眼泪鼻涕一起来，擦也来不及。过一会儿就好了。（没有服用药物）
医生说是过敏体质， 有何办法呀？特请教[em01].

carolin 2006-11-2 12:32

回复 #1236 fred-xu 的帖子

谢谢许大夫这么快就回复了我．现在心里有底了．[em01].

童童妈咪 2006-11-2 13:17

回复 #1186 fred-xu 的帖子

谢谢许大夫,我女儿五周岁,如果用灭滴灵,用量是多少?
我们这没有顺尔宁,可否用酮替芬代替?
因为10月29号晚外出受凉感冒,咳得很厉害,在医院挂了四天针,挂针的第一天没有痰,第二天喉咙里都是痰,现在的用药情况是这样的:服用必嗽平3天,化痰的中药2天,早晚喷万托林和普米克各一喷,晚上还有阵咳,该加平喘药吗?(这个十月份她已经断断续续服用了八天美普清了,这样的情况是服美普清好,还是服爱纳灵好?).

joyhong 2006-11-2 22:06

回复 #1213 yingwh2005 的帖子

那个什么雅漾用了，没啥感觉，好像干燥有些缓解，和尿素霜也没啥区别。反正，今年冬天，我又有东西可以涂手了。[em04].

fred-xu 2006-11-3 09:55

回复 #1237 wellog 的帖子

这是典型的过敏性鼻炎，复用开瑞坦或者仙特明的效果很好。临时使用就可以。.

fred-xu 2006-11-3 09:58

回复 #1239 童童妈咪 的帖子

我比较喜欢美普清，甲硝唑可以一次办片，一天两次，或者替硝唑一次0.25，一天一次就可以。.

rain_ji 2006-11-3 10:02

许医生你好！我们去医院看过。验血下来ECP是98，对床尘过敏大于100，医生说我们是哮喘，现在配了顺尔宁，是大人的那种，减半吃，可是我们就是经常感冒咳嗽，没喘过呀？请问医生的诊断跟开的药对吗？谢谢！.

俊宇妈 2006-11-3 10:44

rian_ji,麻烦你你们在哪里验血的啊？我们也想去测过敏的东西.

rain_ji 2006-11-3 11:24

回复 #1244 俊宇妈 的帖子

应该儿童医院都有测的吧，我们是在新华医院测的。.

fred-xu 2006-11-3 16:18

回复 #1243 rain_ji 的帖子

因为你过敏的指标比较明显，所以医生考虑你孩子是过敏性咳嗽，可以吃顺尔宁。.

可爱粒粒 2006-11-3 19:30

许医生：你好！我家粒粒5岁。一个多月咳嗽了，早晚咳，有鼻涕，该吃什么药好呢？.

无雨 2006-11-3 20:39

回复 fred-xu 的帖子

许医生：沙棘20克一包的四岁孩子服用量是多少？用多久？买到一个四川产的，没有孩子用量。.

fred-xu 2006-11-3 20:52

回复 #1248 无雨 的帖子

你可以给孩子服用一次一包，一天两次，或者一次半包，一天三次。我看帖子，你要给孩子要做腺样体手术，做完手术，鼻窦炎也会明显缓解。.

fred-xu 2006-11-3 20:56

回复 #1247 可爱粒粒 的帖子

孩子应该是过敏性咳嗽，你可以给孩子服用顺尔宁，如果流鼻涕明显，就可以复用几天的开瑞坦。.

无雨 2006-11-3 21:03

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-11-3 20:52 发表
你可以给孩子服用一次一包，一天两次，或者一次半包，一天三次。我看帖子，你要给孩子要做腺样体手术，做完手术，鼻窦炎也会明显缓解。 [/quote]
谢谢，这也是我希望的，但愿没有让他白白受苦.

童童妈咪 2006-11-4 10:25

回复 #1242 fred-xu 的帖子

今天早上开始给她服甲硝唑.
现在的服药的情况是这样的:
在医院挂了四天头孢噻胯和酒石酸吉它霉素,利巴韦林,一天头孢噻胯和沐舒坦,(今天还有一天头孢噻胯和沐舒坦,这样算起来从十月份起到现在已经用了十六天抗生素了),酮替芬每天一片,还有中药.
病情:
早上起来喉咙里,肺里还有很多痰,那气管里还发出了支支的痰鸣音(是吸气的时候,其它时间没有支支音),咳嗽的声音有很明显的痰音,吐出来的痰是白色的,今天还有一天的针,看样子,这针挂下去也不会好利索,我该怎么办,接下来该怎么用药呢?.

liangbaobao_73 2006-11-4 16:30

许医生:你好
      有一个一直很困惑的问题想咨询,儿子一直看中医的医生说,用西药(顺尔宁、仙特明等）控制过敏性咳嗽和哮喘的发作，并不代表真正好了，让停了西药，光吃中药。但我个人感觉在吃中药期间，并没有减少过敏性咳嗽的发作，似乎中药对气道高敏感的症状没有起到大的作用，反而是在发作的时候，在吃西药的同时，一贴平喘的中药使儿子症状大有改善（气急，精神状态）。想咨询许医生，停了顺尔宁和仙特明光吃中药能行吗？中药对气道高敏感有没有作用？谢谢。写的很乱，请多包含。（儿子有过敏性鼻炎，每次过敏性咳嗽都是鼻子引起的，鼻涕倒流到喉咙，咳的厉害了就喘了，也拌有细菌和病毒感染，白细胞微高10.1，喉咙红）.

springtownmoon 2006-11-4 19:25

许医生:
      您好!
      我把我女儿的情况跟你说一下,敬请你百忙之余给予解答.
      女儿,今年4岁零5个月.经常下呼吸道感染.今年9月下旬受凉开始流鼻涕,过几天后鼻子一吸就有黄绿色的痰吐出来,又过了两天,开始咳嗽(这段时间只用了VC泡腾片),10月4日开始咳嗽严重,开始使用3天阿奇霉素,效果不佳,发现有啸鸣音后使用先锋铋,挂水5天,并使用帮贝和酮体酚,症状减轻,偶有咳嗽.
      10月25日到上海儿童医院看特需门诊,怀疑是过敏性咳嗽或支原体/衣原体感染,又服用3天阿奇霉素和顺尔宁,但从阿奇霉素服用开始后,在早晨起床时鼻子一吸就有黄绿色的痰吐出来,这几天,晚上入睡前也有黄痰,接着咳嗽3,4声.
      11.1日又去上海五官科医院看专家门诊,又怀疑是鼻咽炎(拍了片,但无异常),开了广州奇星生产的鼻咽清毒颗粒,已在使用.
      现在的基本情况是:女儿经常吸鼻子,喉咙里吐出痰,痰中有时有黄色.白天咳嗽大约7,8次,每次3,4声,晚上睡前和早晨起床咳嗽次数多一些.现在我们在给她吃鼻咽清毒颗粒和优林加.
     考虑到孩子小,长期服用抗生素很不好,上海最好的儿童医院都跑过了,从号称的权威到号称的专家和医院的运营方式,令我感到心寒,这段时间家人压力都较大,觉得无从下手.
     看到许医生的热心的态度和专业的知识,以及各位家长的评价,很令我感动,希望许医生给予帮助,再次感谢!.

seaheroli 2006-11-4 23:28

许医生：
      你好！
      才发现这个好地方，孩子反复咳喘，我实在是急死了。
      介绍一下情况。我儿子现在五岁零5个月。小时候有轻微湿疹，有哮鸣音的经历时这样的：
      2001.9   三个月大时感冒发烧，后来有些咳嗽，时间一长，医生听到一侧肺部有少量哮鸣音，开平喘的药没吃几天就好了。
      2001.2   八个月大时（二月份）发幼儿急疹，发高烧，然后时间一长又开始咳嗽，有鼻涕，再继续就有哮鸣音了，这次厉害点，呼吸声中也能听出来，用药后好了。
      2002.6   一周岁时（六月份）肺炎没有喘，但到七八月份我又发现他咳嗽时好时坏，有痰时能在背部偶尔听到哮鸣音，痰出就没有了。
      2002.10   感冒发烧后咳嗽，鼻塞，鼻涕，时间长了有哮鸣音。
      2003.2     感冒发烧咳嗽，鼻塞，鼻涕，时间长了哮鸣音。
以上每次生病过程都很漫长，总有个把月的时间才能痊愈。
      2003.9，2004.1和2004.3有过发烧，几天就好了。从2003.3到2004.9期间没有咳嗽过。
      2004.10-11 （9月上幼儿园） 感冒，鼻涕厉害，看过五官科，用了药时好时坏的，总有黄浓鼻涕。11月底又发烧，少量哮鸣音，鼻音重。
      2005.3     感冒发烧，两天后耳朵痛，中耳炎。后来咳嗽有痰，痰越来越不易排出，背部有少量哮鸣音。
      2005.5     中耳炎，当时检查有鼻下甲肿大。用希刻劳还有呋麻滴鼻和酚甘油滴耳。
      2005.6    扁桃体炎，发高烧，吊针。没有喘。
      2005.7    感冒发烧，没有喘。好的比较快。
      2005.10    感冒发烧，时间长后就咳嗽
      2006.1    咳嗽发烧，白细胞高，好的比较快。
      2006.2    咳嗽，然后开始喘半夜喘得难受无法平卧，去看急诊，还是用的口服药。
      2006.3     发烧，不咳嗽，好的快。
总结一下上面的情况，生病一般都是咽红，扁桃体有时候红肿厉害，有时候好些。在今年3月份之前，每次有哮鸣音，但睡觉安稳，且睡着时背部没有哮鸣音。用药也就是美林，希刻劳或者阿奇霉素，苯海拉明，爱纳灵（后来用美普清），强的松，健儿清解液之类。特别是在从2003.3到2004.9期间没有咳嗽过。但今年二月的这次喘却症状比以前厉害，不仅睡着还能听到哮鸣音，且躺着觉得难受，要靠着才好。
      更严重的情况是从今年的四月底开始，4月26日咳嗽，低烧，自行服药两天后未好转去医院，白细胞正常，诊断还是感冒，可是到30日发烧没有退，再次去医院，医生觉得五天没有退烧且咳嗽，听诊没有罗音，还是建议拍片，结果是左肺节段性肺炎。输液用阿奇霉素和因培康还有鱼腥草，4月30日到5月5日输液，停两天但用阿奇霉素口服，5月8日到11日继续输液（鱼腥草不用），然后就是服用一个疗程的阿奇霉素。三周后的胸片复查也正常了。输液期间曾经偶尔听到过哮鸣音，和医生说了，加过几天美普清口服。因为从5月8日开始到6月底我一直再外面出差，情况不是最清楚。从肺炎后开始就一直咳嗽有痰，时重时轻。每天早上会打几个喷嚏，把鼻涕打出后一天里面也不打喷嚏，鼻涕有时候不那么浓，有时候会比较厚一点，量也时多时少，极少有清水鼻涕，颜色有时候会有点黄，有时候带血丝。但一直有鼻音，如果鼻涕多则眼睛下面的青会明显，否则好些。睡觉有轻微单侧鼻塞，不打鼾也不用口呼吸，没什么
特别不舒服，睡着开始会出汗，盖少点好些。
      然后在7月开始每个月都要发一次喘，症状也越来越厉害，述说憋气难受。每次美普清，有时候加阿奇霉素和强的松，每个医生用药不一样。10月3日发的这次用过十天顺尔宁。
      8月中旬，我给他用中药，痰是明显好转，咳嗽也好些，但还是要发哮喘，而且从肺炎以后开始每次发哮喘好像没有特别诱发因素，干咳一多，然后出痰，然后就开始痰不易出，然后喘，一般过程三天左右。
      几个情况和问题：
           1.为什么肺炎以后这么频繁地发哮喘，当时没有让我们查支原体，但白细胞不高，后来一次看病时医生说节段性肺炎就是支原体引起的。现在的频繁喘是否和支原体有关？
           2.肺炎以后鼻炎一直不好，以前的鼻炎鼻涕症状都是节段性的，虽然有时候时间稍微长一点，但总会好的，现在为什么总不好？
           3.肺炎以后明显有驼背现象，要他挺起来也能挺，就会说那么要用力的。
           4.他鼻涕多时我给他用过博科的，用了鼻涕就好多了，但他说痛不肯用。我们在每次喘之前会有个鼻涕多的过程，喘发出来了，鼻涕反而少了。
           5. 每天早上嗓子里面有痰的，咳出来就好了。就是平时不咳嗽，早上也就这个过程，我一直怀疑和鼻炎有关。我们这个我想是鼻窦炎，那么也算过敏性鼻炎吗？
           6.这次喘是11月4日发的，这一周来几乎没有什么咳嗽，1日中午在幼儿园午睡时有过厉害的咳嗽，但回家后没有。2日晚上鼻涕很多，且鼻子堵得厉害，睡着后慢慢才通的，3日早上起来鼻涕和很多，在幼儿园咳嗽多，回来也咳嗽多。哮喘是否和鼻涕返流有关？我们的根是不是在鼻炎上？
     啰嗦了半天，也不知道情况说清楚没有。一直没有带孩子好好去看这个病，是有一年多我们没有咳嗽过，我还以为孩子大了，抵抗力强了会好的，现在看来不行。我下一步是想带孩子去查一下过敏原，我们这里的医生建议我们先用顺尔宁，能控制就不用激素喷了，我想听听许医生给我什么建议。这段以来，我孩子早上起来偶尔会说累，要再躺一会儿，在幼儿园的午觉比以前睡得多。偶尔会叫累。一般情况下还是活力很足的。一直生病吃药，胃口差，人瘦了，但个子长得不慢。服用中药后胃口好点，脸色也好些了，可就是喘没有任何改善，我们以前可从来没有这样过。孩子生病，家长真是着急啊，我们明年要读书了，那时候再这样可就麻烦了。

[[i] 本帖最后由 seaheroli 于 2006-11-5 00:14 编辑 [/i]].

fred-xu 2006-11-5 20:23

你可以将酮替芬换成顺尔宁或者开瑞坦，如果孩子有喘鸣（你可以问一下医生），就要加用美普清.

fred-xu 2006-11-5 20:27

回复 #1253 liangbaobao_73 的帖子

我的导师是北京著名的中医，但我现在很少使用中医来治疗气道高反应或者哮喘。我更相信抗过敏药物和局部激素。.

fred-xu 2006-11-5 20:35

回复 #1254 springtownmoon 的帖子

我不知道孩子拍的是平片还是CT，虽然正常，但还不能出外鼻窦炎的可能。孩子以前有没有喘过？孩子有没有打呼噜？这种黄绿鼻涕一般和孩子的大便干有关系。.

fred-xu 2006-11-5 20:43

根据你的描述，孩子的过敏体质还是有的，鼻炎和哮喘也是存在的。孩子始终不好的的原因，一个是你没有系统治疗过另外一个就是有并发症。孩子的鼻子堵和哮喘的突然加重，我还是考虑和鼻窦炎有关系。你需要进一步检查。另外，你最好给孩子检查一下心肌酶。孩子的根本问题就是在与鼻子，需要系统治疗。.

xiaoxiongma 2006-11-5 23:08

许医生:
最近我买了几床蚕丝被,但发现网上有人说不适合过敏儿,但我就是看中蚕丝被所宣称的防螨功能才买的. 我们家儿子一直喜欢我们大人的有一床被子,那是蚕丝的,很软. 没有觉得他用这床被有什么急性的反应. 我们皮肤化验是说对螨虫过敏的. 请问能给他用蚕丝被吗? 他很好出汗, 冬天用薄的纤维被也易出的,但用蚕丝被相对就不怎么出汗..

yingwh2005 2006-11-6 09:23

回复 #1240 joyhong 的帖子

好象湿疹也没什么特效药的, 但是这种没有激素的可能效果会慢一点.

以后有什么好的, 大家再交流.

