查看完整版本: 过敏疾病咨询室（咨询室将不再接受家长咨询，敬请谅解）

姹紫嫣红 2006-8-14 10:19

下载完成,谢谢丁当妈和joyhong[em01][em01].

fred-xu 2006-8-14 10:43

回复 #487 生姜水 的帖子

根据的你的描述，你孩子很可能就是鼻炎诱发的哮喘，“咳嗽时间长了容易哮喘;
睡觉不塌实,常常惊醒,爱做梦,说梦话“都和鼻炎密切相关，我建议你给孩子使用顺尔宁，也许活好很多。.

生姜水 2006-8-14 10:47

回复 #502 fred-xu 的帖子

许医生,但是他似乎没有鼻炎呀..

顺而宁,您建议每次使用多久呢?

是发病的时候使用,还是防范于未然的使用呢?

谢谢医生.

fred-xu 2006-8-14 10:52

回复 #498 kongweizhe 的帖子

孩子应该是鼻喉滴漏综合症导致的咳嗽，或者过敏性咳嗽，如果孩子没有黄痰火着嘴里没有臭味，就不需要服用抗菌素。我建议给孩子使用以下顺尔宁。哈哈，吓得我都不敢用博科鼻炎水了，如果孩子有头疼或者头晕，嘴里有臭味，我还是建议使用3天博科鼻炎水。.

fred-xu 2006-8-14 10:59

回复 #499 star698 的帖子

孩子服用黄芪颗粒以后觉得热，我还要仔细上海的中医朋友讨论一下，受否和气候有关系，因为在北京很少遇到这种情况。还可以继续服用，如果孩子睡觉乱滚没有改善，还有明显的咬牙说梦话，你可以尝试给孩子使用以下内舒拿，是一个局部激素。短时间使用没有什么副作用。.

fred-xu 2006-8-14 11:10

回复 #500 小土豆 的帖子

这次孩子的发作应该是和什么东西刺激或者和过敏有关系，希舒美对于这种情况很好，但三天时间不够，需要5天。我希望你继续使用顺尔宁和黄芪颗粒。海水喷鼻子。

[[i] 本帖最后由 fred-xu 于 2006-8-14 11:33 编辑 [/i]].

liangbaobao_73 2006-8-14 11:23

许大夫：你好，刚刚在另外一个帖子里看到你的回复了，谢谢。另外还想咨询一下，儿子这两天鼻子塞的利害，白天缩鼻子的症状有所改善（用的就是生理盐水洗+加滴鼻液，氧氟沙星+地塞米松）但是晚上睡觉呼噜声音很大，并拌有些咳嗽，而且翻滚的很利害。医生也建议用顺尔宁+酮体芬，一直犹豫没用，现在在吃中药，和惠非宁，象现在这种情况是不是要吃点顺尔宁，还有以后碰到什么症状可以吃点顺尔宁。[em01].

小土豆 2006-8-14 13:06

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-8-14 11:10 发表
这次孩子的发作应该是和什么东西刺激或者和过敏有关系，希舒美对于这种情况很好，但三天时间不够，需要5天。我希望你继续使用顺尔宁和黄芪颗粒。海水喷鼻子。 [/quote]

　　谢谢许医生的及时回复.
　　现在想来,可能跟昨晚小土豆玩耍时滑了一跤，头重重在地上磕了一下有关系，当时他哭得半死。后来我给他洗了澡，在空调房里看FLASH动画，不到一个小时就咳喘了。或许是受了惊吓的刺激吧。
　　我将遵循您的医嘱后再汇报。.

kate2866 2006-8-14 13:12

许医生：

我家小女沙棘吃一段时间，大便还是比较干，大约还是二天一次。要不要吃点合生元（介绍上说吃上一个月，会有较好的效果），多吃些酸奶，调理一下肠胃。谢谢.

fred-xu 2006-8-14 13:29

回复 #503 生姜水 的帖子

鼻子里面结构很复杂，很多咳嗽都是鼻后滴漏引起，哮喘和过敏性鼻炎是同一个疾病在不同部位的表现。80%的哮喘都合并有鼻炎，只有控制鼻炎，哮喘才能完全控制。其实孩子的睡觉不塌实,常常惊醒,爱做梦,说梦话，都是鼻炎的一部分。如果孩子服用药物一个星期，上述的症状缓解，就建议服用顺额尔宁一个月。如果不好，我们再使用别的药物。.

fred-xu 2006-8-14 13:32

回复 #508 小土豆 的帖子

那是哭闹诱发的，有时孩子哭闹或者大笑都可以诱发.

fred-xu 2006-8-14 13:34

回复 #509 kate2866 的帖子

合生元很好，就是有点贵.

八号桥 2006-8-14 15:20

[quote]你的孩子应该有过敏性咳嗽（是一种特殊的哮喘），另外还很能还有鼻窦炎。要积极治疗鼻窦炎，否则，孩子容易发展到哮喘。鼻窦炎治疗以后，还要注意过敏源，如果再出现运动或者大笑以后咳嗽，就要治疗过敏性咳嗽。[/quote]

谢谢许医生的回复!
我已经给女儿吃了去痰灵.发觉听上去喉咙里的痰少多了.不再有呼如声了.
只从确认女儿是过敏体质后就担心发展成哮喘,所以平时很注意她身体.根据最近的观察觉得她一受冷就容易咳嗽,早上起来有口臭,但不明显.经常肚子疼,符合你说的过敏性咳嗽的症状.现在看了你的回复她很可能有鼻窦炎,如果到医院要作哪些检查?不想到儿科医院.去五官科医院好吗?
另外过敏性结膜炎除了揉眼睛还有什么样症状?非常感谢!.

kate2866 2006-8-14 15:26

下载好了,现在正在学习中，谢谢许医生、joyhong和丁当妈.

xiaoma924 2006-8-14 16:08

许大夫，根据您的处方，女儿已经吃了14天的顺尔宁，已经完全恢复了，没有哮鸣音，鼻塞，和咳嗽，玉丹荣心吃了一个星期，出汗好了很多了，晚上睡觉也踏实了许多。我打算给她吃一个月的玉丹荣心，您看顺尔宁还要吃吗？还有就是我准备备点药在家里，以防再次发病，除了顺尔宁、帮备以外，还需要备什么药吗，万一哮喘发作的话，要几样一起吃呢？.

liangbaobao_73 2006-8-14 16:32

许医生：不好意思还漏了我的贴没回复呢

许医生：不好意思还漏了我的贴没回复呢，#507楼的，[em19]谢谢拉！.

fred-xu 2006-8-14 16:37

回复 #513 八号桥 的帖子

过敏性结膜炎主要是迎风流泪和揉眼睛。还有青眼圈。但最好却儿童医院的耳鼻喉科，他们会使用纤维内窥镜或者照片子.

fred-xu 2006-8-14 16:39

回复 #515 xiaoma924 的帖子

我建议给孩子先服用一个月的顺尔宁和玉丹，备着邦备就可以，但很快国内就没有药物了，好像厂家不准备生产了。.

生姜水 2006-8-14 16:40

回复 #510 fred-xu 的帖子

顺而宁是安全得药物吗?

我上次给他吃过最长得好像也是差不多一个月.

fred-xu 2006-8-14 16:42

回复 #507 liangbaobao_73 的帖子

你的孩子确实要使用顺尔宁或者内舒拿，氧氟沙星+地塞米松基本没有作用。以后遇到孩子睡觉乱滚就可以使用顺尔宁。.

fred-xu 2006-8-14 16:44

回复 #519 生姜水 的帖子

顺尔宁是目前我们常用的药物理最安全的药物之一，基本没有什么大的副作用。凭我的经验，好像你的孩子还要多吃一段时间。.

鱼宝宝 2006-8-14 17:05

许医生,
1,玉丹荣心丸和瑞安吉服用效果不错.孩子顽皮时的出汗情况好了很多,不是大滴的汗珠滚落而是粘粘出汗的那种.
2.用了研立双,揉眼的次数明显减少.一天最多2-3次.连续用了10天,还要用吗?不过眼睛还是很红.  (孩子能自己点眼药水让我意外.)
3,博科用了10天.顺儿宁用了7天.可是每天晨曦时分,睡梦中,感觉鼻涕很多,给他擤鼻涕,又擤不出什么.起床后流点清鼻涕.白天没有清鼻涕.黄昏到入睡前又有些清鼻涕.该做些什么处理?博科还要用吗?顺儿宁还要用吗?
4,大量喝水非常好.开胃,解乏,补充体能. (这个是受益最好了.因为我那亲爱的婆婆大人自己一年也喝不了几杯水,能记住我的唠叨给孩子喝水全靠听许医生的讲座.非常谢谢!).

卜丁丁妈 2006-8-14 17:21

再来报告

丁丁的药：研立双+顺尔宁+玉丹+瑞安吉
开始服药日期：8月7日
目前状况：1、睡觉醒来要抽鼻涕，偶尔有喷嚏，但鼻涕几乎没有，好像是他感觉鼻子痒总想擦擦（早晨和中午都会）
2、睡着后有磨牙
3、睡觉没有明显的翻滚，会有蹬腿的动作，早晨醒来转了180度
请问许医生：1、瑞安吉到后天就吃完三盒了，研立双和顺尔宁到下周就吃了半个月了，是否继续？玉丹打算吃到开学，可以吗？
2、在外面跑着完他不觉得累，但是出汗很厉害，基本上一出门汗就开始下来了，睡觉的时候也会出一点，不知道是否正常？.

kongweizhe 2006-8-14 23:21

谢谢许医生的回复

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-8-14 10:52 发表
孩子应该是鼻喉滴漏综合症导致的咳嗽，或者过敏性咳嗽，如果孩子没有黄痰火着嘴里没有臭味，就不需要服用抗菌素。我建议给孩子使用以下顺尔宁。哈哈，吓得我都不敢用博科鼻炎水了，如果孩子有头疼或者头晕，嘴里有 ... [/quote]
谢谢许医生的回复，现在儿子咳嗽有好转了，目前我给他吃的是开瑞谈每天半粒，我想问一下顺儿宁要吃几天呢，还有我家儿子也是晚上睡觉出汗特别多，而且胃口不好，想问一下怎样可以调节消化系统呢？.

泽泽妈 2006-8-15 07:06

许医生,
我们是4号下午请您咨询的。 就是给儿子用普米克令舒用了2年多的。

我们回来后的用药:
            用药                                      症状
8/4       博科 2  次                                  有喷嚏,睡觉不安, 有汗
8/5       博科2+黄芪冲剂                   有喷嚏,睡觉不安, 有汗
8/6       博科2+黄芪冲剂                   有喷嚏,睡觉不安, 有汗
8/7       博科1+黄芪冲剂                     有喷嚏,睡觉不安, 有汗
8/8       博科1+黄芪冲剂                     有喷嚏,睡觉不安, 有汗,咳嗽
8/9    博科1+黄芪冲剂                     有喷嚏,睡觉不安, 有汗,
8/10   清水+黄芪冲剂+顺尔宁      有喷嚏,睡觉不安, 有汗,鼻塞
8/11  清水+黄芪冲剂+顺尔宁       有喷嚏,睡觉不安, 有汗,鼻塞,咳嗽
8/12  清水+黄芪冲剂+顺尔宁       有喷嚏,睡觉不安, 有汗,鼻塞,咳嗽
8/13 清水+黄芪冲剂+顺尔宁       有喷嚏,睡觉不安, 有汗,鼻塞,睡前咳嗽
8/14 清水+黄芪冲剂+顺尔宁       有喷嚏,睡觉不安, 有汗,鼻塞,睡前咳嗽

请教许医生, 我们好象鼻子的症状有些加重, 这两天还有咳嗽的症状. 晚上睡觉也翻得很厉害, (我想这和他鼻塞有关系), 还有食欲有些下降, 有些没精神. 现在应该怎么用药?.

liangbaobao_73 2006-8-15 08:34

回复#520许大付的帖子

谢谢许大夫的回复，另想请教一下顺尔宁要吃多少剂量，是不是晚上临睡前吃一顿，谢谢（儿子4足岁零4个月，体重30斤）.

小土豆 2006-8-15 09:13

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-8-14 11:10 发表
这次孩子的发作应该是和什么东西刺激或者和过敏有关系，希舒美对于这种情况很好，但三天时间不够，需要5天。我希望你继续使用顺尔宁和黄芪颗粒。海水喷鼻子。 [/quote]


许医生，我犯了一个错误。两天的希舒美都是按10毫克/公斤体重服用的（小土豆现在14公斤，每次服一袋半），这是三日疗法，如果按五日疗法第二天开始是需要减半的的，现在怎么办呢？

[[i] 本帖最后由 小土豆 于 2006-8-15 10:38 编辑 [/i]].

乐乐妈 2006-8-15 09:17

许医生：您好！

咳嗽到现在已经三个星期了．前段时间都是半夜，早上起床时咳几声．没有发烧．希刻劳用过两次，一共８天．博科第一次用了七天．第二次到现在用了１０天．顺尔宁，帮备从开始一直用到现在．前两天加了开瑞坦后半夜有两天不咳了．但接下来就咳得更加厉害了．甚至白天也咳．鼻滴刚开始有一点清涕．中间没有．最近这一星期又流青涕了．现在变成脓涕了．大便一直不好．用沙棘颗粒每次半包，一天三次．也只是两天大一次．早上起来没口臭．曾经说过肚子疼．从不揉鼻子．也很少看她揉眼睛．晚上鼻子有点堵．食欲不好．最近脾气也不好．走路要人抱．心电图做出来是好的．上次看诊的时候您说过是过敏性鼻炎．可能还有鼻窦炎．现在看好像鼻窦炎的可能性很大．那接下来该用什么药呢？如果去五官科检查．要不要做ＣＴ或核磁？谢谢.

lxymama 2006-8-15 09:20

许医生您好，因为回老家没有赶上您的讲座和会诊。我儿子已经咳嗽一月多了。每天都要清嗓子，干咳。去医院医生都说是咽炎，吃了咳嗽药水，阿奇霉素也没有任何改善。晚上睡着后不咳。请问这是鼻炎引起的吗？

这两天我给他滴了博科和半粒开瑞坦，有改善但是还是没有根治。因为9月要上小学了，我心里非常着急，急盼您的回复，看看是否用要正确？谢谢！！.

fred-xu 2006-8-15 09:21

回复 #522 鱼宝宝 的帖子

孩子使用研立双以后眼睛会很舒服，所以很多孩子喜欢点，不揉眼睛可以噢改为一天一次到两次就可以。大约需要三周左右。博科使用10天就可以改为清水喷鼻子，顺耳宁还要继续使用，如果是第一次用，我建议使用一个月。继续多喝水。.

fred-xu 2006-8-15 09:26

回复 #523 卜丁丁妈 的帖子

顺耳宁要继续服用，直到孩子不咬牙和睡觉翻滚为止。玉丹荣心继续使用，瑞安吉如果孩子体力变好就可以不用，这些药物的作用第一个改善的是晚上睡觉时候的出汗，第二个是孩子的体力变好。接着才是白天活动以后的出汗。我是建议孩子服用药物到体重增加1公斤，身高增加一公分，就可以停药。.

fred-xu 2006-8-15 09:28

回复 #524 kongweizhe 的帖子

我一般习惯使用7天，如果孩子吃饭不好，出汗多，你可以给孩子服用7-10天的沙棘颗粒。可能会好很多，如果出汗还很多，我们再商量。.

fred-xu 2006-8-15 09:33

回复 #525 泽泽妈 的帖子

看样子孩子的鼻炎确实很厉害，如果这些效果不明显，我建议给孩子接着使用几天令舒或者内舒拿，等孩子鼻子的症状改善，就继续顺耳宁，我是想用顺耳宁换令舒。我不知道孩子服用黄芪颗粒以后精神、出汗和体力有没有改善，如果有改善，就继续服用，如果没有改善。等鼻子症状改善以后，我们再商量。.

fred-xu 2006-8-15 09:34

回复 #526 liangbaobao_73 的帖子

一次4毫克，一天一次.

fred-xu 2006-8-15 09:35

回复 #527 小土豆 的帖子

不需要减半，我们对于这么大的孩子都是一次一代，一天一次。.

fred-xu 2006-8-15 09:42

回复 #528 乐乐妈 的帖子

你先到医院让医生听一下肺里有没有湿罗音和喘鸣，第二你孩子应该做一个心肌酶检查，如果没有问题，就要仔细检查鼻窦，当然核磁好，没有辐射，但比较贵。现在你继续使用顺耳宁，用清水给孩子喷鼻子，沙棘颗粒剂量可以吃一包。.

fred-xu 2006-8-15 09:45

回复 #529 lxymama 的帖子

两天时间有点短，博科使用三天以后用清水喷鼻子，我觉得服用顺耳宁德效果要比开瑞坦好，如果孩子有频繁的打喷嚏，你可以临时增加开瑞坦。你可以试一下。.

泽泽妈 2006-8-15 10:07

回复 #533 fred-xu 的帖子

用过黄芪颗粒后，没有明显感觉有改善。反倒是这两天，有些无精打采。

顺尔宁一般服用多少时间有效果？我们2年前也长期服用过一阵子顺尔宁，效果不明显。.

辰兜兜 2006-8-15 10:16

许医生，上次的交流没能参加上，在这里请教吧。
小男孩6周岁了，满一个月就开始脸上发奶癣，小时候身体很不好，隔个一个礼拜就要生病，或咳嗽或发烧，而且一咳就会喘，在上海瑞金医院看过被定性会哮喘，要使用喷剂的，我们因为怕副作用太大，小孩子又不肯配合而没有用，只是吃了一段时间的酮替芬控制，中间也是时好时坏的，现在大了，抵抗力强了，再加上游泳等锻练，身体要好许多，现有几个问题想请教：
1，因为他一咳嗽就容易喘，也就是通常咳个半个小时左右，喘鸣音就来，我是给他吃爱纳灵的，不知道行不行。
2，我们一般不给他吹空调过夜的，但这两天上海实在太热，他晚上也睡不安稳，不得已，只能开，但睡着前走要打好多喷嚏，还要不停的揉鼻子，揉眼睛。早上醒后也要打喷嚏，而且会 有黄浓鼻涕，过后就好了，不再有了。这些症状是什么原因呢？是您说的过敏性鼻炎吗？有什么药可以控制。
谢谢许医生，盼望您 的答复。.

sss7644 2006-8-15 11:53

请问许医生:(8月14日)昨晚儿子游泳后回来有些咳嗽,在回来的路上咳了2,3声,以为呛了水也就没有在意,晚上睡觉没有再咳,睡的也好,(8月15日)今天早晨起来到现在咳了好几声了,有痰音,看了看喉部有点红,其它症状都好,现在吃点什么药才好呢?我和他爸爸都有咳嗽(有几天了),是因为在上班时吹空调吹的,会不会传染给他了呢?急切等候您的回复,谢谢!!.

fred-xu 2006-8-15 13:35

回复 #538 泽泽妈 的帖子

如果没有改善，顺耳宁以前效果不明显，孩子的鼻炎也可能是对激素敏感类型，还是先使用令舒或者内舒拿。另外我建议给孩子检查一个心肌酶。为什么使用这么长时间的令舒鼻炎还没有得到有效控制。我们要找一下原因。.

fred-xu 2006-8-15 13:40

回复 #539 辰兜兜 的帖子

孩子的打喷嚏是鼻炎，服用开瑞坦就不会继续发展到哮喘，孩子从清鼻涕到黄鼻涕，说明孩子有鼻窦炎，这个时候你可以给孩子使用几天的搏科鼻炎水。当然如果孩子很有规律的从咳嗽到哮喘，你可以孩子咳嗽三天的时候加永顺尔宁就可以。.

fred-xu 2006-8-15 13:43

回复 #540 sss7644 的帖子

你可以给孩子使用西药止咳药就可以，可以服用中药感冒药物，同时使用清水喷鼻子。.

泽泽妈 2006-8-15 13:52

回复 #541 fred-xu 的帖子

“如果没有改善，顺耳宁以前效果不明显，孩子的鼻炎也可能是对激素敏感类型，还是先使用令舒或者内舒拿。另外我建议给孩子检查一个心肌酶。为什么使用这么长时间的令舒鼻炎还没有得到有效控制。我们要找一下原因。”

许医生，他用普米克令舒是2岁到5岁时。现在6岁了。当时我们是用雾化泵来吸入的。所有，鼻子和嘴巴都照顾到了。那时，没发现他有很明显的鼻炎症状。我们已经停了1年了。现在回想起来，鼻炎的症状越来越明显。我的感觉，他的鼻炎是长期有的。几乎没有停。

[[i] 本帖最后由 泽泽妈 于 2006-8-15 13:54 编辑 [/i]].

卜丁丁妈 2006-8-15 14:32

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-8-15 09:26 发表
顺耳宁要继续服用，直到孩子不咬牙和睡觉翻滚为止。玉丹荣心继续使用，瑞安吉如果孩子体力变好就可以不用，这些药物的作用第一个改善的是晚上睡觉时候的出汗，第二个是孩子的体力变好。接着才是白天活动以后的出汗 ... [/quote]
谢谢许医生!这下我心里有底了!
丁丁上个学期开始每天走路上学(单程20分钟左右,每天来回)后感觉体力好了很多,所以这次吃药以后效果并不明显,但我想一定要坚持一个"疗程"(可以这么说啊?)给他一个修复过程,以后还是要加强锻炼的.对吧?近一年多来走路对丁丁好处很明显,只有一两次感冒,没进过医院门.
那么现在的药就是:晚上一次顺耳宁,早晚两次玉丹(吃的费劲把一天的量分两次,每次4粒半),研立双还要继续吗?.

sss7644 2006-8-15 16:58

回复 #543 fred-xu 的帖子

许医生您好!中药黄芪好吗?.

liangbaobao_73 2006-8-16 10:15

回复#534 fred-xu的帖子

谢谢许大夫，麻烦你了。

[[i] 本帖最后由 liangbaobao_73 于 2006-8-16 10:21 编辑 [/i]].

fred-xu 2006-8-16 12:29

回复 #544 泽泽妈 的帖子

令舒吸入确实可以针对鼻子和气管，但孩子这些孩子大了，完全可以使用内舒拿．.

fred-xu 2006-8-16 12:32

回复 #545 卜丁丁妈 的帖子

你说的很对，坚持吃药一个疗程，坚持走路研立双孩子不揉眼睛就可以不用．．.

fred-xu 2006-8-16 12:34

回复 #546 sss7644 的帖子

我很喜欢黄芪这个中药．.

sss7644 2006-8-17 09:53

[quote]原帖由 [i]sss7644[/i] 于 2006-8-15 11:53 发表
请问许医生:(8月14日)昨晚儿子游泳后回来有些咳嗽,在回来的路上咳了2,3声,以为呛了水也就没有在意,晚上睡觉没有再咳,睡的也好,(8月15日)今天早晨起来到现在咳了好几声了,有痰音,看了看喉部有点红,其它症状都好,现 ... [/quote]
许医生您好!就吃药的问题再向您咨询:
8月14日        开始有几声咳   晚上一夜安眠
8月15日      上午起床后咳了4-5声有些痰音     下午也是起床后咳了4声左右没有痰 晚上从外回家后咳了几声             晚上睡觉很好没有咳也没有翻滚                 吃了奥特斯+黄芪颗粒+开瑞坦
8月16号       白天情况和前一天一样,但晚上睡前咳了6-7声    深夜也咳了5-6声,就咳嗽的时候翻了身  也算睡的挺好的                                                          吃了奥特斯+清水喷鼻+黄芪颗粒+开瑞坦
8月17日        今天早晨起来后和前几天咳的不一样  间隔咳1-2声 一早就咳了3次左右  看了看咽部有一点点红和前几天差不多.  
                                                                                  吃奥特斯+清水喷鼻+黄芪颗粒

现在其它 症状都好(喷嚏每天一直都有的,即使是吃了开瑞坦)  就是咳,从昨晚情况看比前一天还咳多了些     .许医生您看这次是过敏了呢?还是有炎症了呢?  以前有过过敏咳嗽,但都是晚间咳几声不是很厉害,用过辅舒同后就一直没有犯过.奥特斯大概吃几天会有效?清水会继续喷鼻,还需要吃点什么药吗?咳久了会犯哮喘吗?.

fred-xu 2006-8-17 13:12

回复 #551 sss7644 的帖子

奥特斯不许要再吃了，继续使用清水喷鼻子，开瑞坦继续，再加上顺尔宁就可以，如果罪戾现在有臭味，就绪要加抗菌素。如果不能控制咳嗽，也许就会诱发哮喘。.

sss7644 2006-8-17 13:30

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-8-17 13:12 发表
奥特斯不许要再吃了，继续使用清水喷鼻子，开瑞坦继续，再加上顺尔宁就可以，如果罪戾现在有臭味，就绪要加抗菌素。如果不能控制咳嗽，也许就会诱发哮喘。 [/quote]
谢谢徐医生,那我可以给他吃美普清吗/.

sss7644 2006-8-17 13:33

[quote]原帖由 [i]sss7644[/i] 于 2006-8-17 13:30 发表

谢谢徐医生,那我可以给他吃美普清吗/ [/quote]
怎样做才能控制不让发哮喘呢?.

kongweizhe 2006-8-17 17:29

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-8-14 10:52 发表
孩子应该是鼻喉滴漏综合症导致的咳嗽，或者过敏性咳嗽，如果孩子没有黄痰火着嘴里没有臭味，就不需要服用抗菌素。我建议给孩子使用以下顺尔宁。哈哈，吓得我都不敢用博科鼻炎水了，如果孩子有头疼或者头晕，嘴里有 ... [/quote]
谢谢许医生，我儿子现在吃了顺尔宁晚上不咳嗽了，就是白天还是会咳嗽，听上去有很多痰现在吃了稀舒美三天。沙棘冲剂怎么吃法呢？我儿子是2岁半体重26斤。开瑞坦吃了三天还需要再吃吗？.

fred-xu 2006-8-18 11:26

回复 #554 sss7644 的帖子

如果孩子没有频繁的咳嗽，或者喘息，就不需要服用美普清。.

fred-xu 2006-8-18 11:27

回复 #555 kongweizhe 的帖子

沙棘颗粒一次半包，一天三次，开瑞痰可以不吃。顺尔宁也许还要接着使用。.

sss7644 2006-8-18 12:26

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-8-18 11:26 发表
如果孩子没有频繁的咳嗽，或者喘息，就不需要服用美普清。 [/quote]
谢谢许医生,从昨天下午开始已经不咳了,晚上也没有咳.也不知道是什么导致咳嗽的,这几天吃了奥特斯,开瑞坦,黄芪颗粒,不咳的话就不需要吃药了吧?不过早晨起床嘴巴里有点臭,需要用消炎药吗?.

fred-xu 2006-8-18 14:54

回复 #558 sss7644 的帖子

如果嘴巴有臭味，我建议给孩子服用三天消炎药物，很快就没有了。不咳，其他药物可以不吃。.

臭臭妈 2006-8-18 15:29

许医生，臭臭每天早上起床都要咳几声，感觉象有痰。但白天基本不太咳，也没有鼻涕，嘴巴也没味道。因为有过敏性哮喘，最近一直做中医伏贴，其他都比较好，就是有点咳。还眨眼睛，去儿童医院看过，但开的眼药水滴后，眨得更厉害了，就没再用。现在要求他不看电视、电脑。请教该如何用药？药量和频率如何？.

sss7644 2006-8-18 15:32

回复 #559 fred-xu 的帖子

[em01].

sss7644 2006-8-18 15:50

许医生您好!向您咨询几个问题:1.如何判断小孩是过敏咳还是感冒咳?是不是看扁桃体红否?
                                         2.帮备一般什么情况下使用?
                                         3.富露斯是去痰药,哮喘小孩能用吗?.

fred-xu 2006-8-19 18:12

回复 #560 臭臭妈 的帖子

我建议可以给孩子是用清水喷鼻子，同时使用研立双点眼睛和鼻子。那是一个局部抗过敏的眼药。.

fred-xu 2006-8-19 18:16

回复 #562 sss7644 的帖子

过敏性咳嗽是一个阵发性或和连续刺激性咳嗽，运动以后加重，感冒就没有这个特点。这个时候就可以服用邦备，当然有喘息的时候就更要服用邦备了。富露施对于哮喘从理论上讲很好，但有个别孩子对于八个粉末过敏，所以说明书里说禁用。.

xiaoxiongma 2006-8-19 21:06

许医生：我们是8月4日晚看病的7岁多的小男孩，在此之前曾托您邮寄过严立双和荣欣丸的。当时您检查时，说孩子的鼻炎还挺重的，但也没有说用什么药。因为我们当时主要的问题是眨眼睛厉害。现在已经服药如下：
1. 开瑞坦每天半粒，已经服用8天了，现在已经停用。
2。顺耳宁每天1粒（5毫克），已经服用11天了。
3。荣欣丸每天3次，每次4粒，已经15天了。
4。阎立双每天两次，已经15天了。
现在他眼睛不怎么眨了，体重长了1斤，请问再如何用药？看到经常有妈妈提到清水或者海水点鼻子，是预防？有什么作用？如果是海水，什么牌子？怎么滴？.

joyhong 2006-8-19 21:27

喝了很多水，吃了仙特明，喷了施地玛瑞，没事了[em03][em03][em03]。
多谢多谢！！！.

joyhong 2006-8-19 21:28

回复 #565 xiaoxiongma 的帖子

海水叫施地瑞玛，喷到鼻子里的，清洗鼻子，可以减轻鼻炎状态，我觉得很好。.

joyhong 2006-8-19 21:30

回复 #565 xiaoxiongma 的帖子

荣心丸吃了会张胖？！！！！！！[em13][em13][em13].

kate2866 2006-8-19 23:24

[quote]原帖由 [i]joyhong[/i] 于 2006-8-19 21:30 发表
荣心丸吃了会张胖？！！！！！！ [/quote]

小朋友是长身体了.

恭喜小熊妈妈..

joyhong 2006-8-20 10:39

回复 #569 kate2866 的帖子

嗯，小朋友长身体，很好！
可是，大朋友呢？？！！！[em09][em09][em09][em09].

xiaoxiongma 2006-8-20 22:38

回复 #568 joyhong 的帖子

首先应该谢谢你帮忙组织的那次活动,让我受益.
从该咨询室里看到许医生的一个回复,好象是心肌问题解决了,应该会长胖了.因为我们儿子过去3年里身高长了很多,却体重一两未长. 对于大人就不知道了..

xiaoxiongma 2006-8-20 22:45

回复 #569 kate2866 的帖子

希望如此. 谢谢..

xiaoma924 2006-8-21 10:09

许大夫，女儿就是那个有眼结石的宝宝，研立双已经点了15天了，最大的变化是现在好象不太怕强光了，原来晚上睡觉要是突然开灯的话，她会说太亮了，昨晚上突然发现已经不怕了，哈哈，太高兴了。谢谢许大夫了，我又买了二瓶，准备继续给她点。还有就是她这两天总是身上痒，这里挠挠哪里挠挠，象只小猴子，平时不怎么咳，星期六有点小鼻涕，喷了博科后好了，晚上睡下去后没有马上睡着，后来就有过一次咳嗽，大概有十多分钟的样子，也不知道是什么原因会咳的。玉凡荣心还在吃，请问许大夫她身上痒是不是过敏引起的呢？该怎么办呀？.

