查看完整版本: 山西疫苗乱象调查：近百名儿童注射后或死或残

山西疫苗乱象调查：近百名儿童注射后或死或残

图为家住太原市小店区西温庄乡东温庄村10岁的莉莉，目前咬字不清，动作怪异，手、脚、头部常常不自觉抽动。

山西疫苗乱象调查

山西，近百名儿童不明病因致死、致残或引发各种后遗病症。家长伤心欲绝、四处求治、负担沉重。导致如此惨剧的病源何在？锲而不舍的患儿家长纷纷质疑:“接种了乙脑疫苗怎么又会得乙脑？”“急性播散性脑脊髓炎难道不是接种疫苗所致？”……矛头直指用来保障人民生命健康的——疫苗！

问题究竟出在哪里？难道真的和每个人都必须接种的疫苗有关？

在山西，事关千千万万儿童生命安全的疫苗到底出了什么问题？

近百孩子不明病因致死致残

——山西疫苗乱象调查之一

■本报记者 王克勤

“永别了！我的孩子”

“永别了！我的孩子。”

31岁的山西省柳林县农民王明亮，看了自己9个月的儿子最后一眼，拖着已被雨水淋透的身体离开了北京香山植物园。

这是发生在2008年8月22日的一幕。

当天凌晨3时许，王明亮将整整抢救了6个多月，最终死于进京求医招待所中的孩子送到就近的香山植物园。

在给路人留下一封请求帮忙安葬的信之后，王明亮带着“不知哭晕过多少次的”妻子，回了山西老家。

四个孩子不明病因死亡

这个名叫王小儿的孩子，是王明亮唯一的儿子。2007年11月24日，王明亮盼来了“自己的命根子”。孩子出生当天，医院即为新生儿接种了卡介苗、乙肝疫苗。剖腹产子的同时妻子做了绝育手术。

孩子满月后不久，2008年1月2日下午，柳林县柳林镇青龙村卫生所医生杨桂兰来到王明亮家，为孩子接种了第二次乙肝疫苗。

一周后，“孩子开始抽搐，不断出现，我们以为可能孩子冷着了。”

一个月后，“大年初三的晚上，吃完奶后，孩子便开始呕吐，两个眼睛往上翻，脸上、身上发青。”

正月初四，即2008年2月10日1时许，孩子被送到吕梁市人民医院抢救。入院病历上写道:“继而呼吸暂停，微弱，面色灰白，频繁惊厥，发作时面肌颤动，口角抽动……”医院开出了《病危通知书》。

救治11天后，“控制不了抽搐，呼吸困难。儿科副主任高兰芳专程护送孩子到山西省儿童医院。”王明亮说。

该院的出院诊断为:吸入性肺炎伴中毒性脑病。

在山西省儿童医院住了36天后，医生讲，能做的检查都做了，就是找不到病因。2008年3月26日晚，山西省儿童医院神经内科主任医师韩红偕同一名护士，一路护送孩子赴国内神经内科最权威的北京大学第一医院。

在北京大学第一医院住院6天后，主治医生熊晖通知王明亮:“我们也找不到病因，没有办法了，你们回家吧。”出院诊断:癫痫，多发性部分运动性发作，部分性发作持续状态，遗传代谢病？

“西医不行，中医治！”有亲戚向王明亮推荐了北京香山医院的中医牛志刚，但无法安排孩子住院。王明亮只好带孩子回村，接受牛志刚医生的远程治疗。

2008年8月15日，看到孩子病情恶化，王明亮与妻子一起抱着孩子来到北京香山医院。然而，“这成了孩子生命中最后的一站”。

与王小儿一样，经历过“接种疫苗——抽搐、发烧等——救治——诊断不明——死亡”的孩子，在山西境内记者还发现了3人。

他们分别是:长子县南陈乡善村的刘紫阳，来到这个世界仅仅8个月，便因“过敏性紫癜”死亡。还有阳泉市平定县县城南苑人家9号楼二单元的王仕超与阳泉市郊区义井镇泊里村的刘一，这两个男孩死亡时都仅仅三岁半。死亡的时间相差一年，一个是2008年10月死亡，另一个是翌年8月死亡。死前他们都曾被狗咬伤，均接种了狂犬疫苗，且都是在接种第4针次后，出现发烧、抽搐、呕吐等症状；均因抢救治疗无效死亡，医院给出的诊断结论均为“病毒性脑炎”。

不明原因发病者名单

记者从山西最北部的天镇县到最南边的运城市，纵横奔走，调查了解到，除上述4户家庭的孩子因病死亡外，还有74户家庭的孩子“因病致残或因病受重大影响”。记者先后访问了其中的36户，发现他们有一个共同特点，“发病前不久，均接种过疫苗。”