谢谢你了!.

springtownmoon 2006-11-6 09:40

回复1258＃许医生的帖子

我女儿拍的是平片，2005年11月份打完第六支支气管疫苗后过两天反而咳嗽吐大量黄绿色的痰，半夜气喘，2006年1月，4月，6月，10月四次咳嗽2次有哮鸣音但不气喘。现在晚上睡觉觉的呼吸很深不打呼噜，昨天到医院检查血象一切正常，医生说优林加不要服用了但我看到孩子还有黄痰又不敢停，现在情况是白天咳嗽8-9次偶有痰，晚上睡觉不咳，现在给她服用仙特敏和顺而宁（医生建议服一个月），外加鼻咽清毒颗粒，优林加，不知这样服药是否对症，还要做什么检查。.

seaheroli 2006-11-6 11:13

回复 #1259 fred-xu 的帖子

谢谢许医生，我猜这个帖子是回复我的（#1255），因为你上面没有写，你的建议证实了我的猜想，问题就是出在鼻子上，我会给孩子去检查的，包括心肌酶。等有了结果我再来问你。我也已经决定进行系统治疗了。.

carolin 2006-11-6 12:24

许大夫:您好!儿子这几天鼻屎特别多.流清涕现象较少了,我想问一下应该用什么药可以让鼻屎少一点.如果需要消炎的话,应该用什么消炎药.年龄3岁3个月.谢谢..

童童妈咪 2006-11-6 16:45

回复 #1256 fred-xu 的帖子

许医生,我感觉我女儿的根本原因还是在鼻窦炎和扁桃体炎,我现在的因惑是:
1,我们这里的医生多主张用抗生素治疗鼻窦炎,大概要用一个多月的抗生素,这样我很担心副作用,会不会把鼻窦炎弄好,身体的抵抗力也变差了?
2,对于鼻窦炎能否有更好的根治方法,比如置换疗法(我女儿已有5周岁)?
3,我女儿的扁桃体也是慢性肿大的,象她这样既有哮喘,又有鼻窦炎的小孩,能否将扁桃体割掉..

joyhong 2006-11-6 17:00

回复 #1264 carolin 的帖子

我们这几天也是鼻屎多，晚上睡觉有点点鼻赛，给他鼻子弄干净就好了，不知是跟天气有关，还是感冒刚好有关，反正这个鼻子就是不干不净，前几天还有点粘鼻涕，许医生，怎么会有粘鼻涕？.

青瓷 2006-11-6 17:01

请教许医生,急!

许医生，您好！我的家在江苏泰州，我家宝宝的情况是这样的，她现在三周零四个月，有过几次哮喘咳嗽的病史，最近的一次是今年4月底，通常是做雾化治疗，二周岁左右还用过两三个月的普米克吸入，这一次咳了两天了，蹲下时听到气急声，请问许医生该如何用药？宝宝小时候一个月就要咳一次，这一次间隔两个月，不知道有没有什么办法可以增强肺部的免疫力？非常感谢！.

无雨 2006-11-6 18:25

关于沙棘

许医生：我儿子服沙棘3天了，可是他的大便怎么越来越硬了？这个药需要服用多久？目前还在吃一个鼻烟清毒颗粒，这两个药同服没有关系吧？在做腺样体手术时沙棘要停吗？.

瑶归庭院 2006-11-7 09:06

许大夫你好：

我们双胞胎也生病了，9月底的时候，老二感冒后急性喉炎，老大轻微感冒，服用希刻劳和咳嗽药水3－5天就都好了。现在是老二流清鼻子，给他吃的托恩贝宁（就是治疗感冒引起的鼻赛喷嚏咳嗽等）2天，鼻子不流了，今早起来2个宝宝都咳嗽几声，咳嗽药水开始吃了，我不知道还有给他们吃什么药了，要不要吃希刻劳？不吃又怕严重了

[[i] 本帖最后由 瑶归庭院 于 2006-11-7 09:54 编辑 [/i]].

fred-xu 2006-11-7 09:43

回复 #1260 xiaoxiongma 的帖子

蚕丝被是孩子容易过敏的东西，但如果孩子使用以后没有咳嗽、鼻子堵问题，就可以使用。.

fred-xu 2006-11-7 09:45

回复 #1262 springtownmoon 的帖子

孩子的消炎药物我还是建议最少10-14天.

fred-xu 2006-11-7 09:48

回复 #1264 carolin 的帖子

你可以给孩子使用鼻渊舒，如果是黄鼻涕，我建议使用希刻劳。.

carolin 2006-11-7 09:51

知道了.谢谢!.

fred-xu 2006-11-7 09:51

回复 #1265 童童妈咪 的帖子

鼻窦炎是最不好治疗的一个疾病，如果孩子伴有慢性扁桃体肿大或者腺样体肥大就更不好治疗，如果反复发作，我孩子建议手术切除扁桃体或者腺样体。消炎药物确实需要4周左右。.

fred-xu 2006-11-7 09:53

回复 #1266 joyhong 的帖子

粘鼻涕属于过敏的迟发变态反应，使用清水或者内舒拿就好了。.

fred-xu 2006-11-7 09:56

回复 #1267 青瓷 的帖子

我建议可一个给孩子使用以下顺尔宁，也许效果很好。.

fred-xu 2006-11-7 09:58

回复 #1268 无雨 的帖子

有些孩子对沙棘颗粒的反映不是很好，你可以给孩子服用一个星期，由于做手术的时候孩子嗓子疼，最好不吃东西。.

fred-xu 2006-11-7 10:00

回复 #1269 瑶归庭院 的帖子

如果咳嗽频繁，可以复用三天顺尔宁或者开瑞坦，其他药物可以不用。.

可爱粒粒 2006-11-7 10:24

回复 #1250 fred-xu 的帖子

许医生你好！我家粒粒  吃了你说的顺耳宁，开瑞坦好些了，但阁两天早晨或晚上还是要咳嗽，咳起来起码半个小时到一个小时。 小孩流的是清水鼻涕，并且鼻涕没停过，天气凉了就打喷嚏，请问是否继续吃这两种药？是否要吃咳嗽药？[em19].

我的小马驹 2006-11-7 10:40

许医生,

以下是我女儿的病史,
        病史        间隔(月)        平时治疗
10/28/2004        发作住院                打转移因子针
12/15/2004        发作住院        2        口服转移因 子
03/20/2005        发作住院        3        口服转移因 子
6/15/2005                        发作住院        3        还尔金,黄芪
10/21/2005        发作住院        4        普米克令舒吸入
11/17/2005        感冒+小发        1        中医治疗
6/21/2006                        感冒                中药四月停用
7/5/2006                        发烧                中药敷贴
8/24/2006                        感冒                普米克令舒吸入
11/2/2006                        感冒+小发        12        普米克令舒吸入

想咨询一下:
1.我女儿适合做脱敏治疗吗?
2.打流感疫苗可以吗?(鸡蛋过敏弱阳性)
3.能不能吃冬令膏方?

多谢了!!.

xiaoma924 2006-11-7 11:10

许大夫，上次喘到现在有12天了，现在白天不咳，就是有时候晚上早上会咳，好象没有哮鸣音了，还在用爱纳灵和贝分，请问还需要用什么药呢，想给她换美普清，五岁可以用吗，一次吃多少，我看介绍好象六岁才能用。.

michelzhang79 2006-11-7 11:14

许医生：
  今天我们做了鼻腔镜，做出来的报告是：
  鼻：下鼻甲肥大、鼻黏膜苍白、鼻道脓涕
鼻咽：腺样体：中/重 2/3、腺样体阻塞后鼻孔：中/重
医生建议手术，想咨询许医生，我听说孩子到了10岁以后逐渐会好的，有必要手术吗？

[[i] 本帖最后由 michelzhang79 于 2006-11-7 11:19 编辑 [/i]].

shirley妈 2006-11-7 11:50

请教许医生：女儿最近发现背上有比较大块的青色的东西，她出生的时候屁股上和小腿侧都有大片的，现在还没有退掉，背上是新发现的。这是不是过敏性的紫癜啊？要紧吗？明天去医院测心肌酶，是不是需要再测其它的指标，比如血小板等？.

fred-xu 2006-11-7 14:56

回复 #1279 可爱粒粒 的帖子

可能吃开瑞坦就可以，如果咳嗽频繁，在增加顺耳宁。.

seaheroli 2006-11-7 14:59

再问许医生。我已在#1255的帖子中给你介绍过孩子的情况，但还有疑问，就是我的孩子虽然每年季节交替的时候会生病，但是在夏季很少生病，鼻炎和喘都不会在那时发生的。而今年就是肺炎后持续出现。我曾经看到有文章说研究表明，肺支原体抗体是引起哮喘的过敏因素，那么我们是不是就是因为这个才会使鼻炎和哮喘频繁发生？孩子的整个身体情况在肺炎前后的差别是非常大的，所以我不得不对此怀疑。.

fred-xu 2006-11-7 15:07

回复 #1280 我的小马驹 的帖子

是否脱敏治疗，关键要看孩子发作的频度和过敏源的检查，最好不打流感疫苗，今年很多孩子打预防针以后诱发哮喘。.

fred-xu 2006-11-7 15:08

回复 #1281 xiaoma924 的帖子

可以使用美普清，一次半片，一天两次。你还可以将贝分换成其他抗过敏的药物。.

fred-xu 2006-11-7 15:09

回复 #1282 michelzhang79 的帖子

我一般都是建议在保守治疗一个月，如果效果不好，在做手术也来得及。.

fred-xu 2006-11-7 15:11

回复 #1283 shirley妈 的帖子

皮疹没有看到还真不好说，你去抽血的时候咨询一下医生。.

fred-xu 2006-11-7 15:14

回复 #1285 seaheroli 的帖子

支原体对孩子的影响是很大的，哮喘的发病有一个刺激的阈值，也许就是支原体破坏粘膜以后，孩子更敏感了。也就是阈值下降了。但现在再针对支原体已经没有意义了。.

yimm 2006-11-7 15:22

许大夫，有2个问题请教：
1、50天的小孩鼻塞很厉害，也不往外流鼻涕，但有很大的干鼻枷在鼻腔很里面取不出来。有什么药可以化掉吗？
2、儿子5岁，前两天感冒吃的百蓝根和慧菲宁还有力度伸，这几天感冒症状好了，但早上还是咳嗽。他是过敏体质，是不是要吃酮醍芬和敌咳糖浆？还有就是他在生病期间睡觉总上磨牙、翻身、说梦话，不知道这种现象正常吗？
谢谢许大夫！

[[i] 本帖最后由 yimm 于 2006-11-7 15:34 编辑 [/i]].

无雨 2006-11-7 17:27

急

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-11-7 09:58 发表
有些孩子对沙棘颗粒的反映不是很好，你可以给孩子服用一个星期，由于做手术的时候孩子嗓子疼，最好不吃东西。 [/quote]
由于手术前要验血等检查，然后再住院，今天有几个报告不合格，请帮我看一下：
白细胞记数18.2（4.0~10.0）
红细胞积压35.5（37~49）
血小板积压0.33（0.16~0.20）
平均血小板体积8.9（9~16）
中性粒细胞百分比42.7（50~70）
淋巴细胞百分比46.9（20~40）
中性粒细胞数目7.7（2～7）
淋巴细胞数目8.5（0.8~4.0）
单核细胞数目1.1（0.1~0.8）
嗜酸性粒细胞0.7（0~0.5）
嗜碱性粒细胞0.2（0~0.1）
还有一个血糖在7.3（3.9~6.1）这个是绝对空腹的情况下做的。
另外，心电图作出来是窦性心律，要紧吗？
肌酐23（50～110）
怎么有这个多的不正常，请帮我看看，到底反映出孩子什么情况呀？
由于白细胞高和突然咳嗽厉害，所以手术延期了。许医生，我现在在给孩子吃阿奇霉素，第一、二天吃一包，后来发现这个用量还是按照以前的服用量，现在孩子大了，所以第三天吃了一包半，想问一下前两天少吃了加上白细胞这么高，第四天是不是还需要吃？盼望你快点看到这里。

[[i] 本帖最后由 无雨 于 2006-11-10 15:45 编辑 [/i]].

xiaoxiongma 2006-11-7 20:14

回复 #1270 fred-xu 的帖子

许医生：
孩子鼻子是堵的,但好象不用也堵. 用蚕丝被并未觉得他加重.很多蚕丝被的广告不都是说蚕丝被防螨吗? 究竟能不能用？.

kongweizhe 2006-11-8 11:06

急求助许医生！！

我儿子04年2月的今年几乎每个月发一次感冒接着就是哮喘，所以想问问许医生是不是可以接受激素治疗？有没有什么建议给我，谢谢.

sss7644 2006-11-8 11:52

许医生您好！这一个月来不知道麻烦您多少次了，在这向您鞠躬了[em01] 。孩子的鼻窦炎一直没有痊愈，抗生素也吃了无数，医院也跑了无数，没有病也得吃出病了。上星期去医院有配了希素美，用了3天黄鼻涕没有，医生要求停4天再用3天，您看这样吃药的话，吃些合生原好吗？内拿舒还需要喷吗？已经有2星期了。.

kcenia 2006-11-8 15:59

回复 #807 fred-xu 的帖子

许医生您好。
     我是第一次在网上给您留帖子，还不知道怎么留。
我是11月5号带孩子去您那看的。经常清嗓子，CK-MB值：61。
开药有玉丹荣心丸，顺尔宁，瑞安吉，沙棘（还没吃）
5号回来，当天就开始用药。当晚孩子出汗就明显减少了，现在基本上睡觉已经不怎么出汗了。我很高兴。
但就是这几天清嗓子的现象越来越频，声音也粗些了。
怎么办呢？我今天 上午带孩子在我们通州区的医院又看了下嗓子，说没什么事，有点淋巴滤泡增生。怎么办才好呢？.

童童妈咪 2006-11-8 20:45

回复 #1274 fred-xu 的帖子

如果服用抗生素一个月左右治疗好了以后,鼻窦炎还会不会复发?
服这么久的抗生素会不会引起菌群紊乱?.