倩倩妈 2006-8-21 10:26

许医生：

你好！我女儿现在四岁差一个月，早上起来有口臭，经常叫肚子疼，不肯走路，老是要人抱，出汗厉害，脾气不好，有青眼圈，喜欢揉眼睛，挖鼻子，玩得累了睡觉就打呼，有一次午睡时我发现她好像有呼吸暂停（翻身后，很久才出气，把我都憋坏了）跟您说的过敏性体质的症状大多相同，我父亲和姐姐都有过敏性鼻炎，姐姐小时候还发过哮喘，一直以为我女儿不是过敏性体质，因为她体力很好（翻斗乐可以连续玩一小时以上），不经常发烧咳嗽，一个半月前咳嗽，吃的中药没好又吃了西药，但经常吃饭或吃药后呕吐。周六做了心肌酶检查，如下：
谷草转氨酶           75
乳酸脱氢酶          695
肌酸激酶            671.3
CPK同工酶          35
&(阿尔法）－羟丁酸脱氢酶     611
LDH/&－HDBH      1.1
请您帮我看看，该怎么办？急死了，谢谢！

[[i] 本帖最后由 倩倩妈 于 2006-8-21 10:53 编辑 [/i]].

倩倩妈 2006-8-21 10:27

您什么时候还到上海来？我一定要请您看看，如果近期不来的话，我们到北京去也行。.

卜丁丁妈 2006-8-21 10:39

请许大夫继续指导

丁丁现在三盒瑞吉安已经吃完了,研立双每天点一次,顺尔宁一次,玉丹两次
症状还有:1.磨牙,半夜翻身伴随磨牙,我睡得晚的时候能发现,否则自己睡着了也不知道[em07]
                 2.最近几天早晨起来老打喷嚏,是否因为晚上不开空调,早晨湿度大?
                 3.老是喜欢擦鼻涕,其实没有,或者鼻孔里有一点点,这个怎么办?
                 4.脾气坏,爱发脾气,这个老毛病了,最近尤其严重.

fred-xu 2006-8-21 11:06

回复 #565 xiaoxiongma 的帖子

继续使用顺儿宁和玉单荣心。清水就可以.

fred-xu 2006-8-21 11:10

回复 #570 joyhong 的帖子

大朋友会变瘦，没有开玩笑。很多大孩子胖的原因是体力不好，不爱活动，消耗少，所以长胖。体力好了，活动多了，个子长了，自然就瘦下来。.

fred-xu 2006-8-21 11:14

回复 #573 xiaoma924 的帖子

身上痒比较麻烦，很可能和室内过敏源有关系，你可以给孩子烫洗以下床单。小的咳嗽也许使用清水喷鼻子就可以，很多孩子服用玉单以后痒痒也会减少或者消失。研立双还可以使用，必要的时候，如果眨眼睛还不好，就去医院将那个结石拨出来就好很多。.

xiaoma924 2006-8-21 14:13

谢谢许大夫了，那么现在顺尔宁是不是不用吃了呀，还有帮备已经买不到了，怎么办，用什么代替呢？.

fred-xu 2006-8-21 15:59

回复 #574 倩倩妈 的帖子

这个化验有没有溶血？如果没有溶血，说明损害比较严重，应该很快给孩子做一个心电图，然后给我打电话。.

fred-xu 2006-8-21 16:03

回复 #576 卜丁丁妈 的帖子

我不知道孩子出汗好点没有？体力改变没有？你最好这几天给孩子增加一次开瑞坦，好像他最近过敏比较厉害，如果三天效果不好，你在去给孩子做一个心电图，然后我们一起商量如果处理。.

fred-xu 2006-8-21 16:04

回复 #580 xiaoma924 的帖子

顺耳宁最好服用一个月.

涵妈51 2006-8-21 16:22

请教来了

这么好的活动我怎么没发现呢?55555555
不知道许医生还会看到吗?我正有问题请教呢
我女儿最近也是经常流鼻涕,打喷嚏,不过没有咳嗽,到医院检查说是过敏性鼻炎,现在在滴芬麻药水,吃抗过敏药,还做了十次激光,现在看下来比以前好多了.
看了上面MM的一些贴子,也有同感,冬天时小女也是经常咳嗽,流鼻涕,不过一直以为是感冒呢,也许就是鼻炎的原因呢,还有就是她睡觉也是不老实的,爱出汗,爱翻滚.真不知道这是不是病症呢.请许医生指教,能不能给我们指点用药啊?
还有上面讲的海水是什么水啊?
又想到，补充：我女儿也是揉鼻子揉眼睛的，眼睛都成了结膜炎了，555，还有她晚上睡觉前也是身上痒，总要让我给她挠着背睡觉的，现在想起来挺可怕的，难道也是病症吗？[em07]

还有一个问题,哪位热心的MM能提供许医生讲课的内容啊,下载的页面都过期了,我的邮箱:jiang0501@126.com
十分感谢！
我的MSN：[email]jiang0501@msn.com[/email]

[[i] 本帖最后由 涵妈51 于 2006-8-21 16:26 编辑 [/i]].

xiaoma924 2006-8-21 16:45

回复 #584 涵妈51 的帖子

涵妈，今天来不及了，明天我用MSN给你传吧，文件蛮大的，[email]xiaoma924@hotmail.com[/email].

sss7644 2006-8-21 16:47

回复 #564 fred-xu 的帖子

许医生您好!还是想问问您帮备具体是治疗咳还是喘,一般什么时候服用最有效?是什么个用途?[em19]因为您说这药很好所以就买了,但不知道怎么用,嘿嘿!.

小雨妈妈 2006-8-21 17:55

许医生,您好.
  自从8月4日看病以来一直用的药是:玉丹荣心,顺儿宁和博科.因为看病前一天刚发过烧所以第一周还用了阿莫西林,博科是一天2次也用了7,8天吧.然后就改为清水喷鼻子
  现在的问题是,我觉得孩子好象离不开这个博科.停药没几天就开始晨起有口臭,肚子不舒服,眼眶周围开始有水肿.博科一喷这些症状马上缓解.知道博科不能长期使用,所以不知道怎么办才好.请问许医生还有什么办法吗?[em01].

kongweizhe 2006-8-21 21:30

儿子这二天每天晚上都有5分热度

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-8-18 11:27 发表
沙棘颗粒一次半包，一天三次，开瑞痰可以不吃。顺尔宁也许还要接着使用。 [/quote]

谢谢许医生的回复，经过几天的吃药现在咳嗽已经好多了，但是早晚还是会有喷嚏和几声咳嗽。昨天和今天一到晚上就有点低热，我每天是19点30量腋下昨天37.1+0.5=37.6，今天是37.3+0.5=37.8。我又开始紧张了，又不能吃退烧药，只是给他睡觉前洗一下温水澡。请问许医生，这样的情况要吃什么药呢？.

2117642 2006-8-21 22:50

请帮帮忙吧，先谢谢！

孩子六岁,今年上小学,哮喘,过敏,有眼结石,鼻炎...可惜帖子都不能下载了.....有谁能帮我吗?都想带去北京了....
能给个录音或PPT吗?yangh0819@126.com.

倩倩妈 2006-8-22 08:20

许医生：
小女昨晚已开始服用玉丹荣心丸和瑞吉安，还有几个问题要请教：

1、小女熟睡后心跳100，是不是偏快？（四岁差一个月）
2、玉丹我每次给她吃三粒每天三次，可以吗？如果上幼儿园的话，考虑中午喂药不方便，可以改成两次吗？服用剂量有变吗？
3、瑞吉安的说明书上没有对孩子的剂量说明，我就每次给她吃1/2支（0.5克），每天两次，可以吗？
4、孩子有喜欢揉眼睛和挖鼻子的习惯，是不是还要吃或用些针对眼粘膜和鼻粘膜的药？
5、玉丹要吃多久？是否看孩子身高增长、出汗情况、体力增长情况适当停药，还是要做些检查后确认停药呢？
6、过敏性体质的孩子是否要避免剧烈运动呢？饮食方面有没有什么禁忌啊？

非常感谢您，希望您能早点到上海来呀！

[[i] 本帖最后由 倩倩妈 于 2006-8-22 08:22 编辑 [/i]].

卜丁丁妈 2006-8-22 08:39

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-8-21 16:03 发表
我不知道孩子出汗好点没有？体力改变没有？你最好这几天给孩子增加一次开瑞坦，好像他最近过敏比较厉害，如果三天效果不好，你在去给孩子做一个心电图，然后我们一起商量如果处理。 [/quote]

晚上睡觉基本没汗了,白天出门还是满头大汗(其实小的时候到是不爱出汗的),体力应该也没问题了,我们一起走路去上课,30分钟左右,他都没感觉累
开瑞坦家里的是口服液也可以的吧?
心电图该怎么做,我记得前面有妈妈说要运动后做?
谢谢!.

fred-xu 2006-8-22 09:28

回复 #584 涵妈51 的帖子

孩子的过敏性鼻炎诊断很明确，滴芬麻药也不能长期使用，一般三天左右。你先听一下我的录音。里面又如何预防的知识。.

fred-xu 2006-8-22 09:31

回复 #586 sss7644 的帖子

邦备是一个长效支气管扩张剂，是治疗哮喘和过敏性咳嗽的，对于鼻后滴漏综合症引起的咳嗽效果也很好，就是感冒以后的频繁咳嗽。.

fred-xu 2006-8-22 09:33

回复 #587 小雨妈妈 的帖子

这是慢性鼻窦炎，需要给孩子使用消炎药物时间长一些，大约需要10-14天才可以，如果使用消炎药物五天嘴里还有臭味，就要增加抗厌氧菌的药物，也可以去儿童医院的耳鼻喉科咨询以下。.

fred-xu 2006-8-22 09:35

回复 #588 kongweizhe 的帖子

对于这种情况，我喜欢给孩子使用一天博科鼻炎水，然后改成清水就可以。.

fred-xu 2006-8-22 09:38

回复 #590 倩倩妈 的帖子

瑞安吉我一般都是给孩子一次一支，一天两次，玉丹就按照说明书吃就可以，不用特别限制孩子活动，我还是建议孩子咱家里呆半个月，过敏的药物心肌好了在处理，心律还是有点快。化验那么高和溶血有关系，不用紧张。.

小雨妈妈 2006-8-22 09:41

回复 #594 fred-xu 的帖子

谢谢许医生,请问用何种消炎药比较合适,请推荐一下.服用消炎药的同时是否还用博科每天2次喷鼻子,也用10到14天?谢谢您..

fred-xu 2006-8-22 09:41

回复 #591 卜丁丁妈 的帖子

如果经济允许，我还是建议给孩子服用瑞安吉和玉丹一个月，开瑞坦糖浆可以，如果出汗减少，体力好，就先不用做心电图.

涵妈51 2006-8-22 09:44

谢谢许医生，请问我们现在该如何用药呢？芬麻已经滴了快十天了。.

倩倩妈 2006-8-22 09:49

许医生：

老是刷新等着看您的回复，我看说明书好像瑞吉安对肾不太好，请问瑞吉安和玉丹的服药时间，吃多久可以停药啊？

[[i] 本帖最后由 倩倩妈 于 2006-8-22 09:55 编辑 [/i]].

sss7644 2006-8-22 10:13

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-8-22 09:31 发表
邦备是一个长效支气管扩张剂，是治疗哮喘和过敏性咳嗽的，对于鼻后滴漏综合症引起的咳嗽效果也很好，就是感冒以后的频繁咳嗽。 [/quote]
谢谢许医生![em01] 那和美普清是一个作用对吧..

fred-xu 2006-8-22 10:25

回复 #599 涵妈51 的帖子

我觉得孩子服用仙特命或者开瑞坦就可以.

fred-xu 2006-8-22 10:26

回复 #600 倩倩妈 的帖子

好像没有什么副作用，大约需要一个月，等孩子身高增加1工分就可以停药。.

小雨妈妈 2006-8-22 11:09

回复 #594 fred-xu 的帖子

谢谢许医生,请问用何种消炎药比较合适,请推荐一下.服用消炎药的同时是否还用博科每天2次喷鼻子,也用10到14天?谢谢您..

fred-xu 2006-8-22 12:13

回复 #604 小雨妈妈 的帖子

我喜欢使用希克劳和施复捷，博科使用7-14天，主要看孩子的黄鼻涕情况，如果没有黄鼻涕，鼻子不肚7天以后就及时换成清水就可以。.

kongweizhe 2006-8-22 12:35

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-8-22 09:35 发表
对于这种情况，我喜欢给孩子使用一天博科鼻炎水，然后改成清水就可以。 [/quote]
许医生谢谢你的回复，这种发烧没有关系吗？要不要吃一点消炎药呢？.

小雨妈妈 2006-8-22 12:57

回复 #605 fred-xu 的帖子

孩子一直没有黄鼻涕的,鼻子有时堵,主要是又开始说肚子不舒服.上次用药情况是博科8天,每天2次.阿莫西林也是用了8天.然后停了这两个药改用清水.大概一周后又出现晨起有口臭,肚子不舒服,眼眶周围开始有水肿.象这样的反复如何用药呢?是否我应该一次性用一个大一点的量和较长的时间将它完全控制住?是否需要做CT或核磁?谢谢您..

fred-xu 2006-8-22 13:06

回复 #607 小雨妈妈 的帖子

如果这么反复，我还是建议给孩子先做一个检查。然后再确定使用多长时间的药物。孩子很可能合并厌氧菌感染。.

fred-xu 2006-8-22 13:07

回复 #606 kongweizhe 的帖子

先不用吃药.

yifan2002 2006-8-22 13:19

许医生，您好！

汇报一下，我们吃了近一个月顺尔宁以后咳嗽终于止住了，近10天都没有咳嗽了。

玉丹荣心丸吃了3盒了，现在情况是晚上出汗少了，但是走路还是要抱，吃饭不好，爱哭的现象稍好，人很瘦。继续服用玉丹荣心。现在每吃一次药就奖励1块钱，磨蹭一会还能把药给吃下去。.

小雨妈妈 2006-8-22 13:48

回复 #608 fred-xu 的帖子

谢谢许医生不厌其烦的仔细回复,再请教做哪种检查最容易确诊?X光;CT还是核磁?
再次谢谢您..

fred-xu 2006-8-22 16:24

回复 #610 yifan2002 的帖子

继续服用玉丹，很快就会好的。.

fred-xu 2006-8-22 16:25

回复 #611 小雨妈妈 的帖子

核磁副作用少，效果好.

zhaozhaoma 2006-8-22 20:07

许医生:您好!
   错过了8月4，5日您的过敏性知识的讲座和给过敏孩子的检查和指导。下面我把孩子的情况和才作的心电
   图、心肌酶的检查结果描述一下，麻烦许医生指导用药。
      我孩子有哮喘史，从他4个月大的时候第一次毛细支气管哮喘到现在快5周岁，孩
   子很容易感冒,基本上每个月都会感冒一次.感冒严重了,就会咳喘,一般秋冬容易发
   喘。最近的一次是今年2月份，发作的比较厉害。看了您的博客文章后感觉孩子的
   感冒很多时候应该就是过敏性鼻炎，常打喷嚏，鼻塞。晚上睡觉一直不安稳，以前
   还比较容易出汗,有驼背含胸,有时会喊累。近一年体重身高增加缓慢，5周岁，体
   重17.2Kg，身高108cm。

       以前容易出汗，晚上刚睡觉时候就是一身汗,1小时后才有好转,后来吃了复方
   太子参颗粒,大概连吃了有20天左右,出汗情况好了很多.就不再吃了.

      目前孩子的用药是早晚各一次普米克都宝，医生要求长期使用、夏天也没有让
   减量，普米克我们已经使用了近两年了。前几天晚上睡觉鼻塞，就增加了顺尔
   宁，这两天鼻塞情况好多了，睡觉也安稳了一些，看了你给其他妈妈睡觉不安稳问
   题的答复，我打算给他用一个月的顺尔宁。顺尔宁和普米克一起用是否量太大
   了，每次是否可以减少一次普米克的用量？

      上周带孩子做了心电图和心肌酶的检查。心肌酶的检查结果是，CK-MB是29
   U/L，报告上的正常值为0~25   U/L，超过正常值。CK是97  U/L，正常值为30~170
   U/L，还好。
      心电图我扫描出来了，不知道这里怎么贴上来
，我直接发到了您的邮箱里了。

      孩子的心肌损害严重吗，是否需要服用玉丹荣心丸，5周岁的孩子的用药量应该
   是怎样的？还请您指导用药，谢谢你。

[[i] 本帖最后由 zhaozhaoma 于 2006-8-22 20:10 编辑 [/i]].

Ageji_Mom 2006-8-22 22:17

许医生：
请问怎么用清水给孩子喷鼻子?  作用? Thanks a lot!.

MIKS妈妈 2006-8-23 00:10

今天才看到这个帖子，[em17] 郁闷啊！[em02] [em02] [em02] 看来只好去次北京了．[size=5][color=SeaGreen]许医生[/color][/size]：我儿子是过敏体质引起鼻增殖腺肥大，晚上睡觉打酣，憋气，扁桃腺经常二度肿大，老是揉眼睛，眼圈发青，．．．．．．种种症状也属于您讲的反复呼吸道感染吧！想知道如找您来看病事先需要做些什么检查？马上要开学了，如能在网上得到咨询更是感激不尽！[em01].

xiaoximama 2006-8-23 01:39

许医生您好！

我有小儿刚满四岁，也是过敏体质哮喘儿，去年10月份发作的，这一年来我一直没有很摸透他的病情，所以几番上来没有提问，偏偏又很遗憾的错过了您上海之行，扼腕之余，还是先咨询几个自己非常惶惑的问题，同时期待着有机会能面诊。

我先介绍一下小儿的情况，本来身体一直挺好，就是鼻炎有犯。也是由于鼻炎，从去年冬天开始几乎每月都有上呼吸道感染，到三岁入幼儿园之后，也就是去年9月初第一次发生喘息性支气管炎然后10月份初再次发生，接下来十月底确诊哮喘住院治疗。

写下上面这段话我已经在心里骂了自己千万遍，其实小儿的病完全是我们拖出来的，前年和去年冬天他的鼻子一直不舒服，睡觉堵住，去年比前年更厉害些，可是我们因为工作忙，根本没想到带他去看医生，只当是受凉感冒，好的想法是让他尽量抗一抗，增强自己的抵抗力，坏的就是我们其实就是因为工作，出差，派驻等等事端，家里万千都交给老人，实在顾不上就请老人带回老家（最近我才发现其实老家可能存在儿子的严重过敏源，每次回去都发作的很厉害），真是没有尽到做父母的责任，耽搁了孩子的病情。说来实在惭愧，直到去年5月我们看了五官科，才梦醒般知道儿子患了过敏性鼻炎，可是却还没有意识到 病情的严重性，也没有很好很规范的用药。抱歉宣泄了一下，实在恨自己啊！

现在儿子的哮喘已经被控制（后面介绍），但鼻炎非常的困扰着我们。看过三次五官科的专家门诊，也看过其他医院，家里备药不少，我却不知何处下手。去年5月开始我们用的是先特明，我发现儿子似乎口干，再次复诊后医生给换了开瑞坦，感觉效果不错。但是担心副作用，也没有持续，所以好了就停，停了发，发了又吃。后来担心口服不好，听说雷诺考特效果好，买来用了，不能立即见效，而且孩子不肯配合，作罢。但今年6月时候发作厉害，揉眼睛也很厉害，又去看医生，回来使用色甘酸那滴眼和雷诺考特喷鼻，严格执行了1－2周，感觉蛮有效果。但暑期带他回了一趟老家，鼻炎又严重起来，仓惶逃回上海:'( 。写这些，都是我的感觉，[color=royalblue]我不知道鼻炎是不是有这样的发展过程的？是否周期用药能控制一段时间？究竟该怎么判断何时用药何时停药？[/color]
关于喷鼻药我也疑惑，家里有[u]盐酸麻黄碱滴鼻液[/u]，[u]富马酸酮替芬滴鼻液[/u]，[u]雷诺考特[/u]，[u]博科（广西产）[/u]，[u]施地瑞玛盐水[/u]，[u]研立双[/u]和[u]内舒拿[/u]也在购买计划中，我疑惑的是[color=royalblue]究竟用哪个好，该怎么用才是，用法用量（看到您推荐研立双了，这是最安全的药吗？）[/color]
除了前面提到雷诺考特坚持用奏效外，顺便说一下其他药的使用，前两个药孩子不配合，没咋用，最近买的施地瑞玛，几乎每次喷他都会打大大的喷嚏，打出很多鼻涕，[color=black]这达到冲洗效果吗？用法上是不是该喷了之后用力吸吸和擤擤鼻子好充分冲洗鼻腔呢？那个喷头需要插入到什么位置才好呢？[/color]还有博科，刚买，用了一次，喷进去，立马一个大喷嚏，鼻涕都被染色了:( ，这样是不是等于药水都打了出来不奏效了啊？博科是中药成分，会不会比雷诺考特，内舒拿，研立双更安全呢？
另外，我们并没有去看眼科，也就没有确诊过敏性结膜炎，但他一直有揉眼睛，所以我们基本判断就是过敏性结膜炎，[color=blue]不[/color][color=royalblue]知是否需要到眼科去确诊一下？[/color][color=#4169e1][/color]
[color=black]还想问一下，我们使用开瑞坦是比较立杆见影的，但现在似乎已经管不了24小时，难道这个药也有耐药性？[color=royalblue]开瑞坦和仙特明谁的副作用更小呢？[/color][/color]

[[i] 本帖最后由 xiaoximama 于 2006-8-25 11:07 编辑 [/i]].

xiaoximama 2006-8-23 01:59

喘了口气，也希望许医生喘口气，太打搅了，我罗里罗嗦，恨不得把他的病情日记贴出来（其实没有写:( ）

接着说哮喘控制的事情，我们在去年10月底哮喘发作后，11月中旬开始使用控制药物，最开始是喘康速和普米克各两喷，顺尔宁每日一粒，这样一直控制的不错，慢慢改为一喷，但到今年2月份的时候，因为我们停了几天药，儿子又发作过，轻微的，这时我们已经改为普米克一喷＋顺尔宁了，但好像控制力度又不够，4月底和5月，7月均有咳嗽，伴微喘（程度轻，我们没有增加任何哮喘控制的药物，只是使用了抗生素）。

7月初我们开始中医治疗，直到现在还有两周的中药要吃，据医生说我们主要肺虚，多为清肺之用。吃中药期间从舌苔看似乎不错，胃口也还行。不过回老家期间，中药未停，鼻炎却抗不住的发作发作！这次两周的药物据说加入了对抗鼻炎的药，刚吃一副不知效果，其他倒一直还好。医生嘱咐11月份再去看。貌似体质调养告一段落，我都不敢说体质是不是好了:L ，毕竟一直没去幼儿园，没啥风浪给他:(

吃中药期间我们西药没有停，但因其他妈妈提醒顺尔宁不可多吃，算来我们吃了8个多月了，而且效果显然不明显，我就给他停了，[color=Blue]不知这样做是否正确？[/color]

总结来说，目前我们就是中医西医都在用，西医只有普米克吸入，每晚一吸这一项。

忍不住又叨唠几句，儿子不生病似乎一切都好，我恨不得把药都停了，总是计较着怎么可以这么小已经成了药罐子，比我长这么大吃的药还多几十几百倍！！！但一旦生病了，我又会恨自己不够重视，平时没有很好用药，心里把自己骂的要命:Q，事实上，我尽管因此辞职回家，心里还是一直在责怪自己的，本来不该这样的啊！

[color=blue][b]真诚的希望能得到许医生的建议，先严重的感谢！[/b][/color]

[[i] 本帖最后由 xiaoximama 于 2006-8-25 11:04 编辑 [/i]].

小土豆 2006-8-23 07:42

　　许医生，汇报一下小土豆近期状况：
　　顺尔宁+黄芪颗粒已用半个月，外加早晚的海水喷鼻。鼻塞翻滚比先前有好转。这几日晚上开始狂流冷汗和剧烈的咳嗽了，原本是每晚凌晨2-3次左右的咳嗽，我还有短觉可睡，现在他的咳嗽会持续到早上，我夜夜睡眠不足，经常去听听他有没有哮鸣音，[em17]心中很担心他咳得诱发哮喘来。可他白天又生龙活虎，啥事没有。
　　昨日一时性起，抱着他去挂了三个号子，一是儿科，建议继续吃顺尔宁一段时间，不行的话就要开喷普米克了；二是耳鼻喉科，说他是过敏性鼻炎，开了内舒拿和开瑞坦糖浆；三是中医，说他是慢性咳嗽，配了七剂中药。怎么医生们的说法都不一样呵？[em17][em17]
　　许医生，我打算先给小豆治治咳嗽，那天您问我现在最想给小豆治的是咳嗽还是鼻塞，我当时回答两样都想治，其实现在想想还是咳嗽，因为咳嗽会诱发哮喘的。麻烦您参谋一下中药方子适用否？
　　炙麻黄3、杏仁6、甘草3、五味子6、百部6、炙紫苑6、、
　　桔梗6、炒白术6、黄芪3、鸡内金3、炒山楂6、炒二芽12、
　　麦冬3、白芷3、川芎6

[[i] 本帖最后由 小土豆 于 2006-8-23 07:46 编辑 [/i]].

倩倩妈 2006-8-23 11:03

许医生：
我女儿自前天开始服用玉丹和瑞安吉后，昨天早上打喷嚏，有黄脓鼻涕流出，今天早上醒来后流了很多黄脓鼻涕，请问是吃药的原因吗？以前没有这种现象，但是我昨天觉得她有鼻塞现象，看得到有鼻涕但是出不来，谢谢！

急：许医生我摸到宝宝上眼皮有个游动的小颗粒，会是什么呢？大约1/4米粒大小，孩子没喊疼或痒，是眼结石吗？怎么办？

[[i] 本帖最后由 倩倩妈 于 2006-8-24 09:58 编辑 [/i]].

雷雷妈 2006-8-23 11:41

许大夫您好：

　　我儿子5岁2个月.从2岁半的时候开始经常感冒、咳嗽，后来诊断为过敏性咳嗽，吸入性过敏源阳性，摄入性过敏原蛋白类阳性，ECP：3.92,总IGE:171IU/MI。3岁半和4岁半时分别得过一次肺炎，至今连续伏贴两年，中间也吃过两个月的中药，去年冬天还吃了膏方。
　　这一年来，孩子的过敏性咳嗽好了许多，但隔一段时间会揉眼睛、鼻子、流清涕，用开瑞坦、色甘酸纳、鼻源舒即好，夜里咳嗽时一般再加用帮备，比较容易得咽炎。咳嗽时不喘，但呼吸较重，打鼾。
　　从今年5月份开始游泳，一直到8月初身体状况都不错。但是8月11日带他外出旅游，去之前经常揉眼睛，有些轻微咳嗽，没来得及去医院检查。15日回来后咳嗽加重，鼻炎同时并发结膜炎和中耳炎，而且鼻涕、痰特别多，呈黄脓状。再此之前吃了三天阿奇霉素，16日去医院看了后开了三天希刻劳，化痰药水，不见好转。20日我们带他去了两家医院，五官科医院只开了复方苯肾上腺素喷鼻液，耳朵说是充血未好，要求再吃一周希刻劳。而另一家医院开的是布地奈德鼻喷雾剂，我只给他用了五官科医院开的喷鼻液．另一家医院的医生还开了顺耳宁，健儿清解液，帮备，开瑞坦，并开了静脉输液。液体里加的是阿奇霉素和沐舒坦。因为输液，所以希刻劳没有给孩子吃。
　　我对此次的输液持反对态度，因为儿子既不发热，肺和气管都没问题，结果就是医生听我说痰是黄的，便一定要开液体．我明知痰黄是因为鼻涕流下去的，但是辩解无力，反被医生抢白一通．老公对我意见很大，指责我每次儿子生病都不及时带他去看，医生挂水的方子甚得他意，他感觉只要一挂水就天下太平了。
　　结果目前的情况是：挂水后和挂水前没有什么很大改变，鼻涕还有很多，黄脓状；鼻塞不通气，但不打喷嚏．白天偶有咳嗽，痰音重，夜里睡眠不好，打鼾，咳嗽一两次，痰吐掉后就不咳了。食欲不振，肚子疼，舌苔发白．早起嘴巴稍有些味道，但不明显．结膜炎基本上好了，眼不红，不痒，眼屎较多。
　　今天早上带他又去了五官科医院，挂的专家门诊，医生说鼻子里都是鼻涕、喉咙里都是痰，中耳炎是因为鼻炎引起的，只有鼻炎好了，中耳炎才能好。我问为什么喷鼻液不见效果，医生回答鼻炎不会那么快就好，原先的喷鼻药要继续用，另外加了一个磺麻滴鼻液一起用。

我很着急得想请教您：

1，感觉这次鼻炎比以前厉害，以前都是清涕，用了开瑞坦和色甘酸纳即好，这次三天过去了，一点不见好转，是不是鼻窦炎？是否应该换用其他滴鼻液？我看您博客上写鼻窦炎要吃消炎药一段时间，目前的情况，儿子还需不需要再吃几天希刻劳或者其他消炎药？我问过五官科医生，他说不用吃，但我还是不放心，所以想咨询一下您。
２，如果平时出现轻微鼻炎症状，流鼻涕时，应用哪种喷鼻液控制比较好？
３，儿子胃口不大好，挑食；平时大便正常，但经常肚子疼，大便后就不疼了。有青眼圈，消瘦，身高、体重增长缓慢。睡着后出汗，但不太厉害，体力还可以，脾气也不错。请问是否属于心肌损伤？服用哪种药比较好？


请许大夫给予指导，谢谢！

[[i] 本帖最后由 雷雷妈 于 2006-8-23 16:22 编辑 [/i]].

star698 2006-8-23 11:54

许医生，您好，上次8月5日去你那儿，您建议让我儿子吃顺尔宁和黄芪。发现鼻炎没什么好转，最主要本来症状也算控制阶段，主要是早上起来鼻子有点塞。前几天大概受了些凉，一天晚上有点热度，多喝了些水，第二天就没什么了，但鼻炎比以前好像历害些，喉咙里痰也很多，我给我儿子吃了小青龙，好像病情已经控制，没热度了。咳嗽一般早上咳二三声，白天咳五、六声。但现在最主要喉咙里痰还是很多，鼻子我现在还增加了内舒拿，请问许医生，还可以吃什么消痰的药，谢谢！.