现将部分不明原因发病者名单呈现如下:

燕燕（化名），女，2岁，家住大同市天镇县南河堡乡顾家湾村。目前不哭、不闹、不笑、不玩、不说、不会走路，“像个植物人一样”。

强强（化名），男，8岁，家住吕梁市交口县回龙乡回龙村出租房。家人称孩子目前会不定时地抽风。

君君（化名），男，5岁，家住柳林县县城出租房。医院诊断君君脑萎缩。

晨晨（化名），男，4岁，家住太原市寇庄西路。目前后遗症癫痫。

莉莉（化名），女，10岁，家住太原市小店区西温庄乡东温庄村。目前咬字不清，动作怪异，手、脚、头部常常不自觉抽动。

妞妞（化名），女，3岁，家住壶关县龙泉镇大山南村。目前留下肢体活动困难后遗症。

慧慧（化名），女，12岁，家住山西省高平市野川镇东沟村蒲沟。目前后遗症紫癜性慢性肾炎。

靳中逸（化名），男，17岁，家住高平市三甲镇底池村。目前后遗症头痛，时不时地发作，怕异味刺激。

玲玲（化名），女，16岁，家住临汾市洪洞县万安镇。目前后遗症癫痫。

豪豪（化名），男，8岁，家住运城市垣曲县广场路7号。目前后遗症癫痫。

蕊蕊（化名），女，2岁，家住运城市盐湖区解州镇。目前后遗症瘫痪。.

病因何在

——山西疫苗乱象调查之二

■本报记者 王克勤

有的孩子因病死亡，有的孩子因病致残，有的孩子依然存在着这样那样的后遗症。记者所采访过的家长们忧心忡忡，许多人四处求助，寻找孩子患病的原因，到底是什么造成了这些悲剧？

“我几乎排除了所有可能的病因”

王小儿死后，父亲王明亮开始查找儿子的死因，他向记者提出了自己的“排除法”:

孩子发病后，先后就诊柳林当地、太原、北京多家医院，做了无数检查。先后排除了“孩子大脑损伤引发的原因”，颅脑核磁共振“未见异常”，还进行了遗传基因检查，均没有问题。“孩子出生近两个月时，都很健康。”“接种乙肝疫苗一周后，便开始抽搐了，找过的医院都查不明白，西医中医都救不了。”于是，王明亮将质疑的目标落到了疫苗上。

经过四个月的苦苦努力，依然没有救活王小儿的北京香山医院中医大夫牛志刚，2010年2月22日接受本报记者采访时说:“这孩子发病的因素会很多，疫苗可能也会是一个诱因。”

更多家庭的质疑

在山西，不单单是王小儿的父亲王明亮，记者见到的死亡、致残、发病孩子的家长们都在质疑与求证。

质疑之一:“接种乙脑疫苗何以又得乙脑？”

记者采访中所见到的几个孩子，交口县回龙乡回龙村8岁的强强、运城市垣曲县广场路8岁的豪豪、高平市三甲镇底池村17岁的靳中逸，均是在接种了乙脑疫苗后发病，而后被确诊是得了乙型脑炎。

强强的父亲高长宏对记者讲:“我们给孩子接种乙脑疫苗，就是为了预防乙型脑炎，结果一接种却得上了乙型脑炎。太荒唐了！”

质疑之二:“急性播散性脑炎怎能与接种无关？”

运城市盐湖区解州镇2岁的蕊蕊和临汾市洪洞县万安镇13岁的中学生玲玲，均在接种疫苗后产生不良反应，均诊断为“急性播散性脑脊髓炎”，并落下了后遗症。

他们的家长张海霞、易文龙认为，急性播散性脑脊髓炎又称接种后脑炎，如接种疫苗后近期患该病，就不能排除接种与患病的因果关系。他们提出了接种疫苗异常反应与事故鉴定申请。

山西省预防接种异常反应和事故鉴定小组组织调查鉴定，结论为:与接种疫苗无因果关系，属偶合病例。

但是，运城市盐湖区疾病预防控制中心对蕊蕊的接种异常反应组织了相关调查。2009年2月24日，召开鉴定专家会议，得出结论为“不排除脊髓灰质炎疫苗衍生病毒病例”。

质疑之三:“过敏性紫癜岂能与接种无关？”