我是淘淘妈 2006-11-8 22:54

许大夫，您好，我儿子现在3岁零6个月，今年刚刚进入幼儿园，或许是有点不太适应，8月底的时候开始有发烧的症状，后来转为感冒、咳嗽、流鼻涕，治疗一段时间后，其他症状都好了，只有咳嗽一直在时断时续，后来去医院，大夫说是过敏性体质，吃过开瑞坦，还是没能止住，这或许跟我中间用药间断有关系，后来又去看，开了爱纳灵，可是我儿子对这个药非常敏感，吃了就吐，后来发展到吃开瑞坦也吐（对开瑞坦一开始没有任何反应），看到网上有人推荐中医院的闵大夫，我们就带他去看了中医，闵大夫说是肺气失调，有过敏症状，我们还做了过敏源测试，今天刚刚拿到结果，是对羊肉（IU/ml0.76，浓度分级2.0，增加）、牛奶（0.55，1.5，低）、屋尘（0.48，1.3，低）这三种过敏，那么以后是不是这3种东西要绝对不能碰呢？牛奶和羊肉永远都不能吃了吗？已经吃了两周的中药，第一周吃下来咳嗽是少了很多，第二周调了方子，感觉咳嗽又多了点，现在开始吃第三个疗程的了，我想问一下，中医治疗过敏性咳嗽真的能够除根吗？和西医相比哪个效果更好？我儿子也非常爱出汗，晚上睡觉时翻滚比较厉害，还磨牙，说梦话，脾气也很大，比较爱动，鼻梁中间还有一道青筋，闵大夫说是身体不好才会有的，这些该如何治疗呢？.

zyyxkk 2006-11-9 11:45

求助是否要用顺尔宁

许医生您好！潜水看了您的BLOG和论坛，受益匪浅，现就小儿病情向您请教，盼百忙之中予以回复，谨谢！
     发病状态： 小儿现4周岁，之前身体状况尚可，由于今年3月得过一次肺炎之后，感觉身体素质急剧下降，今年9月中旬由于入托再次感冒，然后持续到现在快2个月了，之间好好坏怀感觉老在感冒状态，（其实更确切的说法是，一直有鼻清水，伴随间歇性咳嗽，就是早上起床、晚上睡着后有阵咳，症状象是过敏性鼻炎的反应），但没有哮喘等症状，内科和呼吸科均判断没有太大问题。
     用药及效果：2周前去看了五官科，说是鼻炎，但没有具体说是否是过敏性鼻炎，给吃了仙特明、鼻渊通窍颗粒，咳嗽药水，外用林可霉素滴眼液。但2周下来感觉晚上和晨起仍是间歇性咳嗽，剧烈运动、哭闹、大笑后也会阵咳。小孩有您帖子所说的，入睡出汗，晚上多梦说梦话及其他的一些过敏性体现的症状。请问是否已有心脏受损的嫌疑？！
     请赐教：
    1、今天去五官科复查，医生得知仙特明治疗咳嗽效果不明显，让顺尔宁和仙特明并用，但目前由于没有哮喘症状，我有些过滤，请指点用药！
    2、过敏源估计是今年秋天刚用的蚕丝被，而且他也是第一次发作鼻炎，象这种状况如果切断过敏源，是否还会反复发作？
    3、如果过敏引起的心肌损伤，我现在还在咳嗽的时候可以给黄芪颗粒调整吗？还是要先做心肌酶测试再判断？
      诚谢！.

xiaoma924 2006-11-9 12:52

许大夫，想问问帮备、爱纳灵、美普清、和顺尔宁，这四种药都说是吃支气管哮喘的，有什么区别吗，应该什么症状吃哪种药呢，有点糊涂.

shirley妈 2006-11-9 16:12

许医生，翻看了您的文章，对照过敏的现象，发现我女儿：
    第一，经常揉眼睛、抠鼻子、流鼻涕、打喷嚏。 (X 每天早晨醒来必打喷嚏 ）

　　第二，孩子有青眼圈。青眼圈是过敏性结膜炎一个特有的表现。(有时有眼袋，有时没有，这是不是青眼圈？）

　　第三、孩子早上起来嘴里有臭味，刷牙或者喝水以后这种臭味消失或减少。（有时有，但不严重）

　　第四、跑步或者大笑以后孩子会咳嗽。（X 一直这样）

　　第五、晚上睡觉刚睡下半小时到两小时孩子经常容易出汗。（X一直这样。）

　　第六、孩子玩的时候精力很充沛，但是走路或上楼梯的时候不愿意走，老让人抱。（X 一直这样）

　　第七、六岁以上的孩子有含胸、驼背。（今年4岁，还没有发现）
还有脸色不好，平时她吃饭，给她塞得很多，但长得不胖，还偏瘦。这样看来我女儿是过敏体质了？那以后如果她一咳嗽和流清鼻涕，我应该先给她吃抗过敏的药？哪一种较好？心肌酶的测试国庆期间就带她去测。
回复 #930 shirley妈 的帖子

根据你的描述‘，孩子很可能是过敏性咳嗽，伴有过敏性心肌损害，这种情况，最好的抗过敏药物就是顺尔宁，如果打喷嚏厉害，就临时使用开瑞坦。至于心脏的问题，等结果出来以后再决定如何用药。

[size=4]今天结果出来了：   结果        参考
谷草转氨酶             42           《31
乳酸脱氢酶            295        120－300
肌酸肌酶               173          26－140
肌酸激酶同工酶     38           《24

心电图117每分种，看来是心肌损伤了。明天上午去您那里，我把结果带来。谢谢[/size]

[[i] 本帖最后由 shirley妈 于 2006-11-9 16:14 编辑 [/i]].

卜丁丁妈 2006-11-9 21:06

1



[[i] 本帖最后由 卜丁丁妈 于 2006-11-12 23:18 编辑 [/i]].

gongyu1973 2006-11-11 21:55

新手上网,多多指教

[size=6][color=gray][/color][/size]对照许医生的关于过敏体质孩子的指标,我儿子除了上楼梯不要人抱(月底他就6周岁了)以外,每条都符合,鼻炎,鼻窦炎,中耳炎等症状都发过,治疗了很长时间,但始终没有效果,顺尔宁开瑞坦断断续续用了4年了,真不知怎么办?有医生建议我们脱敏治疗,在上海儿童医院做的过敏原测试,结果粉尘螨户尘螨都超过6级,屋尘3级,食物过敏是弱阳性,请教许医生,是否需要脱敏治疗,看到楼上的妈妈在给孩子做心肌酶检测,我儿子是否也要做此项检测呢?谢谢!.

gongyu1973 2006-11-11 22:23

还是鼻子的问题

进入9月份以来,儿子每天早上起床就要流鼻涕,比清水粘一点的, 擤干净就好了,另外还要咳嗽几声,好象是喉咙中有痰咳不出,嘴巴也臭,(我们一直在服用开瑞坦和顺尔宁),喷力复汀)后来发展为早上流黄脓鼻涕,白天也咳嗽了,咳的很频繁,还发烧38.5度,去上海儿童医院看了陆权医生,说是鼻窦炎和支气管炎,用两个疗程的希舒美,外加沐舒坦,和一个作用类似美普清的药,又去上海五官科医院给儿子看鼻子,那个医生说除了开瑞坦换为仙特敏,再加一个他们医院自制的喷鼻的药水外,其他的药物照儿童医院的用,今天已经用了第三天了,感觉儿子的咳嗽明显好转,就是痰多,早上还有长时间低头玩玩具的时候鼻涕很多,晚上睡觉的时候喉咙中有一样的声音,是不是哮喘发作了，说实话,我儿子好象从来没有发作过哮喘,但以前的医生一直是按照变异性哮喘过敏性咳嗽在治疗,一直在服用顺尔宁,但是就是鼻子的问题没有解决,鼻窦炎反复了7次都不止,我接下来该怎么治疗?是去看五官科还是儿童呼吸科?那个类似于美普清的药要服用长时间,顺尔宁还要继续服用吗?谢谢!许医生!.

sheepmm 2006-11-13 09:19

许医生,您好!
  我们是10日那天第一个咨询的孩子,孩子过敏性鼻炎,过敏体质加哮喘发作.因为还有口吃,你建议加用瑞安吉.[size=5][color=Lime][color=SeaGreen]第一个问题是:瑞安吉,三岁半的孩子一天几次,每次用多少?鼻子每天用盐水洗鼻就可以了吗[/color]?[/color][/size]   另外:孩子睡觉出汗多,走路老要人抱,有点含胸、驼背,跑步或者大笑以后孩子会咳嗽.心电图和心肌酶也做过.心肌酶有一个重要的指标没查(没有查CK_MB),其他都正常,心电图医生也说正常.但老公听了你的讲座觉得我家宝宝可能心肌受损,买了玉丹丸.[color=Cyan][size=5][color=SeaGreen]第二个问题是:象这样玉丹丸有没有必要吃,还是吃黄芪颗粒效果好?[/size][/color
[color=Black]    再次感谢许医生,因为您的医德和医术,让我和老公都找到了方向.[/color]

[[i] 本帖最后由 sheepmm 于 2006-11-13 09:32 编辑 [/i]].

springtownmoon 2006-11-13 09:24

许医生您好:
感谢您对我女儿的帮助，现在我女儿身体好了，但儿童医院的专家让我女儿服三个月的顺尔宁我已服用18天不知还要继续服用吗？2006我女儿四次咳嗽两次有哮鸣音，2005年两次有哮鸣音，是否判断我女儿有哮喘？.

xiaoma924 2006-11-13 10:40

[size=4]许大夫，急啊，女儿又发哮喘了，距离上次只有二个星期。其实爱纳灵没停过，但是为什么还会发呢，不过还是怪我，您上次让我给她吃顺尔宁，我还没来得去开，唉。没想到这次发作比上次还厉害，而且这次时间比上次长，晚上基本上是睡一个小时咳醒，咳半天，再睡一个小时，又咳醒，而且鼻涕是一塌糊涂，而且很堵，不过不怎么打喷涕，现在基本不咳了，但是早上起来还是会咳几声，好象声音蛮粗的，怎么办，现在用药情况是这样：爱纳灵、阿莫西林、敌咳糖浆、贝分、昨天还开了利巴韦林（不知道这个吃什么），请许大夫指导用药，急盼回复！[/size]

还有许大夫，有没有什么药在咳得厉害的时候吃的，能减轻一些症状，控制住咳嗽，真是咳得让人心疼。

[[i] 本帖最后由 xiaoma924 于 2006-11-13 10:50 编辑 [/i]].

gongyu1973 2006-11-13 10:47

爱纳灵要用多久?

我儿子烧是退了,咳嗽也明显好转,但就是有痰,连着两个晚上睡觉都能听到喉咙里有异样的声音,运动过后鼻涕特别多,爱纳灵还要继续用吗?.

zyxue 2006-11-13 11:08

你好，许医生，我女儿最近一直咳嗽，白天还比较少，中午晚上睡觉总是在醒来后巨咳，好像是有什么卡在喉咙里，不停，前一段吃中药吐，吐出来好像有白色的痰，还有打鼾声，我们每天吃美普清半粒，还有开瑞坦，已经一个多星期了，但是没有好转，盼回复。.

fred-xu 2006-11-13 11:17

回复 #1303 gongyu1973 的帖子

根据的我的经验，这样的孩子一般会有心脏的影响，但这么大孩子，心肌酶一般都会恢复正常，所以我建议你给孩子服用一段时间的黄芪颗粒。当然，能查一个心肌酶是最好不过。.

fred-xu 2006-11-13 11:20

回复 #1304 gongyu1973 的帖子

慢性鼻窦炎是最难对付的一个疾病，它一般都和鼻炎、腺样体肥大以及心肌损伤搅和在一起。另外大便干也直接影响慢性鼻窦炎的治疗。你需要一个一个的处理，好像只服用顺尔宁还是解决不了问题。.

fred-xu 2006-11-13 11:24

回复 #1305 sheepmm 的帖子

瑞安吉第一个星期可以一天两次，一次一支。等孩子没有口吃了，就可以改为一次半支，一天两次。如果已经买了玉丹荣心，就给孩子服用。玉丹比黄芪颗粒的效果好。.

fred-xu 2006-11-13 11:25

回复 #1306 springtownmoon 的帖子

孩子应该是有哮喘，我也会建议服用1-3个月的顺尔宁，一个月时最短的疗程.

fred-xu 2006-11-13 11:28

回复 #1307 xiaoma924 的帖子

根据我的经验，这次孩子是由于感染诱发的，你需要去给孩子看一下鼻子，看有没有鼻窦炎。如果效果不好，你可以换成美普清给孩子使用。.

fred-xu 2006-11-13 11:30

回复 #1308 gongyu1973 的帖子

爱那灵这类药物，我一般都是咳嗽停止以后再继续使用三天。.

fred-xu 2006-11-13 11:31

回复 #1309 zyxue 的帖子

给孩子增加一个顺尔宁，如果两天效果还不好，也需要给孩子使用抗菌素。很可能说明有感染。.

无雨 2006-11-13 12:01

见您没有回，就重新贴了。

由于手术前要验血等检查，然后再住院，今天有几个报告不合格，请帮我看一下：
白细胞记数18.2（4.0~10.0）
红细胞积压35.5（37~49）
血小板积压0.33（0.16~0.20）
平均血小板体积8.9（9~16）
中性粒细胞百分比42.7（50~70）
淋巴细胞百分比46.9（20~40）
中性粒细胞数目7.7（2～7）
淋巴细胞数目8.5（0.8~4.0）
单核细胞数目1.1（0.1~0.8）
嗜酸性粒细胞0.7（0~0.5）
嗜碱性粒细胞0.2（0~0.1）
还有一个血糖在7.3（3.9~6.1）这个是绝对空腹的情况下做的。
另外，心电图作出来是窦性心律，要紧吗？
肌酐23（50～110）
怎么有这个多的不正常，请帮我看看，到底反映出孩子什么情况呀？
由于白细胞高和突然咳嗽厉害，所以手术延期了。许医生，我现在在给孩子吃阿奇霉素，第一、二天吃一包，后来发现这个用量还是按照以前的服用量，现在孩子大了，所以第三天吃了一包半，想问一下前两天少吃了加上白细胞这么高，第四天是不是还需要吃？盼望你快点看到这里。（11月10日留）

这是前几天贴的，所以情况也所有变化了，在服用肺热平喘止咳药、鼻渊舒、阿奇，内舒拿、林可霉素鼻用后，咳嗽情况已明显好转，鼻子分必物还是比较多，是浓的那种，这种情况下，鼻子的用药还是这些吗？得过多久才能手术？儿子现在一直在家里，学习也没有让他去，怕再感染生病，手术拖太久一切化验又得从新来过了。.

adenoruru 2006-11-13 12:48

对于过敏性鼻炎或体质用药的看法。

这里的论坛好象对顺尔宁比较热忠，我本人也在医院（三甲）工作（不在临床工作）也请教了本院的内科医生她儿子小时候用药的情况，还是主张用酮替酚的，对过敏性体质效果不错的，并且是经过很长时间的临床应用，少有不良反应及付作用，并且此药价格十分便宜。
我对顺尔宁不太知道，此药是个新药，也不知何时推广应用于临床的，而且此药在其不良反应中有ALT和AST升高，那就是肝细胞受损的意思，并且这药是爆贵哟，并且是自费的，有谁能回答我的疑问，此问题在我心中已经困扰很久了.
希望大家有不同的或者是有亲身经历的妈妈们也来说一下的。.

fred-xu 2006-11-13 13:12

回复 #1317 无雨 的帖子

孩子现在的白细胞很高，说明有感染，也就是说鼻窦炎没有治疗好，在这种情况下手术很容易出血。对于鼻窦炎，阿奇霉素效果不好，我建议使用第二代或者第三代头孢类药物。时间10-14天。至于血糖确实高，需要治疗好了以后复查。.

gongyu1973 2006-11-13 13:16

非常感谢许医生,我该怎么一个个对付呢

许医生,你好,真的很感谢你,这么忙,还及时回复,就我儿子的情况,我该如何一个个对付呢?我这边没有黄芪颗粒,黄芪精口服液可以代替吗?黄芪精随便什么时候都可以服用吗?咳嗽,发烧都不要停吗?前段时间我是给儿子吃了一阶段,但最近他发烧,咳嗽我就停了,接下来是不是又要给他加上去呢.

fred-xu 2006-11-13 13:17

回复 #1291 yimm 的帖子

生病期间睡觉总上磨牙、翻身、说梦话主要和鼻子通气不好有关系，孩子可以继续服用酮替芬。至于50天的孩子，如果堵得厉害，可以给鼻子点一下研立双.

fred-xu 2006-11-13 13:19

回复 #1293 xiaoxiongma 的帖子

如果说是用以后没有加重，就可以使用。.

夏花 2006-11-13 13:20

向您请教一个问题：
我家女儿现在2岁7个月，和您开列的清单对比，她有两条症状非常相符：
1、睡后半个小时到2个小时出汗非常多；
2、总让抱；
但别的情况不符合。
她还有一个毛病：便秘

请问这样算是过敏体制吗？
睡后出汗多和便秘有没有什么好的方法治疗？

万分感谢！.

fred-xu 2006-11-13 13:20

回复 #1294 kongweizhe 的帖子

激素治疗肯定没有问题，但我还是建议先使用以下顺尔宁，看效果如何.

fred-xu 2006-11-13 13:22

回复 #1295 sss7644 的帖子

这样治疗可以，最好停两天在使用三天，如果还是效果不好，我就建议你去做一个腺样体的手术，内舒拿还可以继续使用，最好一个月。.

fred-xu 2006-11-13 13:23

回复 #1295 sss7644 的帖子

可以给孩子使用一些益生菌.

fred-xu 2006-11-13 13:25

回复 #1296 kcenia 的帖子

这种清嗓子，服用顺尔宁就会好转，如果还不好转，还可以使用其他药物。.

fred-xu 2006-11-13 13:27

回复 #1297 童童妈咪 的帖子

一般使用一个月抗菌素，对于正常孩子不会菌群紊乱。服用抗菌素的同时，还可以使用益生菌。但彻底治疗不会是一劳永逸，如果鼻炎不能控制，还会发生鼻窦炎。.

fred-xu 2006-11-13 13:29

回复 #1298 我是淘淘妈 的帖子

也许你的孩子就是一个过敏体质，中药很难治疗这些问题，效果很一般。如果孩子经常要人抱，我还是建议你去给孩子化验一个心肌酶。.

fred-xu 2006-11-13 13:32

回复 #1300 xiaoma924 的帖子

像你的孩子应该使用以下顺尔宁，至于黄芪颗粒，你可以现在就用，也可以检查以后使用没有关系。孩子不会就对一种东西过敏，所以离开这个过敏源，孩子还会出现其他过敏的东西。.

fred-xu 2006-11-13 13:33

回复 #1300 xiaoma924 的帖子

前三种性质相同，都是控制哮喘和咳嗽，需要配合顺尔宁。前者三选一。.

fred-xu 2006-11-13 13:35

回复 #1320 gongyu1973 的帖子

可以继续使用黄芪精口服，然后再治疗鼻窦炎，孩子生病的时候也可以使用。.

fred-xu 2006-11-13 13:37

回复 #1323 夏花 的帖子

根据这两项不能判断过敏体质，但也许孩子需要做一个心肌酶的检查。应该和大便干有关系。.