卜丁丁妈 2006-8-23 12:17

不好意思再来问清楚点

谢谢许大夫!

瑞吉安和玉丹是再服一个月还是总共服一个月?
瑞吉安已经停了一周了,再开始服有影响吗?.

小雨妈妈 2006-8-23 12:39

回复 #608 fred-xu 的帖子

谢谢许医生,请问如果暂时不做CT或核磁,象我孩子这样的反复您能给些用药建议吗?因为孩子的爸爸暂时无法接受孩子做CT或核磁之类的检查,还需说服.[em10]但是孩子的病又不能等.[em01].

joyhong 2006-8-23 16:42

回复 #617 xiaoximama 的帖子

帮你补充一下，xiaoxi的眼睛发青，眼带大。.

雷雷妈 2006-8-23 18:04

许大夫今天怎么不来了，等的我好心急。.

amie 2006-8-24 01:16

许大夫:
非常后悔今天才看到这个贴[em02]
请诊断下这是否过敏性咳嗽,如何用药?
谢谢!

儿子凡凡,差两月六周岁.
自六月底开始咳嗽.至今未好.每天早上起来后咳嗽,下午少点,晚上不咳.而鼻子的症状却好象有 发展 的趋势.开始好象没有注意到.后来开始白天经常要吸鼻子.

6月底,    开始咳嗽
7月12号  开始去医院看病,(之前没有用药) 诊断咽喉炎,吃达力芬?三天.咳嗽反到加剧,晚上睡觉也有一两声咳嗽.
7月15号, 再去另一医院看,吃阿奇酶素三天.三种咳嗽药水.咳嗽好转.吃药第一天晚上就不咳了.之后一周吃咳嗽药水.每天还是四五六声咳嗽.
但是周末出去旅游,太累了,回来咳嗽加深了.要连续五六声才停.还是早上咳嗽.晚上一直没有.
7月30日  去医院,验血报告查出支原体感染,吃新红霉素一周.咳嗽没有变化.
8月9日    去医院,怀疑过敏性咳嗽,做过敏原皮肤点刺试验, 树+, 其余正常. 吃的药: 阿奇酶素三天,帮备,西可韦,滴  鼻水,鼻渊舒.
    从这时候起,应该是再早一点.凡凡的鼻子开始老是吸一下,到今天是次数越来越多,但是没有鼻涕,也没有痰.他还不会醒鼻子,估计鼻涕也不多.
8月16日   验血报告出来: IgE: 946 (1-83 IU/ml) ECP 11.9 ug/L 医生说过敏指数很高又是支原体感染,挂水两天.(阿奇和地塞米松) 吃的药: 帮备,西可韦,滴鼻水,鼻渊舒.于是家里六月开始养的花草都送人了.三月开始养的兔子也送人了:'(
8月18日  挂水后继续吃了三天阿齐酶素,强的松.
8月21日  之后继续再用和鼻炎有关的药.另外配了咳嗽的中草药.(服用两天)

感觉两月来每天咳嗽次数(四五六次)时间都没有什么变化,但是旅游回来后加深了程度.最近几天下午和晚上也会有咳嗽而早上到少了.
每次医生听了 肺 都说肺没什么.
而鼻子的症状却好象有 发展 的趋势.晚上睡觉鼻子是好的.白天就是经常要吸鼻子.好象也有咽的动作.

凡凡体质还可以,不经常感冒,有感冒也是一两天好了.很爱玩.但很会出汗.
从两岁开始有时会半夜或清晨轻轻咳嗽一下.有时白天也会.但是不是每天,有时侯连着几天有时侯就一直没有.我们就没有太在意.这是第一次连续咳嗽这么长时间.非常的着急,担心

请问许大夫:
鼻子是什么病?怎样用药
咳嗽是过敏性咳嗽吗?现在该如何治?.

雷雷妈 2006-8-24 11:38

今天又去医院了

许大夫，您好 ：

      昨天一直没等到您，心中着急。晚上孩子鼻子还是不通气，咳嗽了一晚。今天一早带孩子去沪上一位治疗哮喘的知名医生那里去看了特需。诊断下来说是鼻子有严重问题，咳嗽是鼻子引起的，消炎药要继续用一周，一周后复查。

      开了以下的药，麻烦您帮忙看一下：硫酸链霉素滴鼻液、小儿盐酸麻黄碱、辅舒良，医生说先用前两个清洗鼻子，然后再喷辅舒良，一天两次；仙特明；甲力克拉霉素，一日两次，一次半片；鼻渊舒。

      请教您，是继续用原来五官科医院开的滴鼻水呢？还是换用今天医生新开的药水？或者您有更好的建议？

      盼复，谢谢。

[[i] 本帖最后由 雷雷妈 于 2006-8-24 11:40 编辑 [/i]].

xiaoximama 2006-8-24 13:36

[quote]原帖由 [i]joyhong[/i] 于 2006-8-23 16:42 发表
帮你补充一下，xiaoxi的眼睛发青，眼带大。 [/quote]

补充的太中要领了[em01] [em01]

顺便说一下，小希似乎一出生就有眼袋，似乎眼圈也青，这正常吗？

这几天似乎汗也比以前多，想不出来究竟是什么诱因...

我越来越晕了，许大夫先治好俺的头晕综合症吧[em17] [em09] [em04].

莉莎 2006-8-24 14:22

许医生你好!上次没赶上,孩子经常早上起床打喷啼有鼻涕,而且温差大的话(进出空调房)还是会打喷涕,睡下去的时候会说鼻子塞住,看过五官科医院说是鼻子没问题,别的胃口啊,睡眠都还可以,眼圈很容易黑,早上起床还可以,到了下午就开始黑了,个子不高,精神特别好!请教下有什么办法能减轻或消除这个症状呢?[em01][em01][em01].

涵妈51 2006-8-24 17:18

许医生：
如饥似渴地听了您的录音，真的受益非浅，感觉还有很多问题要问：
1.我女儿现在的症状是流清涕，喷嚏少了，老爱揉鼻子，揉眼睛，不咳嗽，这两天感觉有点鼻音，夜里出汗多，好象不止是睡后两小时，夜里一直出汗多，前几天做过心电图，正常，应该不会有心肌损伤吧？
有时会喊肚子疼，不要抱（4岁了），自己上6楼一口气就上去了。喜欢吃冷饮，是不是要忌冷的东西呢？
2.是不是要服仙特明，跟顺而宁?
3.黄芪颗粒要吃吗？玉丹荣心要吃吗？还有喷鼻的药水要吗？应该用什么？眼药水要滴什么药？

再补充一下，这两天停了扑儿敏，感觉鼻塞很厉害，今早起来眼睛都水肿了，眼屎很多，不发烧，怎么办呢？

盼复，感谢
感谢旺网上的XIAOMA924，很热心，光传录音就传了两天。
感谢五月阳光，旺网真是个好地方。

[[i] 本帖最后由 涵妈51 于 2006-8-25 11:21 编辑 [/i]].

mandy 2006-8-25 10:07

请问许大夫

我儿子吃玉丹和顺尔宁２周多了，研立双也坚持每天滴眼睛和鼻子,睡觉出虚汗和出门要抱的情况已经基本有改善了,但是每天早上起来有时候还会有咳嗽,平时基本不咳嗽,除非是大笑或者剧烈运动后,请问是不是因为顺尔宁对他不太合适啊?还要继续吃哪些药呢?[em01].

fred-xu 2006-8-25 10:15

回复 #614 zhaozhaoma 的帖子

你的问题我已经在邮件里回答你了，孩子就是一个哮喘合并心肌损伤，服用顺尔宁一段时间后，普米克可以减量，玉丹可以继续服用，一次4丸，一天三次。.

fred-xu 2006-8-25 10:17

回复 #615 chengg688 的帖子

有两种办法，一个是专门有一个洗鼻器，另外一个就是可以借用鼻炎水的那个瓶子，主要是预防感染和发烧。.

xiaoximama 2006-8-25 10:19

许医生来了，太高兴了，这两天一直在等您呢！[em03][em03].

fred-xu 2006-8-25 10:22

回复 #616 MIKS妈妈 的帖子

孩子的鼻窦炎厉害吗，有没有心脏的损害？你最好去给孩子做一次检查，如果不是很厉害，我们使用顺尔宁、内舒拿和黄芪颗粒治疗，效果都很不错。.

fred-xu 2006-8-25 10:43

回复 #617 xiaoximama 的帖子

做母亲才会感觉到母亲的伟大，你已经做得够好了，不需要自责。我这里要说两件事情，你现在治疗鼻炎的药物都已经使用了，如果孩子反复的鼻炎不好，就要除外三个问题，一个是有一个持续的过敏源，你可以参考我的博客里关于过敏体质孩子护理的文章，一个是有没有鼻窦炎或者腺样体肥大（前者嘴里经常有臭味，后者睡觉打呼噜）？还有一个就是心脏的损伤（孩子喊多，容易累、脾气大）。另外一个你最好给孩子平时纪录生活日记，一定会发现很多原因（包括环境和食物），一个细心的妈妈，使孩子最好的医生。你其他的问题，我们在搞清楚这些以后再讨论，因为泛泛的对您说我觉得没有多大帮助。.

fred-xu 2006-8-25 10:49

回复 #619 小土豆 的帖子

医生说得都没有错，就是看问题的角度不一样，现在的表现主要是鼻炎引起来的，内舒拿最好，但这样的发作，一定和孩子白天的活动或者家里的过敏源有关系，你要注意以下，如果就是晚上厉害，很可能是室内过敏源，杭州最常见的就是螨虫、霉菌和蟑螂。中药方子很好，可以服用，这种情况，我建议你使用内舒拿和邦备就可以。.

fred-xu 2006-8-25 10:51

回复 #620 倩倩妈 的帖子

昨天早上打喷嚏，有黄脓鼻涕流出，今天早上醒来后流了很多黄脓鼻涕，这是鼻窦炎的表现，和服药没有关系，最好还要给孩子服用消炎药物。眼睛上的我没有看到，不好说，没有什么问题，不要着急.

xiaoximama 2006-8-25 10:55

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-8-25 10:43 发表
做母亲才会感觉到母亲的伟大，你已经做得够好了，不需要自责。我这里要说两件事情，你现在治疗鼻炎的药物都已经使用了，如果孩子反复的鼻炎不好，就要除外三个问题，一个是有一个持续的过敏源，你可以参考我的博客 ... [/quote]
谢谢许医生！

您提到反复不好，我有点疑惑，据我了解鼻炎很难断根，我们也没有持续用药，会不会在停药后鼻炎就会反复呢？

另外你提到的三个方面，我也觉得可能，嘴巴有臭味小时候有点明显，我当时认为是喝奶的缘故，但问了人家也不臭。现在好像很少有臭味道了，打鼾没有，但确实容易累，老是东倒西歪的，脾气大我不能判定，总觉得孩子都有脾气的，没有比较啊。

另外我们测过过敏源，是去年10月底测的，结果是吸入尘螨过敏，食物不过敏，而尘螨哪里能避免呢，所以我感到无奈的很。

想赶在您下线之前发出，有点混乱，见谅！.

xiaoximama 2006-8-25 10:59

这几天小希都会打喷嚏，但是带他出去透透气，一般就好了。不知是不是该开始新一轮的鼻炎和结膜炎的用药？要坚持多久呢？

心脏的损伤意味着需要做个心电图对吗？另外我们最近晚上汗很多，每天衣服都湿透了，我想是不是需要去验个微量元素呢？.

fred-xu 2006-8-25 11:01

回复 #621 雷雷妈 的帖子

我邮件里已经回复你了，孩子这次就是鼻窦炎，在国外我们都知道很少给孩子抗菌素，但有两个病除外，就是化脓性中耳炎和化脓性鼻窦炎，大约是用消炎药物2周以上。如果孩子有黄鼻涕和发烧，我还是建议给孩子输液，因为输液药物剂量很大，可以彻底清除鼻窦里的感染灶，有时口福的药物剂量小，达不到彻底治疗的目的。在鼻窦炎的时候，我还是建议使用博科鼻炎水，你单纯使用麻黄好得多。还要说的是，我么经常使用的消炎药物基本没有副作用，即使有都很轻微，消炎药物对于孩子很重要。那些经常建议不用消炎药物的人，就是自己没有亲身感受，或这就是说说，对别人不是对自己。.

fred-xu 2006-8-25 11:03

回复 #622 star698 的帖子

内舒拿的效果要比顺尔宁还很多，如果孩子嘴里没有臭味，没有黄鼻涕，就不需要服用消炎药物。.

fred-xu 2006-8-25 11:05

回复 #622 star698 的帖子

不需要设么特别消痰的药物.

fred-xu 2006-8-25 11:07

回复 #623 卜丁丁妈 的帖子

玉丹和瑞安吉联合使用一个月，等一个月的以后看孩子身高和体重增加的情况再决定。停几天没有影响.

fred-xu 2006-8-25 11:09

回复 #624 小雨妈妈 的帖子

其实，医生完全可以按照症状的经验进行治疗，不用作检查。如果有检查，就可以跟清楚的知道要用的时间。.

fred-xu 2006-8-25 11:15

回复 #627 amie 的帖子

现在还不能说是过敏性咳嗽，但是鼻后滴漏引起来的，也就是是鼻炎引起来的，治疗鼻咽咳嗽就会好，你可以先试用以下顺尔宁，如果使用7天，还不好，我就建议使用内舒拿。.

雷雷妈 2006-8-25 11:18

许医生：

       谢谢您的答复，请问我家儿子目前的情况，博科用几天？怎么用法？用博科的同时，辅舒良还用不用？

      昨天夜里咳的都喘起来，以前从来没有过的，吓得我一晚上都没有睡觉。急死人了。

[[i] 本帖最后由 雷雷妈 于 2006-8-25 11:20 编辑 [/i]].

fred-xu 2006-8-25 11:19

回复 #628 雷雷妈 的帖子

那个医生说得对，是鼻窦炎，硫酸链霉素滴鼻液、小儿盐酸麻黄碱联合使用还不如搏科鼻炎水，等孩子没有黄鼻涕，嘴里没有臭味在换成辅舒良。其他药物，就按照那个医生开的服用。.

fred-xu 2006-8-25 11:21

回复 #629 xiaoximama 的帖子

眼睛是过敏性结膜炎引起来的，很多孩子从6个月就开始。.

sss7644 2006-8-25 11:22

许医生您好！我儿子又咳了，已经又4，5天了。早上几声，下午几声，晚上没有。发现这两次都是在狂哭之后有的咳嗽，这也是过敏咳吗？需要吃药吗？现在给他吃顺而宁（4天）和奥特斯（第二天），没有改善还是有咳嗽，想问您有其它方法吗？.

fred-xu 2006-8-25 11:22

回复 #629 xiaoximama 的帖子

看来搅和不一定都是瞎搅和，你的头晕，孩子好了，自然就好了。.

雷雷妈 2006-8-25 11:24

回复 #649 fred-xu 的帖子

还有儿子的眼睛滴了一个星期的药水，眼角还是红红的，请问是不是要换一种试试？

昨天夜里咳的都喘起来，今天早上我擅自加了纳爱灵，不知道这样用行不行？.

fred-xu 2006-8-25 11:24

回复 #630 莉莎 的帖子

这是典型的过敏性鼻炎和过敏性结膜炎呀！服用开瑞坦就可以。.

fred-xu 2006-8-25 11:28

回复 #631 涵妈51 的帖子

这种情况服用仙特命就可以，如果鼻子堵缓解不明显，就要加用顺尔宁几天。好像孩子心肌损伤的症状还不明显，服用一些黄芪颗粒就可以，眼睛可以使用研立双。.

fred-xu 2006-8-25 11:31

回复 #632 mandy 的帖子

如果孩子揉眼睛不厉害，就可以不点研立双，如果还有一点咳嗽，继续服用顺尔宁和玉丹就可以。注意孩子的个子和体重增加情况。.

涵妈51 2006-8-25 11:31

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-8-25 11:28 发表
这种情况服用仙特命就可以，如果鼻子堵缓解不明显，就要加用顺尔宁几天。好像孩子心肌损伤的症状还不明显，服用一些黄芪颗粒就可以，眼睛可以使用研立双。 [/quote]

好的，太感谢了，赶紧采购这些药去，黄芪颗粒是一天两袋，一次一袋吗，现在孩子体重34斤，4岁，身高不高，只有102CM，昨晚睡觉很不踏实，翻来复去的，鼻塞很严重，老是会憋醒。
还有，今天去药店，仙特明是不是不是OTC的啊，是成人吃的那种吗？
对了，我买了小孩吃的氯雷他定咀嚼片，可以吧？

[[i] 本帖最后由 涵妈51 于 2006-8-25 11:33 编辑 [/i]].

tt2001 2006-8-25 11:33

许医生：
      您好！女儿上周五低烧，第二天体温正常，精神一直挺好的。女儿有腺样体增生，这两天睡觉有些呼噜。昨天早上起床有点咳，我就带到医院儿科看了一下，医生开了中药。（主要是去痰止咳和抗病毒的）。还说有咽后壁淋巴滤泡。又去耳鼻喉科看了下，说女儿腺样体不是大不要紧。问有没有鼻窦炎，耳鼻喉专家看了看说没有。晚上女儿又发起了高烧，39.2度。现非常着急，也很自责。不知是去医院交差感染了还是昨晚回家时着凉了。这两天女儿消化不好。每天大便两次。而且有些稀，以前是一天一次偏干的。
想请教许医生：如果是伤食着凉发烧的话吃什么药好呢。只吃中药可以吗？

[[i] 本帖最后由 tt2001 于 2006-8-25 11:44 编辑 [/i]].

fred-xu 2006-8-25 11:37

回复 #640 xiaoximama 的帖子

看样子孩子的问题主要处在鼻窦炎没有彻底控制，如果鼻窦炎不能治愈，鼻炎就很难控制，鼻炎需要坚持用药，最近最好用清水喷鼻子。另外你孩子很可能还有心肌的损伤，你可以带孩子去做心肌酶和心电图的检查，也可以直接服用玉丹。这几天你可以给孩子使用开瑞坦。.

fred-xu 2006-8-25 11:39

回复 #651 sss7644 的帖子

这就是运动（大哭或者大笑）以后引起来的，如果不厉害，就服用顺尔宁既可以，也可以加用三天澳特斯，如果严重，你可以加用一次邦备就可以。.

sss7644 2006-8-25 11:41

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-8-25 11:39 发表
这就是运动（大哭或者大笑）以后引起来的，如果不厉害，就服用顺尔宁既可以，也可以加用三天澳特斯，如果严重，你可以加用一次邦备就可以。 [/quote]
谢谢许医生![em01].

fred-xu 2006-8-25 11:41

回复 #653 雷雷妈 的帖子

我这两个月星期三和星期四都在医院有门诊，所以没有上网。如果孩子喘，就要加爱那灵，我不知道你使用的是什么眼药，如果是过敏引起，服用开瑞坦，眼睛就好了。.

fred-xu 2006-8-25 11:44

回复 #657 涵妈51 的帖子

对，开瑞坦也可以，孩子也爱吃，但这种情况，好像顺尔宁更好一些，因为仙特命和开瑞坦队鼻子堵效果不是很好。.

fred-xu 2006-8-25 11:46

回复 #658 tt2001 的帖子

很可能是交叉感染，以后去医院最好带口罩，腺样体肥大很容易合并鼻窦炎，如果是鼻窦炎，孩子里就会出现臭味，就要服用消炎药物。.

sss7644 2006-8-25 11:49

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-8-25 11:39 发表
这就是运动（大哭或者大笑）以后引起来的，如果不厉害，就服用顺尔宁既可以，也可以加用三天澳特斯，如果严重，你可以加用一次邦备就可以。 [/quote]
这种情况要紧吗？因为以前没有过的。是不是以后运动也要注意呢？因为以前没有过的。.

雷雷妈 2006-8-25 11:49

回复 #662 fred-xu 的帖子

谢谢许大夫，儿子用的是氧氟沙星滴眼水，今天早上我换了种五官科医院开的盐酸环丙沙星滴眼液。

纳爱灵我给儿子一次用一粒，一天两次，您看剂量上怎么样？儿子5岁多，18公斤。

再请教博科药水的用量。

我这两天眼睛也红了，和儿子用一样的药水。.

涵妈51 2006-8-25 11:49

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-8-25 11:44 发表
对，开瑞坦也可以，孩子也爱吃，但这种情况，好像顺尔宁更好一些，因为仙特命和开瑞坦队鼻子堵效果不是很好。 [/quote]

好的，谢谢许医生，那这些药您建议先持续用几天呢？.

tt2001 2006-8-25 11:51

[em01] 许医生，深深自责中，没看好又严重了。:funk:.

xiaoximama 2006-8-25 11:58

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-8-25 11:37 发表
看样子孩子的问题主要处在鼻窦炎没有彻底控制，如果鼻窦炎不能治愈，鼻炎就很难控制，鼻炎需要坚持用药，最近最好用清水喷鼻子。另外你孩子很可能还有心肌的损伤，你可以带孩子去做心肌酶和心电图的检查，也可以直 ... [/quote]

可是我们看过几次五官科医生，都没有说是鼻窦炎，只说过敏性鼻炎啊。不知鼻窦炎症状如何？

我们最近是用施地瑞吗喷的，行吗？要不要加雷诺考特？雷诺考特，内舒拿还有研立双选哪个好呢？.

小土豆 2006-8-25 13:54

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-8-25 10:49 发表
医生说得都没有错，就是看问题的角度不一样，现在的表现主要是鼻炎引起来的，内舒拿最好，但这样的发作，一定和孩子白天的活动或者家里的过敏源有关系，你要注意以下，如果就是晚上厉害，很可能是室内过敏源，杭州 ... [/quote]


谢谢许医生，我已经在记病情日记了，希望可以帮我找到过敏源。.

fred-xu 2006-8-25 14:05

回复 #665 sss7644 的帖子

不要猛跑就可以，尽量不要大喊大叫.

fred-xu 2006-8-25 14:11

回复 #666 雷雷妈 的帖子

如果不是红眼病，就是过敏性结膜炎，用研立双就可以，或者服用开瑞坦就可以，博科一天两次一次一喷.

fred-xu 2006-8-25 14:12

回复 #667 涵妈51 的帖子

我一般都会建议服用一个星期.

fred-xu 2006-8-25 14:15

回复 #669 xiaoximama 的帖子

鼻窦炎就会经常孩子早上起来嘴里有臭味，如果没有施地瑞就可以，如果鼻子堵得厉害，我建议使用内舒拿.

carolin 2006-8-25 14:34

太好了，医生正好在线。我想请教许医生，我家孩子是2岁不到就发过，后确诊为哮喘。到目前为止已经3足岁了，发过5次左右。所以个人认为预访很重要。
这次是8月18日打了流脑预防针后就有5分热度，还有一点咳嗽。马上就用普米克喷雾，抗过敏的药加爱纳灵用上。后来热度上去了，到医生看后诊为病毒性感冒。医生配了阿奇，小青龙。再叫我家里的药继续用。过了二天没好。反而咳嗽更厉害了。这其间天天去医院看的。8月23去看后，诊断为支气管肺炎。挂水，头孢加地塞米松二天。
我想问的事。为何这次我最怕喘的情况到没有，反而变成了支气管肺炎。先前也在用阿奇霉素的。为何没有抵御住病菌呢。还有普米克是否有必要天天喷。万分感谢！.

嘉嘉妈 2006-8-25 15:37

我女儿也是过敏性鼻炎，早上起床后１０几个喷嚏，平时经常揉鼻子和眼睛，遇到冷空气时鼻子也很痒，有黑眼圈，早上起床后嘴不臭，睡觉时头一个小时很多汗．身高体重都是正常偏上．从前年开始发过４～５次哮喘，去年夏天开始吃中药伏帖，去年１１月左右发过一次哮喘，从那时开始服用顺尔宁，一直到今年６月份，当中没再发哮喘，不过鼻子眼睛痒还是有．今年７月份又服帖了一个月，并服用槐杞黄颗粒（还尔金）１个月．现在鼻子痒的时候就喷喷内舒拿，喷两天好些了，就不喷了，反反复复的，请问我们这种情况该如何用药？喷鼻子的要每天都喷吗？需要换成研立双吗？　就要转换季节了，是不是又要服顺尔宁了？

此外，有哪位好心的妈妈可以传给我许医生的录音和资料，我来晚了，没有下载到．　.

莉莎 2006-8-25 16:01

回复 #654 fred-xu 的帖子

谢谢许医生!那么再请问开瑞坦大概要吃多长时间,会有点啥副作用吗?可以断根吗?她黑眼圈是不是肾亏呢?吃点啥调理的东西吗?[em01][em01][em01].

mandy 2006-8-25 16:54

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-8-25 11:31 发表
如果孩子揉眼睛不厉害，就可以不点研立双，如果还有一点咳嗽，继续服用顺尔宁和玉丹就可以。注意孩子的个子和体重增加情况。 [/quote]谢谢许大夫!另外想请问一下,现在上海天气就快变冷了,在季节交替的时候,要怎么样预防哮喘呢?是不是坚持吃顺尔宁就可以了?另外我每周带儿子去游泳的,也是希望增强体质的.还需要注意些什么吗?[em19].

涵妈51 2006-8-25 16:55

[quote]原帖由 [i]嘉嘉妈[/i] 于 2006-8-25 15:37 发表
我女儿也是过敏性鼻炎，早上起床后１０几个喷嚏，平时经常揉鼻子和眼睛，遇到冷空气时鼻子也很痒，有黑眼圈，早上起床后嘴不臭，睡觉时头一个小时很多汗．身高体重都是正常偏上．从前年开始发过４～５次哮喘，去年 ... [/quote]

我有，热心的妈妈刚传给我的，怎么传给你呢？.

zhangqqy 2006-8-26 06:56

病情汇报及下阶段用药咨询

许大夫：您好。
       我姓张，我家女儿从7月18日开始服用玉丹和顺尔宁，到8月18日服用了一个月，由于8月11日我带着她回姥姥家了，在那里汇款买药不方便，药吃完了就没再吃，也就是到现在停药1周了，她这一阶段特别能吃，所以长胖了2斤多，身高也长了，但喷嚏和鼻睹现象依然存在，驼背现象还有，有时候大笑之后会咳嗽一声，请问现在该如何用药？另外，玉丹要吃的话还要麻烦您邮购。谢谢。.

雷雷妈 2006-8-26 10:15

鼻子终于通气了！

许大夫，您好：

       非常感谢您，博科真的很神奇，只用了三次，困扰一周的鼻子堵塞问题就解决了。看到儿子的病情好转，我的心情也好了许多，昨天夜里总算能睡个好觉。

      今天儿子的鼻涕比以前少一些，但还是黄的，继续使用博科。

[[i] 本帖最后由 雷雷妈 于 2006-8-26 13:51 编辑 [/i]].

小雨妈妈 2006-8-26 14:37

回复 #646 fred-xu 的帖子

请教许医生,吉诺通这个药治疗鼻窦炎的效果如何?.

羊囡囡 2006-8-26 15:05

请问许大夫:我女儿可以服用“玉丹荣心丸”吗?

3.5足岁，从小体质一直不好，抵抗力差，一年差不多有6次左右的反复呼吸道感染。过敏源测试：酵母菌+/橡胶+/淡色库蚊++

06年1月23日发高烧，在解放军医院做心电图：1）窦性心动过速，2）T波改变。建议转上海儿科医院进一步检查。我们主动要求在儿科医院住院检查，一系列检查下来，诊断结果是：1）急性渗出性扁桃体炎  2）血小板减少症
1月24日心电图：T波改变（但医生说高烧引起，无大碍）

06年4月1日哮喘开始预计2年的普米克治疗。
哮喘咳嗽发作时，加顺尔宁（没有长期服用过）。
爱纳灵或美普清，一吃就心跳120多，不能用。

我一直担心是否心肌受损，曾提醒医生，但医生都说感冒发烧是会引起心跳加速的。

学习了您的几篇文章，有几点比较符合：入睡以后半小时，汗多，有时入睡困难，睡觉不踏实，容易做梦惊醒；不爱走路，喜欢让人抱。脸色倒还好，不黄。

请问我女儿是否可以服用“玉丹荣心丸”？如何服用？

平时感冒发烧时还经常小腿疼/脚踝疼/脚掌疼。胃口时好时坏。身高偏矮。还有啥可以调理一下的？

[em01][em19].

fred-xu 2006-8-26 18:15

回复 #675 carolin 的帖子

去医院看病和打预防针是最容易交叉感染的，也许是你提前使用爱那灵和普米克的结果，其实这种情况最常见的是急性鼻窦炎，而不是肺炎。.

fred-xu 2006-8-26 18:18

回复 #676 嘉嘉妈 的帖子

您的治疗还是很不错的，换季节的时候可以复用一个月的顺尔宁，如果鼻子症状明显就临时使用内舒拿。如果汗多，你可以尝试一下黄芪颗粒。.

fred-xu 2006-8-26 18:20

回复 #677 莉莎 的帖子

黑眼圈是过敏性结膜炎的结果，短时间（一个月）服用开瑞坦没有发现什么明显的副作用。.

fred-xu 2006-8-26 18:21

回复 #677 莉莎 的帖子

我一般建议服用三天开瑞坦就可以。.

fred-xu 2006-8-26 18:23

回复 #678 mandy 的帖子

一般情况下，服用顺尔宁就可以，坚持游泳！.

fred-xu 2006-8-26 18:25

回复 #680 zhangqqy 的帖子

根据孩子的病史，孩子还是要继续服用顺尔宁和玉丹一个月，我可以帮你邮寄。.

fred-xu 2006-8-26 18:27

回复 #682 小雨妈妈 的帖子

抱歉，我没有使用过这个药物，听说过，请你将药物的成分告诉我。.

fred-xu 2006-8-26 18:29

回复 #683 羊囡囡 的帖子

你孩子是一个典型的心肌损伤，心电图T波低平就说明孩子损伤得很明显，需要服用玉丹荣心.

莉莎 2006-8-26 19:39

回复 #687 fred-xu 的帖子

正好赶上许医生在,那她那个过敏性结膜炎要点药水吗?还是只要吃开瑞坦?那个过敏性鼻炎要吃多久呢?能根治吗?谢谢![em01][em01][em01].

fred-xu 2006-8-26 19:50

回复 #692 莉莎 的帖子

很多孩子使用开瑞坦就好了，如果没有鼻炎症状，就可以使用研立双点眼睛就可以，过敏性鼻炎很难完全治愈。.