只有七个月的刘紫阳2007年1月19日接种了乙肝疫苗后，3月1日儿科大夫诊断为“过敏性紫癜”。其父刘云斌提出质疑。

3岁的妞妞2008年8月8日接种了乙脑疫苗后，2008年9月22日突发病症，血小板减少，疑似紫癫、脑炎，而具体病因始终不明。其父贾海波提出质疑。

12岁的慧慧2006年5月14日接种了麻疹、风疹联合疫苗后，2006年5月29日发病，诊断为过敏性紫癜。其父韦惠民提出质疑。

质疑之四:“免疫接种变态反应岂能与疫苗无关？”

4岁的晨晨接种百白破疫苗后，患“婴儿痉挛症”；其母田霞提出质疑；5岁的君君接种百白破疫苗后，脑萎缩，专家多次会诊没有断清病症，其父李常勤提出质疑；10岁的莉莉接种流感、流脑疫苗后，语言不清，动作怪异，手、脚、头部常常不自觉抽动。其父高径提出质疑；2岁的燕燕接种乙肝疫苗后，患病毒性脑炎，其奶奶张建云提出质疑……

求证医疗专家

太原市小店区西温庄乡东温庄村女孩莉莉的父亲高径不断到省卫生厅上访。2008年11月7日，省卫生厅组织了专家论证会，7个专家中有山西省儿童医院神经病内科主任赵早鱼，她是山西最权威的神经内科专家之一。鉴定结论是:与疫苗接种无因果关系。

2009年12月28日，记者随同莉莉父女，携带鉴定时的所有资料找到赵早鱼，做完相关化验后，赵与数名医生一起会诊却未诊断出病因。

随即，又挂了该科李朝阳医生的号。全面细致检查后，李表示，这个病他很清楚，但就是不能说、不敢说，在山西任何地方都不会有医生告诉你真实病因，如果到北京的大医院诊断，可能会有专家告诉你真实病因。

为此，记者先后约访北京大学第一医院、北京儿童医院等几家医院儿科、神经科的权威专家，未果。

法院判决:“属接种疫苗后的异常反应”

12岁的慧慧（化名），家住山西省高平市野川镇东沟村蒲沟。

2009年12月10日，在慧慧的家里，其爷爷韦雷生告诉记者，孙女1998年4月19日生。2006年5月14日，在高平市野川村卫生所注射麻疹、风疹联合疫苗，2006年5月26日大便出血、两腿出现大量水疹。3天后被送往高平市人民医院住院。6月2日后先后转入长治市和平医院、北京儿童医院抢救治疗，诊断为过敏性紫癜，并引发肾炎，孩子病情经治疗并未好转，反而转化为紫癜性慢性肾炎。

北京儿童医院在抢救治疗中，帮助慧慧穷尽过敏原，寻找病因。结果，食物组过敏原检测、吸入组过敏原检测、C13尿素呼吸试验（幽门螺旋杆菌检测）均呈阴性，全部被排除。

韦雷生将孙女过敏性紫癜的过敏原最后归结到疫苗上了。“我豁上老命也得给孙女讨个公道回来！”为抢救孙女卖完了50多头猪的“养猪专业户”韦雷生，几年来坚持不懈地上访申诉。

2009年3月28日，晋城市疾病预防控制中心委托的诊断专家组做出诊断报告，诊断报告称:“过敏性紫癜、过敏性紫癜性肾炎与接种麻风二联疫苗在时间上和可能发生的常见疑似预防接种反应疾病上有相关关系”。

于是，韦雷生一家将疫苗生产厂商北京天坛生物制品股份有限公司及疫苗接种使用管理机构晋城市疾病预防控制中心告上法庭。2010年1月13日，高平市人民法院判决:“接种麻风二联疫苗而诱发过敏性紫癜及过敏性紫癜肾炎属接种疫苗后的异常反应。”判赔慧慧医疗费、精神损失费等156178．52元。

“接种合格疫苗不良反应概率极其微小”

2008年10月25日的《山西晚报》发表一篇题为“疫苗带来异常谁赔？这下清楚了”的报道，山西省疾控中心计划免疫科科长翟如芳在文中介绍:专家表示，疫苗接种异常反应发生的概率极低，仅为200—300万人分之一。其中多为轻度异常反应，严重的异常反应很少。

中国疾病预防控制中心免疫规划中心主任梁晓峰曾公开表示:“（接种合格疫苗不良反应的）发生率极低，据查国外的资料，大概200万分之一或者300万分之一。”

那么，这么多或死、或残、或病的山西孩子，他们的病因与疫苗到底有无关系？

“合格疫苗异常反应概率极其微小，而且多为轻度，严重的很罕见。但是，2006年以来，山西境内确实出现了大量的问题疫苗，也就是高温暴露疫苗，这样的疫苗已在山西省长期使用，必然要大幅度提高疫苗接种不良反应概率。”山西省疾病预防控制中心专门负责防病信息的原信息科科长陈涛安说。.