人淡如菊 2006-11-13 14:04

许医生您好，星期六上午听了您的讲座后，下午我立即让女儿检查了心肌梅，查下来不大好，指标如下：

LDH  704   U/L

AST  35  U/L

CKUB  58.5  U/L

肌钙蛋白质 阴性
肌红蛋白质 53 NG/ML[/font]

女儿因为生支肺已经吊了五天阿奇霉素+五天克林霉素(后三天因心肌损伤再加一袋辅梅Q10),我想不再吊盐水了,就让她直接服用瑞安吉+玉丹，您看行吗，如果可以，如何用药，谢谢！.

gongyu1973 2006-11-13 14:17

我给他服用了一个疗程的希舒美,治疗鼻窦炎,还需要用其他药物吗?

许医生,真的很感谢,我儿子目前已经服用了一个疗程的希舒美了,还在用仙特敏,顺尔宁,沐舒坦,仙璐贝,爱纳灵,另外还在喷力副汀,和一个上海五官科医院开的喷鼻液具体名字忘了,当时是郑春泉医生看的,这样用药可以治疗鼻窦炎吗?还需要加什么其他药物呢?.

gongyu1973 2006-11-13 14:19

心肌酶是验血吗?

接受许医生的建议,准备去给儿子查一下,谢谢许医生!.

DICK妈 2006-11-13 14:53

你好,许医生:
我们是那次云峰大饭店最后一天下午来咨询的.当时你建议我们服用黄芪颗粒(好好牌),后来买的是贵州出产的.剂量一样的15克/包.已经服用了一段时间,开始是一天两包,后来是一天一包.到现在快服用了6盒(每盒10包).好象效果还不错的,服用到现在只是这两天,"地图舌"又出现了.
想问一下,长期服用可以吗?中间是否要停一段时间?
还有,药房里的人推荐黄芪打成粉,灌入胶囊,口服.想听你的意见.
心肌酶测试是不是要在孩子身体状况好的情况下才能测试?.

fred-xu 2006-11-13 15:04

回复 #1334 人淡如菊 的帖子

我看了心电图，会给你一个治疗方案。.

fred-xu 2006-11-13 15:05

回复 #1335 gongyu1973 的帖子

可以，但消炎药物需要的时间是7-10天，时间不能太短。.

fred-xu 2006-11-13 15:06

回复 #1336 gongyu1973 的帖子

是抽血检查。.

fred-xu 2006-11-13 15:09

回复 #1337 DICK妈 的帖子

可以给孩子服用1-3个月，黄芪打粉不是很好，服用一个月就不需要检查，很多孩子服用一个月心肌酶就恢复了。.

gongyu1973 2006-11-13 15:21

希舒美的话,是服用3天,停四天的,那我是不是应该连着服用7-10天呢

上海儿童医院的陆权医生建议我们服用两个疗程,可以吗?.

hongyzhou 2006-11-13 16:43

过敏性鼻炎的问题

许医生,我的儿子晚上睡觉也有出汗、翻身多、磨牙、打呼噜的情况，早上打喷嚏、流鼻涕，有口臭，经常用嘴呼吸，看了您的文章后很担心，我儿子会不会也是心肌受损？最近鼻塞的时候我给他点色甘酸纳，吃开瑞坦，您看还需要用什么药？谢谢.

人淡如菊 2006-11-13 16:57

回复 #1338 fred-xu 的帖子

谢谢许医生，刚才能和您在QQ上联系，一激动把一个重要问题忘记了，[em07] 想请问一下女儿一直大便不好，基本二天一次，是很干的一粒粒的，这几天在给她吃健尔清解液，好象好点。沙棘颗粒我也买了，另外爱纳灵和开瑞坦在吊盐水的同时也在吃，已经吃了二个星期了，女儿基本不咳嗽了，医生说肺部音正常了，但偶尔还有清嗓子，现在每天是否要    “健尔清解液+瑞安吉+玉丹+沙棘颗粒+开瑞坦+爱纳灵+顺尔宁+澳特斯”

[[i] 本帖最后由 人淡如菊 于 2006-11-14 08:32 编辑 [/i]].

qingyumama 2006-11-14 12:33

一口气读完了全部贴,累啊,许医生热心回了那么多贴,肯定更累,真令人感动.

我也要咨询:儿子今年实足6岁半不到,从2周岁开始几乎每大半个月就要生一次病,大都是反复感昌,咳嗽,持续到今年上半年,明显好转,生病的次数明显减少了.

最近,因9月中旬有过一次感冒,好了以后,近一月就发现早上起床过一会后会开始接连打好几个喷嚏,同时会有白色的浓鼻涕一起出来.打完以后,一天都没有这种症状,第二天早上又开始了.晚上这几天开始感觉入睡后呼吸声比前几天重了.

请问许医生,这种情况我该给儿子服用些什么药呢?谢谢..

sss7644 2006-11-14 14:01

[quote]原帖由 [i]童童妈咪[/i] 于 2006-11-6 16:45 发表
许医生,我感觉我女儿的根本原因还是在鼻窦炎和扁桃体炎,我现在的因惑是:
1,我们这里的医生多主张用抗生素治疗鼻窦炎,大概要用一个多月的抗生素,这样我很担心副作用,会不会把鼻窦炎弄好,身体的抵抗力也变差了?
... [/quote]
看了你许多的帖子，你孩子的问题基本和我儿子一样，已经吃了进一个月的消炎药了，可还是一会清涕一会儿黄涕，早起咳痰，我都有些绝望了，到底怎样才能治好呀！！您孩子好了吗？可以告诉我您最终的治疗吗？[em19].

yimm 2006-11-14 15:19

11号没能去听许医生的讲座很遗憾，希望还有下一次机会。再次感谢许医生的耐心回复。[em01].

涵妈51 2006-11-14 17:38

最近一段时间没来,又错过了许医生的讲课了,唉.....
不过我女儿的病倒是好多了,真的好感谢许医生.

zmmjerry 2006-11-14 20:11

你好,许医生,这次10号和11号都和您见面沟通过,那天听了您的建议后,我给女儿昨天开始服用黄芪颗粒(好好牌),昨天半包,今天吃了两次,一次半包,可是晚上吃好晚饭一小时后,女儿突然说要大便,一直以来她都是每天早上吃好牛奶以后大便的,今天也不例外.最关键的是她晚饭后拉的大便虽然不多,但有薄薄的一层黏液包着,黏液是半透明状的,我们觉得很奇怪,这是以前未曾有过的.所以很着急的问您,这是因为吃了黄芪颗粒的反映吗?如果不是,会是什么原因导致的呢?还有,我前天和昨天分别给她点了研立双,会和这有关吗?谢谢答复!.

泰然妈妈 2006-11-15 11:26

回复 #1 joyhong 的帖子

我怎么都错过了,[em02] [em02] [em02]
希望热心的Joyhong什么时候能再组织一次呀,为我儿子的鼻子我犯了老难了.[em19].

泰然妈妈 2006-11-15 11:35

许医生,您什么时候能再来上海呀?!!!!.

joyhong 2006-11-15 12:05

[quote]原帖由 [i]泰然妈妈[/i] 于 2006-11-15 11:26 发表
我怎么都错过了,   
希望热心的Joyhong什么时候能再组织一次呀,为我儿子的鼻子我犯了老难了. [/quote]


我建议你多看看许医生博客，翻翻这个咨询贴以前的帖子，还有两次讲课的ppt，录音，你会有很大收获，许医生这次讲课里头非常详细的推荐了一些过敏性疾病的用药，其中自有黄金屋，就看你有没有发现了[em04] 。.

泰然妈妈 2006-11-15 12:18

许医生,您好!我儿子就小就过敏,先是皮肤,老是出荨麻疹,睡觉打呼,这两个症状在四岁以后基本上没有了.现在还有如下症状:1.睡觉老是说梦话.  2.眼袋大,有青眼圈(还以为是上小学了睡眠不够),经常性地揉眼睛(幼儿园大班以后出现,他只说是不舒服),视力已减至0.4和0.6了.   3.有口气,睡着了和早上醒来比较重.   4.注意力不集中,好动.   5.最大的问题就是鼻子了,看了好几个医院,说法不一,说是鼻炎,鼻窦炎,过敏性鼻炎的都有,到目前为止也没有什么改进,经常流涕,挖鼻孔,流鼻血.许医生,前面的讲座和看病都没能参加,但看了你讲座的PPT,有些担心,说实话,连去北京的想法都有,不过不太现实,不知您什么时候能再来上海或周边.热切期盼中!.

仙人指路 2006-11-15 13:30

[quote]原帖由 [i]joyhong[/i] 于 2006-11-15 12:05 发表



我建议你多看看许医生博客，翻翻这个咨询贴以前的帖子，还有两次讲课的ppt，录音，你会有很大收获，许医生这次讲课里头非常详细的推荐了一些过敏性疾病的用药，其中自有黄金屋，就看你有没有发现了 。 [/quote]


能否把许医生第一次讲课的PPT和录音传给我吗?谢谢.我的邮箱是[email]dqhmwh@163.com[/email].

joyhong 2006-11-15 13:39

回复 #1354 仙人指路 的帖子

给我QQ，文件太大邮箱不能发。.

泰然妈妈 2006-11-15 14:06

回复 #1353 泰然妈妈 的帖子

谢谢了,正在拼命地看..

gongyu1973 2006-11-15 14:29

能传给我看看吗?

我儿子也是鼻子的问题,想听听以前的录音呢,.

sherryxu 2006-11-15 14:58

荣心丸营销网点：
医院或药房                                           电话               地址
闵行区中心医院                        64923400        闵行区莘松路170号
闵行区吴泾医院                        64502371        闵行区剑川路155号
解放军第四五五医院                        62800157        长宁区淮海西路338号
龙华医院                                        64385700        宛平南路725号
浦东新区中医院                        58981017        川沙镇南桥路399号
新华医院（健新药房）                        65792951        杨浦区控江路1665号
上海儿童医学中心                        58732020        浦东新区东方路1678号
浦东浦南医院                        58893007        浦东南路2400号
宝山区宝钢医院（健健医药商店）        56691101        漠河路50号
绿苑药房（第六人民医院内）        64369181        上海市宜山路600号
利益大药房（普陀区中心医院旁）        62572723        山海市兰溪路164号
上海华氏大药房环龙分店        63533463        梅园路360号（新客站）
上海华氏大药房健康分店        64517437        桂林东街233号
华氏西区大药房                        62434493        武宁路231号（近武宁路桥）
雷允上药城                                        62173501        华山路2号

[[i] 本帖最后由 sherryxu 于 2006-11-15 15:55 编辑 [/i]].

sherryxu 2006-11-15 14:59

忘掉了，药房都是自费的，但医院开是医保用药。.

倩倩妈 2006-11-15 15:26

浦东浦南医院                        58893007        浦东南路2400号
开不出医保的！.

仙人指路 2006-11-15 16:09

[quote]原帖由 [i]joyhong[/i] 于 2006-11-15 13:39 发表
给我QQ，文件太大邮箱不能发。 [/quote]

我的QQ是:543892168,谢谢.

kcenia 2006-11-15 19:24

回复 #1327 fred-xu 的帖子

顺尔宁用了10天，清嗓子没好，反而加重了，而且现在还在清嗓子之前多了吸鼻子的情况。怎么办呢？.

仙人指路 2006-11-16 08:14

[quote]原帖由 [i]kcenia[/i] 于 2006-11-15 19:24 发表
顺尔宁用了10天，清嗓子没好，反而加重了，而且现在还在清嗓子之前多了吸鼻子的情况。怎么办呢？ [/quote]


我女儿也是有点清嗓子,吸鼻子一开始只有一点点,现在有点加重了,这两天我在给她用内舒拿,每天还喝一杯罗汉茶,有效果的话我会来汇报一下..

fred-xu 2006-11-16 10:29

回复 #1342 gongyu1973 的帖子

陆权教授很权威，听他的没有错。.

fred-xu 2006-11-16 10:31

回复 #1343 hongyzhou 的帖子

如果孩子打呼噜每天都有，说明还孩子由腺样体肥大，你最好去医院检查一下，最好再做一个心肌酶的检查.

fred-xu 2006-11-16 10:36

回复 #1344 人淡如菊 的帖子

不需要那么多，“瑞安吉+玉丹+沙棘颗粒+顺尔宁”就可以，如果打喷嚏厉害，家用开瑞坦就可以。前两个药物对大便也很好。.

fred-xu 2006-11-16 10:44

回复 #1353 泰然妈妈 的帖子

你的孩子应该是鼻炎合并慢性鼻窦炎。.

fred-xu 2006-11-16 10:51

回复 #1353 泰然妈妈 的帖子

你的孩子应该是鼻炎合并慢性鼻窦炎。.

fred-xu 2006-11-16 11:21

回复 #1362 kcenia 的帖子

如果清嗓子厉害，一定要注意有没有感染，就是嘴里有没有臭味？如果没有，就需要给孩子换用内舒拿喷鼻子。.

shirley妈 2006-11-16 12:09

回复 #1366 fred-xu 的帖子

怪不得，这两天的大便都是香蕉型的，服用了玉丹后不再是小老鼠巴巴了。.

qingyumama 2006-11-16 14:43

[quote]原帖由 [i]qingyumama[/i] 于 2006-11-14 12:33 发表

我也要咨询:儿子今年实足6岁半不到,从2周岁开始几乎每大半个月就要生一次病,大都是反复感昌,咳嗽,持续到今年上半年,明显好转,生病的次 ... [/quote]


[em02] 许医医怎么就漏了回答我的贴了呢?

正好今天早上又有几声咳嗽了,而前些天每天的喷嚏到是一个没打,鼻涕还是很多.这到底是怎么了?是感冒还是过敏呢?要吃什么药吗?

可千万回答我啊..

susie-dodo 2006-11-16 21:19

许医生，我就是10号下午带着调皮的红毛衣小女孩找您看病的妈妈，买到一盒顺尔宁是5毫克的，她4周岁是不是只能吃4毫克的顺尔宁？


另这周二半夜忽然高烧，昨天用了利巴韦林晚上仍旧39度就去医院，白细胞超标8万单位，打了安乃近挂头孢五号，回家后半夜寒颤，寒颤过后就是40度高烧，一用退烧药就体温就下，4小时过后又升高，今天中午也寒颤过，下午去医院继续挂水，再复查白细胞降了3万单位，并且是化脓性扁桃体炎，左侧扁桃体有脓点。又开了两天头孢，医生想开阿其霉素被我拒绝，因7月份挂过四天胃肠道反应特别厉害，上吐下泄，挂水的时候也吐。


对了，今天肌注了一针地塞米松，因为她的体温一上就是39、40度。这两天除了退烧药和补充VC，其他仙特敏、惠菲宁、核酪以及中药都停了，我想问问，等这次扁桃体炎治疗完毕后，需要注意些什么，如果没有咳嗽的症状是否需要用仙特敏和顺尔宁？[em01]


您觉得中药有必要吃吗？她吃了胃口都倒了，还有那个膏方有必要吗？


另外问问，之前因为鼻子的关系，吃过阿其霉素，周二晚仍旧给了阿其霉素想巩固一下的，结果就发烧了，我妈妈认为她对阿其霉素已经不敏感了，让我以后不要给她用了，但她有过轻度的阿莫仙皮疹过敏反应，万一以后再生病需要用抗生素启不是没药可用了？这样的情况该怎么办？万分感谢！[em01]

[[i] 本帖最后由 dodo-xulu 于 2006-11-16 21:25 编辑 [/i]].