莉莎 2006-8-26 20:54

回复 #693 fred-xu 的帖子

[em01][em01][em01]真的非常感谢!先回去试下,看她的反映再请教许医生[em01].

羊囡囡 2006-8-26 23:18

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-8-26 18:29 发表
你孩子是一个典型的心肌损伤，心电图T波低平就说明孩子损伤得很明显，需要服用玉丹荣心 [/quote]

这么快就有回复啦,谢谢许大夫[em01]

我这就去买1个月的量.

再问一下,需要吃瑞吉安吗?.

小雨妈妈 2006-8-27 20:02

回复 #690 fred-xu 的帖子

吉诺通分子式成分:成人装：每粒胶囊内含300mg标准桃金娘油、儿童装：每粒胶囊内含120mg标准桃金娘油
药理毒理:标准桃金娘油在上、下呼吸道粘膜均能迅速发挥溶解粘液、调节分泌的作用，并主动刺激粘液纤毛运动，增强粘液纤毛清除功能。粘液运转速度显著增加，有助排出。
　　此外，标准桃金娘油具有抗炎作用，能通过减轻支气管粘膜肿胀而起到舒张气管的作用。标准桃金娘油对细菌亦具有杀菌作用。本品能消除呼气时的恶臭气味，令呼吸有清新感受。经持久用药后，呼吸道的急、慢性炎症可被改善或治愈。
　　本品的剂是口服肠溶胶囊，到达小肠后胶囊内药物才被释放。即使有胃病史的患者亦能良好耐受。
　　本品的不含糖，因而可用于糖尿病患者。
【适 应 证】通过促溶、调节分泌及主动促排作用，使粘液易于排出。适用于急、慢性鼻炎及鼻窦炎、急、慢性气管炎和支气管炎。也适用于鼻功能手术的术后治疗、支气管扩张、慢性阻塞性
生产厂家：德国宝时佳大药厂.

小雨妈妈 2006-8-27 20:14

回复 #696 小雨妈妈 的帖子

另外还想请问许医生:从25日开始我给孩子服用了希刻劳,因为他的嘴里有臭味好几天了.用的是最大的剂量.今天是第3天,晚上吃饭的时候孩子突然吐出来很多白色的痰,这是否是个好现象?因为他一直鼻窦炎的症状挺明显的,但是一直没有鼻涕,前一段我给他用了8天阿莫西林同时用了8天博科也没有发生这样的情况,而且停药1周又反复了.这是否说明希刻劳对孩子更适合,还是因为我用的剂量大?我需要用到怎样的情况可以停药?谢谢..

carolin 2006-8-28 10:22

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-8-26 18:15 发表
去医院看病和打预防针是最容易交叉感染的，也许是你提前使用爱那灵和普米克的结果，其实这种情况最常见的是急性鼻窦炎，而不是肺炎。 [/quote]
是呀，非常感谢许医生，我今天早上看了瑞金医院的赵淑琴主任的专家门诊，她也有否定肺炎的说法。但由于我胸片未拿去看。故她也没有明确说是什么，可怜我的宝宝被当成肺炎吊了四天的水，头包派酮加地塞米松。今天赵医生也对吊水用的药发表了异议。但我看的医院不是每天有瑞金医院的呼吸科专家的呀。今天还有一个问题想问一下许医生，就是我发现我儿子二次了，一次是哮喘发病吊水后哮喘症状好转了，马上就呕吐开始。根本没有办法吃东西的。只能吃止吐的药加吊水，维生素B加氯化纳。这次又是吊头包派酮加地塞米松第四天早上起来又呕吐，到医院看后又配了止吐的药吊。我想问一下，这个情况和吊水用药有没有关系，如果有关系的话，我以后用药时要注意些什么。非常感谢您在百忙中回答我的问题。.

fred-xu 2006-8-28 11:25

回复 #695 羊囡囡 的帖子

如果孩子容易疲乏的现象不是很明显，就不是服用瑞安吉.

fred-xu 2006-8-28 11:27

回复 #696 小雨妈妈 的帖子

我知道了，北京儿童医院很喜欢使用这个药物，从理论上讲，不会比富露施好。我没有使用过，没有更多经验。.

fred-xu 2006-8-28 11:29

回复 #697 小雨妈妈 的帖子

如果能排出比较多的痰应该是一个好现象，鼻窦炎的治疗需要的药物剂量比一般感染要大，时间要长一些，最少五天。.

fred-xu 2006-8-28 11:35

回复 #698 carolin 的帖子

如果孩子生病几天以后吐，就更说明孩子有鼻窦炎，由于炎症控制以后鼻窦口没有堵塞，大量鼻涕后滴到胃里，所以孩子就会呕吐，但有一个现象，就是孩子吐了以后，你会觉得孩子的比较舒服，吐出的东西最后有不少粘液。我们一般不会治疗这种呕吐，最多服用一些沙棘颗粒就好了。.

carolin 2006-8-28 12:20

太谢谢许医生了，经过你这么一说，心里明白许多。每次看病我总是挂专家的，但每次能和专家交流的机会真的很少。深深地表示感谢！.

小雨妈妈 2006-8-28 13:28

回复 #701 fred-xu 的帖子

[color=Magenta]孩子吐了以后，你会觉得孩子的比较舒服，吐出的东西最后有不少粘液[/color]许医生,孩子吐后就是这个情况,看来是个好事,谢谢医生.我会坚持服用长一点的时间的..

mandy 2006-8-28 21:34

回复 #688 fred-xu 的帖子

谢谢许大夫！另外请问顺尔宁需要一直吃吗，[em01]还是在有过敏性咳嗽的时候才吃呢？一般吃多久停啊？.

xiaoxiongma 2006-8-28 22:06

许医生：刚过去的四天我们全家在舟山的朱家尖度假，每天下海，吃海鲜，孩子一点都没有咳嗽。今天早晨，孩子睡觉醒来又和前段时间一样，咳嗽两声，其他时间一律不咳。并且突然注意到我老公今早起床后也打喷嚏：他平时每天起床后都打喷嚏，但这次度假的四天也没有打喷嚏，这是否意味着我们家有过敏源？并且小孩对海鲜并不过敏？看您曾经提到白天过敏源和夜间过敏源，如何判断，分别是什么？.

qiqi妈妈 2006-8-28 23:10

许医生：我儿子两岁半时开始被诊断为过敏性鼻炎和结膜炎，经常咳嗽，反复感染肺炎四次．三岁后有好转但经常
咳嗽，偶尔发热．吃点希克劳．美普清，开瑞坦外加咳嗽药水基本能控制．今年四月有一次支气管炎，有哮鸣音，后吃了一周的抗菌素和其他一些药好转．现在四周岁，身高体重正常，最近觉得他鼻炎很厉害，有时说鼻子疼．晚上睡觉经常咳嗽，早上起来打喷嚏，流清水鼻涕，揉眼睛，揉鼻子，嘴巴有异味．还有经常喊走不动，有点驼背，有时说肚子疼．睡觉说梦话，盗汗，有时有梦游现象．象我儿子这种情况是否属于咳嗽变异型哮喘还是就是哮喘．原来滴鼻子的药水叫富马酮替芬，现在无效果了．请问应该用点什么药？用多少时间？是否要到医院检察心肌损伤？鼻窦炎？.

雷雷妈 2006-8-29 11:56

许大夫：

      儿子自从上周五喷了博科后，鼻子情况慢慢转好，前天夜里开始一点也不咳了。昨天鼻涕很少，鼻涕开始转清。打鼾情况也减轻。但是昨天傍晚时候有低热，量腋温37。2度，喝了些水，睡前再量时降到36。5度。今天早上体温正常，但打了好几个喷嚏，这是以前没有的，而且鼻涕比昨天多起来，颜色淡黄，不知道怎么回事。

      今天上午又带儿子去五官科医院复查，情况不好。做了个声波检查，结果耳朵内有积液，医生说先保守治疗，一周后如果还不好就要做手术。[em02]

      向医生询问鼻子情况，回答很含糊，只说鼻炎未好，开了以下的药：巴欣头孢呋辛酯片、强的松片、地赛米松麻黄素滴鼻液、鼻窦炎口服液。滴鼻液的使用方法是滴进去后，堵住鼻子、嘴巴，然后鼓气，估计是治疗中耳炎用的。

      我们目前吃的药是：克拉霉素、仙特明、鼻渊舒、顺耳宁，喷博科。

      您看博科是否还要继续用下去，其他药物该如何调整？还有儿子的耳朵真的有那么严重，要做手术吗？

      谢谢！

[[i] 本帖最后由 雷雷妈 于 2006-8-29 14:05 编辑 [/i]].

fred-xu 2006-8-29 14:45

回复 #705 mandy 的帖子

第一次一个月，以后有问题服用七天.

fred-xu 2006-8-29 14:47

回复 #706 xiaoxiongma 的帖子

主要是霉菌和螨虫，还有蟑螂.

fred-xu 2006-8-29 14:49

回复 #707 qiqi妈妈 的帖子

你的孩子应该有鼻窦炎和心肌损伤，你需要给孩子去检查一下。.

fred-xu 2006-8-29 14:59

回复 #708 雷雷妈 的帖子

其实这个时候最好的办法应该是静脉输液，输液里加地塞米松，使用地赛米松麻黄素滴鼻液、鼻窦炎口服液。地赛米松麻黄素滴鼻液和博科差不多。这是鼻窦炎合并中耳炎。.

fred-xu 2006-8-29 15:02

回复 #708 雷雷妈 的帖子

一般都不需要手术，很快就能好.

2117642 2006-8-29 15:09

热心的妈妈,能传一份给我吗?

[quote]原帖由 [i]涵妈51[/i] 于 2006-8-25 16:55 发表


我有，热心的妈妈刚传给我的，怎么传给你呢？ [/quote]
我迟到了,我的邮箱是[email]yangh0819@126.com[/email],能麻烦这位热心的妈妈传一份给我吗?觉得上海的大夫都是用激素,我都发毛了,很想听听许大夫的介绍,决定国庆是否需要带孩子去北京啊!!!

先谢谢了!.

qiqi妈妈 2006-8-29 22:21

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-8-29 14:49 发表
你的孩子应该有鼻窦炎和心肌损伤，你需要给孩子去检查一下。 [/quote]

我准备双休日带他去检察一下，先[em01] 许大夫．我也觉得他是鼻窦炎，而且一直没有重视所以引起了哮喘，因为他每次咳嗽时，白天没什么，睡觉就开始吐，吐出的都是白色泡沫．

另外在问一下，如果是鼻窦炎和心肌损伤，该用些什么药？另外他四月曾发过哮喘，现在该用些什么药可以控制他的病情？.

qiqi妈妈 2006-8-29 22:24

[quote]原帖由 [i]2117642[/i] 于 2006-8-29 15:09 发表

我迟到了,我的邮箱是[email]yangh0819@126.com[/email],能麻烦这位热心的妈妈传一份给我吗?觉得上海的大夫都是用激素,我都发毛了,很想听听许大夫的介绍,决定国庆是否需要带孩子去北京啊!!!

先谢谢了! [/quote]



我也错过了，麻烦这位热心的妈妈传一份给我吗?[em01] [em01] 邮箱：[email]gym_qiqi@hotmail.com[/email].

涵妈51 2006-8-30 09:59

用药汇报：
开瑞坦用了四天了，鼻涕没有了，只是半夜会有时吸鼻涕，我想大概是开空调的原因吧。因为研立双到现在也没买到，我就给她滴点苯麻药水，就好了，鼻塞也好多了，黄芪颗粒也吃了四天了，睡觉踏 实多了，但还是汗多，顺尔宁吃了两天。但是这两天大便次数多了，也不稀，一天要三次呢，会不会跟吃药有关系？
请教许医生：是不是还要持续用药呢？会不会停了药症状又出来了？
谢谢.

fred-xu 2006-8-30 12:49

回复 #715 qiqi妈妈 的帖子

对于这种情况比较理想的就是口服顺尔宁，对于鼻子和哮喘都有效。检查外了以后再决定其他治疗。.

fred-xu 2006-8-30 12:51

回复 #717 涵妈51 的帖子

黄芪颗粒和顺耳宁 要继续服用，如果没有流清鼻涕和打喷嚏，开瑞坦就可以停下来。.

涵妈51 2006-8-30 14:20

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-8-30 12:51 发表
黄芪颗粒和顺耳宁 要继续服用，如果没有流清鼻涕和打喷嚏，开瑞坦就可以停下来。 [/quote]

谢谢许医生，真希望您能再次来上海，呵呵.

amie 2006-8-30 14:36

许医生:
     凡凡吃顺尔宁五天,(其他药没有吃)感觉吸鼻子的症状(次数)有所好转,有时侯哭泣后会有点清鼻涕出来,平时基本是没有鼻涕的.
         咳嗽还是老样子,一天两到六七次不等,如果出去运动,或太激动会咳嗽,如果待在家不出去就很少咳嗽.平时晚上睡觉不咳,不过昨天晚上睡后两小时咳了一次.没有醒.看上去好象喉咙在咽什么东西.
     另外这几天他额头上长了一片红色小疙瘩,好象是有两个晚上睡觉没有开空调热出来的.
     今天去五官科医院检查鼻子,诊断:[b]轻微的鼻炎[/b].开了复方白止鼻炎颗粒,仙特明片剂.
     昨天和今天就很少吸鼻子了.但是咳嗽好象有增加的样子.

     请问:
顺尔宁要吃多久?要改用内舒拿吗?今天去医院开的药需要服用吗?
对于咳嗽,其他需要吃什么药吗?
他的咳嗽,已经持续了两个月多,这样子一般会多久好呢?

谢谢!

附前贴

儿子凡凡,差两月六周岁.
自六月底开始咳嗽.至今未好.每天早上起来后咳嗽,下午少点,晚上不咳.而鼻子的症状却好象有 发展 的趋势.开始好象没有注意到.后来开始白天经常要吸鼻子
去医院,验血报告查出支原体感染,做过敏原皮肤点刺试验, 树+, 其余正常.
验血报告出来: [b]IgE[/b]: 946 (1-83 IU/ml) [b]ECP[/b] 11.9 ug/L

回复 #627 amie 的帖子


现在还不能说是过敏性咳嗽，但是鼻后滴漏引起来的，也就是是鼻炎引起来的，治疗鼻咽咳嗽就会好，你可以先试用以下顺尔宁，如果使用7天，还不好，我就建议使用内舒拿.

[[i] 本帖最后由 amie 于 2006-8-31 11:49 编辑 [/i]].

兔妞宝宝 2006-8-30 16:04

您好，许医生：

上次您给我女儿的药方是：早晚博科喷鼻，同时服用开瑞坦。当时您也翻看了我女儿的眼皮，记得您的结论是：很典型的过敏性体质。
回家后没等药买回来，我女儿就又感冒了，发了几天烧，本想通过其他用药把咳嗽的老毛病一起治好，谁知折腾了一段时间，仍旧照旧。白天基本不咳，睡觉起床后会咳上一会儿，感觉喉咙里有痰。上周咳嗽似乎又加重了点，睡觉时也咳，甚至还吐了几次，吐出的基本都是白色的粘痰，然后感觉她就舒服了。
我随即给她服用了开瑞坦，目前已用药三天，咳嗽好多了。白天偶尔咳几下，晚上睡觉不咳嗽了，一整夜都很踏实，但起床后仍会咳嗽一阵，还是有痰，而且很明显有鼻塞的症状，鼻涕倒是没有，打算今晚再加用博科。
许医生，请问这样用药可以吗？您还有什么进一步的建议吗？.

zmmjerry 2006-8-30 23:38

请问许医生,我女儿现在2岁大,自今年2月发了幼儿急疹起基本每个月会感冒发烧咳嗽一次,每次都是美林+咳嗽药水治疗的,医生开了希克劳,但由于验血白细胞不高,就一直没有吃,一般一个星期也就好了.这次是2周前开始感冒发烧和咳嗽,可是这次咳嗽的特别厉害,有两天是差不多10分钟就会咳一次,连续好多声,有痰音,每天晚上睡着后都会因为咳嗽吐出来,我连去了两次医院,但吃药效果都不好,后来我第三次去看了专家门诊,被诊断为过敏性体质,当时开了顺尔宁,开瑞坦和爱纳灵,我在家给女儿服了一次希克劳,医生说不用,也就再没服过.爱纳灵服用了3天,咳嗽有所好转就停了,开瑞坦加服了3天也停了,接着流了几天稍黄的鼻涕,现在她基本上好了,不流鼻涕不咳嗽了,顺尔宁则是连着服用直到今天,是第10天.我的问题是:
1.顺尔宁要服用多久?如果没有任何感冒症状,也是前面你说的一个月吗?然后变气候再7天吗?如果她吃后２０分钟吐了，要不要补服呢？
2.明天要给女儿打乙脑预防针,和顺尔宁有冲突吗?听说这个针很容易引起发烧,我还要给她吃别的药吗?
3.说实话,我也就在10天前刚刚接触到过敏性体质这个概念,我女儿经常会揉眼睛,抓头发,特别是每天晚上快睡着前,抓头很厉害,睡着一个小时内会出较多的汗,集中在背部,颈部和胳膊,似乎有些驼背(别人不觉得),而且经常会有睡着了吐的情况,这次生病她脸色特别苍白,你认为会是什么原因呢?以前生病没有这种情况,我看的是西医,从没有人提起心肌损伤这个词,看了你的帖子,会不会我女儿也有这个问题呀?这是我最关心的问题了.我应该到医院去做哪些检查呢?上海哪个医院这方面比较好呢?会不会是我一直没给她吃抗生素,细菌仍在体内的原因呢?

请原谅我的问题多了点,说实话,如果有必要,我会到北京亲自向您请教的.谢谢答复.

另:哪位热心的姐妹有前面提到的资料的,麻烦给我也发一份:jolienne2006@hotmail.com，不胜感激！.

雷雷妈 2006-8-31 09:33

回复 #713 fred-xu 的帖子

许大夫：

      儿子昨天、今天都有打喷嚏现象（以前没有），清涕（不多），口臭不明显，白天鼻子稍微有些堵塞，晚上一切正常，睡眠很好。喷博科六天了，服用仙特明、顺耳宁、鼻渊舒、巴欣头孢呋辛酯片、强的松。

      请问：博科还要继续喷吗？是否换成辅舒良？
                  吃的药太多了，您看是否要减掉一些？鼻渊舒还要再用吗？仙特明是不是换成开瑞坦？

      另外，中耳炎目前保守治疗，吃药＋咽鼓管吹气，下周再去复查。

      谢谢，盼复！.

生姜水 2006-8-31 11:39

许医生,

我们今天又去医院报到啦...[em02]

实在咳的太厉害了.

医生说有点喘,但是不是很严重.医生配了:

舒利迭, 阿奇霉素(征询医生意见后我改成阿莫西林了,因为儿子吃阿奇霉素反应大,一点胃口都没),顺而宁,强的松.

我没舍得给他吃强的松,我对这种激素类的东西抗拒! 医生,您的意见呢...

舒利迭我其实也抗拒的...:(

医生对我很不屑,说怎么不长期治疗,他们长期治疗的意思就是长期服用激素,我不肯的.

我说,我们的治疗方案就是: 发作的时候用激素,控制了以后用中医调理,然后锻炼身体.

医生态度是不屑.[em02]

想听听许医生的意见.

另外,儿子有过敏性鼻炎的症状的,他的眼睛也痒的,今天带他去看了眼睛,查下来没什么问题,医生说不用治疗..

joyhong 2006-8-31 12:12

回复 #725 生姜水 的帖子

为什么养个孩子这么麻烦？[em05][em05][em05]
明个，就把他挂到易趣网上去卖掉！[em10][em10][em10].

JUNMA_POWER 2006-8-31 12:21

[quote]原帖由 [i]joyhong[/i] 于 2006-8-31 12:12 发表
为什么养个孩子这么麻烦？
明个，就把他挂到易趣网上去卖掉！ [/quote]
你舍得吗？[em16] [em16] [em16].

joyhong 2006-8-31 12:30

回复 #727 JUNMA_POWER 的帖子

有啥不舍得，切。
早晚，他都是别人的老公，
凭什么，要我这样的费劲。[em05][em05][em05].

JUNMA_POWER 2006-8-31 12:51

[quote]原帖由 [i]joyhong[/i] 于 2006-8-31 12:30 发表
有啥不舍得，切。
早晚，他都是别人的老公，
凭什么，要我这样的费劲。 [/quote]
[em16] 你想的真透[em18].

生姜水 2006-8-31 13:48

回复 #726 joyhong 的帖子

切,你卖你的

我的,我继续宝宝子肉肉子的爱着[em16].

hling2000 2006-8-31 21:02

链接好像不能用了。

显示出来的都是“File not found”。能补一下吗？

另外能告知许医生的博客网址吗？

谢谢！

[[i] 本帖最后由 hling2000 于 2006-8-31 21:06 编辑 [/i]].

雷雷妈 2006-8-31 23:11

回复 #731 hling2000 的帖子

在这里:

[url]http://fred-xu.blog.sohu.com[/url]
[url]http://baby.women.sohu.com/s2005/xpfzlan.shtml[/url].

hling2000 2006-8-31 23:32

[quote]原帖由 [i]雷雷妈[/i] 于 2006-8-31 23:11 发表
在这里:

[url]http://fred-xu.blog.sohu.com[/url]
[url]http://baby.women.sohu.com/s2005/xpfzlan.shtml[/url] [/quote]

谢谢啦，要好好学习，还有谢谢楼上的joyhong,发短讯要传给我。要把小人养得全面发展，真是任重道远，目前也不求什么全面了，但求身体健健康康的。.

carolin 2006-9-1 08:56

再要咨询一下许医生，我就是先前请教过你的。我的儿子是过敏体质，这次18日打预防针后发烧后就开始咳没有喘，但是就成肺炎了。吊了四天头包派酮加地塞米松。后呕吐，到现在也没有好。你的意见是不是肺炎，可能是鼻窦炎。问题是，现在胃口是好的，但就是不能吃固体的东西，一吃第二天就会把固体的东西吐出来。只能吃粥，那些好消化的东西。如果吃了吗叮林，这一天是不会吐的，一不吃就吐，我们没有一直用药，只是断断续续用药。不用就不行。现在怎么办呀。是不是再要去医院看看。还是应该用吗叮林一段时间。急盼。谢谢！（呕吐现象到现在已呢一个星期左右了。）.

fred-xu 2006-9-1 10:09

回复 #720 涵妈51 的帖子

我很喜欢上海，但9月份要去黄山和沈阳，也许很快就会去。.

fred-xu 2006-9-1 10:12

回复 #721 amie 的帖子

如果孩子咳嗽见好就继续服用，暂时还不需要内舒拿，你现在可以使用三天的仙特命。如果还有咳嗽，你要去给孩子做一个结核试验，同时可以服用邦备。.

fred-xu 2006-9-1 10:15

回复 #722 兔妞宝宝 的帖子

这样使用很好，一般开瑞坦服用两天以后孩子很可能咳嗽会厉害，或者谈比较多，我很喜欢在使用两天开瑞坦以后接着使用三天的顺尔宁，这些症状就会好很多，博科使用3天左右就可以，早上的咳嗽就会消失。.

fred-xu 2006-9-1 10:25

回复 #723 zmmjerry 的帖子

两个问题，一个是孩子的鼻炎，也许孩子鼻腔甚至鼻窦也有感染，这个时候最好的办法是使用顺尔宁一个月，让呼吸道粘膜能充分修复。另一个是心肌损伤，这么大孩子的损伤不要表现是爱哭、出汗多、脾气大、甚至咬人打人。顺尔宁就那么吃就可以，预防针都可以打没有关系。如果要检查，那个医院都可以做一个心肌酶的检查，一般都不需要来北京。上海的水平还是很高的。.

hling2000 2006-9-1 10:27

发在丁当就医那里了，在这儿再发一次，看到许医生在这儿了

许医生，您好。

我女儿现在四岁半，也是过敏体质，对尘螨和蟹过敏，Ige 439 。现在要么平时时不时咳上几下，一旦重起来基本

上就只有抗生素或挂水才压得住了。睡觉出汗很厉害，入睡较难，也不爱睡午觉，看上去精神很好的样子。嘴里没

什么臭味，走路也不大需要抱，除非走很多路累了的时候。呼吸道非常容易受感染，一年挂水好多次。她需不需要

做心肌检查？盼复，谢谢。.

fred-xu 2006-9-1 10:30

回复 #724 雷雷妈 的帖子

博科7天就可以，停药以后换成辅舒良，鼻渊舒可以不再使用，仙特明可以换成开瑞坦，强的松7天也可以停药，最好星期一去复查。.

fred-xu 2006-9-1 10:57

回复 #725 生姜水 的帖子

我和你的观点差不多，就是不爱使用激素。激素的效果是很好，如果家长不能坚持使用，就要改变治疗的策略，不能一味的死守。因为疗效和药物的效果以及家长的依从性有关系。你可以给孩子使用顺尔宁，这个药物味道不错，基本没有多大的副作用，效果也不错。如果发作可以临时使用舒利跌，另外，不要对中药抱太多的希望，孩子眼睛痒的时候可以加用开瑞坦3天。.

fred-xu 2006-9-1 10:59

回复 #731 hling2000 的帖子

fred-xu.blog.sohu.com.

fred-xu 2006-9-1 11:06

回复 #734 carolin 的帖子

孩子会不会有原发性胃食管返流？你最好去医院看一下，马丁林可以继续服用。.

fred-xu 2006-9-1 11:08

回复 #739 hling2000 的帖子

你最好还给孩子做一个检查，这么大孩子不爱睡觉就是心律快的缘故。.

兔妞宝宝 2006-9-1 11:12

回复 #737 fred-xu 的帖子

谢谢许医生，这么说来我还要买顺尔宁备着。小家伙不喜欢喷鼻，看样子也得硬上了。.

carolin 2006-9-1 11:26

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-9-1 11:06 发表
孩子会不会有原发性胃食管返流？你最好去医院看一下，马丁林可以继续服用。 [/quote]
非常感谢许医生这么及时就给了答复。我去医院看一下。再次深表谢意。.

雷雷妈 2006-9-1 11:35

回复 #740 fred-xu 的帖子

谢谢许大夫。[em01].

xiaoximama 2006-9-1 21:30

许大夫，

听从您的建议，俺开始认真记录过敏日记了，只是还没摸出规律，反正哪天有事哪天特忙他就跟着喷嚏不断。。。

现在更加让我揪心的是我发现小儿开始长势缓慢，怀疑是不是用的普米克所含激素所致。上次说过他是去年11月份开始使用激素的，开始没觉得影响了生长，再者开春后每个月都生病，生一场病那才养起的肉就又没了。可是夏天以来没有生病（西药没停，加了中药和伏帖），饭量也可以，我突然发现他居然几乎没有长高长分量！本来夏天是最该长的季节啊！[em02]

我本来是很拒绝激素的，听说普米克比较安全而且很多年了，又说一旦犯病用的激素比现在一年都多，于是就坚持用了。去年冬天试图停过，但是很快犯了哮喘，于是再不敢停。

可是，如果这激素确定抑制了生长，我就想停掉算了，太可怕了！

想问问许大夫：
1）我这个推断有没有道理？
2）在这个状况下我们是不是可以停掉普米克的吸人？
3）如果停掉，我们该如何防止哮喘发作？顺尔宁我们吃过8个月，效果不明显。

[em19][em19][em19].

zmmjerry 2006-9-1 21:37

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-9-1 10:25 发表
两个问题，一个是孩子的鼻炎，也许孩子鼻腔甚至鼻窦也有感染，这个时候最好的办法是使用顺尔宁一个月，让呼吸道粘膜能充分修复。另一个是心肌损伤，这么大孩子的损伤不要表现是爱哭、出汗多、脾气大、甚至咬人打人 ... [/quote]

谢谢许医生的答复,我想再问一下:您说的心肌酶检查是怎么一回事?是要通过什么仪器?是需要验血或别的什么方式进行的?因为您说的这些症状似乎她都有些,所以我想做个这样的检查.一般是要看什么科呢?也许我的问题比较外行,请勿见笑..

生姜水 2006-9-1 21:54

回复 #741 fred-xu 的帖子

谢谢许医生的耐心..[em01].

lxymama 2006-9-2 19:44

许医生你好。上次咨询您孩子咳嗽得问题，吃了您推荐的顺尔宁后已基本好了。可是这两天又开始频繁的眨眼睛，期间还不时用力的挤眼睛。我发现他的上眼睑
重叠了好几层,孩子告诉我眼睛很重。去看了医生，只告诉我是结膜炎，配了润博。可是两天了也没什么改善。您有什么好的建议吗？非常感谢！！.

sss7644 2006-9-2 22:20

问许医生

许医生您好！我儿子今天发烧了38.5:'( ，咽红，有咳嗽（有哭闹引起的咳嗽已经２星期了）所以去医院验了血 ,
白细胞总数：17.1
淋巴细胞计数：6.4
单核细胞计数：0.9
中粒细胞计数：9.8
医院配了希刻老，鱼腥草口服液，体温超过３９给吃退热药．您看还需给其它药吗？因为有咳嗽所以一直在吃顺而宁和酮替芬（需要换开瑞坦吗），还需要接着吃吗，或要加哪种咳嗽药吗？因为药太多了黄芪可以病好后吃吗？如果咳嗽严重了是加美普清还是帮备好？.

hling2000 2006-9-4 10:33

请教许医生

小女一周多前因为发高烧而急诊，诊断为急性支气管炎和急性肠炎，挂水５天，回来后又吃了两天消炎药。现在白

天咳嗽较少，吐白色的痰出来，但连着几晚了，一到半夜或凌晨，就咳不停，总可以咳出白色痰来，比泡沫浓些，

带一些小泡泡，给她吃抗过敏药（仙特明），一会儿就止住了。现在在喝上海儿科医院的“射干合剂”咳嗽药水，还

要用其他的药吗？不想总靠抗过敏药才能睡个安稳觉呀，请指点，谢谢。.

xiaoximama 2006-9-4 10:59

许医生，每天来看您来了没有，每天给儿子吸药就想要是许医生说可以停了就好了...