大量疫苗高温暴露

——山西疫苗乱象调查之三

■本报记者 王克勤

中华人民共和国《疫苗流通和预防接种管理条例》（以下简称《疫苗条例》）对于疫苗的概念是这样界定的:“疫苗，是指为了预防、控制传染病的发生、流行，用于人体预防接种的疫苗类预防性生物制品。”

疫苗是异体蛋白物质，对光照、温度十分敏感。

国家法规规定

《疫苗条例》第64条规定:“疾病预防控制机构、接种单位、疫苗生产企业、疫苗批发企业未在规定的冷藏条件下储存、运输疫苗的，由药品监督管理部门责令改正，给予警告，对所储存、运输的疫苗予以销毁。”

《预防接种工作规范》关于“疫苗的储存与运输”是这样规定的:

3．疫苗储存和运输的温度要求:

（1）乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗、乙脑灭活疫苗、A群流脑疫苗、A＋C群流脑疫苗在2℃～8℃条件下运输和避光储存。

（2）脊灰疫苗、麻疹疫苗、乙脑减毒活疫苗、风疹疫苗在－20℃～8℃的条件下运输和避光储存。

（3）其他疫苗的储存和运输温度要求按照药典和疫苗使用说明书的规定执行。

4．运输疫苗时应使用冷藏车，并在规定的温度下运输。未配冷藏车的单位在领发疫苗时要将疫苗放在冷藏箱中运输。

《预防接种工作规范》和《疫苗储存和运输管理规范》规定，疫苗一旦脱离规定的存储环境，就是质量可疑疫苗，也可能成为质量异常疫苗。

高温暴露疫苗

山西省疾控中心专门负责防病信息的原信息科科长陈涛安提出，从2006年以来，在山西境内出现了大量疫苗被高温暴露的情况。

陈涛安介绍:2005年12月，山西省疾控中心出现了一位来自北京的山西人，该人35岁，名叫田建国。12月28日，田建国被任命为山西省疾控中心生物制品配送中心主任，“负责全省疾病预防控制工作所需的疫苗配送及二类疫苗的供应和管理”。

“疫苗是全民防病的武器。从这一天开始，保障3500万山西人民生命健康的疫苗使用管理权，就由田建国掌握了。”

山西省疾控中心位于太原市迎泽区双塔西街小南关8号，分为南、北两个大院。当时，省疾控中心的疫苗冷库位于北院，而刚建成未交工的疾控大楼位于南院，两地相距约70多米。

山西省疾控中心物业科副科长卫军利告诉记者:“2006年、2007年，田建国管疫苗的时候，我看到他组织的人，将成箱的疫苗从冷库搬到还没投入使用的疾控大楼一楼，拆开包装箱，将疫苗堆了一地，堆得像小山一样。许多人在往疫苗盒上贴‘山西疾控专用’的标签。尤其是夏天，大家穿着短裤，他们依然照常天天在闷热的大厅里贴标签。”

记者先后采访了山西省疾控中心的多位职工，他们均佐证了此事。

《药品经营质量管理规范》规定，从事药品验收、养护、计量、保管等工作的人员，应具有相应的学历或一定的文化程度，经有关培训并考核合格后持证上岗。企业应定期对各类人员进行药品法律、法规、规章和专业技术、药品知识、职业道德等教育或培训，并建立档案。

“但是，为田建国贴疫苗标签的，都是临时找来的宾馆服务员、临时工、钟点工等。”山西省疾控中心的刘美丽（化名）回忆当时情景时如是说。

山西省疾控中心专职司机原江对记者说:“那两年，他们不仅一直在疾控大楼一楼里贴标签，还有一个同样严重的问题，给全省各地运送疫苗的冷藏车制冷机一直坏着，没有维修过。跑地区一趟，尤其是夏天，都变成闷罐车了。”

“这是人为制造疫苗存储运输不应有的操作环节，使疫苗长时间脱离规定的冷藏避光环境，主观故意制造了高温暴露疫苗。应该依法立即销毁，否则即是抗法杀人。”陈涛安分析说。

“由于高温暴露疫苗配送到各地没召回、封存，直到2008年底，山西老百姓还在接种高温暴露疫苗。”

陈涛安还告诉记者:“根据山西省公布的统计资料，这3年，全省每年至少接种疫苗1000万人次。疫苗因高温暴露而质量可疑，不知道全山西会有多少人接种了质量异常疫苗？尤其是孩子！”.