泰然妈妈 2006-11-16 21:44

回复 #1368 fred-xu 的帖子

请问许医生,你判断我儿子是鼻炎合并慢性鼻窦炎,那应该怎么用药,请多多帮助.谢谢您了.下面是我儿子的症状:

儿子从小就过敏,先是皮肤,老是出荨麻疹,睡觉打呼,这两个症状在四岁以后基本上没有了.现在还有如下症状:1.睡觉老是说梦话.  2.眼袋大,有青眼圈(还以为是上小学了睡眠不够),经常性地揉眼睛(幼儿园大班以后出现,他只说是不舒服),视力已减至0.4和0.6了.   3.有口气,睡着了和早上醒来比较重.   4.注意力不集中,好动.   5.最大的问题就是鼻子了,看了好几个医院,说法不一,说是鼻炎,鼻窦炎,过敏性鼻炎的都有,到目前为止也没有什么改进,经常流涕,挖鼻孔,流鼻血.许医生,前面的讲座和看病都没能参加,但看了你讲座的PPT,有些担心,说实话,连去北京的想法都有,不过不太现实,不知您什么时候能再来上海或周边.热切期盼中!

[[i] 本帖最后由 泰然妈妈 于 2006-11-16 21:49 编辑 [/i]].

minri 2006-11-17 08:58

回复 #1355 joyhong 的帖子

QUOTE:
原帖由 joyhong 于 2006-11-15 13:39 发表
给我QQ，文件太大邮箱不能发。

我也想要一份PPT和录音，QQ 77972058  谢谢。.

yndream 2006-11-17 09:02

许医生,上周六我LG也去听了你的讲座,回来我也听了一部分的录音有以下的问题需要你确认下:
我儿子2岁半, 儿子8个月诊断是过敏性鼻炎,几乎每天早上起来都打喷嚏,流鼻涕,揉眼睛..今年8月到现在已经喘了2次了.还有一个最重要的问题,就是他每次生病都是嗓子红红的,医生说是扁条腺肿大.还有就是晚上有是鼻塞.不过身高体重都长的很快的.一直超高超重.
(1)黄芪颗粒,说明书上写早晚各一包,我儿子2岁半,也是这个剂量吗? 也要连续吃一个月吗?
(2)听你的录音中说,研立双对一岁以内的孩子效果特别好,我们现在也开始给他滴,还有效果吗?如果不好,有其他的用药吗?
(3)我门现在天天给他吃顺尔宁,准备吃过整个冬天,有时他有鼻涕,我就给他吃点仙特明,我想问的是,如果有咳嗽的话,要不要吃抗生素? 是阿奇酶素还是希刻劳的副做用小? 一定要吃够7天吗?

说了这么多,等待许医生的答复![em01].

fred-xu 2006-11-17 10:16

回复 #1345 qingyumama 的帖子

看样子孩子是过敏性鼻炎，你给孩子使用抗过敏的药物就可以，开瑞坦、顺尔宁可能都很好。.

fred-xu 2006-11-17 10:18

回复 #1346 sss7644 的帖子

如果孩子反复鼻窦炎不好，服用一个月的消炎药物还不好，孩子很可能要将腺样体和扁桃体切除，那样堵塞没有了，鼻窦炎自然就会明显减轻。.

fred-xu 2006-11-17 10:20

回复 #1349 zmmjerry 的帖子

那些粘液就是鼻涕，可能和使用研立双以后鼻窦的鼻涕流出来的比较多有关系。没有问题。.

人淡如菊 2006-11-17 10:21

回复 #1376 fred-xu 的帖子

许医生，女儿昨天晚上不知着凉还是咋的，说鼻子不通气，有喷嚏早上起来已经洗过鼻子了，不黄。博科也滴了，翻贴子找不到博科的用法，只能再请教了，另外开瑞坦又要用了吗？.

fred-xu 2006-11-17 10:28

回复 #1372 dodo-xulu 的帖子

你孩子是典型的急性鼻窦炎合并化脓性扁桃体炎，这个时候使用博科鼻炎水的效果最好，这样的孩子对阿奇霉素不是很敏感，最好的口服药物就是施复捷，静脉注射是罗氏芬。我很不喜欢中药的汤药和膏方。我毕业10多年，大约开过10几副中药，也许是我中医的水平有限。.

fred-xu 2006-11-17 10:30

回复 #1373 泰然妈妈 的帖子

我建议你先使用消炎药物大约5天（孩子的口臭必须消失才可以），然后使用顺尔宁和黄芪颗粒。另外眼睛点研立双。.

fred-xu 2006-11-17 10:34

回复 #1375 亦宁妈妈 的帖子

黄芪颗粒一次半包，一天两次就可以。如果顺尔宁能给孩子服用三个月，会取得很好的效果。如果孩子还有清鼻涕活着鼻子堵，可以使用研立双。如果打喷嚏厉害，就可以增加开瑞坦。如果孩子有黄鼻涕，希克劳就要使用5-7天。.

fred-xu 2006-11-17 10:36

回复 #1379 人淡如菊 的帖子

如果是鼻子堵，开瑞坦暂时不需要。博科一次一喷，一天两次。如果孩子不喜欢使用，可以使用酮替芬滴鼻液，也可以使用鼻渊舒。.

Angelamother 2006-11-17 10:56

许医生，我们是上周五去看的您的门诊，8岁的女孩，您说我们需要吃玉丹，由于上学，早晚2次每次4－5粒，我看4岁的孩子也要4粒，我们药量是不是加啊？

还有8岁的女孩，一般心跳应该在每分钟多少次算正常啊？.

yndream 2006-11-17 11:13

回复 #1382 fred-xu 的帖子

明白了,这么快就回复了,非常感谢![em01].

fred-xu 2006-11-17 13:36

回复 #1384 Angelamother 的帖子

一般白天不超过90次，晚上睡觉以后不超过70次，如果加量太多，孩子服用不方便。那是一个丸药。如果孩子没有问题，可以增加到6丸，也不要太多，有些孩子服用多的话，会拉肚子。.

sss7644 2006-11-17 14:05

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-11-17 10:18 发表
如果孩子反复鼻窦炎不好，服用一个月的消炎药物还不好，孩子很可能要将腺样体和扁桃体切除，那样堵塞没有了，鼻窦炎自然就会明显减轻。 [/quote]
谢谢许医生！可医生说他扁桃体和腺样体都正常。孩子现在时好时坏的，问题是只要用到点鼻子的药就会巨咳，所以我都不敢用了。昨天用了博科，晚上咳的不行（以前用过没有任何反应呀），所以只好作罢。今天又留清涕了，可咳的很厉害。哭呀:'(.

fred-xu 2006-11-17 14:24

回复 #1387 sss7644 的帖子

上次的片子显示孩子确实有腺样体肥大，孩子不爱用博科，你可以用内舒拿。.

sss7644 2006-11-17 14:53

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-11-17 14:24 发表
上次的片子显示孩子确实有腺样体肥大，孩子不爱用博科，你可以用内舒拿。 [/quote]
许医生您好！再做个CT可以查腺样体的大小吗？孩子小怕做内窥镜不配合。.

童童妈咪 2006-11-17 16:23

回复 #1318 adenoruru 的帖子

我女儿用下来,感觉也是酮替芬比较好,我们顺尔宁用过一段时间,好象没什么疗效,不过那时候是和开瑞坦一起用的,后来单独用开瑞坦,效果又蛮好,所以对于顺尔宁难说,但我们这里没有顺尔宁,我们只能用酮替芬了.
      但现在网上有说酮替芬对小孩的大脑有影响,也很担心的,不知道你知道吗,你可以问问你们那的医生吗?.

童童妈咪 2006-11-17 16:25

回复 #1321 fred-xu 的帖子

许医生,网上有很多贴子都在说酮替芬影响小孩的智力,我女儿现在也在服用酮替芬,想问一下这一传说是不是真的?.

susie-dodo 2006-11-17 17:15

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-11-17 10:28 发表
你孩子是典型的急性鼻窦炎合并化脓性扁桃体炎，这个时候使用博科鼻炎水的效果最好，这样的孩子对阿奇霉素不是很敏感，最好的口服药物就是施复捷，静脉注射是罗氏芬。我很不喜欢中药的汤药和膏方。我毕业10多年， ... [/quote]
谢谢许医生的解答。中药决定停用了，影响胃口。.

kcenia 2006-11-19 15:39

回复 #1363 仙人指路 的帖子

效果怎么样了？再有，罗汉茶是什么茶？.

xiaoxiongma 2006-11-19 23:11

许医生:
我们就是那个喜欢依在您身上的8岁小男生。鼻子是一直有点塞几个月了，在用顺尔宁，嘴巴红并且有其他过敏症状时就用凯瑞坦，也算太平。现在由于天气变冷，儿子开始有点清嗓子，但是往往是做作业，或者和小朋友很开心地玩的时候并不清嗓子。给他吃小青龙，好像并没有好转，今天晚上入睡前说嗓子不舒服，有痰的感觉。是不是感冒了？需要如何用药呢？.

fred-xu 2006-11-20 10:55

回复 #1389 sss7644 的帖子

不需要再做CT，你使用一段时间的内舒拿看一下效果。.

fred-xu 2006-11-20 11:02

回复 #1391 童童妈咪 的帖子

这个问题很难回答，是否影响智力本身就没有办法判定，所以得出的结论就会有问题。很多人认为有镇静作用的药物都影响智力，没有道理，酮替芬有点镇静作用，我很喜欢，便宜有效果。.

fred-xu 2006-11-20 11:05

回复 #1394 xiaoxiongma 的帖子

还是说明过敏，但要注意孩子有没有嗓子疼，如果感冒就会有嗓子疼，甚至嘴里有臭味，你可以在家准备一支雷诺考特或者辅舒良，如果清嗓子厉害或者痰多，就可以使用几天。.

sss7644 2006-11-20 15:53

回复 #1395 fred-xu 的帖子

[em01] 正在试。过些时候给您汇报。.

cherfange 2006-11-20 18:11

想求教：是不是小时侯奶癣发的厉害，就一定是过敏性体质呢？.

仙人指路 2006-11-20 22:15

[quote]原帖由 [i]kcenia[/i] 于 2006-11-19 15:39 发表
效果怎么样了？再有，罗汉茶是什么茶？ [/quote]

用了将近一星期,吸鼻子改善了很多,,清嗓子这段时间也有点改善,罗汉茶就是买一个罗汉果,把它弄碎了连壳一起泡在热水里10分钟左右就可以了,其味道还不错,有点甜甜的..

仙人指路 2006-11-20 22:17

问许医生

请问许医生:内舒拿最好什么时候用好?早上还是晚上?.

fred-xu 2006-11-21 09:50

回复 #1399 cherfange 的帖子

奶癣里还说明有过敏体质的倾向，还不一定就是。.

fred-xu 2006-11-21 09:52

回复 #1401 仙人指路 的帖子

晚上使用会好一点，因为主要过敏源都在家里。.

人淡如菊 2006-11-22 08:58

回复 #1403 fred-xu 的帖子

看到这二天帖子不多，屏不住又想请教许医生：
这二天我们断断续续在半夜和清晨又有点轻微的咳嗽，我就给她吃了澳特斯，蛮管用的压下去了，就是女儿说吃了想睡觉。另外鼻子不堵但有鼻涕，鼻涕都是粘鼻涕有点黄的。喷了博科但是每次喷好就打喷嚏全都和鼻涕一起出来，这种情况是不是要再重新喷。.

joyhong 2006-11-22 09:56

回复 #1404 人淡如菊 的帖子

请问你在哪里买到奥特思的？.

人淡如菊 2006-11-22 11:51

[quote]原帖由 [i]joyhong[/i] 于 2006-11-22 09:56 发表
请问你在哪里买到奥特思的？ [/quote]


外面买不到，说是处方药，我是在家附近的黄浦区中西医结合医院配的。.

zxl 2006-11-22 14:48

请问许医生：请教化验过敏源有必要吗？

１、我儿子四岁，过敏体质，一年前我本想给他化验过敏源，可是儿童医院的一位中医说用不着的，说是大多是因为尘螨过敏，就是化验出来了也避免不了，他建议吃中药调理，我去年给他吃了一个多月后在医生认可后停下了，今年已吃了的三个月的中药，感觉不是太好，一次比一次重些，咳的次数越来越频了，夜里出汗也厉害了。一些怀疑过敏的食物都不给他吃了，想请教您，化验过敏有必要吗？
２、我只是看了您对其他孩子诊治的方法，想找出一个同我儿子同样的病例，如法炮制的用药也是可以的吧？
３、目前我儿子吃中医汤药，我这个当妈的好象有了依赖，都不敢停下来，效果谈不上，好几天又咳、轻喘，我看的老中医连过敏药都不让用的，我还是自行加上了。您说我是不是应该给停下来汤药，以西药为主，中成药为辅呢。
问题有些多，谢谢许医生。.

zxl 2006-11-22 14:49

请问许医生：请教化验过敏源有必要吗？

１、我儿子四岁，过敏体质，一年前我本想给他化验过敏源，可是儿童医院的一位中医说用不着的，说是大多是因为尘螨过敏，就是化验出来了也避免不了，他建议吃中药调理，我去年给他吃了一个多月后在医生认可后停下了，今年已吃了的三个月的中药，感觉不是太好，一次比一次重些，咳的次数越来越频了，夜里出汗也厉害了。一些怀疑过敏的食物都不给他吃了，想请教您，化验过敏有必要吗？
２、我只是看了您对其他孩子诊治的方法，想找出一个同我儿子同样的病例，如法炮制的用药也是可以的吧？
３、目前我儿子吃中医汤药，我这个当妈的好象有了依赖，都不敢停下来，效果谈不上，好几天又咳、轻喘，我看的老中医连过敏药都不让用的，我还是自行加上了。您说我是不是应该给停下来汤药，以西药为主，中成药为辅呢。
问题有些多，谢谢许医生。.

fred-xu 2006-11-23 10:27

回复 #1404 人淡如菊 的帖子

奥特斯里面有扑尔敏，所以孩子容易困，没有关系，但对鼻子很好。喷博科一次就可以，不需要重新喷，如果黄鼻涕多，就要考虑给孩子增加消炎药物。.

fred-xu 2006-11-23 10:44

回复 #1407 zxl 的帖子

如果能检查过敏源更好，西药讲究的就是同一疾病，无论那个医生使用都应该有效果。所以你完全可以使用抗过敏的药物。至于汤药，中国有一句老话，人参杀人无罪，砒霜治病无功。

[[i] 本帖最后由 fred-xu 于 2006-11-23 14:32 编辑 [/i]].