期盼您的回复！.

sss7644 2006-9-4 11:40

许医生您好！我儿子今天发烧了38.5 ，咽红，有咳嗽（有哭闹引起的咳嗽已经２星期了）所以去医院验了血 ,
白细胞总数：17.1
淋巴细胞计数：6.4
单核细胞计数：0.9
中粒细胞计数：9.8
医院配了希刻老，鱼腥草口服液，体温超过３９给吃退热药．您看还需给其它药吗？因为有咳嗽所以一直在吃顺而宁和酮替芬（需要换开瑞坦吗），还需要接着吃吗，或要加哪种咳嗽药吗？因为药太多了黄芪可以病好后吃吗？如果咳嗽严重了是加美普清还是帮备好？9月2号的情况


许医生您好！病情又有了新的变化：
9月2号 发热38.5 食欲不好  这天大便（成形，黄色）次数多了 下午2点前有过4次 2点后没有                          
9月3号不发热上午 化验了大便     其它都好，但有隐血     
         下午化验了大便   有2－3个农细胞  有隐血  大便次数4次（黄色，有时成形，有时不成形，）

医生说肠炎 ，现在吃希刻老和合生元，您看这样行吗？.

qiqi妈妈 2006-9-4 12:07

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-8-29 14:49 发表
你的孩子应该有鼻窦炎和心肌损伤，你需要给孩子去检查一下。 [/quote]


许医生你好！
　　
　　双休日带儿子去五官科医院检查，诊断为过敏性鼻炎（比较严重），医生说没有鼻窦炎．因为儿子是鸡蛋和
螨虫过敏，所以感觉是长年都有鼻炎．医生开了开瑞坦，苯麻滴鼻液和富马酮替芬，因富马以前用过效果不好，换了内舒拿（不过我看说明书写含有激素所以没用）．
　　
　　另外我把儿子现在的情况在说一下，麻烦许医生看一下如何用药？谢谢！
　　儿子每天早晨起床都会打喷嚏，有清水鼻涕白天也会打喷嚏，但早上最厉害．开空调的话更厉害，睡着了也会打，而且经常吸鼻子．经常咳嗽，睡觉时咳得多些．用手揉鼻子揉眼睛．已经发过一次哮喘，平时大便硬，１到２天一次，睡觉说梦话，盗汗，睡不踏实还流口水．出去经常喊总不动，有时有肚子疼现象，有些含胸．
　　上次您说给他吃顺尔宁，已经服用了三天，前两天有咳嗽，昨天睡觉没有咳．另外问一下，开瑞坦和顺尔宁能一起吃吗？心肌损伤由于我们去晚了，所以没来的及检查，不过已开始给他服用玉丹荣心丸三天，晚上睡觉汗少些了，已不说梦话了，我想给他继续服用，您看可以吗？这药对他的含胸会有帮助吗？
　　还有就是麻烦许医生帮我看看滴鼻该用什么药？博科可以吗？向他这样长年过敏性鼻炎是否要一直用药？原来是鼻炎厉害的时候给他用，平时不怎么用．[em01] [em04].

fred-xu 2006-9-4 12:44

回复 #748 xiaoximama 的帖子

我的病人很少使用一年的吸入治疗，如果吸入不能停，就说明孩子还有其他问题。结合你孩子根子生长缓慢的特点，我想很可能是孩子的心率比较快的缘故，普米克关系不是很大。我们的协作组里很多孩子都使用过2年的激素。我是想给孩子停下来。但不能贸然停，我建议你给孩子做一个峰流速的检测，加服顺耳宁，然后慢慢停。.

fred-xu 2006-9-4 12:45

回复 #749 zmmjerry 的帖子

就看普通儿科就可以，抽血检查。.

fred-xu 2006-9-4 12:48

回复 #751 lxymama 的帖子

那是过敏性结膜炎，服用开瑞坦或者点研立双就可以。.

fred-xu 2006-9-4 12:52

回复 #755 sss7644 的帖子

孩子很可能是一个急性鼻窦炎，最好给孩子使用几天博科鼻炎水，酮替芬可以不用，如果咳嗽厉害，可以加邦备。有时急性鼻窦炎和肠炎不好分。因为留下取得鼻涕也有白细胞。.

fred-xu 2006-9-4 12:55

回复 #753 hling2000 的帖子

你和上面的孩子差不多，很可能是一个急性鼻窦炎，这中咳嗽就是顺耳宁和仙特命效果好，其他药物效果不好，当然还可以给孩子服用邦备。.

fred-xu 2006-9-4 13:00

回复 #756 qiqi妈妈 的帖子

对于你的孩子，最好的药物就市内舒拿。没有什么副作用，比博科和苯麻滴鼻长期使用的副作用都要小，我建议你继续给孩子服用顺耳宁和玉丹，含胸大概半个月就可以。.

xiaoximama 2006-9-4 13:13

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-9-4 12:44 发表
我的病人很少使用一年的吸入治疗，如果吸入不能停，就说明孩子还有其他问题。结合你孩子根子生长缓慢的特点，我想很可能是孩子的心率比较快的缘故，普米克关系不是很大。我们的协作组里很多孩子都使用过2年的激素 ... [/quote]

好的，我查询了一下，理解峰流速就是一个简单测定肺功能的指标，对吗？

是医院做还是家里自备一个仪器，这种仪器一般什么价位呢？不好意思，这样的问题也出来了，主要一点都不懂，怕太便宜不准，太贵又难承受:L

心率我测过几次，一般都是76下左右每分钟，我感觉不算快，是不是还是到医院做个心电图才能放心？

顺尔宁我们才停半个月左右，之前服用的9个月一直未见明显效果，主要是指对他的鼻炎效果不如开瑞坦显著，而对于哮喘，因为同时有吸入普米克，就不知道顺尔宁究竟有没有效果了，只是有过停普米克没停顺尔宁的经历，但是生病了。
所以如果现在停用或者减少普米克使用，同时要服用顺尔宁吗？我担心吃的量太大了，停的时间也太短。.

mandy 2006-9-4 14:08

请问许大夫

许大夫，您好！我儿子服用顺尔宁大概二十多天了，感觉他半夜和早上起床的时候还是会有点咳嗽，反而如果加点抗过敏的药（我们吃的是西可韦），他就一点都不咳嗽了。不知道是因为服用顺尔宁的疗程不够，还是是不是顺尔宁对我儿子的效果不好啊？因为之前看到过几位妈妈讨论好像顺尔宁不是对所有人都见效的。像这种情况，请问许大夫我们要怎么样服药呢？另外我们研立双滴眼睛和鼻子２周，现在已经不用了，有时候他还是喜欢揉眼睛，请问还要继续滴吗？谢谢！[em19].

hling2000 2006-9-4 14:23

回复 #761 fred-xu 的帖子

许医生，我们顺尔宁连吃了三个月到上个月中旬才停的，现在还要吃吗？帮备对我们效果不大，以前吃过的。这

种咳嗽吃仙特敏效果好，但吃到什么时候是个头呢？如果真有急性鼻竇炎的话，用什么药呢？我自己感觉她有点

象过敏性鼻炎，以前查出来过的，现在有时候白天起床时有点鼻子塞，整个白天鼻子感觉倒还好，有时候有少

量清涕。盼复，谢谢。.

kongweizhe 2006-9-4 14:51

请教许医生

你好，许医生。我儿子刚刚好半个月又开始咳嗽了，症状还是早晚咳，而且声音很重的。到儿童医院去看过了说是喉咙有点红现在在吃稀舒美，顺耳宁，开瑞坦，沙棘颗粒。请问还需要吃什么药吗？.

zmmjerry 2006-9-4 23:06

[quote]原帖由 [i]qiqi妈妈[/i] 于 2006-9-4 12:07 发表



许医生你好！
　　
　　双休日带儿子去五官科医院检查，诊断为过敏性鼻炎（比较严重），医生说没有鼻窦炎．因为儿子是鸡蛋和
螨虫过敏，所以感觉是长年都有鼻炎．医生开了开瑞坦，苯麻滴鼻液和富马酮替芬 ... [/quote]


感觉和我女儿有的症状挺象,你在哪看的?.

fred-xu 2006-9-5 09:55

回复 #763 xiaoximama 的帖子

峰流速很便宜，好一点的是香港出的，大约300元，国产的就是100元左右，检测以后就可以停普米克，我会把如何检测峰流速的文章给写给健康杂，大约10月份就可以刊登出来。你参考以下.

fred-xu 2006-9-5 10:00

回复 #764 mandy 的帖子

确实是顺尔宁不是对所有的原因都效果很好，但他的副作用相对小一点，所以我喜欢首选。可以临时加用仙特命或者开瑞坦，特别是孩子揉眼睛厉害的时候，加用以后就会明显好转，我觉得孩子顺尔宁要继续服用。.

fred-xu 2006-9-5 10:06

回复 #765 hling2000 的帖子

在北京很多孩子服用县特明也要半年以上，但我还没有使用过这么长时间，如果邦备和顺尔宁效果不好，可以江县特明服用时间长一点，一个月，如果服用7天以上，还有症状，那就是提示有感染或者鼻窦炎。.

fred-xu 2006-9-5 10:08

回复 #766 kongweizhe 的帖子

这些药物足够多了，不要再加其他药物.

驼铃妈妈 2006-9-5 10:36

许大夫您好

小女今年5周岁，曾经在去年秋冬发作过过敏性咳嗽。第二次发作时，儿童医院的医生就诊断为哮喘了。（做了一个气道测试），同时配了酮替芬，咳喘平，贝羚止咳。当时效果很好，基本上1周就好转了。整个春季我们都比较当心她的冷暖。所以还比较太平，发烧感冒也有过，但是基本上都控制住了。没有没完没了的咳。

可是这阵子变天，好像又有点卷土重来了，每天清晨和晚上入睡前就感觉她喉咙里有痰，还咳不出来的痰，有流清鼻涕。睡觉不安稳乱翻。睡前脑门有密密的汗（我们从小就这样子），但是即便这样，我们每天晚上还是坚持带她出去活动一下，出身汗。流鼻涕和咳嗽的症状有缓解，但就是不根治。她就是这样今天好点，明天又开始咳了。我们也很怕自己的这种不作为耽误了孩子的治疗。所以还是上来请教一下许大夫，
1）我们这个时候要不要用药？用什么药?我看了您的贴子，用过黄芪颗粒，但是不知道是季节关系，才用了两天，她就出现鼻出血的症状。我估计是季节关系，黄芪太热了。我想天在冷一点给她用于丹荣心丸
2）我们这个流清鼻涕算不算鼻炎？要不要用滴鼻液？
3）因为季节关系，我们要开始服用顺儿宁吗？还是酮替粉就可以了？服多长时间？

谢谢许大夫能在百忙中帮助我们这些被过敏孩子折腾的心烦意乱的妈妈们.

fred-xu 2006-9-5 11:17

回复 #772 驼铃妈妈 的帖子

上次孩子诊断哮喘哟点超前，可能当时就是一个鼻炎合并喘息性支气管炎，最好使用顺尔宁，酮替芬对于三岁以下的孩子效果比较好。其实留鼻血是鼻炎的一个症状，也许和吃药没有关系。那两个药物孩子都可以吃。.

驼铃妈妈 2006-9-5 13:19

谢谢，许大夫的回答。这样我就放心多了.

mandy 2006-9-5 13:27

回复 #769 fred-xu 的帖子

谢谢许大夫！请问一下仙特明和开瑞坦哪种比较好，副作用小一点呢？另外3周岁小孩（12kg)的用量是多少啊？谢谢！.

kongweizhe 2006-9-5 15:00

请教许医生

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-9-5 10:08 发表
这些药物足够多了，不要再加其他药物 [/quote]

许医生您好：
               儿子今天咳嗽更加厉害了而且有点呼吸急促，有点喘了。请问现在增加什么药呢？还是要到医院去吊针。我看到儿子这样真的一点办法也没有。.

青瓷 2006-9-5 15:28

录像

请问JOYHONG:录像是不是因为过期了,所以不能听了?.

fred-xu 2006-9-6 12:25

回复 #775 mandy 的帖子

这两个药都差不多,如果孩子比较闹,不爱睡觉,仙特命好一点..

fred-xu 2006-9-6 12:30

回复 #776 kongweizhe 的帖子

你需要给孩子增加邦备..

joyhong 2006-9-6 17:28

回复 #777 青瓷 的帖子

对，有msn么？我可以传给你。.

kongweizhe 2006-9-6 21:53

请教许医生

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-9-6 12:30 发表
你需要给孩子增加邦备. [/quote]

我家儿子昨天开始发烧今天到医院里里去说是哮喘引起的肺炎[em02] ，今天吊针了是头孢塞雾纳需要三天。现在睡觉还是那个喘得要命，用了爱呐灵，顺耳宁，和开瑞坦。我都不知道用什么药能止住喘呢？[em02].

雷雷妈 2006-9-7 10:44

许大夫：

      您好。昨天带儿子去医院检查，中耳炎终于好了，特来谢谢您的热心指导。

      不过，从前天开始，好像又有些不对劲，情况如下：

      前天：下午开始流清鼻涕，鼻子微堵。夜里鼻子情况良好，呼吸正常。睡眠不好，经常翻身，还掉到床底下去了，睡着会突然坐起来。

      昨天：上午只打了一个喷嚏，全天没有鼻涕。夜里3－4点钟时，鼻子微堵，呼吸重，略有鼾声，还咳了一两声，咳嗽完后咽口水，是不是有鼻涕流进嗓子里造成咳嗽？身上好像很痒，孩子不停地抓。早上5点后呼吸平稳，一切又恢复正常。

      许大夫，这几天我们的用药情况是：早上喷一次辅舒良，晚上睡觉前吃顺耳宁。您看还需要再加些什么药吗？因为他的耳朵刚好，所以我比较关注鼻子的状况，怕鼻炎加重又引发耳朵发炎。

      谢谢！

[[i] 本帖最后由 雷雷妈 于 2006-9-7 10:46 编辑 [/i]].

fred-xu 2006-9-7 20:05

回复 #781 kongweizhe 的帖子

孩子这次喘很可能是感染（最常见的是鼻窦炎）引起，口服药物这个时候效果不是很好，我建议输液，加局部吸入治疗，可以使用普米克令舒和博利康尼。.

fred-xu 2006-9-7 20:05

回复 #782 雷雷妈 的帖子

同时服用顺尔宁和开瑞坦.

顺顺 2006-9-8 09:29

请问许医生

许医生：您好！
我家宝宝５岁，今年夏天开始发现有过敏性鼻炎，有打喷嚏和流鼻涕的症状，夜里开了空调也有出汗，天气凉了，出汗也少了．最近发现常作深呼吸的动作，其他都正常，体力也很好，不知是鼻炎引起的呼吸不畅，还是有其他的病引起的？谢谢！

[[i] 本帖最后由 顺顺 于 2006-9-8 09:45 编辑 [/i]].

sss7644 2006-9-8 10:18

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-9-4 12:52 发表
孩子很可能是一个急性鼻窦炎，最好给孩子使用几天博科鼻炎水，酮替芬可以不用，如果咳嗽厉害，可以加邦备。有时急性鼻窦炎和肠炎不好分。因为留下取得鼻涕也有白细胞。 [/quote]



许医生按您的建议孩子吃了5天的希克络 和 加水稀释的博科鼻炎水3天，还需要用药吗？昨天开始已经只有2次大便了，不过有时还是有点希但不见黏液了（这算好的是吗？）咳嗽依旧那样不严重，但上午1－2声，晚上睡前1－2声，现在就吃顺而宁和仙特明，黄芪。为什么这次急性鼻窦炎只有发热和大便不正常？没有流涕？.

fred-xu 2006-9-8 10:49

回复 #785 顺顺 的帖子

这很可能就是一个气道高反应性，但要排除孩子有没有心肌的损伤。.

fred-xu 2006-9-8 10:51

回复 #786 sss7644 的帖子

你需要给孩子是用清水喷鼻子，说明孩子的下鼻甲可能有肿大，你还可以给孩子服用几天鼻渊舒。仙特命可以停用。.

顺顺 2006-9-8 11:43

谢谢许医生，还想请问一下，气道高反应性，要紧吗？能治吗？心肌损伤做心电图能发现吗？能治好吗？.

雷雷妈 2006-9-8 17:38

谢谢许大夫，昨天晚上给他用了开瑞坦，今天是好多了。

还有一个问题请教，儿子这次生病之前，一直在游泳，游泳期间身体状况很好。这次是出去旅游，玩的太累，才大病一场。我看他已经好了，便又给他报了游泳班，下周开始。但是老公强烈反对，说病刚好，身体太虚。您看下周要不要让儿子继续去游泳。

儿子游泳的地方是室内游泳池，常年温水的。

非常信任您，所以什么事情都想听听您的建议。[em19]

[[i] 本帖最后由 雷雷妈 于 2006-9-8 17:42 编辑 [/i]].

joyhong 2006-9-11 09:00

昨天上午动物园回来，午觉睡醒就开始打喷嚏，很多，流清涕，眼镜肿得跟个灯笼似的，精神有些差乐。赶紧喂了仙特明，喷了海水，还点了研立双，两个小时过去了，没有好转。晚饭胃口很好，开始有点点的咳嗽，嗓子哑了，问了许大夫，用药可以，要给孩子通大便，买了开赛露，拉完，孩子舒服很多，鼻子通气了，睡下以后一个小时，鼻涕没有了，今天上午，高高兴兴去幼儿园了。

我没有其他话好说，不服不行啊。。。。[em18][em18][em18].

卜丁丁妈 2006-9-11 10:04

许大夫:丁丁又有毛病了

许大夫：
一开学丁丁的药就停了，因为看看他的状况不错，身高长了，体重没称，并且每天吃药成了很费劲的一件事情，就决定给他停了。
但是，上个周末出去疯玩了两天之后情况又不对了：首先是很疲惫，在家不想动，出去跑一会儿就大喘气，晚上睡觉出汗,翻滚，淌口水，说胡话，鼻子塞，早晨喷嚏，给他吃了五天开瑞坦，没见好转，现在该用什么药呢？有必要给他做个心电图吗？.

fred-xu 2006-9-11 11:23

回复 #789 顺顺 的帖子

气道高反应性是鼻炎引起来的，是哮喘的先兆，心肌损伤的最好检查时抽血化验.

fred-xu 2006-9-11 11:24

回复 #790 雷雷妈 的帖子

谢谢你的信任，如果孩子出汗不是很厉害，可以去游泳，游泳是孩子最好的锻炼方法。.

fred-xu 2006-9-11 11:28

回复 #792 卜丁丁妈 的帖子

这种情况顺尔宁比开瑞坦效果好，如果孩子运动大以后出现这些症状，说明孩子的药物还是停的太早。

[[i] 本帖最后由 fred-xu 于 2006-9-11 11:36 编辑 [/i]].

小小雨点 2006-9-11 13:36

请教：

许医生，又要麻烦您了：

女儿这一个夏天都挺好的，睡觉也比较安稳，也不怎么出汗。

这几天降温，先是有点鼻塞，喜欢吸鼻子。没有采取什么措施，两、三天后开始喉咙里有痰音，感觉是鼻涕流到喉咙里去造成的，有一点点咳嗽，能咳出痰来。吃了两天川贝枇杷膏，没有减轻的迹象，反而感觉痰更多了，咳嗽也多了，鼻塞更严重，晚上睡觉开始出汗，而且在床上从床头滚到床尾，不停游动。


想问一下，这种情况到底是感冒呢还是过敏引起的？
这种情况下，需要吃什么药？抗生素需要吃吗？（家里人觉得是感冒引起的）？川贝枇杷膏是否要停？

对了，女儿5岁多了。

多谢您了！

[[i] 本帖最后由 钰阳妈 于 2006-9-11 13:38 编辑 [/i]].

xiaoma924 2006-9-11 14:45

许医生，这两天女儿的鼻子是一塌糊涂，喷了今天是第三天的博科，但是也不见好，每次鼻涕都要用几张纸才能弄干净，我一度怀疑是不是感冒了，后来今天早上咳嗽再带点喘了，顺而宁在吃，您看还需要吃什么药，您上次说的帮备买不到。.

顺顺 2006-9-12 09:54

回复许医生＃793贴子

[em01]
去医院检查了，心脏没问题，开了顺尔宁．听同事说，他儿子也有过敏性鼻炎也是５岁，每天晚上服用一粒酮替芬，效果很好，请问一下许医生，酮替芬５岁小孩能长期服用吗？有什么副作用吗？.

卜丁丁妈 2006-9-12 10:15

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-9-11 11:28 发表
这种情况顺尔宁比开瑞坦效果好，如果孩子运动大以后出现这些症状，说明孩子的药物还是停的太早。 [/quote]

是不是还是这些药:吃: 顺尔宁+玉丹+瑞吉安,研立双点鼻子, 打喷嚏的时候加开瑞坦?
还有是否以前就前功尽弃了,要重新一个周期?
丁丁非常不愿意吃玉丹, 我已经给他改成每天两次,每次4.5粒, 但每次都要花很长时间, 如果跟吃饭时间相隔不远还严重影响吃饭,所以开学了看他还不错就停了..

兰心妈妈 2006-9-12 10:49

请教许医生

因为上次不知道您来上海看病，所以没赶上，我女儿在二周岁的时候被诊断为对尘螨过敏，有过两次短暂的哮喘史，一般上海儿科医院的医生配的是咳喘平、爱那宁、顺耳宁效果较好，但最近我发现女儿晚上睡到半夜，会鼻塞，好像还挺严重，是有鼻炎吗？没去医院看过，应该配什么药？害怕会有鼻炎，因为影响发育，请帮忙指教，谢谢！.

lelehlwang 2006-9-12 23:27

许医生，您好！
     我家孩子快四岁了，两岁半开始经常患呼吸道感染，感冒咳嗽不断。从今年7月中旬起就在一次感冒后有低烧，咳嗽，体温37.8C左右徘徊，在儿科医院看过，先是验血，白细胞16.9，吃阿莫西林不管用，症状没有改善；几天后改打先锋5号针剂3天，后又验血 ，白细胞16.6，拍X光片，说是支气管炎，吃希舒美3天，咳嗽没有改善。
     经同事介绍去看中医专家，开了汤药，好转2天又发咳嗽，这样持续两周时间后，有轻度哮喘。因以前曾因为发高烧时有过两次哮喘，基本每次都是两天内治愈，这是第3次医生说有哮喘病人嫌疑，服用喘宁和赛庚宁，同时吸贝可乐，咳嗽好了，医生让我们坚持吸3个月的贝可乐。
      后经自己购书及网上看帖子咨询，觉得是过敏性咳嗽（哮喘的一种），我自己是过敏性体质，孩子小时候湿疹很厉害，现在有鼻炎（流清鼻涕，不怎么打喷嚏 ）。
       这几天天气变化，孩子感冒发烧，今天开始咳嗽，有痰，给他喝了点小儿消积止咳口服液。
       请问许医生：
1、贝可乐是激素，有必要一直吸3个月吗？对身体会有什么副作用？
2、孩子这种情况该怎么治疗？感冒时吃什么药？恢复期吃什么药？

非常感谢！.

wheel 2006-9-13 10:17

许医生:你好!
        我儿子今年12岁,从小就有过敏性鼻炎和哮喘,现在哮喘的发病率比以前好多了,就是过敏性鼻炎很严重,每天的清晨起床后和晚上睡觉时,鼻塞了严重,不停地哼鼻涕,一天一大包纸巾都不够用,临睡前吃的是开瑞坦,效果也不大明显,每次去医院看病,医生就开了一盒开瑞坦和医院自制的滴鼻液,效果不是很好.鼻炎严重时会引发哮喘.
我儿子说他的鼻子一直是塞住的,所以就不停地哼鼻涕.儿子特别的痛苦.还有每天早上起床眼屎特别的多.
        恳请许医生帮我们诊断一下,有什么好的的办法?
        经常吃开瑞坦可以吗?
        急等回复!
        非常感激!.

wheel 2006-9-13 10:40

许医生:你好!请问核酪口服液能否长吃?.

五月阳光 2006-9-13 13:13

治疗情况再次汇报

许医生，你好！
小女8月4日经您诊断为过敏性咳嗽，轻微心肌损伤后，每天睡前吃“顺尔宁”（开始3天加吃“开瑞坦”），到9月4日吃满一个月后停掉。另外，9月1日开始吃“玉丹荣心”，至今约半个月。
这期间：1）夜里睡眠安稳许多:) ；
2）期间有两次感冒症状（咳嗽，流鼻涕），加吃“百咳静”两天（分别两次），就好了。

这里想咨询：
1）吃“玉丹荣心”这半个月来，宝宝饭量增加了，但体重和身高仍未变。需要继续吃到体重增加1公斤，身高增加1厘米吗？
2）停掉“顺尔宁”后，夜里睡眠情况还比较安稳，但孩子总是清嗓子，尤其是傍晚和晚上，睡觉时没有这个现象。前天半夜醒了，说嗓子痒，我给她吃了半片“开瑞坦，早上说不痒了。昨天睡时又痒，是不是该吃一段“开瑞坦”？要连续吃多久呢？
3）总是清嗓子，在您看来是什么原因呢？

再次表示感谢！

[[i] 本帖最后由 五月阳光 于 2006-9-13 13:14 编辑 [/i]].

joyhong 2006-9-13 14:07

回复 #804 五月阳光 的帖子

许医生这个星期去外地开会了，可能回答问题要迟几天，大伙不要着急。


服用玉丹前两周，胃口有所下降，从第三周开始，这个胃口啊，蹭蹭蹭往上串～～切身体会。。。。我还正为自己减了几斤美那[em03][em03][em03]，现在，几乎又恢复到吃药之前了，[em13][em13][em13]。胸闷已经彻底没有了，谢谢许医生，谢谢玉丹。[em04].

fred-xu 2006-9-14 10:05

回复 #796 钰阳妈 的帖子

你孩子很可能就是一个秋季过敏性鼻炎，好象流鼻涕和打喷嚏不是很厉害，我建议使用内舒拿或者顺尔宁就可以，含糖多的止咳药物都会诱发痰多或者咳嗽。.

fred-xu 2006-9-14 10:08

回复 #797 xiaoma924 的帖子

如果清鼻涕很多，你最好增加开瑞坦，如果是粘鼻涕，我比较喜欢内舒拿，邦备可以用美普清或者爱纳灵替代，如果有黄鼻涕，最好再使用消炎药物。.

fred-xu 2006-9-14 10:11

回复 #798 顺顺 的帖子

酮替芬对于三岁以下的孩子效果很好，对于5岁的孩子，我还是建议使用顺耳宁。无论是从副作用还是疗效。.

fred-xu 2006-9-14 10:15

回复 #799 卜丁丁妈 的帖子

不是前功尽弃，说明心脏以前的问题还相对比较严重，需要服用最少一个月的药物。研立双不一顶要用多长时间.

fred-xu 2006-9-14 10:20

回复 #800 兰心妈妈 的帖子

应该是鼻炎，你先使用一下顺耳宁，也许效果很很好.

fred-xu 2006-9-14 10:24

回复 #801 lelehlwang 的帖子

倍可乐我还不知道是什么药物，没有使用过，根据你孩子的白细胞和X光片，好象你孩子有鼻窦炎，你最好去检查一下。.

fred-xu 2006-9-14 10:27

回复 #802 wheel 的帖子

好象你孩子使用开瑞坦效果不好，需要使用激素类药物，雷诺考特或者内舒拿，另外还要注意孩子有没有鼻息肉。.

fred-xu 2006-9-14 10:29

回复 #803 wheel 的帖子

可以，没有什么副作用，但一个月就可以，不许要太长时间.

雷雷妈 2006-9-14 10:31

发在下面了



[[i] 本帖最后由 雷雷妈 于 2006-9-15 09:29 编辑 [/i]].

fred-xu 2006-9-14 10:41

回复 #804 五月阳光 的帖子

清嗓子是鼻后滴漏的一种表现，使用开瑞坦就可以，不许要连续使用，间断使用就可以，玉丹最好用到身高增长一公分。.

无雨 2006-9-14 10:51

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-9-14 10:41 发表
清嗓子是鼻后滴漏的一种表现，使用开瑞坦就可以，不许要连续使用，间断使用就可以，玉丹最好用到身高增长一公分。 [/quote]
许医生，请问鼻后滴漏有什么好的治疗方法，因为我儿子也是这个现象，特别是吃饭的时候清嗓子。还有我发现他，临睡觉前如果不服仙特明的话，半夜和起床后有几声咳嗽，是不是要一直长吃抗过敏药？.

2117642 2006-9-14 11:19

急,急,急!!!

许大夫,我是来自上海的妈妈,明天要回上海,刚去中日友好医院找您,说今天您有事不来,是个姓夏的大夫,请问今天下午能找到您吗?
非常感谢!!!.

wheel 2006-9-14 15:00

谢谢许医生的答复.

雷雷妈 2006-9-15 09:28

许大夫：

      儿子从大前天晚上开始鼻子有些不通气，前天鼻涕很多，清涕，打了好多喷嚏，有点像感冒。晚上鼻子开始堵塞，呼吸不畅，一直翻来覆去，睡不好觉。
      昨天没让他去幼儿园，早上打了三个喷嚏，鼻涕转黄。我有些担心，给他吃了一包希刻劳，但是中午的时候鼻涕就清了，我怀疑是用了博科后使鼻涕变黄了。所以想上网问一下您要不要继续吃消炎药，但是您下线了。我怕消炎药吃多了损伤胃粘膜，下午就没有给他吃。后来不放心给您又发了EMAIL.
      昨天夜里睡眠很好，前半夜鼻子稍微有些堵，后半夜就正常了。
      今天早上嘴里没有口臭，没有喷嚏，但是开始咳嗽，有痰。上午喝了好多水，有鼻涕，不黄，不咳嗽了，嗓子有点沙哑。下午睡觉起来鼻涕少了很多，但是咳嗽加重，孩子说嗓子痒。
      目前在吃：顺耳宁、仙特明、吉诺通、复方白芷鼻炎颗粒（成分接近鼻渊舒），希刻劳一天，博科用了两天。
      请问小儿目前这种情况希刻劳还需要吃几天？需要加其他药吗？
      博科需要再用几天，感觉辅舒良效果不好，是不是要改用内舒拿？
      谢谢，盼复。

[[i] 本帖最后由 雷雷妈 于 2006-9-15 22:45 编辑 [/i]].

hling2000 2006-9-15 19:49

许医生，你好，谢谢你前面对我问题的回复。我还想请教一下：女儿现在每天早上的第一、二口痰是有点淡黄色

的，后面就都是白色的了，并不都是泡沫，有点点成形的痰。这个说明有炎症吗？八月底急性鼻窦炎高烧挂水五天

后，又口服了一周的抗生素，才使咳嗽控制住了，现在吃仙特明就不咳，不吃又咳。怎样才可以没有黄色的痰呢？

不能一直吃抗生素吧？平时她常常打喷嚏，流一点清水鼻涕，但不是很多的，没有浓鼻涕，也没有口臭。她目前是

不是单纯的过敏性咳嗽呢？还有，我觉得现在希刻劳对我们都压不住了，是不是耐药了？.

xiaoxiongma 2006-9-15 23:25

许医生:
我儿子每天鼻子有点塞,早晨起来稍微严重一点,但没有其他症状. 现在服用顺尔宁. 自暑假您看后,服用顺尔宁和荣心丸1个月. 停了1周多,因为上学,服用荣心晚不方便,且鼻开始有点塞,所以又开始服用顺尔宁,还需要其他药吗?另外,他有点结便..