高温疫苗的背后

——山西疫苗乱象调查之四

■本报记者 王克勤

山西为什么会出现大量高温疫苗？原来疫苗是如何管理的？

疫苗原来实行封闭式渠道管理

疫苗是保障人民生命健康的武器。对于疫苗的生产、供应，几十年来中国一直实行严格的计划生产、计划供应的管理体制，即所谓“封闭式渠道管理”模式——所有疫苗均由国家指定工厂生产，并由国家疾病预防机构统一逐级订购、分发和周转储存。并且要求“必须在卫生防疫机构监督指导下使用”。

作为由政府全额财政拨款组建的、实施山西疾病预防控制与公共卫生技术管理和服务的公益事业单位，山西省疾控中心的一个重要责任就是对攸关全省3500万人生命健康保障之疫苗进行管理与配送。

与全国各省区一样，山西境内疫苗的配送、管理过去一直实行“封闭式渠道管理”。在2005年10月之前，具体配送工作一直由该中心的内部科室——生物制品供应站负责。

疫苗分为两类:第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗；第二类疫苗，是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。

接种第一类疫苗由政府承担费用，即“政府计划分配，个人免费接种，国家统一买单”。一类疫苗最小外包装的显著位置，均标明“免费”字样和“免疫规划”专用标识。

接种第二类疫苗由受种者或者其监护人承担费用，即“个人自主自费接种”。

在这种模式下，生物制品供应站一方面根据免疫规划采购供应一类疫苗，同时经营二类疫苗，但是经营二类疫苗的收入全部进入财政专户，纳入国库。

然而，自从2005年6月1日《疫苗条例》正式实施以来，二类疫苗供应与销售方式发生了变化。

二类疫苗有“商机”

新颁布的《疫苗条例》规定，“疫苗生产企业可以向疾病预防控制机构、接种单位、疫苗批发企业销售本企业生产的第二类疫苗。疫苗批发企业可以向疾病预防控制机构、接种单位、其他疫苗批发企业销售第二类疫苗。”

这一规定改变了过去疫苗统购统销的模式，打破了疾控机构垄断疫苗供应，特别是二类疫苗供应的体制，其根本目的是降低二类疫苗的价格，从而让百姓受益。

国家放开二类疫苗流通市场，对于二类疫苗，各级疾控中心和接种单位可向疫苗生产企业或经批准的药品批发企业直接购买，即“企业自由买卖，市场平等竞争”。

陈涛安对记者说:有人从《疫苗条例》中看到了巨大的“商机”。

首先，《传染病防治法》、《疫苗条例》赋予卫生行政部门、疾控机构疫苗使用管理的权力，二类疫苗可以企业经营，这就有了商业机会与利润空间。其次，二类疫苗从出厂到零售的差价很大，出厂价10元，零售可达30元—50元，存在暴利。再次，疫苗市场需求不断增长。“非典”以后老百姓防病意识很强，疫苗消费量逐年加大，特别是，卫生行政部门有权根据属地疫情发布接种二类疫苗“建议信息”。

更为重要的是，经过这些年的建设，全省已经形成了成熟而完整的疫苗系统网络。

“卫生部企业”空降山西

陈涛安说，就在此时，山西省疾控中心发生一系列耐人寻味的人事变动，许多业务骨干被陆续免职。

2005年7月，山西省疾控中心信息科科长陈涛安被免职。

10月，生物制品供应站站长陈宏生、副站长张俊书被停止工作。

12月，财务科科长杜碧杰被免职。

陈涛安回忆说，“单位一把手栗文元非常严肃地通知我，经过组织研究决定，你要离开本职岗位，调到后勤物业管理科从事杂务工作，具体的工作任务是长期休息，工资、奖金一点不会少。一把手还说:你的工作很突出，没什么失误，调你去那里是中心党委的决定。”

在许多业务骨干被免职的时候，来自北京的山西人田建国，于12月28日被任命为当天成立的生物制品配送中心主任。与此同时，原来负责疫苗配送的生物制品供应站撤销。

记者看到山西省疾控中心2005年12月12日的《会议纪要》这样写道:

经过慎重考虑，认真研究，仔细筛选，最后确定了卫生部部属企业北京华卫时代医药生物技术有限公司。该公司一直经营生物制品，并对山西市场比较了解。单位设山西省疾病预防控制中心生物制品配送中心，由该公司进行二类疫苗的市场经营，每年交中心380万元，每季度交一次，另交50万元风险抵押金。

16天后，山西省疾控中心发布《关于成立生物制品配送中心的通知》，“希望各级疾病预防控制机构和相关生物制品企业”“支持和配合”卫生部部属企业北京华卫时代医药生物技术有限公司（以下简称华卫公司）。该公司董事长田建国自此正式出任该配送中心的主任。文件规定:

配送中心的具体工作委托北京华卫时代医药生物技术有限公司负责。该配送中心的主要工作是负责全省疾病预防控制工作所需的疫苗配送及二类疫苗的供应和管理。该中心从2006年1月1日起正式运行。2005年12月31日前山西省疾控中心生物制品的债权债务委托北京华卫公司负责清理。

“标签疫苗”横空出世

自2006年1月1日起，“卫生部企业”华卫公司负责山西省疾病预防控制工作所需的疫苗配送及二类疫苗的供应和管理。

“山西全省疫苗的供应管理权被华卫公司托管了！”

山西全省的一类疫苗由政府统一采购，交由田建国领导的生物制品配送中心向全省配送。“田建国只能赚点有限的配送费，很不积极。”

于是，垄断山西二类疫苗市场的“标签疫苗”出现了。

陈涛安介绍说，从2006年3月开始，田建国便找来一些宾馆服务员、临时工、钟点工等，在山西省疾控中心刚建成未交工的大楼楼道里长期人海会战，往各类二类疫苗最小包装盒上粘贴“山西疾控专用”标签。

有接种者家人给记者提供了部分贴有标签的疫苗包装盒。记者看到，每个疫苗盒上均贴着比一分钱硬币小一点的椭圆形标识贴。该标上半部是“CDPC长城图案”，即国家疾病预防控制机构的公益标志；下半部是“HW”，为华卫的拼音缩写；底部是红色的“山西疾控专用”字样。

记者发现，这些贴有“山西疾控专用”标签的疫苗，是由长春、北京、武汉、兰州、江苏等地的相关疫苗生产企业生产的。

在疫苗盒上贴“山西疾控专用”标签，是否合法？

《药品说明书和标签管理规定》第三条规定，药品标签不得超出说明书的范围，不得印制暗示疗效、误导使用和不适当宣传产品的文字和标识。因此，药品标签不得印制“××省专销”、“原装正品”、“进口原料”、“驰名商标”、“专利药品”、“××监制”、“××总经销”、“××总代理”等字样。药品标签要经国家食品药品监督管理局核准。

卫生部办公厅《关于启用疾病预防控制机构统一标志的通知》规定:该统一标志使用范围仅限于“各级各类疾控机构的建筑标识及其相关物品、设备；疾控机构的指示性路标”。同时，“疾控机构标志的图案使用时，不得在标志中增删任何内容。”

“有了这个标签，他就可以垄断山西二类疫苗市场，将其他疫苗经营企业排除在山西市场之外，即排除异己，制造暴利。”

“田建国不仅在山西推出了全国独创的标签疫苗，而且让山西卫生厅为其进行行政推销。”“这个标签既没有我单位的承办印制科室，更没有保管部门，经费来源也不明。”陈涛安如是说。

省卫生厅连续发文推销“标签疫苗”

2006年4月6日，山西省卫生厅下发晋卫疾控200613号文件，在其附件《山西省2006年麻腮风联合疫苗免疫接种活动实施方案》中规定:“疫苗由省疾控中心统一订购，逐级分发，严禁任何单位和个人从非正规渠道购苗接种，一旦发现严肃查处。”“为保证免疫接种的安全有效，全省要统一使用山西省疾病预防控制中心逐级配送的标有‘山西CDC专用’字样的疫苗。”

2006年5月22日，山西省卫生厅下发晋卫疾控200621号文件的附件《山西省2006年乙脑疫苗预防接种工作实施方案》、《山西省2006年流脑多糖疫苗预防接种工作实施方案》中，又重复了上述文字。

2007年3月16日，山西省卫生厅又下发晋卫疾控20074号文件，在其附件《关于加强流行性乙型脑炎防控工作的通知》依然有上述文字。

晋卫疾控200621号文件还规定，在有条件的地区和免疫规划以外人群主要推广使用效果更好安全性更强的“北京牌”乙型脑炎（Vero细胞）纯化疫苗（乙脑纯化疫苗）。各级应在活动开始前充分利用电视、广播、报纸、标语、板报等媒体，开展多种形式的宣传活动，并规定了一系列宣传推广二类疫苗的标语。

2007年3月，晋卫疾控20074号文件，再次重复了以上内容，要求做好宣传推广工作。

“华卫成了垄断疫苗网络的官商”

“仅仅通过标签控制还不够，田建国为全面控制山西疫苗市场，在原有预防接种服务网络基础上，成立了各地疾控中心配送中心分中心，从而形成一个庞大的疫苗垄断经营网络。”陈涛安说。