轩咪妈妈 2006-11-23 12:00

许医生: 想听听您的建议

许医生:
   您好，您两次来上海，我因为出差都错过了您的讲座。这里想请教您关于我儿子的问题。

  我儿子今年5岁1个月，从小就有奶癣，现在5岁了，手腕等部位还是经常有皮炎，这些部位的皮肤摸上去很粗糙。

  他很难入睡，刚睡着时，会出汗，到1个小时后就好了，晚上睡觉基本还是安稳的。但早上起来口腔有异味。

  有时他会有些过敏性鼻炎的症状，如早晨起来流清水鼻涕、打多个喷嚏，但不严重。

   他从1岁多就哮喘过，一般每年5、6次左右，基本是先感冒然后咳然后喘。去年冬天，开始给他每天吸舒利迪，刚开始每天2次，吸了2个月后改为每天1次，到现在已经快1年了。这1年里，感冒过几次，咳嗽过，但基本没有喘过。

   我现在很困惑，是否还要再继续给他吸舒利迪，因为听说舒利迪的副作用很大。是否可以改成2天1次。另外，我认为他原来的哮喘频率不是很高，为什么医生不开顺而宁了。接下去需要做哪些检查或怎么治疗了？谢谢！.

祺妈 2006-11-23 12:02

许大夫你好，我儿子自从9月28日感冒以后。咳了快二个月了，只有一个星期不咳，可是运动或哭喊后也咳。上个星期五开始咳很厉害的咳还发烧了。我怕肺有事就开始打吊针，现已打了四个啦。同时还抓中药吃。现在不是干咳开始有痰了。但咳起来还是很剧烈。我该怎么办呢，这已经是一个月当中第二次打吊针了。 睡觉还愿翻来翻去，睡觉有汗。呼吸重。我问过这边的医生是不是过敏咳她说不象，因为还有好的时候。您说的药我们这好象只有黄芪颗粒。对了他已经三岁了还老爱让人抱。.

fred-xu 2006-11-23 14:26

回复 #1411 轩咪妈妈 的帖子

你需要去给孩子看一下鼻子，除外鼻窦炎。如果没有，就可以慢慢停舒利迭，你最好也给孩子检查一下心肌酶。医生的用药习惯不一样。

[[i] 本帖最后由 fred-xu 于 2006-11-23 14:28 编辑 [/i]].

fred-xu 2006-11-23 14:30

回复 #1412 祺妈 的帖子

你孩子的问题，应该是鼻炎或者鼻窦炎引发的过敏性咳嗽，你需要给孩子服用抗过敏的药物，最好也给孩子检查一下心肌酶。.

轩咪妈妈 2006-11-23 16:27

回复 #1413 fred-xu 的帖子

谢谢！
“若孩子没有外鼻窦炎，就可以慢慢停舒利迭。“
想请教您---孩子平时没发哮喘时需要一直用药控制吗？需要吃一段时间顺而宁吗？

[[i] 本帖最后由 轩咪妈妈 于 2006-11-23 16:40 编辑 [/i]].

瑶归庭院 2006-11-24 08:49

许大夫您好：

   我们家老二3周前得了一次感冒，当时是流鼻子，有点咳嗽，去医院看了以后说喉咙很红，就给吃了希克劳还有肺力咳，4－5天就好了。
    可是好了1星期后，就又开始咳嗽，别的症状没有的，就是早晨咳嗽几声，运动后咳嗽，感觉有痰的，我在给他吃川贝枇杷膏，可是也不见好转。不知道还应该吃一些什么药？？
[em01].

人淡如菊 2006-11-24 13:34

回复 #1409 fred-xu 的帖子

许医生，我们已经喷了一星期的博科并吃了一星期的澳特斯，天天早晚洗鼻子,现在女儿还是说鼻子堵,鼻子没有黄涕而是清鼻涕，昨天晚上咳了好几声那声音就是您上课时讲的鼻后滴漏的咳嗽声音！我同学向我推荐用立复汀我已经购来了但是不放心还是想向您请教我们现在应该用什么药，谢谢！

[[i] 本帖最后由 人淡如菊 于 2006-11-24 14:10 编辑 [/i]].

zxl 2006-11-24 14:17

涕流了近二个月、时好时坏，支哮也时好时坏

许医生，我感觉儿子（四岁）的鼻炎时重时轻，咳嗽也随之时重时轻，感觉您说的很有道理：只有治好了鼻炎，咳喘支气管症状才会缓解。
鼻炎重时：白天有黄涕，喷嚏经常连打数个，嘴有味道，夜里严重鼻塞，睡觉翻滚且夜尿有3~5次，咳、痰也重，有轻的哮喘音，出汗，头发很长时间都是湿的。
按照楼上您给其他孩子的指导，我给儿子吃了：三天希克劳，开瑞坦一周，内舒拿用到至今半个月，黄涕基本上没有了，睡觉还算好些，夜尿有1~2次。
鼻炎轻时：白天有清涕流下来，夜里睡觉鼻不塞，可是感觉还是会倒流至咽部，晨起还是会咳几声音，不知是不是“内舒拿“的原因，这半个月里喷嚏倒是极少。
刚松口气，从上周六鼻涕又变多且变得稍浓（还算不上黄），咳加重，痰多，睡前仔细听有轻的哮鸣音，睡觉汗也多（被不厚的，还是会把被衣都湿了），口服阿莫西林四天停药后，咳、痰能轻些了，又吃了些汤药还觉得没有什么进展，想在这里问您后搞清楚就不吃汤药了。
请教您：
１。开瑞坦已经吃过第四瓶了，觉得不如去年刚用的时候效果显著，要换吗？还是要连续的吃一个月？或换仙特名和顺尔宁？
２、其它的药也请指教。
和很多妈妈一样，我很敬佩您的医德，觉得您是现代的李时珍，医术高超且平易近人，这是真心的感激，不是虚假的奉承。也正准备把您的讲课及为其他患儿诊病的内容仔细研究一下，一是为了自己孩子，二也是不想辜负您的辛苦。此致！.

shirley妈 2006-11-27 10:03

许医生，我已把谱图扫描后MAIL给您了。.

sheepmm 2006-11-27 10:36

[size=5]许医生,您好!
         我女儿是10号第一个参加讨论会的,正好发哮喘在喷普米克+美普清,吃顺尔宁.过一周不喘了就停用了美普清.但因为她有点口吃就增加了瑞安吉 每天两次,每次一支.另外每天还用盐水洗鼻早晚两次.
       三天前开始流清鼻涕了,就给她用了立复汀. 接着又开始咳嗽,我赶紧给她用帮备,一天两次.今天早上起床感觉喉咙里有痰,连续咳嗽后有点恶心,估计想吐但没吐出来.                    
        想问许医生: 目前我们的用药是:普米克+帮备+顺尔宁+瑞安吉,  是否要增加抗生素?  实在害怕她再喘起来,是不是我们的用药有问题??[/size]

[[i] 本帖最后由 sheepmm 于 2006-11-27 10:37 编辑 [/i]].

梅苗苗 2006-11-27 14:30

许医生你好：我是浙江的一位妈妈，我儿子快二十个月了，是遗传的过敏体质，还没满月身上就发了湿疹，一度非常严重，弄到住院，他四肢，躯干都有，查过敏源查出来，什么牛奶，鱼，虾，黄豆，小麦都过敏，尘螨倒不过敏，黄豆是100%过敏。医生还诊断他为异位性皮炎，断断续续一直到18个月才好转，现在到基本上都没有了。可现在湿疹好点了，鼻炎又来了，他老是揉鼻子，有时喉也揉眼睛，还连续打喷嚏。我们这里的医生诊断他为过敏性鼻炎，给他开了开瑞坦，效果一般，（原来长湿疹的时候，开瑞坦就常吃的）。医生就推荐我用雷诺考特，可这里医院的雷诺考特规格是1。28mg/ml.医生让我给他每天喷一喷，两只鼻孔轮流喷，喷个2个月，可我自己有些害怕，毕竟这是激素类药物，而且我的孩子毕竟这么小，这样用药是否有些太重了？我都没敢给他用，到现在都只喷了2次。希望许医生能提些宝贵的建议？还有像我儿子那样湿疹还会再发吗？我担心死了。期盼您的回复。.

为了健康 2006-11-27 16:03

许医生，我儿三岁，上月因晚上打鼾情况严重（约一周）去上海五官科医院就诊（以前也偶尔会有打呼现象，但呼噜声没那么大），拍X光片发现腺样体肥大，堵塞4/5，当时医生认为小孩年龄太小，暂无明显并发症，给我们配了鼻咽清颗粒和地塞米松呋麻滴鼻药让我们先用药看看效果。结果回去没两天我们就感冒、咳嗽并有些喘了，所以只好暂停了五官科医生的药而先治感冒，在治感冒期间吃了4天希可劳，2天强的松，8天中药。此次感冒期间及感冒后至现在约有一个月，在这一个月期间，我们打呼现象似乎好转了很多，只是偶尔在下半夜会打几声或呼吸重些，其他时间都还好，但他经常是张口呼吸（白天、晚上），我提醒他，他回闭上，但过会儿有张开，但张开得比一个月严重时小很多。

基于以上的信息，想请问许医生，我们一月前的情况是否是腺样体炎症期？我们应该如何处理，才能控制甚至减轻炎症，控制病情，不致发展成开刀的结果。

另外，小孩一直有点过敏性鼻炎，但最近喷嚏、流悌的现象好像好一些，但有时下半夜会有点鼻塞，但没有黄浓鼻涕，这会不会是鼻窦炎先期，我一直担心他的腺样体引起鼻窦炎。

谢谢！.

fred-xu 2006-11-28 15:24

回复 #1415 轩咪妈妈 的帖子

不发作，也要对哮喘系统治疗，但首选的还是顺尔宁，所以你停用舒利迭以后就要接着顺尔宁。.

fred-xu 2006-11-28 15:26

回复 #1416 瑶归庭院 的帖子

如果是早上和运动以后咳嗽，就很可能是过敏性咳嗽，一般止咳药物效果不好，最好使用顺尔宁。.

fred-xu 2006-11-28 15:29

回复 #1417 人淡如菊 的帖子

博科使用一个星期就不要再使用，立复汀可以使用，如果使用两天，孩子还有鼻子堵，就可能合并感染，最好使用三天的消炎药物.

轩咪妈妈 2006-11-28 15:42

回复 #1423 fred-xu 的帖子

使用顺尔宁是长期服用吗？一般要用多久了？.

fred-xu 2006-11-28 15:48

回复 #1418 zxl 的帖子

你的孩子的问题主要在于鼻窦炎没有彻底治好，所以开瑞坦和仙特明效果都不好。鼻窦炎的消炎药物最少也要服用7-10天，否则，就会很快复发。另外我还怀疑你孩子有腺样体肥大（主要看有没有打呼噜）。这样的孩子也容易造成心肌的损伤。.

fred-xu 2006-11-28 15:52

回复 #1419 shirley妈 的帖子

我已经看了，没有什么大问题，就是II的T波稍微低一点，不会是心肌炎。.

欢欢妈咩 2006-11-28 15:52

许医生,你好! 我是10号下午带儿子来的欢欢妈咩.
自从11号下午买好药,我就给欢欢服用了玉丹和顺尔宁.我没有给他做心肌酶检查, 直接就服药了.因为上学,所以一天只能服二次玉丹,顺尔宁是睡前服一片.博科滴过几天, 研立双一直是早晚个一次.

1\出汗情况:
服用三天后,我发现他睡觉基本上没有汗了; 这几天又出很多汗,是什么原因呢? 因为空气湿度大吗? 最近上海雨多,但我没有开空调.
2\咳嗽:
咳嗽很少了,只有早上会咳几声(不是每天都咳,以前是早晚都会咳几声).
3\心率:
心率降低了, 入睡后的心率从80降到68(我有点懒,没有画曲线[em07] ,晚饭后的心率只测过一次).
4\体力:
我感觉他体力好了一些, 饭后趴着的现象很少了.

总提来讲,服药后好转了. 想问许医生: 延立双用完后,需要继续点吗? 我们正在吃药,可以做心肌酶检查吗? (我是说,做了有参考价值吗)

[[i] 本帖最后由 欢欢妈咩 于 2006-11-28 15:54 编辑 [/i]].

fred-xu 2006-11-28 15:55

回复 #1420 sheepmm 的帖子

用药没有问题，如果是流清鼻涕，你可以给孩子增加开瑞坦一次。如果嘴里有臭味，或者鼻子堵得厉害，就要服用消炎药物。服用瑞安吉以后，口吃好点没有？.

fred-xu 2006-11-28 15:58

回复 #1421 梅苗苗 的帖子

有湿疹合并过敏性鼻炎，顺尔宁好一点，如果是用鼻子激素，内舒拿好。但我觉得不还不需要。.

fred-xu 2006-11-28 16:02

回复 #1422 为了健康 的帖子

腺样体肥大合并鼻窦炎是迟早的问题，现在好像还没有鼻窦炎。我在使用顺尔宁家黄芪颗粒，治疗腺样体肥大，觉得效果还不错。BTW,北京比上海过敏源要少一点。.

fred-xu 2006-11-28 16:03

回复 #1426 轩咪妈妈 的帖子

如果以前您没有使用过，最少一个月。.

fred-xu 2006-11-28 16:06

回复 #1429 欢欢妈咩 的帖子

研立双可以不使用了，鼻子喷清水就可以。心肌酶不需要检查了，很多孩子就是那样，服用一段时间还会有出汗现象，继续服用就没有了。开始的时候觉得效果很好，以后越来越慢。古人云：病来如山倒，病去如抽丝。只要心律下降，体力好转就很好。.

欢欢妈咩 2006-11-28 16:13

回复 #1434 fred-xu 的帖子

谢谢许医生!
是的, 一定需要好长一段时间才能好. 何况我们一天只服用了二次.:)
但有您的肯定给了我信心[em16].

zxl 2006-11-29 11:17

回复 #1427 fred-xu 的帖子

１、一个月前，有黄色鼻涕时，夜晚有过打呼噜的，我也怀疑他有腺样体肥大，后来用了你说的“内舒拿“＋阿莫西林（一盒吃完，大约服用四天）后，就不打呼噜了，到目前为止，他只有这次连续几天的呼噜，其他时间没有呼噜，是不是可以排除“腺样体肥大“呢？
２、“消炎药物要用几天“这个问题，我总是掌握不好。
阿莫西林也是到医院开的（只开了一盒），我自已也不知道这个药可以吃多长时间，吃得时间太长有副作用。吃得量不够又怕反复， 每次用消炎药都陷入矛盾中。
３、请问长期的过敏性鼻炎或流鼻涕会引发鼻窦炎吗？鼻窦炎严重了又会引起腺样体肥大吗？
４、我儿子以前总是连打喷嚏的，自从用了内舒拿后喷嚏少了，只是偶尔打。鼻涕少了一些，可还是会慢慢地流出白色的（算是浓鼻涕，但是不黄）。请问要再吃消炎药吗？吃几天？
５、鼻子不通气的情况下出汗就厉害，这几天鼻子通气了，出汗也好些。
我最担心造成心肌的损伤。想想自己小时候就是这样。
[em01].

sheepmm 2006-11-29 13:31

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-11-28 15:55 发表
用药没有问题，如果是流清鼻涕，你可以给孩子增加开瑞坦一次。如果嘴里有臭味，或者鼻子堵得厉害，就要服用消炎药物。服用瑞安吉以后，口吃好点没有？ [/quote]


[size=5][color=Orange]谢谢许医生的回复!!
服瑞安吉也有两个星期了,口吃还没有明显好转,[em07] ,怎么办呢??现在毛病这么多,也不知道从何处下手???
药用这么多也害怕副作用啊.[/color][/size].

fred-xu 2006-11-29 16:39

回复 #1436 zxl 的帖子

如果孩子有过打呼噜，就说明有腺样体肥大，用消炎药物以后消失，说明肥大的程度还没有堵塞2/3以上，如果鼻窦炎发作，流黄鼻涕，消炎药物最少使用5天，如果鼻子堵的明显，流黄鼻涕，就要服用7天。如果发烧，有黄鼻涕，消炎药物要使用10天。鼻窦炎都是在过敏性鼻炎的基础上发生的。如果只有农鼻涕，没有臭味，就不需要消炎药物。腺样体肥大和鼻窦炎互为因果，治疗很麻烦。这种情况最容易引发心脏损伤。.

fred-xu 2006-11-29 16:40

回复 #1437 sheepmm 的帖子

如果口吃没有好转，说明治疗效果不好，你再给我说一下孩子最近的情况和用药。也需要调整用药。.

sheepmm 2006-11-29 16:59

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-11-29 16:40 发表
如果口吃没有好转，说明治疗效果不好，你再给我说一下孩子最近的情况和用药。也需要调整用药。 [/quote]

[size=5][color=DarkOrange]10号你来的时候正好发哮喘在喷普米克+美普清+吃顺尔宁.过一周不喘了就停用了美普清.
  24号开始流清鼻涕了,就给她用了立复汀. 25号又开始咳嗽,我赶紧给她用帮备,一天两次.连吃了三天帮备没有了,28号咳嗽还没好,只能用美普清代替了.现在还是早晚有几声咳嗽,喉咙感觉有痰咳不出来.晚上睡觉翻身比以前少一点,还老揉眼睛,口臭没有,口吃是一直没有好转.
目前的用药情况:普米克+美普清+顺尔宁+瑞安吉
许医生,帮忙看一下还要不要调整用药???[/color][/size].