汽车宝宝 2006-9-16 10:39

许医生:
   儿子现在40个月,28斤,98厘米高,最近一年身高体重都没有什么增长.过敏体质,经常揉眼睛,有时眼里会有分泌物,也有黑眼圈.前几天天转凉后,先是早上喷嚏很多,白天有流清鼻涕,但是打喷嚏时出来的是黄浓鼻涕,经过给儿子用了两天金霉素药膏后,鼻涕喷嚏都没有了,但是晚上睡觉鼻子依然有些堵,翻滚厉害.这几天开始咳嗽,主要是晚上咳,白天很少.这次生病以来明显疲倦,不愿意走路(以前也喜欢抱).我们平时吃饭也不太好,出汗多,不喜欢运动,喜欢在家看书,爱躺着看电视,脾气急,在幼儿园里有打人咬人的表现,爱哭.
     这次我们是不是鼻炎引起的咳嗽啊?我们似乎有您说的心肌损伤的一些表现,该如何用药啊?.

fred-xu 2006-9-16 10:49

回复 #816 无雨 的帖子

因为这个和季节有关系，在发病季节就需要服用。.

fred-xu 2006-9-16 10:51

回复 #817 2117642 的帖子

真是抱歉，我一直在黄山开会。如果哪位家长要来北京，最好提前和我联系一下，因为我外出的时候还是比较多。.

fred-xu 2006-9-16 10:56

回复 #819 雷雷妈 的帖子

消炎药物可以不使用，对于这种咳嗽博科的效果比较好，可以使用3-5天，如果雷诺考特效果不好，可能换用内舒拿以后就会好很多。.

fred-xu 2006-9-16 10:59

回复 #820 hling2000 的帖子

根据你的描述，孩子很能有一个慢性鼻窦炎，消炎药物大约需要2-3周，确实很多药物会耐药。我建议你可以给孩子使用施复捷。.

fred-xu 2006-9-16 11:01

回复 #821 xiaoxiongma 的帖子

先不用其他药物，可以给孩子使用半个月顺尔宁.

fred-xu 2006-9-16 11:03

回复 #822 铭儿妈 的帖子

对，你的孩子的咳嗽就是鼻炎引起来的，并且孩子有明显的心肌损伤的表现。你需要给孩子治疗。.

hling2000 2006-9-16 11:44

回复 #826 fred-xu 的帖子

谢谢许大夫。可是我很有顾虑，每次生病挂水都是大剂量的抗生素，上次５天挂水是上午挂青霉素，前三天的晚上

还加吃希舒美，挂完了又口服了一周多的抗生素（前面两天是阿莫西林克拉维酸钾，后四天医院配回来的阿莫西林

没了，但仍咳嗽，就吃家里的希刻劳，再后面两天吃全泽复）。如果为了这个慢性鼻窦炎再吃两三周的抗生素，抗

生素是不是用太多了，对孩子的体质有没有长期的影响？有没有尽量不用抗生素的办法？我们这个过敏体质，生病

回家修养的日子比上幼儿园的日子多得多，小手的血管形态被有经验的护士一眼就能看出是经常挂水的小朋友，实

在很困扰。盼复，谢谢！噢，加一个，晚上喜欢磨牙不知是什么缘故。

[[i] 本帖最后由 hling2000 于 2006-9-16 12:18 编辑 [/i]].

梦幻国度 2006-9-16 17:43

回复 #805 joyhong 的帖子

*** 该贴被屏蔽 ***

joyhong 2006-9-17 14:24

回复 #830 梦幻国度 的帖子

哈哈，看来我不做托，真的是可惜，太具备做托的素质了。.

hling2000 2006-9-17 15:35

许医生，再有个问题请教。上次在这儿问了您，小女四岁半，入睡困难，不爱睡午

觉，睡觉时汗很多，您说很有可能是心率过快、心肌受损的原因。我很重视，带她去

医院请医生查心肌酶，但医生一定要我们先做心电图，看结果以后再查心肌酶，当天

由于已经时至中午，我们开了心电图单子没来得及查就先回来了。说来也有意思，那

以后，小家伙睡觉不太出汗了，入睡也较快了，作息时间十分正常了，我感到很高

兴，因为哄她入睡不用象以前那样筋疲力尽了，而她以前入睡困难的情况至少有一年

多的时间，晚上常常精神很好地到十一二点。我想问的是，如果心肌受损，在不服药

的情况下会自己好吗？我们那天从医院回来，医生开了黄芪颗粒，这个对睡觉是不是

有帮助？还有我自己觉得如果不是很严重的情况，心电图查不出什么的呀，我自己就

是过敏体质，从平日症状看，肯定有心肌受损情况存在，但心电图从没有不正常过，

在美国心脏科医生那里检查，心电图和动静态的心脏彩超都做了，医生说没有问题，

只是“very weak, you need exercise"。如果小女并无心肌受损的症状，玉丹荣心丸

有保护心脏的作用吗？可以吃吗？吃多久较好？非常感谢您百忙之中予以回复[em01] 。

[[i] 本帖最后由 hling2000 于 2006-9-17 15:38 编辑 [/i]].

fred-xu 2006-9-18 09:59

回复 #829 hling2000 的帖子

这就是慢性鼻窦炎的麻烦，由于是慢性，很多药物都会耐药，青霉素、希舒美、阿莫西林基本没有多大作用，全泽复还可以，这就是一个矛盾，愈害怕越难治。磨牙根是鼻窦炎或者腺样体肥大的一个表现。.

fred-xu 2006-9-18 10:02

回复 #831 joyhong 的帖子

哈哈哈哈，遍地是仙丹，对于一个饥饿的人，面包就是仙丹。.

fred-xu 2006-9-18 10:09

回复 #832 hling2000 的帖子

黄芪颗粒是治疗心肌损伤效果很好的药物，你孩子的好转很可能和服用这个药物有关系，如果有作用，就继续服用，时间1-2个月。孩子的过敏性心肌损伤主要表现在6岁以前，以后就是一个慢性期或者迁延期，很难检查出来，但就是一直有症状，也就是我们常说的亚健康状态。亚健康状态就是过敏心肌损伤的表现之一。.

hling2000 2006-9-18 11:25

回复 #833 fred-xu 的帖子

许医生，谢谢回复。现在每天鼻涕或痰都是第一次带点很淡的黄色，后面就是白色清

水样或有一点点的厚，频率一般，通常晚上多点，吃了仙特明会少些，这样不知程度

如何，要现在开始吃两三周的全泽复吗？两周还是三周呢？从我本身的体会来看，我

很想彻底把孩子的过敏性心肌损伤扭转过来，因为我不想她长大以后很“娇弱”（我自

己体质就是很敏感又较弱的，大概是小时候没有治好心肌损伤吧），所以还是倾向于

给孩子吃一段时间的玉丹荣心，您看可以吗？她现在一直在吃中医开的调理体质的中

药，应该没冲突的吧？还有就是象我这样的成人，心肌损伤可扭转吗？问题较多，不

好意思，非常感谢。.

xiaoximama 2006-9-18 11:43

[quote]原帖由 [i]joyhong[/i] 于 2006-9-11 09:00 发表
昨天上午动物园回来，午觉睡醒就开始打喷嚏，很多，流清涕，眼镜肿得跟个灯笼似的，精神有些差乐。赶紧喂了仙特明，喷了海水，还点了研立双，两个小时过去了，没有好转。晚饭胃口很好，开始有点点的咳嗽，嗓子哑了 ... [/quote]

俺现在也么有啥说的...俺奏觉得许大夫太难得了....

雷雷妈 2006-9-18 11:52

回复 #836 hling2000 的帖子

你试试给孩子每天早晚各洗一次鼻子。

我看到网上妈妈们的介绍，这几天试了一下，果然有效果。用淡盐水即可，找个针筒或滴眼药水的软瓶子。或者用你刚买的海水也可以。

我是每天早晚给他洗完鼻子后喷药水，再结合吃药，好的非常快。

[em06].

xiaoximama 2006-9-18 12:05

我们也在洗鼻子，感觉是好多了，昨晚洗好睡前居然都没有鼻塞，自然没有往日的作劲让我发愁...所以也推荐哦。

不过，我们是手捧着水吸再擤，也不知对不对，而且要一盆子纯净水。我在想，等博科用完，水灌进去会不会好喷些?那个施地瑞吗喷鼻子用的可真快啊，而且没法再利用。.

雷雷妈 2006-9-18 12:47

回复 #839 xiaoximama 的帖子

你这个办法也可以的，但是我怕儿子吸的时候控制不好，会呛着，所以还是准备用针筒。

那个海水用完后，就不打算去买了，效果和盐水洗鼻是一样的。.

小小雨点 2006-9-18 12:47

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-9-14 10:05 发表
你孩子很可能就是一个秋季过敏性鼻炎，好象流鼻涕和打喷嚏不是很厉害，我建议使用内舒拿或者顺尔宁就可以，含糖多的止咳药物都会诱发痰多或者咳嗽。 [/quote]

谢谢许医生!

孩子的咳嗽好了,现在的状况是感觉有鼻塞,喜欢吸鼻子,有时候还大喘气(深呼吸)，偶尔会清嗓子，感觉有点痰。

孩子脸色不好，看起来发黄，但是每次体检都不贫血。

不喜欢午睡（从婴儿期就入睡困难，不知道是习惯问题还是其它原因？），晚上睡觉也是很晚，除非特别累。

平常倒挺喜欢户外活动，但是出去的时候，走的时间长了也要求要抱。

上面这些症状，是否说明有心肌损伤呢？是否要吃玉丹？如果不吃，会有什么后果呢？如果吃，吃多久比较好？

吸鼻子和清嗓子，需要吃什么药吗？不吃药有没有改善的方法？

再次感谢！.

xiaoximama 2006-9-18 12:57

[quote]原帖由 [i]雷雷妈[/i] 于 2006-9-18 12:47 发表
你这个办法也可以的，但是我怕儿子吸的时候控制不好，会呛着，所以还是准备用针筒。

那个海水用完后，就不打算去买了，效果和盐水洗鼻是一样的。 [/quote]

针筒怎么弄啊？吸入水注射进去？不要针头的吧！

人站着还是躺着呢？

我听说喷雾会好些，就是那个施地瑞吗的广告，所以就想灌到喷雾的瓶子里面了。.

fred-xu 2006-9-18 12:59

回复 #836 hling2000 的帖子

对于孩子的消炎药物，我建议要服用时间长一点，由于我只是在网上，根据你的描述，还不能最后确定。你最好带孩子去一下儿童医院的耳鼻喉科，咨询以下。在当地医生的指导下使用，孩子的心脏问题一定要解决，这是反复不好的一个诱因。玉丹对于大人效果也很好。其实，这样的成人，会有一种现象，就是敏感多疑、事情喜欢忘坏的方向考虑，给自己一些不必要的压力。.

fred-xu 2006-9-18 13:02

回复 #841 钰阳妈 的帖子

孩子的清嗓子服用顺尔就好了，玉丹孩子大约需要服用一个月左右。.

carolin 2006-9-18 14:16

许医生：您好！我想问一下我儿子这次又开始流清涕五天，现为浓涕，是黄的那种二天后可能吃了一点冷的东东，又开始咳嗽。现在不是咳得很急，但我心里那个急呀，生怕他又开始咳嗽不停，我们也是睡觉入睡很难，出汗，喜欢抱。我想问一下，我前面一个星期都在吃的是抗病毒口服液，急支糖浆，仙特敏。我想换了，今天去买博科，黄芪颗粒，想问一下，消炎的用什么药？还有我儿子前天开始早上眼睛眼屎很多，多到睁眼都很难，帮他擦了才行，睁开眼后，眼里有红的血丝样的，这种情况有二天，这是为何，谢谢！.

fred-xu 2006-9-18 14:37

回复 #845 carolin 的帖子

你现在确实需要使用博科，如果在睁开眼后，眼里有红的血丝样的，就开始使用开瑞坦，一般都不会有后面的情况。黄芪颗粒很适合你的孩子.

Melindaguo 2006-9-18 14:59

居然没有看到这个帖子，太失败了，先鄙视自己一下。.

carolin 2006-9-18 15:07

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-9-18 14:37 发表
你现在确实需要使用博科，如果在睁开眼后，眼里有红的血丝样的，就开始使用开瑞坦，一般都不会有后面的情况。黄芪颗粒很适合你的孩子 [/quote]
太感谢您了，没想到这么快就给回复了，使我心里明白了许多。老实说就算到医院里看医生，如果没有一个好医生的话，反而会吃一大堆不对针的药，那个冤呀。还好在网上有您这么一位热心的医生，再次表示感谢！.

Melindaguo 2006-9-18 16:06

请教许医生，小儿马上3周岁了，未满月时有过湿疹，在皮肤病医院配了一盒药膏，没涂几次就好了。在18个月大时（05年春天)有过一次感冒发烧，烧退后，一直夜咳不断，每次30分钟左右，咳得很剧烈，每次咳都咳到翻身坐起，大约持续10天左右，被医生诊断为支气管哮喘，强的松连服3天后止住。随即去了上海最有名的儿科专家俞善昌医生那里就诊，俞医生诊断为过敏性咳嗽，有喘（我们感觉孩子只是咳得比较厉害，没觉得有明显喘），强的松又服五天，随即顺耳宁5毫克/日，易坦静2次/日。四、五个月后（即2005年九月）易坦静停了，换成仙特明半片/日，一直吃到今年六月，又在俞医生那里复查，医生建议停药待十月在开始服药。在此一年半的时间里没有再发生过剧烈夜咳，但是孩子的过敏症状好像是越来越严重了，去年秋天开始明显有晨起打喷嚏流鼻涕的现象，老揉眼睛，刚服用仙特明时有明显好转，但06年春天，眼睛已经经常充满红血丝，在上海儿科医院诊断为过敏性结膜炎，配了泰利必妥和氟美童各一只，一个星期后痊愈，最近又发作，还是这两只眼药水，但明显效果不如上次，另外每日晨起和午睡后都有打喷嚏流鼻涕，鼻涕是白色的，没有鼻塞现象，最近天意转凉又有些咳嗽。好像对冷空气过敏，其他没发现。
也有晚上睡不踏实的毛病，最近稍好一点，以前也是翻来翻去，老说梦话，一会哭一会笑，哼哼唧唧的。汗多，白天晚上都是。吃饭一直挺好，体重增长也快，现在三周岁还差一点，已经有40斤了。生活很有规律，入睡比较容易。不会吐痰，每次咳得厉害就会呕吐，呕吐物里会有一些粘糊糊的东西，吐后会好一些。他爸爸家里人气管都不太好，他爸爸的的奶奶和外婆都是哮喘。在俞医生那里看病的时候，俞医生说我也是过敏性体质，我也是从去年开始有过敏性鼻炎，每天早上和我儿子对着打喷嚏。我看到有文章说过敏和喝牛奶有关系，我儿子吃母乳到九个月，然后一直是吃进口奶粉，他特别爱喝牛奶，现在每天500毫升，还吃酸奶和奶酪。我是不是要给他减少牛奶量呢？另外，因为俞医生说他不能吹冷空调，这两年夏天我都把他送回兰州老家，那里夏天比较凉爽，我发现他在兰州好像过敏的症状比在上海好很多，请问这是什么原因？
请问许医生，我们还要继续吃顺耳宁和仙特明吗？需要调整一下药物吗？还需要做哪些检查？十一期间您在北京吗？我们可否来请您诊断一下？
有人给我们推荐了“猴枣散”，请问这个药适合我们吗？
本来因该9月1日送幼儿园的，可是他最近有点咳嗽，我就没送，打算拖到十一以后再送，我真的担心他到幼儿园不适应，又哭又闹，再闹出点病来可怎么办？

[[i] 本帖最后由 Melindaguo 于 2006-9-18 18:48 编辑 [/i]].

2117642 2006-9-18 17:14

许大夫:
您好!
我女儿今年六周岁,身高126,体重22kg.她是对尘螨过敏强阳性,根据观察,觉得她对冷空气也过敏.
有过敏性鼻炎,但不是很严重,没有鼻窦炎症状.曾经发过好几次哮喘,现在每天晚上半片先特民,并吸一到二次普米克,喷一次雷特考舒.有过敏性结膜炎,一只眼睛弱视,大便较干.
采用这样治疗后,她睡觉还可以,同时每天早晨\上午都很好,也不打喷嚏,也不咳.但是,每天到四点钟左右到晚上,她就开始有点咳,有时有喷嚏,甚至觉的好象有点喘.睡着了好象就很好.
我想请教您以下问题:
1)我们目前需要对治疗方案进行调整吗?我觉得我现在使用的药物都是激素类的,我想调整成您推荐的药,应该怎么使用?
2)她目前弱视情况矫正不好,我学习过您博客上关于弱视的文章,在哮喘的治疗和预防方面,我应该注意那些?
3)这次去北京没有遇上您,很遗憾.不知您国庆期间是否上班,我想带孩子去看看,需要事先做那些检查?
衷心地谢谢!.

hling2000 2006-9-18 18:06

回复 #838 雷雷妈 的帖子

恩，我们已经在用海水洗鼻子了，她竟然不太喜欢洗鼻子，每次要哄一会儿。唉，前

几天我自己得了支气管炎，让她爸爸陪着她睡了两晚，昨天一早竟然又感冒了，那个

鼻涕呀[em02]，我请她爸爸深刻反省一下自己的失职[em10] 。我还是趁有空的时候

带她去耳鼻喉医院再检查一下，还有那个玉丹，不管了，我准备和她一起吃一段时

间。.

雷雷妈 2006-9-18 18:16

回复 #842 xiaoximama 的帖子

不用针头，会扎伤孩子的。用针筒吸好水，用力打入孩子鼻子里面就可以了。孩子坐着或站着都行。

我是看资料说喷的效果没有洗的好，可能洗的时候是大量的水进去，把鼻子里的脏东西全都冲出来了。但是喷的话水量太少，只粘在鼻黏膜上，达不到冲洗的效果。.

雷雷妈 2006-9-18 18:21

许大夫，我还想请教一件事。

儿子吃玉丹荣心丸有一个月了，因为上海这里的医生不同意我们做心肌酶的检查，所以我们就直接吃药了。孩子最近胃口很好，重量也增加了。国庆节准备带他去奶奶家，那里医院有熟人，我想带儿子去做个检查，但是已经用药一个月，是否会查不出来？

请问有没有必要再去做这个心肌酶的检查了？.

xiaoxiongma 2006-9-18 19:08

许医生:
象您所建议的,我们没有给他用其他的药(上次的询问见下文). 昨天带他去游泳,游了半小时后冷得发抖,就没让他游了,现在看起来好象没有感冒,还是象原来那样鼻干,有点塞. 我已经给他鼻子喷水好几天了.发现他的鼻子里的壁比较干,且有些红. 但他今天一直嘴巴张来张去,可能是因为鼻子的缘故.但嘴巴的动作看着比眨眼睛明显多了,这也是过敏反应吗?如果是,用什么方法或者药物?他原来暑假眨眼很厉害,是按您的处方(开瑞坦和研立双,顺尔宁)就好了.


许医生:
我儿子每天鼻子有点塞,早晨起来稍微严重一点,但没有其他症状. 现在服用顺尔宁. 自暑假您看后,服用顺尔宁和荣心丸1个月. 停了1周多,因为上学,服用荣心晚不方便,且鼻开始有点塞,所以又开始服用顺尔宁,还需要其他药吗?另外,他有点结便.回复 #821 xiaoxiongma 的帖子

先不用其他药物，可以给孩子使用半个月顺尔宁.

fred-xu 2006-9-19 10:52

回复 #849 Melindaguo 的帖子

俞教授经验非常丰富，我觉得你的孩子还要服用一段时间的顺尔宁，也就是阶级交换的时候，间断服用，仙特命临时服用。兰州市我们国家污染最严重的城市之一，去那里过敏厉害是可以想象得到的。如果服用药物效果比较好，就不需要来北京。.

fred-xu 2006-9-19 10:58

回复 #850 2117642 的帖子

你现在方案还是比较好的，这么大的孩子治疗哮喘需要检测峰流速，如果你检测一段时间，我们就可以停用一些药物，甚至用顺尔宁替代普米克，对于弱视你可以给孩子使用半个月的研立双，看孩子的眼睛的恢复情况。另外要注意给孩子调节大便，这样才能从根本上解决不用药的问题。国庆期间我肯定上班，但还没有排出来。.

fred-xu 2006-9-19 11:03

回复 #853 雷雷妈 的帖子

如果孩子体重和个子都增加，就不需要检查心肌酶，很多孩子服用7-14天心肌酶就会正常。另外，洗鼻子的效果比喷鼻子差很多，因为喷鼻子可以喷到鼻腔很深的地方，洗就达不到这个效果。.

fred-xu 2006-9-19 11:07

回复 #854 xiaoxiongma 的帖子

一般顺尔宁就可以治疗耸鼻子或者嘴动，如果效果不好，可以给孩子使用一个局部的鼻用激素内舒拿或者雷诺考特就可以。.

雷雷妈 2006-9-19 12:14

回复 #857 fred-xu 的帖子

谢谢许大夫的指导。[em07].

Melindaguo 2006-9-20 09:35

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-9-19 10:52 发表
俞教授经验非常丰富，我觉得你的孩子还要服用一段时间的顺尔宁，也就是阶级交换的时候，间断服用，仙特命临时服用。兰州市我们国家污染最严重的城市之一，去那里过敏厉害是可以想象得到的。如果服用药物效果比较好 ... [/quote]
谢谢许医生，兰州的确污染比较严重，但奇怪的是，我儿子在那里好像反倒好一些，很少咳嗽，也不揉眼睛。像现在他在上海每天早上起来都打喷嚏流鼻涕，我是不是该给他吃一点仙特明呢？.

2117642 2006-9-20 10:48

回复 #856 fred-xu 的帖子

谢谢许大夫的及时回复！
您说的测峰流速，是否是病历上的PDF，她一般是220左右，最好230，哮喘发作时180。
但是我现在又碰到问题了，我们在八月份以前一直是一天一次舒利迭，用了十个月，期间由于感冒发过一次哮喘。在哮喘期间用爱纳灵和比特力(一片),应该说控制得还不错,但还是还有那种清喉咙似的轻咳。
后来换了一个医生，说要改用普米克，并且每天半片先特明，但是控制的效果不好，轻微哮喘已经发生4~5次了，每次都是晚上八点左右，不是太厉害，有时是叫她深呼吸时，可以听见一两下哮鸣音，然后吃一片爱纳灵，过了半个小时左右，就没有啸鸣音了。但如不吃，睡觉时也会咳，并有这种声音。[b][u]但是白天早晨起来到四点以前都非常好，不咳也不打喷嚏,也请医生听过，说没有哮喘。[/u][/b]
     但是几乎每天四点以后就开始有点咳。有几天到7点左右就觉得有那种哮鸣音。然后医生要求每天吃两片爱纳灵，一直到不咳为止。昨天我尝试了一下，四点就让她吃了一片爱纳另，结果非常好，晚上一声都不咳。我想问一下：
1）他每天四点以后就开始有点咳，而且开始打喷嚏,一次三四个(前几天用了十天雷书考特,每天一次,刚停),两三次的样子,是什么原因，是太累了吗？
2）她昨天四点吃了一片爱纳灵，结果非常好，一声都不咳。是否说明她对普米克不敏感？我们是否要改回舒利迭？舒利迭有副作用吗？
3）爱纳灵能作为一个预防用药吗？我看见说明书上写，如果长期使用反倒会加重哮喘。
4）注意给孩子调节大便，我该用什么药给她调节大便？我现在该给她吃黄芪颗粒、还是玉丹荣心丸还是沙棘颗粒？
5）国庆期间您的上班时间拜托帖给我们行吗？
非常感谢！

[[i] 本帖最后由 2117642 于 2006-9-21 16:34 编辑 [/i]].

yuanzig 2006-9-20 10:51

难得的好医生！[em03] 许医生什么时候来上海一定要通知我们。.

zmmjerry 2006-9-20 14:49

请教

许医生,这次再请教一下,我女儿(2岁)自上月生病查出是过敏性体质后,病好了后照您的建议,给她连服1个月的顺尔宁,再过两天就满了,我想问一下,是不是就暂停服用了呢?什么情况下再服用呢?
还有大家经常提到的玉荣,我女儿有一些这些方面的症状,但没有去医院检查过,看到上面有妈妈说有的医院不给检查,我想问一下如果不经医院检查就给女儿吃,可行吗?我的意思是没有医院数据上的支持,另外,副作用有吗?要吃多久呢?
再有这个玉荣好象不好买,我问了几家药店都说没有,上海的妈妈都是在哪买的?多少钱?

谢谢许医生,谢谢大家!.

carolin 2006-9-20 15:20

[quote]原帖由 [i]carolin[/i] 于 2006-9-18 14:16 发表
许医生：您好！我想问一下我儿子这次又开始流清涕五天，现为浓涕，是黄的那种二天后可能吃了一点冷的东东，又开始咳嗽。现在不是咳得很急，但我心里那个急呀，生怕他又开始咳嗽不停，我们也是睡觉入睡很难，出汗， ... [/quote]
许医生我们用了你推荐的鼻炎水后，效果是很明显的，鼻涕马上就少了。但这几天感觉过敏的症状在加重中，一有不对，就咳，晚上也不安稳。我想问您一下，怎么才能有效的控制过敏。怎么样来用抗过敏的药？玉丹荣心丸我在上海跑了几家药店没有买到。是否有知道哪里有买的妈妈麻烦告诉一声。先谢谢了。.

yuanzig 2006-9-20 15:52

哪位热心的妈妈帮帮忙！

这几天天气变化，女儿早上起床老是鼻塞，揉眼睛。就想在旺网上搜贴，碰巧见到了这么好的贴子，看来女儿也是过敏性鼻炎，结膜炎了。可是下载的页面都过期了，哪位热心的MM能提供许医生讲课的内容啊？请发到：[email]wuyunyao@hotmail.com[/email][em01][em19].

阅儿 2006-9-20 21:06

求教!

许医生:

    您好!我儿子6周岁,刚上小学1年级.也是过敏性鼻炎,还常出鼻血.碰到季节变化,每天早上就会不停地打喷嚏,其他时间少些,鼻子呼噜呼噜的都是清水鼻涕.
上月去看医生说没有鼻窦炎,主要是鼻腔内壁干燥,而小孩一遇到鼻痒又要抠以至出血,经常反复,使得鼻内壁长不好.结果配了"地松磺胺麻黄碱滴鼻液",效果一般.因为我也是过敏性鼻炎,所以知道可吃仙特明的,当时就给宝宝服用了.几天后恢复正常.
上周开三早上宝宝又开始打喷嚏了,晚上还有几分热度,不想吃饭,有点精神不振.我让他多喝水,多吃水果加服泡腾片,晚上贴退热贴.这样到本周一已经恢复得不错了.不想,今天中午老师来电说我儿子吃过午饭开始脸上出现红块,而且是大片大片的,眼也肿得睁不开了,同时身上包括四肢都开始出现.我带他去医院看了专家门诊,诊断说是过敏发的风症块.需要打3天针(盐酸异丙嗪注射液25mg),吊3天点滴(5%葡萄糖250ml＋维生素C1g＋氢化可的松琥珀酸钠150mg)混合液,还配了氧化锌滑石粉洗剂.同时要求3天内不可吃鱼虾和油腻食物,然后再去复诊.
我现在是六神无主,不知开的药是否有效?治疗期间可以吃什么食物?是否还需要复诊?会否复发?还需要检查一些什么?比如做心电图和心肌酶的检查?儿子有时睡觉也会打呼,会做梦的,这样是否就是腺样体肥大呢?

恳请指教!谢谢您!.

雷雷妈 2006-9-20 22:59

回复 #864 carolin 的帖子

许大夫推荐的药在静安寺的雷允上药店全都有卖的。

我每星期到那里报到一次。[em13].

hling2000 2006-9-20 23:05

回复 #864 carolin 的帖子

关于玉丹荣心丸，我google到中国心脏病网的网址：[url]http://www.xinzang.cn/index.asp[/url]，这上面可以邮购的，我问了，上海基本上三天收到药。.

雷雷妈 2006-9-20 23:07

再次请教许大夫

儿子这几天鼻子的状况转好，但是眼睛又不对劲了。今天下午发现他眼睛里有血丝，晚上还拼命揉眼睛，说是痒。我给他滴了研力双后好一些。

请教许大夫，儿子服用开瑞坦前后有一个月了，中间也曾用过仙特明，目前不打喷嚏，鼻子不痒，不堵，稍有些清鼻涕（不多），但是眼睛痒，眼屎特别多。这种状况是否还要继续用开瑞坦和雷诺考特？有什么办法能让眼睛的症状得以缓解？

谢谢！

[[i] 本帖最后由 雷雷妈 于 2006-9-21 09:18 编辑 [/i]].

hling2000 2006-9-20 23:10

回复 #869 雷雷妈 的帖子

抗过敏药一个月该换了，试试仙特明吧。.

carolin 2006-9-21 08:53

回复 #867 雷雷妈 的帖子

知道了，太谢谢雷雷妈妈。.

无雨 2006-9-21 09:04

[quote]原帖由 [i]hling2000[/i] 于 2006-9-20 23:10 发表
抗过敏药一个月该换了，试试仙特明吧。 [/quote]
请问，为什么抗过敏药一个月要换？我儿子一直服用仙特明，是不是也要换开瑞坦？.

hling2000 2006-9-21 11:53

回复 #872 无雨 的帖子

这个是小儿科医生说的，儿科医院和龙华医院的医生都这么说过，因为用一个月以上就不太有效了，大概也就是象耐药那种吧，要换换使用。不过我们对开瑞坦不是很敏感，效果觉得不如仙特明来得明显，当然每个人是不一样的。.