仙人指路 2006-11-29 22:17

请教许医生

[size=4][size=5]许医生:
        您好
        我是那个10号下午参加讨论会的\带着CT片子给你看的\孩子老是清嗓子和有点吸鼻子,吃了近半个月的顺尔宁还未见效果的\运动后会咳嗽,有时感觉像呕吐\去年曾患过敏性咳嗽但没喘过\[color=Black]那天你认为是鼻炎和病情较轻[/color]的孩子的妈妈,自从听了您的用药建议后,我就给她[color=Black]用内舒拿喷了近半个月的鼻子(其他药物我都没用[/color]),吸鼻子倒好了很多,但还是有一点点,清嗓子的效果却不是很明显,这几天早上起床时有好几声咳嗽,运动后还是会有有咳嗽,这几天睡觉时倒不怎么出汗.
请问许医生:
              1. 用药是否需要调整,该怎么调整?
              2.内舒拿能多用吗,有没有较大的副作用,最好用多长时间.谢谢[/size][/size].

fred-xu 2006-11-30 09:46

回复 #1440 sheepmm 的帖子

你可以把美普清给孩子停下来，加用三天的开瑞坦，观察清嗓子的情况和口吃的情况，其他药物继续，然后再决定如何使用。

[[i] 本帖最后由 fred-xu 于 2006-11-30 09:48 编辑 [/i]].

fred-xu 2006-11-30 09:50

内舒拿可以使用1-3个月。清嗓子的情况没有好转，你可以给孩子使用几天的开瑞坦。另外要注意孩子嘴里有没有臭味？.

小三 2006-11-30 16:04

请教许医生!

小女2002年10月出生，四周零一个月，身高106公分，体重15公斤左右，在二个月时得了湿症，断断续续近半年才好；一周岁半时出现第一次荨麻疹（冷风吹就起红色风团块），后就一直反复复发，夏天吹空调也可能会引发，2005年8月开始用药，（斯特林，仙特明等）也断断续续吃到现在。同时也是2005年2月开始发现可能有过敏性鼻炎，没有特别用药，感冒后期用辛芹颗粒，也是时好时坏。
1、2005年11月10日，第一次发现哮喘症状，挂吊针5天，痊愈后，酮替芬半片二个月
2、2006年10月22日，受凉引发第二次，吃了希刻劳、小儿咳喘宁颗粒、舒喘灵、仙特明，一星期后痊愈，10月29日开始吃顺尔宁一个月（看过许医生先前的资料，第一次用），同时开始吃荣心丸，一盒吃完后好像火气太大，满嘴的溃疡，但晚上睡觉时汗明显的少了，翻滚也明显少了，但在这服荣心丸和顺尔宁过程中发现晚上凌晨2－3点时心跳会有些不正常，会有一些中停，但白天没有这现象（白天做过心电图没有异常）。
3、2006年11月25日，和小朋友疯玩得过累，气温8-13度，依然满头大汗，后有激烈咳嗽，同时可以听到哮音，用顺尔宁，舒喘灵第二天就好。晚上没什么汗。
4、2006年11月29日，感冒第四天（护彤加再林），依旧和小朋友玩得过累（其实人家好像就背上有些汗，可她却连头发尖上都有汗珠），咳嗽，有杂音，没等有哮音就用顺尔宁、舒喘灵半片，睡着后无异常。也没什么汗，但有一些翻滚现象，总说有些太热了。目前荣心丸现在暂停，顺尔宁也续吃了一个月了，不知道接下来该如何用药，荣心丸可以继续吃吗？像我女儿这种情况平时家里要备些什么药？请许医生指点，不胜感激。.

fred-xu 2006-12-1 10:07

回复 #1444 小三 的帖子

你这样用药很好，顺尔宁使用一个月就可以不连续使用，可以间断使用，如果有咳嗽的症状，使用3-5天，如果很厉害，就使用舒喘灵。如果孩子又反复的口腔溃疡，我建议玉丹荣心可以服用的时间长一点。.

碧海云天 2006-12-1 11:38

.02[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-11-29 16:39 发表
如果孩子有过打呼噜，就说明有腺样体肥大，用消炎药物以后消失，说明肥大的程度还没有堵塞2/3以上，如果鼻窦炎发作，流黄鼻涕，消炎药物最少使用5天，如果鼻子堵的明显，流黄鼻涕，就要服用7天。如果发烧，有黄 ... [/quote]
腺样体肥大合并鼻窦炎该 如何治疗？有过敏鼻炎鼻窦炎治疗后会不会容易复发？如何控制？腺样体手术有没有必要？

[[i] 本帖最后由 碧海云天 于 2006-12-1 11:43 编辑 [/i]].

碧海云天 2006-12-1 11:48

30斤的小孩稀客老该吃多少？（每次）大量黄鼻涕，不烧，鼻子堵，有点咳，还有博客每天用几次？.

fred-xu 2006-12-1 12:35

鼻窦炎是最难治疗的疾病之一，会经常反复，如果反复发作，效果不好，就要考虑手术，希克劳一次一包，一天三次。博科可以使用2次，如果三岁以下，最好稀释以下。.

胖莹莹的妈 2006-12-1 13:42

请教许医生!

女儿刚两岁,曾发过一次奶藓,常常打喷嚏、鼻子堵 、揉鼻子,抓头皮不知算不算过敏体质.
11月12日出现流涕,有痰,轻微咳嗽等感冒症状,看医生后说是有点支气管炎,吃希克劳,抗病毒口服液,猴枣散.
到18日复诊,说没有罗音,喉咙也没特别红肿,继续吃两天希克劳可停药.但咳嗽开始加重(18日半夜也开始咳).
22日再次就医,希克劳换成可儿生(克林霉素),再开了小儿肺热咳喘宁口服液(四天量),猴枣散.可女儿一吃可儿生就吐,看她精神好,胃口也行,就是咳嗽,就擅自停了消炎药.可咳嗽一直不断,夜咳越发厉害,期间吃过两天沐舒坦和酮替芬(替代猴枣散),但胃口变差,看沐舒坦的说明书上提到副作用可能会食欲不开,不知是否是药物影响.
前天开始咳嗽没好又有鼻涕(难道新一轮感冒又开始了?),吃抗病毒口服液,小儿肺热咳喘宁口服液,伤风止咳糖浆,但半夜要咳一阵还是很厉害.不知是否属于过敏性咳嗽,担心ing,实在是一听她咳嗽就害怕,怕咳多了变哮喘可怎么办?
请问许医生,我们该怎么用药?万分感谢!!!.

仙人指路 2006-12-2 22:01

请问许医生

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-11-30 09:50 发表
内舒拿可以使用1-3个月。清嗓子的情况没有好转，你可以给孩子使用几天的开瑞坦。另外要注意孩子嘴里有没有臭味？ [/quote]



[size=5]许医生:您好
     我发现孩子在早上起来有几声咳嗽,这几天晚上半夜睡着时也会有一两声咳嗽,白天倒没有,清嗓子也只是在早上和晚上时会有,平时基本没有,这几天由于天气有点冷起来,发现有时走在路上由于老是不停地说话,有时还跑步,也会引起一两声咳嗽和清嗓子,但回到室内呆一会儿清嗓子就基本也没有了,吃了开瑞坦也没怎么见效果,口臭好像有一点,
请问许医生:这可能是什么病因引起的,用药又该如何调整,现在我在考虑要不要再用上顺尔宁,(顺尔宁在一个月前用过清嗓子也没怎么起效)[/size].

ilovenini 2006-12-2 23:15

请问许医生：

女儿过敏体质，去年冬天发过湿疹。
两周前咳嗽第一次诱发哮喘，三天后去复查没好，吃过西克劳和阿齐霉素，美普清，强的松。。
没几天，半夜说耳朵疼，马上去医院，证实诱发中耳炎。医生开了地松磺胺麻黄碱滴鼻液。
同时去内科检查，仍然有哮鸣音，又开了顺而宁，美普清。
这两天，咳嗽轻了许多，
早上起床后会咳一阵。白天偶尔有几声咳。
总是感觉她吸鼻涕，但是也没有鼻涕流出来。看了您的帖子我怀疑她过敏性鼻炎，
这几天有时候会说肚子疼
今天买了开瑞坦，现在每天顺而宁＋美普清＋开瑞坦＋地松磺胺麻黄碱滴鼻液
我这样用药可以么？
需要换博科鼻炎水么，沙棘颗粒要不要配一点？
还有您说的那个玉丹荣心我也准备买来给孩子，因为很多症状很相似。
实在不愿再上医院把孩子交给那些庸医耽误。。。[em13]

谢谢。.

joyhong 2006-12-3 11:38

回复 #1451 ilovenini 的帖子

我们也是两周前哮喘了，吃了头孢，帮备和三天强的松，喘了一个晚上，两个白天，没有哮鸣音了，咳嗽还没好透。抗生素要吃彻底，不能提早停，鼻子问题要治彻底，不能忽视。

忍不住要骂一下普中心的医生，我这种不懂医的人都听得出哮喘了，那医生居然听不出来？！！！！！！[em10] [em10]干什么吃的！

当然，医生也有好的，儿童医学中心的余栋材，除了许医生，他是我唯一比较信任的了。.

瑶归庭院 2006-12-3 11:50

“儿童医学中心的余栋材”

昨天刚刚带我小儿子看的余栋材，本来以为他是老太太呢，原来是个瘦瘦的老头。

听ww上妈妈对他的评价很好，就慕名而去的，看病很仔细，每个孩子的药都不同，但是竟然说阿奇霉素是中药粉？！希望看了他以后，儿子的咳嗽能好彻底。.

joyhong 2006-12-3 11:58

回复 #1453 瑶归庭院 的帖子

[em09] [em09] [em09] [em09] ，老头子年纪大了，糊涂了。。。.

ilovenini 2006-12-3 23:35

回复 #1454 joyhong 的帖子

[em01] 明天一早还是要去医院复查，真是无奈！！
鼻炎你们怎么治的？我们现在已经停了抗生素，每天就是滴鼻子加抗过敏药。
咳嗽还是反复，一天松一天紧的。
愁死我了，真是快要崩溃了。[em02] [em02]
余栋材的门诊时间你还记得不？

门诊时间我查到了，谢谢。

[[i] 本帖最后由 ilovenini 于 2006-12-3 23:44 编辑 [/i]].

mbw621 2006-12-4 01:48

请教许医生

我的孩子5岁半，最近又开始频繁挤眼睛，睡觉时鼻子堵，入睡非常困难，不停的要尿尿，嗓子还有轻微吭吭声，用了5天开瑞坦了，还是挤眼，今天加了研立双，顺耳宁6月时服了3个月，以后有症状时吃5天。当时是治过敏咳嗽，停了以后鼻子爱堵，最近睡觉出汗也多了，用辛芩颗粒感觉鼻炎好了很多，因为嘴里味道少了，用了快20天，都不好意思往幼儿园带药了，但是我看一个疗程时间快到了，他别的过敏比如眨眼又重了，请教许医生，怎么办啊！我都快疯了[em02].

sss7644 2006-12-4 09:25

许医生您好！孩子的情况向您说说：现在农鼻涕已经没有1个多星期了，但有是会清嗓子吐出脓痰，偶尔晚上睡下会咳几声也是有痰，您看这是什么原因需服什么药吗？现在只用内舒拿，已经断断续续用了1个半月了，想停可以吗？.

gongyu1973 2006-12-4 09:59

儿子的心肌酶检查结果出来了

许大夫,您好,上次跟您联系过了,去给儿子做了个检查,结果如下:ALT:7
AST:29
LDH:237
CK:82
CK_MB:22
HBDH:200
请问结果正常吗?心肌酶是不是就是这些指标?.

joyhong 2006-12-4 10:08

回复 #1455 ilovenini 的帖子

本来不想提，自从他上了幼儿园，每个月都给我颜色看，每次都是在许医生的帮助下迎刃而解。这次用的是内舒拿，局部激素，很管用，鼻塞解决了。至于说到咳嗽，我们也没有好透，慢慢养吧，我也不急了，急也没用，反正现在幼儿园到处都是生病的孩子，不去就不去了。.

人淡如菊 2006-12-4 10:37

许医生，遵照您的话，上星期二至星期四已经给女儿用了三天的阿奇霉素。立复汀用了一个星期了，鼻子还是不行，呈淡黄色，时有呼噜。[size=4]原想带去五官科医院看一下鼻子但最近没空，您看治鼻子要换个什么药吗？[/size]
这二天上海冷空气来了，上半夜又开始咳嗽了磨牙很厉害。白天不咳看来又是过敏性咳嗽了，我加用了爱纳灵和开瑞坦。但是好象咳嗽没压住有点怕今天准备带她去医院听一下。现在每天用药如下：顺尔宁+瑞安吉+玉丹+沙棘+立复汀+开瑞坦+爱纳灵。顺尔宁还差一个星期就满三个月了。玉丹+瑞安吉+沙棘也马上要一个月了，是否有必要再做次心肌测试（主要是女儿抽血太痛苦了）天越来越冷，心里也越来越怕，愁人啊！.

fred-xu 2006-12-4 10:38

回复 #1451 ilovenini 的帖子

这样用药可以，如果孩子有耳朵疼，就说明孩子很可能有鼻窦炎合并中耳炎，最好消炎药物使用10天以上。其他药都可以，也可以等孩子好了以后再服用。.

fred-xu 2006-12-4 10:40

回复 #1452 joyhong 的帖子

你的听诊器好几百元一个，可怜的医生的听诊器只有10多元，听不出来也可以原谅，嘻嘻.

fred-xu 2006-12-4 10:44

回复 #1456 mbw621 的帖子

看样子孩子好像有鼻窦炎，单用中药效果不好。根据最近的表现，也许还得心脏也受到影响，所以出现出汗和不爱睡觉.孩子打呼噜吗？脾气有没有变大？.

fred-xu 2006-12-4 10:47

回复 #1457 sss7644 的帖子

还不能停，孩子嘴里还有臭味吗？.

fred-xu 2006-12-4 10:48

回复 #1458 gongyu1973 的帖子

对，就这些，孩子服用黄芪颗粒就可以。.

fred-xu 2006-12-4 10:51

回复 #1460 人淡如菊 的帖子

不需要，你主要还是鼻窦炎没有好，我建议你给孩子使用施复捷三天，如果还有黄鼻涕，我就建议你给孩子使用罗氏分输液，要彻底治疗鼻子。如果鼻子不治好，心脏问题还会出现。暂时不需要复查心肌酶。

[[i] 本帖最后由 fred-xu 于 2006-12-4 10:54 编辑 [/i]].

sss7644 2006-12-4 11:05

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-12-4 10:47 发表
还不能停，孩子嘴里还有臭味吗？ [/quote]
有轻微的臭味，那喉部的痰，和咳嗽需要用药吗？晚上睡觉和安稳的，也没有堵和大呼.

fred-xu 2006-12-4 11:15

回复 #1449 胖莹莹的妈 的帖子

看样子孩子就是过敏体质，最好给孩子增加抗过敏的药物，也许就好了，顺尔宁河开瑞坦都可以.

fred-xu 2006-12-4 11:17

回复 #1467 sss7644 的帖子

如果消炎药物服用得太多，就可以加一点鼻渊舒或者鼻渊通窍颗粒.

fred-xu 2006-12-4 11:21

如果嘴里有臭味，就说明有感染，使用那个抗过敏的药效果都不好，最好增加三天的消炎药物。出门带口罩效果也很好.

sss7644 2006-12-4 12:28

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-12-4 11:21 发表
如果嘴里有臭味，就说明有感染，使用那个抗过敏的药效果都不好，最好增加三天的消炎药物。出门带口罩效果也很好 [/quote]
  
消炎药前些时间一直在用的，用的时间实在太久了，吃些中药可以消炎吗？内舒拿已经用了一个半月了，刚开始还是一天2次的，鼻子看似好了，可总有痰，是不是说明鼻窦还没有好呢？.

右右mama 2006-12-4 14:23

回复 #1452 joyhong 的帖子

儿童医学中心的余栋材

是哪个科的呀？我怎么网上没查到呢？周几的门诊啊？
谢谢.

joyhong 2006-12-4 15:12

回复 #1472 右右mama 的帖子

你查一下助医网。.

小马拉车 2006-12-4 17:22

请教许医生

许医生：您好！

我女儿是02年7月生，经常咳嗽，医生说是过敏性的，过敏源测试下来时组织胺 ++。平时经常使用仙特明和顺尔宁。

目前，咳嗽尚好，就是鼻子经常有鼻涕，有时是黄色的。先前一直用内舒拿，但效果不明显，去了五官科医院检查，医生说不是过敏性鼻炎，当然内舒拿无用，就开了鼻渊舒口服液和医院自己的磺麻滴鼻液。使用了一个多星期，略有好转，但没有完全好。此外，我们每天晚上吃一片顺尔宁，以前是5毫克的，现在医院里有4毫克，医生建议我吃4毫克的。

另外还在喝中药调理。

本来想在冬至时开始服喘可治的，但中医说我们的体质偏热性 （但有时小孩咳嗽，医生说是受寒了），小孩舌根的舌苔有点腻，大便略干燥。晚上睡觉挺怕热的。该药也是偏热的，可能不合适，尤其是口服的话。不过我们在两个夏天的敷贴时，在中药里都有加过喘可治注射液。不过效果好像并不明显。

所以，想请问对于小孩的鼻子，目前用药您有什么建议吗？喘可治究竟在冬至需不需要用。如果您觉得有必要的，口服可以吗，实在觉得注射太恐怖了；如果您不建议用喘可治，您有别的建议吗？

另外，我不知道小孩外出究竟要不要带口罩。有的说不好，不卫生；有的又赞成，您觉得呢？

感谢您能拨冗阅读上面的赘述，并衷心期盼您的回复！！谢谢！.

xiaoxiongma 2006-12-4 22:10

许医生：我们家那儿子最近眼睛又开始眨得厉害了，用了开瑞坦和研立双都没效，已经两周了，怎么办？另外，嘴巴周围也因为干他老谈舔也成小猪嘴巴了。鼻子好象倒还好，早晨起来没觉得堵。怎么办呀？.

mbw621 2006-12-4 23:00

回复 #1463 fred-xu 的帖子

许医生：谢谢您的回复，孩子不打呼噜，脾气也没见大。这几天就是睡觉爱出汗，没劲。今天用研立双点眼睛和鼻子，一天2次，晚上加了黄芪颗粒，吃6天开瑞坦了，还要再吃么？用辛芩颗粒最近有效果，嗓子吭吭减轻点，但不能完全好。但这几天早上能吐出一点黄痰，每天都有鼻痂，3岁时睡觉起来最老臭，应该是鼻窦炎了吧。10月用了很长时间的消炎药，但鼻炎就是好不了，8月份时黄芪颗粒用过2个月，当时有效果。现在又汗多了，唉，无奈的过敏。[em10] 我的用药对么？需要您的耐心之指正！:(.

人淡如菊 2006-12-5 09:06

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-12-4 10:51 发表
不需要，你主要还是鼻窦炎没有好，我建议你给孩子使用施复捷三天，如果还有黄鼻涕，我就建议你给孩子使用罗氏分输液，要彻底治疗鼻子。如果鼻子不治好，心脏问题还会出现。暂时不需要复查心肌酶。 [/quote]


许医生，昨天带女儿放学后在家附近的区级医院儿科检查了还算正常，但是化验血淋巴细胞指标高，说可能是病毒感染，还是要用消炎药，没有施复捷，只有世福素头胞克肟。我就先给女儿用了，说来也奇怪，昨天晚上居然是难得太平的一晚，没咳嗽没呼噜没磨牙没踢被，一觉到天亮！[em03] 我想先用完三天的药后再带去检查鼻子，您看这样可以吗？.

fred-xu 2006-12-5 10:51

回复 #1471 sss7644 的帖子

说明孩子的鼻子问题还没有解决，中药也可以。我觉得内舒纳还要继续使用。.

fred-xu 2006-12-5 10:57

回复 #1474 亦欣妈妈 的帖子

你孩子是应该是过敏性鼻炎，但合并有鼻窦炎，所以你使用内舒拿效果不好，使用鼻渊舒口服液和医院自己的磺麻滴鼻液，有效果，如果你再结合抗菌素，真就好了。小孩舌根的舌苔有点腻，这是鼻子堵的症状，和热冷没有关系。我不赞成吃中药和冬病夏治，你需要先撤地控制炎症，然后服用顺尔宁和内舒拿才会取得很好的效果。.

fred-xu 2006-12-5 10:59

回复 #1475 xiaoxiongma 的帖子

你可以给孩子使用几天的典必舒，那里面是激素和消炎药，点了以后会好。很可能是合并感染。.

fred-xu 2006-12-5 11:04

回复 #1476 mbw621 的帖子

看样子孩子是慢性鼻窦炎，还有黄痰或者黄鼻涕就说明鼻窦炎没有好，很可能还需要吃消炎药物，这忙时间，我建议你给孩子服用替硝唑或者甲硝唑。很可能合并厌氧菌感染，最好把黄芪颗粒换成玉丹，登黄鼻涕好了以后，使用内舒拿或者雷诺考特。.

fred-xu 2006-12-5 11:05

回复 #1477 人淡如菊 的帖子

世福素头胞克肟效果也很好，你最好服用5天，如果好了，可以不去看。.

Ageji_Mom 2006-12-5 11:13

Hi Dr. Xu, Ageji was the first kid you saw when you came to Shanghai in summer. I have a question for you. Ageji tends to sweat easily (soaking-wet) whenever he moves around or has some exercise. Is that a symptom for any disease?.

sss7644 2006-12-5 11:31

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-12-5 10:51 发表
说明孩子的鼻子问题还没有解决，中药也可以。我觉得内舒纳还要继续使用。 [/quote]
我也是这么认为的，内舒拿在用的，只是担心一直用副作用大吗/.

小马拉车 2006-12-5 11:43

回复 #1479 fred-xu 的帖子

谢谢许医生的及时回复。

根据您的建议：“结合抗菌素”，我应该使用什么药呢？西药还是中药？家里有莘芩冲剂，可以用吗？在还没有彻底的控制炎症，是不是现在服用顺尔宁也是浪费阿？忘记说了，我们早晚还在喷“普米克”，是不是也要等到炎症控制了再用啊？是不是不流鼻涕了，就算炎症控制了？依照您的建议不需要服用喘可治，是吗？

组织胺++，表示过敏得严重吗？

另外，想请教这样的孩子外出需不需要带口罩阿？

再次谢谢您的回复！期盼回音！

[[i] 本帖最后由 亦欣妈妈 于 2006-12-5 11:58 编辑 [/i]].

fred-xu 2006-12-5 13:01

回复 #1483 Ageji_Mom 的帖子

这是他心跳快的一个表现，也是和过敏密切相关的，如果过敏继续存在，孩子就会出现乏力和脸色不好。.

fred-xu 2006-12-5 13:05

回复 #1485 亦欣妈妈 的帖子

顺尔宁还要用，那是基础，抗菌素都是西药，头孢类比较好。普米克使用也不浪费，都可以减轻炎症。不需要服用喘可治，组织胺++，表示过敏不严重，孩子外出我建议要带口罩，比什么预防药物都好。.

豆包妈 2006-12-5 13:35

许医生：
      女儿以往一直有过敏性咳嗽，但今年秋天咳嗽倒是不厉害了，反而经常有轻微喘鸣，喉咙的痰引起咳嗽。一直在用仙特明，如果喘了就用服用半粒博利康尼，可是晚上7、8点服的药，到了半夜2、3点就没用了，又会喘。想请教许医生，该怎么办才能止住喘。用什么药比较好？.

ilovenini 2006-12-5 14:37

回复 #1461 fred-xu 的帖子

谢谢许医生，顺而宁和美普清我们已经吃了有半个月，
开瑞坦和滴鼻液用了也有快一周了，
这些药，还需要服用多久呢，是不是要孩子咳嗽，吸鼻子症状全部消失后才可以停？顺而宁我们需要服用三个月么？
多谢。.

祺妈 2006-12-5 15:00

许大夫你好，昨天给儿子拍了一胸片，X线所见如下：
两肺纹理增粗，肺门影浓（以右肺为著）
诊断：肺门感染
之前的十一月曾拍过一次片肺部有事。打过7个吊瓶菌必治和利巴韦林，停后一个星期可能是晚上从幼儿园回家灌了风，咳又厉害了没拍片又打了9个吊针，因这次菌必治过敏，打了治菌必托和喜炎平，上个星期二刚停针。上个星期六又厉害了，我都愁死了还得打吊针吗？.

祺妈 2006-12-5 15:05

许大夫：孩子已经断断续续咳了两个月了， 该怎么办呀，.

小马拉车 2006-12-5 15:48

回复 #1487 fred-xu 的帖子

许医生，

还想再罗索的多问几句：

戴口罩是问了防止吸入冷空气呢？还是为了防止空气中的灰尘？小孩好像不太喜欢带口罩，如果外出坐在自行车上，用车篷罩住，效果是不是一样啊？

头孢，是不是也是抗生素阿，我们目前没有咳嗽，只是流鼻涕，没有关系吧？要服多久 （同时还服鼻渊舒 和 磺麻滴鼻液）呢？要到不流鼻涕为止吗？到什么情况转用内舒拿呢？

最后不好意思地再请教一下，您是中西医双学士，但感觉好像您不太支持中药阿？不是中西药结合治疗会更好些吗？

谢谢！.

mbw621 2006-12-5 21:17

回复 #1481 fred-xu 的帖子

谢谢许大夫及时回复，孩子5岁半，是不是只可以用内舒拿呢？雷诺考特说明适用6岁以上儿童。还有内舒拿需要用多久呢？我查了下内舒拿说明”此外全身用激素转为鼻腔局部应用时亦可暴露出原先存在的过敏性疾病，如过敏性结膜炎和 湿疹，这些病症在全身用药时受到抑制。我没有理解，他原来喷曲安奈德后眨眼，会不会是诱发了过敏性结膜炎呢？孩子这几天都有灰色粘鼻痂，说明什么呢？有孩子专用的替硝唑或者甲硝唑么？是和头孢一起服用么?不好意思，问号太多，因为给他看了无数次，攒下的疑问[em19].

mbw621 2006-12-5 21:53

再问许大夫

您说孩子是慢性鼻窦炎，为什么5岁以前只是易感冒和气管炎，鼻腔老有鼻痂，但是睡觉鼻子不堵，过敏特征不明显。去年这会扁桃体化脓后一直咳嗽月余，看了您的博克觉得是过敏性咳嗽才不再去内科，去哮喘科看说就是。吃抗组胺药无效，吃酮替芬45天有效果。以后就停药了。再以后咳嗽就更厉害了，咳了好几个月，医生让吃3个月顺尔宁。吃药期间5月份开始吸鼻子，过敏性鼻炎，上颌窦炎，腺样体肥大都出来了，7月又有过敏性结膜炎，到现在各种药没停过，咳嗽是好了，嗓子又开始吭吭，不知道是不是又一种咳嗽？:( 最后就认您能认真的分析解答，难道他以后就这么过敏下去了？孩子都不让往幼儿园带药了，有自尊心了。.

Ageji_Mom 2006-12-6 01:05

回复 #1486 fred-xu 的帖子

Hi Dr. Xu, thanks a lot for your reply. What medicine would you recommend? Thanks again for your help!.

元宵 2006-12-6 11:25

许医生,你好!
      我女儿6岁不到一点,从9月开始鼻子问题很严重:每早打二十多喷涕,去五官科看了,让喷酮替芬,喷涕减少至每天2,3个,可鼻子感觉上总不是很通畅,晚上有呼噜.
      11月底有点感冒,鼻子有堵得厉害,用了消炎药,咳嗽减轻,可鼻子还是喷涕厉害(鼻涕不多),就去药房买了立复汀(停用了酮替芬),用了两三天,怎么每天早上的喷涕和鼻涕量增加了许多,晚上,上半也有呼噜声,下半夜鼻子好象就通畅了....这个立复汀好继续用吗?(顺尔宁从11月中旬开始用到现在)谢谢!.

june908 2006-12-6 12:19

许医生，你好
我女儿96年9月生，今年小四，身高152cm，体重40Kg，身体状况一直不错，胃口也很好，
今年8月里开始有些干咳，不很频繁，早晚多些，但咳的时候听起来很吓人，象要呕一样打个大嗝，开始也没引起重视，感觉象大人的咽喉炎。一直拖到9月我带她去了儿科医院，拍了张片子说是支气管炎，用了希舒美三天，利巴韦林一周，棕色和剂（复方甘草合剂），未见好转，
又看了一次，还做了心电图、血常规，都正常，说有点咽喉炎，用了蒲地蓝消炎口服液、金百合剂，也没好转，
第三次看，医生说就是秋天有点过敏性的咳嗽，配了点咳喘平和金百合剂，这样就又过了一个月，还是没有任何起色，
第四次看了儿科的专家门诊，说是严重的咽喉炎，听我女儿说话就有些过敏性鼻炎，吃不吃药无所谓，主要是保养和调理，要清热。
百般无奈，我又带她去瑞金医院看了特约门诊，那老医生一口认定她是过敏体质，还说是我遗传的（因为我晕车，女儿有黑眼圈），接着就用了强的松12.5mg/次，一天二次，用了5天，顺尔宁5mg/天，易坦静。
两周后还未见好转，再看时，医生也觉的很奇怪，按理这样用药应该会好，但咳嗽就是好不了，做了肺活量PEF 327，FEV 1.78，EOS直接记数0.1，ECP结果还未出来，继续用顺儿宁，另外加奥定止咳露
断断续续拖到今天已经四个月了，女儿没有发烧，没有喘过，但就是咳不好，我实在不知该怎么办！
恳请许医生帮忙指点一下.

fred-xu 2006-12-7 13:35

回复 #1488 豆包妈 的帖子

其实孩子就是典型的哮喘，也许顺尔宁比仙特明好一点，另外博利康尼的作用时间就是4个小时左右，你可以服用美普清或者帮备，效果会好一些。.

fred-xu 2006-12-7 13:37

回复 #1489 ilovenini 的帖子

美普清孩子不咳嗽就可以停，开瑞坦和滴鼻液孩子没有鼻子的症状也就可以了，顺尔宁要服用一个月，然后根据表现在决定，是否需要三个月。.

fred-xu 2006-12-7 13:40

回复 #1491 祺妈 的帖子

这样的片子是典型的喘息性支气管炎的片子，也就是和哮喘差不多，如果没有发烧，输液对孩子的帮助不大，需要增加抗过敏的药物或者治疗喘得药物。孩子的了气管炎或者肺炎，一般不需要拍片子，因为主要靠听诊器就可以确定，对于治疗效果不好的，或者高热不退的，就需要拍片子。.
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查看完整版本: 过敏疾病咨询室（咨询室将不再接受家长咨询，敬请谅解）

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