夜未央 2006-9-21 13:04

许医生，您好。

来旺旺不久，现在才发现这个好贴，如获至宝啊。

上您的blog看了您写的日志，看到那篇《呼吸道常见问题问答》，特别是看了第6条（过敏对心脏的损害有哪些表现），真有点心惊，感觉很多症状都与我们家的小孩符合。
对照您写的第3条，先来讲讲我家儿子的症状（3周岁10个月大）：反复感冒，不分季节，基本1－2个月感冒一次，每次感冒都拖2、3个星期，而且好不透，所以感觉是每天都有流鼻涕的现象，只是多少而已。感冒严重的时候流鼻涕流眼泪，最严重的是鼻塞，呼吸困难，晚上睡觉醒好几次，哭的那个惨啊。看过不少医生，也滴过滴鼻药水，一般都是儿童医院自己配的，具体成分不祥，不过，滴鼻水对治疗鼻塞还是挺管用的，所以孩子发作的时候着急，不发作的时候也就不管了。不发作的时候，早上起来，也经常会打喷嚏，而且连着打好几个。然后把小鼻子揉的红红的。

对照第4条，讲性格特点：聪明、好动、易激怒、话多、精力旺盛、入睡困难，睡着了也是睡的不是很深。好像每个都对上号了。

对照第5条：经常揉眼睛

对照第6条：容易出汗，特别是夜间刚睡觉的半小时到2小时；喜欢的事情，经历旺盛，不喜欢的事情判若两人；脾气大，容易出现激惹症状，还好不是经常要人抱，但是前面两个表现纯粹就是他的精确写照，特别是对于不喜欢的事情不愿意做，以前还以为是性格缺陷呢。看了您的博客文章，才惊觉有可能是因为鼻炎损害到心脏了？太可怕了。

我看您其他的文章介绍，可以通过验血，检测心肌酶普，特别是CK_MB来确诊是否心肌受损，那么，请问，在身体还算正常，不是发病期间可以做这个测试吗？

还有，想咨询许医生，就我们家小孩目前这种情况（偶尔揉眼睛，早上起来经常打好几个喷嚏），需要用药吗？吃些什么药好呢？玉丹荣心丸是保健药吗？平时能不能吃？


十分十分感谢[em01].

流星赶月 2006-9-21 13:52

许医生，您好！
我家宝宝4岁半，2岁半之前身体一直很好，不爱生病。一次感冒后，体质变差，反复呼吸道感染，几乎1、2个月就病一次，而且平时稍遇凉风，便是流清鼻涕。去儿研所医院查过，第一次说是过敏性鼻炎，开了仙特明和达芬琳。第二次说是鼻窦炎。近些日子来，鼻子好象是好点了，但是又开始咳嗽，晨起和睡前以及剧烈活动后较厉害，不发烧，咽喉不痛，有时吐白色泡沫谈，入睡难，汗多，这是不是就是过敏性咳嗽？医生开了一些止咳平喘的中成药，我想问过敏性可不可以吃顺尔宁，吃多长时间，还需要配合其他药？以前他睡觉汗多时吃过玉屏风，较有效果，和黄芪颗粒有一样疗效，可不可继续服用？.

shirley妈 2006-9-21 15:08

许医生，您好。
我的女儿今年四岁，出生时体重不满4斤，是足月小样儿。所以当时的医生提醒我们她的体质会较弱。所以我们对她的养护非常当心，出生到3岁，每天的洗澡和抚触一直坚持。奶量每天500－700ML。所以她的身体发展很好，5个月体重就赶上P50。以后每个月的体检都是P50的范围内。在8个月－3岁这段时间内，一年2次生病，都是咳嗽继发感冒发烧，每次用希克老和美林退烧药，4天左右就好了。在她3岁前，她吹到风就会打喷嚏，每次咳嗽后就开始发烧。4岁后，吹到风和遇到冷热变化时，她就容易打喷嚏，最近上海突然降温，她又开始有点咳嗽，喉咙里有口痰，但吐不出来。鼻子有点清鼻涕，但不严重。早晨醒来的时候鼻子有点塞，这样的情况一个星期左右，也没有见好，我也没有给她用药，只是让她多喝开水和绿豆水（绿豆烧开后一会的清水）。平时晚上洗完澡后入睡时间45分钟到1个小时，入睡后的半小时到1小时出汗很多，手放在她背的上方都能感觉到热烘烘的。背上的衣服全部湿透。到下半夜才停止。入睡后的1－2个小时一动不动，之后开始翻身，踢被子。现在吃的也不少，上午和晚上睡觉210ML的奶。但她体重增长不快，现在30斤，身高105。平时很容易疲惫，打哈欠。注意力不容易集中，除非她喜欢的事。想请教她是不是过敏体质，是属于哪一种过敏，我该怎么办呢？.

hongxuy 2006-9-22 02:37

许大夫：您好
我儿从小过敏体质很明显，2岁多开始过敏性鼻炎，2岁半进幼儿园后反复呼吸道感染引发几次之气管炎和扁桃腺炎后咨询过您，并按您的建议，去看了儿科医院的耳鼻喉科，开了开瑞坦和立复汀还有林可霉素滴眼液，用了一个多月鼻炎基本控制不再转到其他病但始终没好透，后医生建议停用开瑞坦和林可霉素只用立复汀，停药后一二周有一次轻微气喘吃了几天开瑞坦和爱纳临还有小儿咳喘灵就好了。但鼻炎始终没好，现在早晚两次林可霉素和立复汀，每天早上和下午起床就鼻塞打喷嚏，鼻涕是白色的。下午幼儿园回家鼻子里都是干的分泌物堵的厉害。最近经常一打喷嚏就出鼻血用金霉素眼药膏就好些。立复汀已经用了近3个月，每次停药就会鼻塞的更厉害所以近一个月没敢停。看气喘的医生曾建议每月头上用一周的开瑞坦，我们现在停用了两周感觉用开瑞坦症状会轻一些，不用开瑞坦只喷鼻症状又会重一些，想请教接下去该如何用药？.

无雨 2006-9-22 08:53

回复 #873 hling2000 的帖子

我儿子也是用仙特明效果好，而且用开瑞坦他反映比较大，所以我一直用仙。.

fred-xu 2006-9-22 09:30

回复 #860 Melindaguo 的帖子

可以临时给孩子服用几天的仙特明.

fred-xu 2006-9-22 09:39

回复 #861 2117642 的帖子

你的孩子是一个鼻炎和并哮喘，所以单治疗哮喘孩子遇到很强的过敏源或者感染的时候还会喘，你每天都给孩子测峰流速（就是PDF）吗？我想知道孩子平时的值，还有肺功能的情况。看样子最近孩子还是要换成舒利迭，无论哪个支气管扩张剂厂时使用都会耐药，或者受体不敏感。如果孩子每天都是下午4点以后发作，一定会和周围环境或者运动等什么事情相关，你要注意观察一下。另外，我国庆期间9约30号，10月3号、7号都在医院值班。如果你带孩子过来，最好把孩子以前的病历和检查都带来。.

fred-xu 2006-9-22 09:43

回复 #863 zmmjerry 的帖子

我比较喜欢给孩子间断使用顺尔宁，就是基础用法的先服用一个月，然后有症状再服用3-5天，这些症状就是晚上睡觉乱翻滚的利害或者跑步、吃东西以后咳嗽，或者孩子老是清嗓子。如果孩子出汗比较厉害，你可以给孩子黄芪颗粒或者玉丹都可以，时间是半个月到一个月。.

fred-xu 2006-9-22 09:46

回复 #864 carolin 的帖子

我简单说一下看过敏药物，我们最长使用的就是开瑞坦和仙特明，对于绝大部分过敏效果都很好，顺尔宁是另外一个类型的抗过敏药物，主要针对慢性湿疹、哮喘和议咳嗽还有鼻子堵为主的鼻炎。.

fred-xu 2006-9-22 09:58

回复 #866 阅儿 的帖子

首先说孩子的皮疹，那就是一个荨麻疹，使用那些药物就可以，如果好了，也不需要特意去检查。如果孩子以前有鼻炎，现在又出现荨麻疹，还是说明还指一个过敏体质，如果有打呼噜，你最好去检查一下腺样体和心肌酶。.

fred-xu 2006-9-22 10:02

回复 #869 雷雷妈 的帖子

眼结膜是最薄弱的环节，所以过敏都是从这里开始的，如果孩子眼睛的症状不是很明显，点研立双就可以，如果眼屎比较多，就要交替使用托百士，可以临时使用开瑞坦，雷诺考特对于眼睛没有作用。.

fred-xu 2006-9-22 10:04

回复 #872 无雨 的帖子

不一定要换，如果效果不好，可以考虑换一下。但我很少将开瑞坦或者仙特明使用一个月以上，倒不是由于它的副作用，是从效果考虑的。.

fred-xu 2006-9-22 10:09

回复 #874 夜未央 的帖子

你的孩子确实有过敏性鼻炎，玉丹是一个治疗心肌炎的药物。你最好在孩子不发病的时候做心肌酶的检查，如果有问题，就可以服用玉丹，鼻炎你可以给孩子使用开瑞坦、仙特明或者内舒拿都可以。.

fred-xu 2006-9-22 10:11

回复 #875 流星赶月 的帖子

根据的你的描述，孩子很可能是过敏性咳嗽，可以服用顺尔宁。另外黄芪颗粒和玉屏峰都很好，选择一个就可以。.

fred-xu 2006-9-22 10:14

回复 #876 shirley妈 的帖子

孩子是否是过敏体质我还不能确定，但好像是有过敏性鼻炎。平时很容易疲惫，打哈欠。注意力不容易集，就要注意以下的孩子的心率，如果白天老是超过100次，就要给孩子去检查一下心肌酶，如果没有问题，服用一些黄芪颗粒就会好很多。.

fred-xu 2006-9-22 10:19

回复 #877 hongxuy 的帖子

立复汀是什么药物，我不知道，使用来点鼻子的马？你可以给孩子使用以下抗过敏的药物。开瑞坦、顺尔宁都可以。.

lelehlwang 2006-9-22 10:21

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-9-14 10:24 发表
倍可乐我还不知道是什么药物，没有使用过，根据你孩子的白细胞和X光片，好象你孩子有鼻窦炎，你最好去检查一下。 [/quote]


谢谢许医生，孩子是有鼻炎，最近再去查查看。.

阅儿 2006-9-22 10:33

回复 #883 fred-xu 的帖子

谢谢许医生!您什么时候来上海开诊呢?很希望请您诊断一下.还想问一下,小孩的过敏体质可否通过吃中药来调理呢?谢谢!.

carolin 2006-9-22 10:46

回复 #868 hling2000 的帖子

[em01] 这里非常的好，大家可以有什么问题一起讨论一下。我也是在慢慢摸索中，有这样一个宝宝那个叫累呀。发病时，我晚上基本是睡一小时，醒二小时的。真心希望所有的宝宝都能慢慢好起来。.

carolin 2006-9-22 11:01

回复 #882 fred-xu 的帖子

谢谢许大夫，老实说，孩子生病了看医生是必须的，但最了解病情及用药情况的只有我们自己，所以在给孩子看病的过程中，自己也在学习，但门诊医生往往和我说不上几句话，偶尔会碰到好一点的，会耐心回答我一些问题。在这里，我经过不断地请教许大夫后，这次儿子的病就是给我控制住了。心里也有了底了。再次表示感谢！下次什么时候到上海，一定在网上说一下。我很希望有当面学习的机会。.

hongxuy 2006-9-22 12:25

立复汀是盐酸左卡巴斯汀鼻喷剂，儿科医院的医生说对儿童副作用小，以前在五官科医院开的伯克纳和呋嘛好像对小孩副作用大一点，不过立复汀的作用不像呋嘛立杆见影。现在呋嘛好像都建议不要用。.

夜未央 2006-9-22 13:18

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-9-22 10:09 发表
你的孩子确实有过敏性鼻炎，玉丹是一个治疗心肌炎的药物。你最好在孩子不发病的时候做心肌酶的检查，如果有问题，就可以服用玉丹，鼻炎你可以给孩子使用开瑞坦、仙特明或者内舒拿都可以。 [/quote]


谢谢！也期盼这您能再次光临上海！儿子如果再次发病，还真想直接去北京找您。

还要问一下。孩子一般都是先感冒，然后鼻炎发作，然后再进入一个说得过去的不用大人操心的平稳期。
那么现在再问个很初级的问题：这个鼻炎药什么时候吃合适呢？感冒初期就吃还是先吃感冒药再吃开瑞坦、仙特明等治鼻炎的药？
[em01].

流星赶月 2006-9-22 14:00

谢谢许医生。我是第一次在您这里听说要使用顺尔宁的。昨天是第2天，宝宝一夜没咳，睡得很安稳，但是白天还是有些咳的。一般顺尔宁要用多长时间，？大人吃的可以按剂量给宝宝吃不.

jean1972 2006-9-22 14:02

许医生，您好。
我家的情况是这样的：我先生因为以前上班骑车，一个冬天下来后就得了鼻炎，医生说是过敏性鼻炎，到现在已经好几年了也没有看好，每天都是打喷嚏 ，流清鼻涕，早晚特别历害。我女儿今年5岁了，小的时候并没有鼻炎的症状，我发现在去年也就是4岁时得了一次重感冒，感冒好了后一直流鼻涕，后来发展到咳嗽，我们带女儿去看了专家门诊，配了些抗生素和点鼻子的药，症状得到了控制，虽然白天偶尔还听到咳嗽和流鼻涕，我有点大意认为没什么问题也没有继续用药，今年以来我发现不对了，我现在几乎每天都听到女儿时不时的干咳声，佷频繁地，没有痰就干咳，早上起床后有时流清鼻涕，问她就说是喉庞里有点痒，我们暑假里去五官科看过专家门诊，开了点治咽炎的冲剂和一包含片，我看介绍说含片多吃不好，所以实在咳得历害时才吃一片，吃含片时候不咳，吃完后又听到干咳声音。
　　请教许医生，我女儿这种干咳和她爸爸的鼻炎有什么好的治疗方法，我女儿的干咳流涕跟她爸爸的鼻炎有关系吗？.

wy0926 2006-9-22 16:32

许医生,您好!

      我女儿今年11岁,属于过敏体质,小时侯有严重的湿疹.随着年龄增长虽比原来有所改善,但四肢关节内侧以及几个手指仍旧发作,特别是两个手指特别厉害,而且常因抓破导致炎症,指甲有些变形.用儿童医院配的药膏已经用处不大.另外,早上起来喷嚏\鼻涕不断.
      我在医院以及旺旺上看到过敏性湿疹的发生多数是儿童,以前医生也说等我女儿大了会好的.可现在这样情况,我很想听听许医生的意见,谢谢!.

shirley妈 2006-9-22 22:25

回复 #888 fred-xu 的帖子

谢谢。白天的心率怎样来测呢？她有时也会莫名其妙的叹气。过敏性鼻炎怎么吃药呢？是有症状再吃还是平时就吃呢？心肌酶一般的医院都可以做吗？黄芪颗粒剂量多少，一天服几次呢？

[[i] 本帖最后由 shirley妈 于 2006-9-23 12:43 编辑 [/i]].

fred-xu 2006-9-23 21:16

回复 #891 阅儿 的帖子

我比较喜欢中药，但愿意使用中成药，中草药给孩子服用太痛苦了。我经常使用黄芪颗粒。.

fred-xu 2006-9-23 21:20

回复 #894 hongxuy 的帖子

盐酸左卡巴斯汀是一个抗过敏的，如果停药以后还不好，你可以使用以下局部激素，比如：内舒拿。呋嘛长期使用可以造成药物性鼻炎。.

fred-xu 2006-9-23 21:23

回复 #895 夜未央 的帖子

感冒初期就要服用，不要先服用感冒的药物。因为大部分感冒都是鼻炎的初期表现。我如果工作能够安排开，我会在10月中下旬去上海和大家一起讨论如何防治过敏性疾病。.

fred-xu 2006-9-23 21:26

回复 #896 流星赶月 的帖子

对于不是反复喘息的孩子服用到孩子不咳嗽后三天为止。顺尔宁有四种剂型，分别是针对6个月到2岁，2岁到6岁，6-12岁，然后是成人。如果不好买，也可以按计量给孩子服用大人的药物。.

fred-xu 2006-9-23 21:29

回复 #897 jean1972 的帖子

孩子的咳嗽应该是鼻后滴漏综合症，是鼻炎因起来的，和遗传有关系。.

夜未央 2006-9-23 22:08

回复 #902 fred-xu 的帖子

谢谢许医生，这么晚了还回我们的贴。[em01]

期待10月下旬[em03].

xiaoxiongma 2006-9-24 22:42

许医生:
小孩又突然开始咬铅笔了.记得您曾说过,这是口舌湿疹的一个表现. 我们现在因为鼻痒和干,在吃顺尔宁,用海水喷鼻子. 要用什么药呀?.

fred-xu 2006-9-25 09:58

回复 #906 xiaoxiongma 的帖子

那很可能是口唇湿疹，摸一点艾洛松就可以。.

sss7644 2006-9-25 10:03

许医生您好！儿子昨天晚上睡觉不踏实，鼻堵，今天早晨留了黄鼻涕，不多，所以给喷了稀释的博科和吃消炎药，您看对吗？是鼻窦炎吧？他怎么经常会发鼻窦炎？这次没有发鼻炎呀！.

jean1972 2006-9-25 10:09

回复 #897 jean1972 的帖子

孩子的咳嗽应该是鼻后滴漏综合症，是鼻炎因起来的，和遗传有关系。
谢谢许医生，请问鼻后滴漏综合症有什么好的治疗方法吗？.

fred-xu 2006-9-25 10:20

回复 #908 sss7644 的帖子

应该是，这样用药很好，孩子很快就会好转.

fred-xu 2006-9-25 10:20

回复 #909 jean1972 的帖子

治疗鼻炎就可以。.

sss7644 2006-9-25 10:24

谢谢许医生！消炎药大概吃多久？.

fred-xu 2006-9-25 10:25

回复 #910 fred-xu 的帖子

鼻窦炎有几个诱因，一个就是腺样体肥大，孩子会打呼噜，另外一个就是慢性扁桃体肿大，还有就是下鼻甲肥大。你需要给孩子检查一下。.

sss7644 2006-9-25 10:27

回复 #913 fred-xu 的帖子

[em01].

安宝妈妈 2006-9-25 11:47

请教许医生

许医生：您好！感谢您百忙中能回复！
我的儿子四岁，是过敏体质，经常的感冒发烧，半夜睡觉翻来复去，入睡不容易，上半夜衣服常常因出汗而湿透，特别是后背，常常后背痒，清晨起床老是大喷嚏，还有脸色看上去黄黄的。今年的2月起吃了三个月的中药后，感冒发烧的频率少些，这次9月8日晚开始发烧，约38度，9日仍是一样，10日基本没有烧了，咳嗽略有。期间吃了抗病毒合剂和双黄连。上周除了晚上梢有咳嗽，白天还好。12日（周二）起继续上幼儿园。但是从上周开始鼻涕好象越来越多，上周末是黄浓鼻涕，半夜仍略有咳嗽，白天吐出的痰也是黄浓的。我想“这是不是鼻炎或鼻窦炎”，应该用些什么药。是否应该去医院确疹？
谢谢许医生！
还有儿子有个奇怪的问题：老是说大脚趾的前端中间（肉）处疼痛。鞋也不紧，说不出是什么原因。常常半夜疼醒，大哭，过会又好了。没有压痛感。

[[i] 本帖最后由 ANDYMAMA 于 2006-9-25 12:42 编辑 [/i]].

xiaoxiongma 2006-9-25 11:48

回复 #907 fred-xu 的帖子

谢谢许医生的帮助。可是艾洛松是外用药，涂哪里呢？.

ww123zq 2006-9-25 12:26

请教许医生过敏性鼻炎

许医生您好！我儿子快5岁了,经常出鼻血,前天晚上出血量很大.去儿科医院看了五官科.医生说是过敏性鼻炎.
过敏性鼻炎为什么会出鼻血呢?
医生配了开瑞坦和喷鼻子的药(每天早上喷),请问开瑞坦一般吃多长时间..

fred-xu 2006-9-25 12:48

回复 #912 sss7644 的帖子

如果孩子有黄鼻涕，我还是建议服用5天的消炎药物。.

fred-xu 2006-9-25 12:52

回复 #915 ANDYMAMA 的帖子

如果孩子感冒以后就流黄鼻涕，经常嘴里有臭味，有鼻窦炎的可能性就很大。另外这样的孩子很容易导致心肌的损伤，你需要注意以下，最好还是去医院检查一下。.

fred-xu 2006-9-25 12:53

回复 #916 xiaoxiongma 的帖子

如果口唇发红，就涂在口唇上。如果两次以后没用，就不要使用了.

fred-xu 2006-9-25 12:54

回复 #917 ww123zq 的帖子

鼻子出血最常见的原因就是过敏性鼻炎，开瑞坦一般需要3天左右.

ww123zq 2006-9-25 13:06

谢谢许医生!
那过敏性鼻炎有没有可能只好呢?
平时要注意些什么呢?
下次鼻子再出血是不是还要用药?[em01] [em01].

涵芝妈 2006-9-25 15:28

许医生，请教。
我先生是过敏体质。以前经常早上起床打喷嚏，揉鼻子，但并不影响日常生活。但最近不对了，连打喷嚏，眼鼻奇痒。晚上更厉害，坐立不安，无法入睡，还说觉得心跳快喘不过气。去医院查了过敏源，对尘螨过敏。家里彻底打扫了卫生也没用。医院里配了开瑞坦，地塞米松滴眼液，连用几天都不关用。该怎么办？该怎么治疗？以前我先生感冒引起过心肌炎。
谢谢了。真是急啊！.

瑶瑶 2006-9-25 16:36

许医生，您好：我自己是过敏体质，女儿也是，她经常有事没事要咳嗽，听上去好象没有痰，也没什么不舒服，就是不自觉地一下咳一下咳地，最近一个多月有时还会说呼吸不过来了，要大口喘气，去医院做了心电图，也没发现什么，这种情况我该怎么办？还有我手上经常会发湿疹，去医院就是配点绿药膏、肤轻松等药膏涂抹，有时会好点，不过又会复发，好多年了都不能根治，不知还有什么方法吗？[em01] [em01].

米奇一家子 2006-9-25 17:29

许医生，你好，
我儿子2岁加2个月，过敏性体质，小时候经常会发湿疹，皮肤上后背经常发出红色的小点，瘙痒难受，看过皮肤科的医生，都说是由于过敏体质引起的，开些擦的药，但经常反复。另外儿子从一岁半开始，经常咳嗽，也不感冒发烧，就是干咳，听起来没痰，清晨，上午咳得厉害，到下午晚上就好些，这个是不是也跟过敏体质有关，该怎么治疗？
谢谢！

[[i] 本帖最后由 hankingliu 于 2006-9-25 17:30 编辑 [/i]].

amie 2006-9-26 05:15

许医生,你好!

我儿凡凡,自从6月咳嗽开始,到9月初基本好了,但每天还是有一两声.以前吸鼻子的症状也好象控制住了.
这几天我给他吃顺尔宁和复方白止鼻炎颗粒.洗鼻子.

但是前天晚上发现能醒出来鼻涕了,是水样的,(以前都醒不出来的)昨天早上开始咳嗽,很频繁,服了开瑞坦.
到了晚上我再给他醒,鼻涕有点粘,有一边有点淡黄.晚上服了帮备.

昨天从早上起来开始咳嗽,下午幼儿园接回来也一直在咳嗽,到晚上在床上也是咳嗽.半夜我睡着了,似乎是没有咳了.清晨五点咳了一次.
我感觉是鼻炎比前两个月都厉害,而且是浓鼻涕.咳嗽的次数也比6月份(每天六七声)的那次多多了.

请问:
该用什么样的药治疗鼻炎?需要博科吗?或者需要中药?
现在服用的药对吗?顺尔宁,复方白止,开瑞坦,帮备.需要将开瑞坦换成内舒拿吗?
这几天他出汗很多,比以前要更多.是怎么回事?

谢谢!

另:早上带他去看了病,医生说喉有点红,加了阿其酶素三到五天,愈美甲麻敏糖浆.

[[i] 本帖最后由 amie 于 2006-9-26 14:19 编辑 [/i]].

我的小马驹 2006-9-26 13:00

许医生,

我女儿在2年前在儿童医院里做的过敏测试中,测得鸡蛋轻微过敏(弱阳性,一级)和尘螨(过敏强阳性).想咨询一下能否打流感疫苗.万分感谢!.

玉米妈妈 2006-9-26 14:00

许医生:我女儿已经满17个月了.您上次来上海给我们看过的.就是围着茶几不停走来走去的那个小姑娘.滴了段时间的研立爽,也吃了段时间的瑞安吉,现在停掉了.这段时间刚感冒了.发现鼻梁上就是2个眼睛中间发青,睡觉的时候老是听到她喉咙里有吞咽的声音,还爱出汗.晚上我要给她换2个纱布毛巾的.走路现在到是很喜欢走的,不爱我们抱的.脾气也好些了,打人和咬人方面.还有就是吃饭不行的.现在就爱吃点奶.你看看是不是要重新配点药呢?
玉米的爸爸这2天鼻炎也犯了,不停的打喷嚏.半夜里还打呢.医院配的药没什么用处的.许医生请帮忙也给配点药吧~[em01] [em01] [em01].

汽车宝宝 2006-9-26 14:55

许医生:
    儿子是大概10天前开始有喷嚏,流鼻涕现象,2天后开始咳嗽,到医院检查后,五官科说是急性鼻炎,开了小儿呋麻和消炎药,儿内科说是气管炎,开了咳喘宁口服液\王氏保赤丸及苯海拉明口服液,吃到现在,流鼻涕现象没有了,但是有喷嚏(不是很多),咳嗽多了(早晚比较多,白天好点),晚上睡觉不塌实,翻滚很多.另这次看病的时候做了心肌酶检查,结果如下:
项目           结果值    参考值  
谷草转氨酶   30         10-42
肌酸激酶      124       22-269
CK-MB          19.5     0-25
a-胫丁酸脱氢酶186   72-182
乳酸脱氢酶      246   91-180
LDH1              31.4  16.1-31.5
LDH2              34.4   29.2-41.6
LDH3              20.9   17.0-26.2
LDH4              8.9     5.9-12.3
LDH5              4.4     3.2-17.3

许大夫,您看看我们服用什么比较好,要不要再去心脏科做进一步检查,另外我们鼻炎还要用药吗?(目前鼻子只有喷嚏现象了),咳嗽还要加用什么药吗?.

shirley妈 2006-9-26 15:16

许医生，翻看了您的文章，对照过敏的现象，发现我女儿：
    第一，经常揉眼睛、抠鼻子、流鼻涕、打喷嚏。 (X 每天早晨醒来必打喷嚏 ）

　　第二，孩子有青眼圈。青眼圈是过敏性结膜炎一个特有的表现。(有时有眼袋，有时没有，这是不是青眼圈？）

　　第三、孩子早上起来嘴里有臭味，刷牙或者喝水以后这种臭味消失或减少。（有时有，但不严重）

　　第四、跑步或者大笑以后孩子会咳嗽。（X 一直这样）

　　第五、晚上睡觉刚睡下半小时到两小时孩子经常容易出汗。（X一直这样。）

　　第六、孩子玩的时候精力很充沛，但是走路或上楼梯的时候不愿意走，老让人抱。（X 一直这样）

　　第七、六岁以上的孩子有含胸、驼背。（今年4岁，还没有发现）
还有脸色不好，平时她吃饭，给她塞得很多，但长得不胖，还偏瘦。这样看来我女儿是过敏体质了？那以后如果她一咳嗽和流清鼻涕，我应该先给她吃抗过敏的药？哪一种较好？心肌酶的测试国庆期间就带她去测。.

fred-xu 2006-9-26 16:21

回复 #922 ww123zq 的帖子

过敏性鼻炎不能彻底根治，平时要注意环境和周围的过敏源，出血不多，不是治疗的一个指征。.

fred-xu 2006-9-26 16:24

回复 #923 涵芝妈 的帖子

首先说心肌炎，也许你先生就是我说的过敏性心肌损伤，现在憋气明显就要注意心脏的问题，你先生也许就是花粉症，我建议使用局部激素：雷诺考特、内舒拿、辅舒同都可以。.

fred-xu 2006-9-26 16:27

回复 #924 瑶瑶 的帖子

对于你女儿的大喘气，我首先建议要给孩子检查一个心肌酶，心电图只有在比较严重的心肌损伤的时候才可以表现出来，心肌酶在早期就可以发现。另外孩子的咳嗽很可能就是鼻后滴漏，服用抗过敏的药物就可以，顺尔宁和开瑞坦都可以。.

fred-xu 2006-9-26 16:42

回复 #926 amie 的帖子

你服用的药物没有错，但我觉得中药鼻渊舒的效果要更好一些，对于有粘鼻涕和黄鼻涕我认为博科的效果很好。在这里我也简单说一下博科，这是一个中药制剂，没有什么大的副作用，就是里面的有一个主要成分麻黄，不能长期使用，长期用会造成鼻粘膜萎缩或者药物性鼻炎。但所有的鼻粘膜收缩剂都存在同样的副作用，只要控制用量和时间，就没有问题。我是学习中医的，所以偏爱中药。但有部分人会对中医很排斥，网上有一个帖子，洋洋洒洒写了很多关于中医的，我忘记了，大致内容是：如果爱你的孩子，就不要用中药。这个贴字写得很好，很有道理，里面的很多内容都值得大家读一读，兼听则明。孩子出汗多也是和过敏密切相关的。.

fred-xu 2006-9-26 16:44

回复 #927 我的小马驹 的帖子

对于鸡蛋过敏的孩子打预防针的时候要慎重，要打最好去医院打针，不要在保健室或者防疫站打。.

fred-xu 2006-9-26 16:48

回复 #928 玉米妈妈 的帖子

这种情况最好还是使用研立双点鼻子，出汗多、吃饭不好，你可以给孩子使用沙棘颗粒10天。看这些情况有没有改善。对于大人的鼻炎，局部激素是最好的治疗，雷诺考特、内舒拿、辅舒同都可以。.

fred-xu 2006-9-26 16:53

回复 #929 铭儿妈 的帖子

孩子的鼻炎可以换成开瑞坦也许会好很多。孩子的心肌酶是正常的，就是LDH1在高限，这种情况不需要继续检查，我建议给孩子服用黄芪颗粒一段时间，直到孩子不出汗为止。.

玉米妈妈 2006-9-26 16:53

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-9-26 16:48 发表
这种情况最好还是使用研立双点鼻子，出汗多、吃饭不好，你可以给孩子使用沙棘颗粒10天。看这些情况有没有改善。对于大人的鼻炎，局部激素是最好的治疗，雷诺考特、内舒拿、辅舒同都可以。 [/quote]
谢谢许医生．今天下班就给玉米爸爸去买药～还有那个沙棘颗粒．瑞安吉我女儿还要继续吃吗？.

fred-xu 2006-9-26 17:03

回复 #930 shirley妈 的帖子

根据你的描述‘，孩子很可能是过敏性咳嗽，伴有过敏性心肌损害，这种情况，最好的抗过敏药物就是顺尔宁，如果打喷嚏厉害，就临时使用开瑞坦。至于心脏的问题，等结果出来以后再决定如何用药。.

汽车宝宝 2006-9-26 18:42

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-9-26 16:53 发表
孩子的鼻炎可以换成开瑞坦也许会好很多。孩子的心肌酶是正常的，就是LDH1在高限，这种情况不需要继续检查，我建议给孩子服用黄芪颗粒一段时间，直到孩子不出汗为止。 [/quote]

谢谢许医生,那我们的咳嗽吃什么呢,王氏保赤丸还要继续吃吗?另外这个黄芪颗粒每天怎么服用,吃多长时间?.

shirley妈 2006-9-26 21:42

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-9-26 17:03 发表
根据你的描述‘，孩子很可能是过敏性咳嗽，伴有过敏性心肌损害，这种情况，最好的抗过敏药物就是顺尔宁，如果打喷嚏厉害，就临时使用开瑞坦。至于心脏的问题，等结果出来以后再决定如何用药。 [/quote]
谢谢您的答复。还再请教一下是否是在发病的时候服用，还是现在就开始服，如何服法？计量如何？

[[i] 本帖最后由 shirley妈 于 2006-9-26 21:47 编辑 [/i]].

pyf74 2006-9-27 10:18

最近才看到这个帖子。觉得很有帮助。
正好这两天女儿哮喘发得很厉害。

小孩从3岁开始发病到现在快6岁了，每年大发小发一直有。原来一直每天吸舒利迭，吃帮备，吃顺尔宁。用了将近2年了也不见好转。最近放暑假去了外地2个月，身体状况不错就把药停了（原来在上海的时候停都停不了，量少用一点了就有点小喘了，所以怕对药有了依赖性）。回上海以后开始还不错，月初有咳嗽过一次吃点中药就好了。这两天不知道为什么突然感冒了，第二天晚上就喘得很厉害送到医院看急症，扁桃腺发炎，验了血白血球高中性高，挂了抗菌素和激素才有好一点，昨天开始用雾化器吸，今天第4天还是咳得很厉害，但是感觉喘是缓解了。
对了，每次哮喘发的时候，心跳都会很快很快，而且小孩自己也喊胸口痛。所以怀疑这么长时间的哮喘史肯定对心肌有损伤。而且经常感冒没有去外地之前差不多每个月都感冒，一感冒差不多就扁桃腺发炎，差不多每次都要挂瓶。

请教许医生：1、我觉得心肌损伤的症状和我女儿很一致。我女儿在幼儿园里是长得最小的一个，好久都不增加体重。请问我能不能给她吃玉丹荣心丸？哮喘发的时候能不能吃？要吃多少时间？（本来打算去查心肌酶的，但是医院的医生不赞成查，他们觉得即使是住院的心肌炎查心肌酶指标也不一定高，而且验一次要抽3CC血，没意思。）如果不查心肌酶，我能根据我们的症状直接用药治疗吗？
2、请问瑞安吉是什么样的药？需要一起吃吗？
3、我们这次感冒好了以后舒利迭还要继续每天吸吗？
4、不知道应该怎么做才能防止不感冒（我觉得我们平时已经很当心了）
焦急的妈妈盼回复，谢谢！

[[i] 本帖最后由 pyf74 于 2006-9-28 09:27 编辑 [/i]].

xiaoxiongma 2006-9-27 20:19

许医生:

我们那儿子的鼻子一直维持在这种状态有近一个月了：每天有点吸鼻子，但没有什么鼻涕，相反看起来鼻子很干。特别喜欢挖鼻子，最近经常会出一点血，但一般都是挖了后才出血。顺耳宁是一直在用，有时看他鼻子动得难受，给他吃一点开瑞坦。每天鼻子喷海水。这样一个月了，没见好转，总不能总靠开瑞坦这些药吧。需要用喷鼻子的药吗？他这种情况那种药的副作用最小？（他的鼻子一般以干为主要特征，即使有鼻涕，也多半是有一点点清的）.

仙人指路 2006-9-27 23:48

许医生：您 好
          我女儿现在5周岁，也是过敏性体质。婴儿时老是发湿疹，现在还好。夏天时还发皮炎，特别是脖子上的皮肤有几块特别白，但到天气凉爽时会慢慢退掉，基本上每年如此。

            去年年底时老是咳嗽，但不见清嗓子，医生诊断是过敏性咳嗽，吃了近三个月的顺尔宁终于好了。但过了一个月左右，喉咙发炎，似有异物感，总是要清嗓子，去看医生，医生有时候说喉咙里面有泡泡，有时候说喉咙有一点点红，吃了好多中药都不见好，特别是今年5、6月份时发了三四次高烧，有一次还因此住院。暑假时在舟山呆了两个月，什么药也没吃，身体倒还好，也不怎么清嗓子，就是在8月底时发了荨麻疹。

           9月初回到自己家后没多久，还是发荨麻诊，并老是要清嗓子，去看中医，第一次医生说喉咙有一点点红，第二次医生说喉咙里面有泡泡。

         [b][b][i][b][i]另外我女儿还有以下症状：[/i][/b][/i][/b][/b]
1、很难入睡，晚上睡觉时翻滚得较频繁，出汗也多。有时也讲梦话。
2、经常喊肚子疼，大便很干燥，也不是非常的有规律，也不太爱喝水。
3、有点含胸，走路老喜欢别人抱，不要自己走。
4、大笑或大声说话或跑步或激烈运动后要咳嗽，有时甚至还要呕吐的样子。

        请问，我女儿的嗓子是不是跟过敏性体质有关？她应该做哪些检查呢？又如何用药呢？

       我是宁波的，本想带我女儿去上海看病的，但看了这个贴后就不想去了，上海的医生好像跟宁波的差不多，还是在这儿直接问您，并争取在今年时去北京旅游一趟，同时带女儿去你那儿看病。同时我也希望您能来我们宁波。不甚感谢！！！！

[[i] 本帖最后由 仙人指路 于 2006-9-27 23:51 编辑 [/i]].

fred-xu 2006-9-28 09:49

回复 #938 玉米妈妈 的帖子

如果孩子疲劳不明显，瑞安吉就可以停用。.

fred-xu 2006-9-28 09:53

回复 #940 铭儿妈 的帖子

我不是很喜欢王氏保赤丸，黄芪颗粒3岁以下一次半包一天两次，三岁以上一次一包，一天两次。大约半个月到一个月。.

fred-xu 2006-9-28 09:54

回复 #941 shirley妈 的帖子

等结果出来就可以使用。.

fred-xu 2006-9-28 09:59

回复 #942 pyf74 的帖子

其实你使用的药物已经很多了，也很正规，如果这么长时间不好，就一定是合并其他问题，最常见的就是鼻窦炎或者心肌损伤，后者很多医生都不重视，其实你完全可以给孩子直接用药。另外孩子打呼噜吗？暂时先可以不服用瑞安吉，除非孩子疲乏很明显。.

fred-xu 2006-9-28 10:01

回复 #943 xiaoxiongma 的帖子

你可以去医院给孩子还一个薄荷的滴鼻液，很多医院有自治的，效果不错。.

fred-xu 2006-9-28 10:06

回复 #944 仙人指路 的帖子

孩子的嗓子就是鼻后滴漏的结果，很多人说是慢性咽炎，鼻子治疗以后就会好转，另外孩子很可能有心肌的损伤的存在，如果治疗好转，嗓子也会好很多。.

pyf74 2006-9-28 11:56

回复 #948 fred-xu 的帖子

谢谢您的指点，那我打算直接使用玉丹看看效果如何。
再请教一下我们以后舒利迭还要继续使用吗？
打呼偶尔有，但是不多，即使有时打呼的现象出现翻个身就没有了。打呼的声音也不响，但是呼吸一直很重。

[[i] 本帖最后由 pyf74 于 2006-9-28 11:58 编辑 [/i]].

嘉嘉妈妈米 2006-9-28 13:49

请教许医生

我儿子今年9岁,过敏碧炎,腺样体增生轻度,早上起来有五六个喷嚏,但没有鼻涕.容易出汗,晚上睡觉不塌实,翻滚次数较多,呼噜声不是很大,朝左睡和趴着睡没有声音,但右侧睡时,呼吸很大,朝天睡声音就很想.有时还会磨牙.看了您的帖子之后,已坚持洗鼻,暑假两个月生长情况良好,,体重身高都有大副增加身高:1.37体重:67斤.现想请教怎样服用顺耳宁和黄芪颗粒,是否需要服用玉丹宁.谢谢![.

fred-xu 2006-9-28 14:15

回复 #951 pyf74 的帖子

我希望你能给孩子检测最大峰流速，如果比较稳定，就可以停止使用舒利迭。.

fred-xu 2006-9-28 14:17

回复 #952 嘉嘉妈妈米 的帖子

暂时不需要使用玉丹荣心，黄芪颗粒一次一包，一天两次，顺尔宁一天一次，一次5毫克，如果傅永顺尔宁2周，打呼噜没有改善，我建议你使用内舒拿代替顺尔宁。.

仙人指路 2006-9-28 18:19

发在下面了

[

[[i] 本帖最后由 仙人指路 于 2006-9-29 09:14 编辑 [/i]].

仙人指路 2006-9-28 18:22

请教许医生

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-9-28 10:06 发表
孩子的嗓子就是鼻后滴漏的结果，很多人说是慢性咽炎，鼻子治疗以后就会好转，另外孩子很可能有心肌的损伤的存在，如果治疗好转，嗓子也会好很多。 [/quote]


size=5]你好,许医生,谢谢您 的答复.
请问许医生怎么治疗鼻后滴漏,如怀疑有心肌损伤,该做哪些检查,该吃什么药呢,请告知.
另外她现在基本上不咳嗽,也不流鼻水,就是老是清嗓子,有时喜欢揉眼睛.[/size]

[[i] 本帖最后由 仙人指路 于 2006-9-29 09:14 编辑 [/i]].

嘉嘉妈妈米 2006-9-28 22:01

回复 #954 fred-xu 的帖子

感谢万分,不知您什么时候再来上海,想让孩子确诊以下,上次没感到这次再不能错过了.谢谢.

yymm 2006-9-28 22:33

请教许医生

小女有过敏体质，今年刚上一年级，大班时发过4、5次哮喘，有时跑得急了也会喘，吃过中药、顺尔宁等。今年夏天开始给她游泳，倒也太平了一个夏天。不知怎的，秋天开始皮肤发皮疹（以前从未发过），断断续续老好不了，而且老在揉鼻子，也吃过抗过敏药，但不敢常吃，一直听说OPC(葡萄籽)，不知这东西好不好，等待您的答复，谢谢！.

fred-xu 2006-9-29 10:36

回复 #956 仙人指路 的帖子

清嗓子一般服用顺尔宁就会缓解，心肌损伤，可以去医院检查一个化验CK_MB,是抽血检查，可以根据结果在决定用什么药物。.

fred-xu 2006-9-29 10:39

回复 #958 yymm 的帖子

说明孩子现在可能存在一个慢性荨麻疹，服用药物效果不是很好，如果揉眼睛厉害，就可以服用开瑞坦。慢性荨麻疹很可能和衣服，床上用品以及孩子的紧张有关系。.

fred-xu 2006-9-29 10:41

回复 #958 yymm 的帖子

OPC(葡萄籽)从理论上讲是好东西，但我从来没有使用过，所以没有经验，我觉得性价比不好。.

仙人指路 2006-9-29 12:13

女儿又发了荨麻疹

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-9-29 10:36 发表
清嗓子一般服用顺尔宁就会缓解，心肌损伤，可以去医院检查一个化验CK_MB,是抽血检查，可以根据结果在决定用什么药物。 [/quote]

许医生:
昨天我女儿又发了荨麻疹,不知道是不是昨天吃了鸭肉的原因.能用开瑞坦吗,一般用多长时间.

还有您说我女儿有鼻后滴漏,但她好象没鼻赛\打涕\
这些症状,就是晚上睡觉前偶尔要吸鼻子..

大头儿子的妈妈 2006-9-29 12:20

我要咨询请教！

现在真是越来越喜欢旺网了．注册没多久，今天才看到这个版块，需要！强烈需要！支持！！！
我想请教许大夫：我儿子季节替换就会过敏，身上就会发红色的疙瘩．有时在耳朵后边，有时在肚皮上边，有时手臂上也会有．每次从幼儿园回来就已经有了，洗完澡会淡些，甚至没有．但到晚上睡觉是又发出来了，第二天早上又没有了．这样大概４.５天就好了．因为发出来是半夜的时候，也不方便去医院．请教这需要用药吗？他手不痛不痒，看着总心里担心．以前给他做过过敏源的检查，培养结果就是蚊子过敏．但是我自己有时也会过敏，他爸爸只要一喝酒身上就一块块的红色，也是没感觉的．给儿子用过开瑞坦，好象用不用都差不多．[em01] [em01] [em19]还有，现在好象很流行葡萄籽，但是正反的报道我都看见过．请问究竟安全有效吗？小孩子能用吗？[em01] [em01] [em01] [em01]

[[i] 本帖最后由 大头儿子的妈妈 于 2006-9-29 12:22 编辑 [/i]].

嘉嘉妈妈米 2006-9-29 12:21

请问许医生

黄芪颗粒一般一个了程是多少时间？是不是也要和顺而宁一样服用两周？谢谢！另外我买的黄芪颗粒是四川百利药业的，是不是可以用啊／.

fred-xu 2006-9-29 13:33

回复 #962 仙人指路 的帖子

不一定是鸭肉，但还是和吃关系密切。可以服用1-2天的开瑞坦。对，就是吸鼻子。.

fred-xu 2006-9-29 13:35

回复 #963 大头儿子的妈妈 的帖子

也许赛更定对他更有效，我不是喜欢保健品，很混乱。.

fred-xu 2006-9-29 13:42

回复 #964 嘉嘉妈妈米 的帖子

我经常会给孩子使用一个月.

大头儿子的妈妈 2006-9-29 14:25

回复 #966 fred-xu 的帖子

能否介绍得详细些?:) :loveliness: 这是什么药?在哪里有卖?价格?[em01]是发病的时候用吗?

[[i] 本帖最后由 大头儿子的妈妈 于 2006-9-29 14:43 编辑 [/i]].

仙人指路 2006-9-29 14:49

请问 化验CK_MB是不是要空腹?

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-9-29 13:33 发表
不一定是鸭肉，但还是和吃关系密切。可以服用1-2天的开瑞坦。对，就是吸鼻子。 [/quote]

许医生,真是太谢谢您的及时答复了.
[size=5]我还想问一下化验CK_MB是不是要空腹?,孩子有没有必要去进行过敏源检测.[/size].

嘉嘉妈妈米 2006-9-29 21:30

回复 #967 fred-xu 的帖子

请教在吃药的疗程中,是不是要忌食海产品,或别的什么食品啊?.

zmmjerry 2006-9-29 22:28

你好,许医生,我也想就黄芪颗粒的问题咨询一下您:女儿睡觉时才睡着后一个小时出汗挺厉害,集中在头部,后背上部和胳膊.晚上睡觉翻身厉害,我开始以为时憋尿的缘故,可起床后发现尿不湿是干的,,有时说梦话,有时半夜还会坐起来,把我吓一跳.上次咨询您,您说可能是心肌损伤,但要确定的话需要验心肌酶.因为害怕抽血,所以一直没带她去.看到有MM提到黄芪颗粒,不知我们这种情况可不可以吃?吃多久?吃多少量?一天几次?女儿现在两岁,26斤,90公分高.这个药是哪个厂产的比较好?

对不起,可能和上面妈妈问的问题有点重复.因为考虑到每个宝宝的情况不尽相同,所以仍然麻烦您了.[em01].

pyf74 2006-9-30 09:50

回复 #953 fred-xu 的帖子

昨天刚买来玉丹，说明书上说一次3粒，一天3次。不知道我们能不能1次3粒，一天2次？中午在幼儿园吃起来不方便，不知道这样会不会影响疗效？
麻烦指教！.

雷雷妈 2006-9-30 13:58

回复 #968 大头儿子的妈妈 的帖子

[url]http://www.cnm21.com/00new/list.asp?id=7302[/url]

这里有这个药的介绍。.

sss7644 2006-10-1 19:30

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-9-25 12:48 发表
如果孩子有黄鼻涕，我还是建议服用5天的消炎药物。 [/quote]
许医生您好！孩子服用了6天的消炎药，和4天的博克不用了，现在有少许黄鼻涕，有喷嚏，咳嗽。晚上加了帮备，除了运动还有咳，其他时候都没有，准备再吃2天。昨天开始加了仙特命，喷嚏少了。由于不用博克改了清水喷鼻，但每次喷后都会打2个喷嚏，还可以继续喷吗？现在的症状：少许黄鼻涕，有喷嚏，轻微咳嗽，您看还需吃些什么药吗？.

阅儿 2006-10-1 20:40

许医生节日好！

      又来麻烦您了!上次多谢您的指教让我安心很多,宝宝的皮肤也恢复正常了.今天带宝宝去医院验血了，结果如下:

超标的有3个: 淋巴细胞 60.00% ;  LY% 57.5% ; LY#4.4%

未达标的也有3个: 中性粒细胞35.0% ; GR%:35.3% ; 平均红细胞体积:81.1%

         我看不懂是什么意思,请您帮忙看看.我当时问医生了,她只说是咽喉太红发炎了,鼻子还有点过敏,最后就开了3种药让宝宝吃:

1.复方大青叶合剂,2次/天,1支/次,开了一大盒
2.力欣奇头孢片,2次/天,2片/次,开了2盒
3.复合维生素B溶液,3次/天,60ML/次,开了一小瓶 (是医院自制药)

        您看这药合适吗?特别是头孢有必要吃吗?

        谢谢您![em01].

羊囡囡 2006-10-1 23:55

回复 #972 pyf74 的帖子

可以的，我们就是这么吃的。.

仙人指路 2006-10-2 16:37

请教许医生

女儿吃了两天的黄芪颗粒后，我带她做了心肌酶检测：结果如下：

项目                                   结果               　　　　　　　　　参考值
天门冬氨酸基转移酶（AST）    29                　　　　　　　　　 0-49
乳酸脱氢酶（LDH）                214             　　　　　　　　  80-320
a-羟丁酸脱氢酶（ＨＤＢＨ）　１６１　　　　　　　　　　　　７４－２１６
肌酸激酶（ＣＫ）　　　　　　１９６　　　　　　　　　　　３８＿２２２
肌酸激酶ＭＢ同功酶（ＣＫ＿ＭＢ）１７．８０　　　　　　　０＿２０


[size=5]看结果好像正常，但我看前面别人做的项目还要多，比如[/size]
谷草转氨酶   
肌酸激酶     
CK-MB         
a-胫丁酸脱氢酶
乳酸脱氢酶      
LDH1            
LDH2            
LDH3              
LDH4            
LDH5    这不知为什么，医生给我们做的项目特少，请问许医生，这能说明我女儿是否得了心肌炎吗？
  据你所诊断，我女儿为鼻后滴漏综合症，现在还要清嗓子，目前在吃顺尔宁，还需要吃黄芪和其他药吗？.

fred-xu 2006-10-2 19:45

回复 #970 嘉嘉妈妈米 的帖子

一般情况下，我都不建议孩子忌口，除非孩子对这种食物过敏（吃完以后鼻子堵和咳嗽也是过敏症状）。.

fred-xu 2006-10-2 19:49

回复 #971 zmmjerry 的帖子

你完全可以不做检查直接服用药物，这是临床经常使用的方法之一，我们称之为试验性治疗。这种方法主要用于药物没有明显副作用的药物，黄芪颗粒就是这样的药物，一次半包，一天两次。大约需要半个月左右。.

fred-xu 2006-10-2 19:51

回复 #972 pyf74 的帖子

我的很多病人就是一天两次使用，效果差不多。.

fred-xu 2006-10-2 19:55

回复 #974 sss7644 的帖子

如果你已经使用6天消炎药物和4天博科、，如果还有黄鼻涕，说明你孩子的鼻窦或者鼻前庭的炎症还没有完全好，清水可以继续使用，我建议以后尽量使用头孢或者青霉阿奇霉素耐药的很严重，消炎药物可以总共使用一周。对了，我还想知道孩子有没有打呼噜的情况？.

fred-xu 2006-10-2 19:58

回复 #975 阅儿 的帖子

根据这个检查好像抗菌素使用的必要性不是很大，但这只是针对化验。疾病本身比化验要复杂很多。.

fred-xu 2006-10-2 20:00

回复 #977 仙人指路 的帖子

这个结果是正常的，你给孩子服用黄芪颗粒就可以，那些症状就会逐渐消失。在心肌酶里最重要的就是CK_MB，其它都是次要的。不需要那么多，LDH同工酶也是一个参考。.

sss7644 2006-10-3 09:43

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-10-2 19:55 发表
如果你已经使用6天消炎药物和4天博科、，如果还有黄鼻涕，说明你孩子的鼻窦或者鼻前庭的炎症还没有完全好，清水可以继续使用，我建议以后尽量使用头孢或者青霉阿奇霉素耐药的很严重，消炎药物可以总共使用一周。 ... [/quote]
谢谢您许医生！消炎药用的是安奇（阿莫西林），现在用清水喷后哼鼻涕时会有很少浅黄色的粘鼻涕，其它时候没有．昨天喷后还有点血哼出了．晚上还发了烧３８．５，洗完澡后又回复了正常，不知是热呢？还是发烧．到现在都很正常，精神也很正常．您看这到底是什么原因？？今天　想带他去医院检查鼻子的情况，有结果后还会再麻烦您.

sss7644 2006-10-3 13:19

[quote]原帖由 [i]sss7644[/i] 于 2006-10-3 09:43 发表

谢谢您许医生！消炎药用的是安奇（阿莫西林），现在用清水喷后哼鼻涕时会有很少浅黄色的粘鼻涕，其它时候没有．昨天喷后还有点血哼出了．晚上还发了烧３８．５，洗完澡后又回复了正常，不知是热呢？还是发烧． ... [/quote]
今天去医院了，医生一再肯定没有鼻窦炎也不需要做CT检查，但我还是坚持要做，结果显示确实有轻微鼻窦炎，可能是因为吃了几天的消炎药有关。许医生您看用什么药好呢？今天看了看咽部也有红肿，急切等待您的指点！！！.

sss7644 2006-10-3 13:32

补充

[quote]原帖由 [i]sss7644[/i] 于 2006-10-3 13:19 发表

今天去医院了，医生一再肯定没有鼻窦炎也不需要做CT检查，但我还是坚持要做，结果显示确实有轻微鼻窦炎，可能是因为吃了几天的消炎药有关。许医生您看用什么药好呢？今天看了看咽部也有红肿，急切等待您的指点 ... [/quote]
刚刚忘了，大便也很硬.

fred-xu 2006-10-4 10:22

回复 #986 sss7644 的帖子

如果服用药物一周以后CT显示有鼻窦炎，说明孩子以前也许有一个慢性鼻窦炎，这次是急性发作，消炎药物服用的时间就要相对长一点，我建议使用10天。我推荐的药物是施复捷，上海施贵宝公司的。另外慢性鼻窦炎的主要诱因是腺样体肥大（孩子表现是打呼噜）和大便干。要注意给孩子调节大便，可以服用沙棘颗粒，也可以给孩子蒸山药吃。鼻窦炎分为急性鼻窦炎，主要是发烧，鼻子堵和黄鼻涕，不需要特别的检查，慢性鼻窦炎一般都需要通过影像学的检查，主要是CT,确诊率在60%以上，对于有反复发作黄鼻涕，鼻子堵，还有高热惊厥的孩子，我一般都作核磁的检查，一个是副作用小，显示软组织比较明显。不方便的地方就是费用贵，孩子需要服用一个睡觉的药物。.

fred-xu 2006-10-4 10:31

回复 #985 sss7644 的帖子

你最好把孩子的CT扫描一下，给我发过来，我需要知道到底是哪个窦有炎症。很多医生怕麻烦，不愿意详细检查和问诊，这也和病人太多有关。我很多时候也是几分钟就看一个病人，医院不让限号，经常上午40多病人。所以我有很多论坛，为病人提供咨询。在这里我可以仔细倾听病人的叙述和分析。不好的就是不能及时互动。.

仙人指路 2006-10-4 11:00

请教许医生

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-10-2 20:00 发表
这个结果是正常的，你给孩子服用黄芪颗粒就可以，那些症状就会逐渐消失。在心肌酶里最重要的就是CK_MB，其它都是次要的。不需要那么多，LDH同工酶也是一个参考。 [/quote]




那顺尔宁还继续吃吗，另外我想问一下，鼻后滴漏是慢性鼻炎的一种吗，或是过敏性鼻炎的一种？

还有我女儿在吃黄芪颗粒时，总说这药吃了嗓子疼，吃的时候更会清嗓子，这不知怎么回事？.

2117642 2006-10-4 12:13

我是30号去北京找您的那个妈妈

许医生:
真的很谢谢你!
一则感谢您在京的态度那么好,我一定让您觉得很烦吧.外面等了那么多患者,您还是不厌其烦地回答我的问题,真的非常感谢!
二则感谢您给我的诊断,以前一直四点以后咳,晚上就有点喘,要吃爱纳灵,可是女儿吃了您建议的顺儿宁第二个晚上就开始好了,这几天下午四点左右也不咳了,我真是觉得阿弥驼佛哦!
还有几个问题想问您:
1)您上次提到的测峰速度(PDF)的东西的学名能告诉我吗,我想去买一个,平时监测她的肺功能情况;
2)上次您帮我开了三盒顺儿宁,那这些药吃完了还要吃吗?
3)我们现在每天一次的普米克没有停,是否一直吸下去呢?
再次感谢您,真希望能在上海有您这么好的医生!!!.

sss7644 2006-10-4 13:33

[quote]原帖由 [i]fred-xu[/i] 于 2006-10-4 10:31 发表
你最好把孩子的CT扫描一下，给我发过来，我需要知道到底是哪个窦有炎症。很多医生怕麻烦，不愿意详细检查和问诊，这也和病人太多有关。我很多时候也是几分钟就看一个病人，医院不让限号，经常上午40多病人。所以 ... [/quote]
许医生非常感谢您给的详细说明，昨天一天跑了3家医院，每家医院都告诉我3岁小孩不可能会有鼻窦炎，鼻腔也看了就说没有，最后找了位认识的，在我的一再坚持下才勉强答应做个CT，CT报告上说明的是正常，但医生看了图像说是有轻微鼻窦，让吃一星期的罗红霉素干混剂悬和沐舒坦，因为先前用过了博科喷鼻所以改用清水。不知道您什么时候在所以就这样吃了。现在换还来的及吗？CT扫描后能看清楚吗？我会尽快扫描好发到您的信箱。非常感谢您及时地给我回复了。[em01]
另外我认识的那个医生告诉我博科可以用的，不过不可以用太久。（一星期是没问题的）.

tom-mum 2006-10-5 00:33

医生你好!我家孩子九月中旬以来经常早上起床打很多喷啼有清鼻涕,,临睡前也会打喷嚏，会说鼻子塞住，流清鼻涕。刚睡着后出汗很多。由于打呼噜张嘴呼吸已开过腺样体肥大手术，手术后效果很好。以前看过五官科医生说是有过敏性鼻炎，鼻窦炎,别的胃口啊,睡眠都还可以,个子不高,精神特别好!请教下现有什么办法能减轻或消除以上症状呢?[em01]

[[i] 本帖最后由 tom-mum 于 2006-10-6 13:11 编辑 [/i]].

lindazhou 2006-10-5 13:13

手心褪皮

许医生你好!我女儿现在五岁七个月.四岁八个月时被诊断为过敏性哮喘.有时侯咳嗽能从背后听到呼拉呼拉的声音.胃口好,吃的多,拉的也多,有时一天要拉两次,但都比较干硬.晚上睡觉出汗比较多.睡眠还可以.就是从前几天起,手心褪皮,特别是手指尖褪得厉害,手指上还有几颗小水泡,不痛不痒.有人说也是过敏症状.想请教许医生这种情况该怎样治疗.谢谢!.

zmmjerry 2006-10-5 15:18

[quote]原帖由 [i]仙人指路[/i] 于 2006-10-4 11:00 发表





那顺尔宁还继续吃吗，另外我想问一下，鼻后滴漏是慢性鼻炎的一种吗，或是过敏性鼻炎的一种？

还有我女儿在吃黄芪颗粒时，总说这药吃了嗓子疼，吃的时候更会清嗓子，这不知怎么回事？ [/quote]


想请教一下您或者知道的妈妈,你们吃的黄芪颗粒有牌子吗?在什么地方买的?什么药厂出的?谢谢![em01].

仙人指路 2006-10-5 15:29

回复 #994 zmmjerry 的帖子

四川百利药业有限责任公司生产的“好好”牌黄芪颗粒。我是宁波的，在我们当地的妇儿医院买的，这种药，我想应该一般的大医院都有的吧。.

雷雷妈 2006-10-5 18:04

[quote]原帖由 [i]zmmjerry[/i] 于 2006-10-5 15:18 发表



想请教一下您或者知道的妈妈,你们吃的黄芪颗粒有牌子吗?在什么地方买的?什么药厂出的?谢谢! [/quote]

我在雷允上看到有卖。.

zmmjerry 2006-10-5 22:09

谢谢楼上两位热心的妈妈,这回到药店去买有方向了.[em03] [em01].

梦幻国度 2006-10-6 17:01

*** 该贴被屏蔽 ***

臭臭妈 2006-10-6 23:27

节日好！请许医生帮忙！！
臭臭四岁半，眨眼睛一个多月了（也没看电视呀），没眼屎，根据您的建议每天点两次研立双，其间还吃了十天的顺尔宁，每天还用淡盐水或清水洗鼻，但一直没好转，最近还老动鼻子（就是鼻子下面伸一伸，好像干干的，但没有揉鼻子，也没鼻涕），晚上睡觉偶有磨牙，吃饭还有时清嗓子“吭吭”，是不是过敏表现。上次您来上海时看过他，说是过敏性哮喘，其他还都挺好，体力也挺好，大便两天一次。该用些什么药？用多久呀？多谢！！

[[i] 本帖最后由 臭臭妈 于 2006-10-7 00:12 编辑 [/i]].

fred-xu 2006-10-8 13:17

回复 #989 仙人指路 的帖子

清嗓子也是鼻后滴漏的一种表现，属于鼻炎的症状之一。需要服用顺尔宁，对于这种情况，内舒拿和顺尔宁最有效。.
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查看完整版本: 过敏疾病咨询室（咨询室将不再接受家长咨询，敬请谅解）

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