从2006年4月开始，山西省疾控中心主任为甲方（由主任栗文元签名），华卫公司董事长田建国为甲方委托代理人，与长治、晋城、临汾、吕梁、忻州、朔州等地疾控中心签订了合作协议。

省疾控中心保证不向分中心以外的单位和个人配送二类疫苗，市中心保证从省中心采购疫苗。同时《合作协议》第19条规定:“在所辖区域内执行综合市场治理计划，沟通和协调区县CDC和接种单位的疫苗采购渠道，确保市场控制力和较高的市场占有率。”

根据山西省卫生厅和山西疾控中心的规定，山西各地统一使用省疾控中心订购和逐级配送的疫苗，同时必须贴有“山西疾控专用”标签，如有违反，承担免疫接种是否安全、有效的责任。严禁任何单位和个人从非规定渠道购苗接种，一旦发现严肃查处。

这样，华卫公司拥有了既能使用疾病预防控制机构的职能调控、引导市场，又能以疫苗批发企业的身份向社会倾销疫苗的双重身份。.

疫苗垄断利益揭秘

——山西疫苗乱象调查之五

■本报记者 王克勤

“卫生部企业”华卫公司进入山西，通过省卫生厅下发的一系列相关文件，推出了标签疫苗，“还做成了一笔又一笔可观的生意。”

华卫公司从中获取了多少利益呢？为何相关部门如此热情相助？这背后又有着怎样的关系？

尚未开张，先获资产

山西省疾控中心提及华卫公司的第一份文件，即将省疾控中心“一千多万元资产送给华卫公司了”。

2005年12月28日，山西省疾控中心出台200521号文件，向各市级疾控中心发出《关于成立生物制品配送中心的通知》。通知说:2005年12月31日前山西省疾控中心生物制品的债权债务委托华卫公司负责清理。

几天后，2006年1月6日，山西省疾控中心生物制品配送中心向各市疾控中心下发《货款结算账户告知函》称，“依据山西省疾控中心200521号文件，由山西省疾控中心成立生物制品配送中心，委托华卫公司托管运营和处理债权债务。”

《告知函》列出两个账号，除了省疾控中心的财政专户外，另一个就是华卫公司在交通银行北京分行水碓子支行开设的账号。

山西省疾控中心原生物制品供应站站长陈宏生，根据2005年11月11日省疾控中心出具的《2003年3月至2005年10月31日生物制品供应站收入支出情况》算了一笔账:田建国接手之前，生物制品供应站拥有债权:2960．07536万元；库存:二类疫苗库存374．4098万元（其中包括过期疫苗8．4317万元）；债务:省疾控中心欠二类疫苗生产、批发企业2003．7935万元。

债权＋库存－债务＝1330．69166万元。

也就是说，华卫公司接手省生物制品配送中心时，实际接手了1330多万元的国有资产。

扭曲卫生部文件销售二类疫苗

华卫公司的第二笔大生意就是“扭曲卫生部文件变相销售收费的二类疫苗”。

2006年1月28日卫生部下发《关于加强麻疹控制工作的通知》，要求各地做好一类麻疹疫苗查漏补种工作，加强对麻疹疾病的控制。

陈涛安说，2006年4月5日，山西省卫生厅以落实卫生部《通知》名义，发布了《山西省2006年麻风或麻腮风联合疫苗预防接种工作实施方案》，实质上是推销二类疫苗。省疾控中心根据该《方案》要求，印刷发行了“预防接种通知单”，约束全省基层预防接种门诊，必须为幼儿接种“普祥立适”牌麻腮风联合疫苗。

麻疹疫苗是免费的一类疫苗，而麻风或麻腮风联合疫苗是收费的二类疫苗。

山西省疾控中心出台的《预防接种通知单》进一步规定“普祥立适”牌麻腮风联合疫苗84．2元／人份。

“省卫生厅扭曲卫生部文件，压制一类免费疫苗，推销二类高价疫苗。疾控中心直到2008年1月10日，即一类免费麻疹疫苗失效前20天，才向基层接种点配送，导致全省各地大量一类麻疹疫苗失效。”陈涛安说。

记者看到中央电视台某栏目在此期间制作的部分采访录像显示，太原市周围一些地方当收到麻疹疫苗时，业已失效。

反季节销售乙脑疫苗

2006年8月11日，山西省卫生厅下发了晋卫疾控200626号文件《关于加强流行性乙型脑炎防控工作的紧急通知》，要求山西省各地积极开展应急接种。

陈涛安认为，乙脑是山西省常见传染病，截至8月9日，全省11个地区，有6个地区存在散发乙脑病例，总共发生69例，其中44例散发在老疫区运城市的一些县区，山西省大部分县区并无乙脑疫情，开展全省乙脑疫苗反季节应急接种很不正常。他的理由是:

首先，乙脑病是由蚊子叮咬传播，乙脑疫苗每年3—5月份接种较合适，8月中旬已过了乙脑疫苗的接种时期。2006年9、10、11月，山西省都在应急接种乙脑疫苗，接种后1个月产生抗体，那时蚊子已经没有了，老百姓不但白花了钱，而且，对于感染乙脑病毒未发病的人，接种会增加发病的可能性。

其次，灭蚊防蚊、清理卫生应是预防乙脑流行的有效措施。卫生厅文件却强调，预防接种是最有效的控制疫情措施，加上部分媒体不断报道零星散发的乙脑病例，于是，在山西省形成了反季节接种社会运动，争抢接种的拥挤现场不但提高了乙脑传播几率，由恐慌、混乱带来的社会经济损失更是难以估计。

再次，根据《疫苗条例》第二条规定，应急接种疫苗都应是免费的。但是，本次应急接种，每人份却收费28元。

业内人士指出，乙脑疫苗2006年的出厂价为每人份9元，而山西接种者以28元购买，其中的环节是:北京华卫公司销售疫苗时，每人份收取4元的配送费、3元的贴标签厂家返利，以每人份13元价格给市疾控部门，市疾控每人份加4元给县疾控，县疾控再加4元给乡镇一级。

根据山西省卫生厅2007年11月7日发布的消息，2006年运城等地发生乙脑疫情后，山西省疾控部门及时组织第二类疫苗240万人份，实际应急接种192万人份。

以每人份赚取7元、共接种192万人份计算，华卫公司在运城乙脑疫情中净赚1344万元。

陈涛安估算，全省应急接种共消费疫苗500余万人份，以每人份赚取7元计算，可净赚3500万元，乙脑疫苗在春季采购的是9元／人份，但到了秋季生产厂家要销毁即将失效的疫苗，8—10月采购乙脑疫苗价格极低，一人份不到一元钱，如此计算，每人份赚取12元，可净赚6000余万元。

排除竞争对手，独享疫苗暴利

2007年10月9日，位于运城市的山西省亨通医药连锁有限公司（以下简称亨通公司）致函山西省人大常委会，提出，山西省卫生厅、省疾控中心发文要求统一使用贴有“山西疾控专用”标签疫苗等行政行为，严重破坏了二类疫苗市场平等竞争，损害了消费者的权益。

亨通公司储备了数万支疫苗，当他们向当地疾控部门推销疫苗时被告知，所有二类疫苗必须经过山西省疾控中心生物制品配送中心配送并贴有“山西疾控专用”字样，才能被接种。亨通公司的疫苗16元一支都卖不了，贴有“山西疾控专用”特权标签的疫苗，28元一支还供不应求。

2007年9月12日，山西省卫生厅副厅长李书凯接受某媒体采访时说:华卫公司是卫生部的大公司，山西人民确实受益了，2006年以前，一只乙肝疫苗，打三次的，卖到21元，最便宜15元。2006年以后，打三次总共只花7至8元。

这样算，乙肝疫苗每针次收费不超过3元。但是，大同市天镇县南河堡顾家湾村的燕燕2008年5月29日接种乙肝疫苗，一针次收费就达82元。就此，记者于2月22日通过当时负责接种的天镇县南河堡乡接种员王振中核实，王没有正面回答，抱怨了很久自己到各村庄接种疫苗多不容易，花销多么多么大。最后告诉记者:“说不收钱是假的。”但他始终没有回答每针次收多少钱。而燕燕的奶奶张建云告诉记者:“村里打乙肝疫苗都是收82元。”

2008年3月6日，山西电视台“都市110栏目”播出《定期接种疫苗收费不明不白》的报道称，太原市尖草坪区卢女士的女儿出生20个月，累计接种疫苗27次，花费达1233元。其中仅脊髓灰质炎疫苗享受了国家免费政策，其余都是有偿接种。

据陈涛安估算，华卫公司在山西垄断经营各类疫苗，2006年可获得8000万元利润，2007年可获得4200余万元利润，两年合计利润1．2亿元，经营额2．5亿元。

“50万元抵押了3500万人的生命保障权”

根据华卫公司与山西省疾控中心为期五年的《合作协议》，华卫公司获得“全省疾病预防控制工作所需的疫苗配送及二类疫苗的供应和管理”权利与权力，而条件是“每年交中心380万元，每季度交一次，另交50万元风险抵押金”。

陈涛安质疑:且不说年380万元是否按时上交，单说这50万元风险抵押金，大头其实并未到省疾控中心账上。

2008年1月7日，山西省卫生厅纪检组发布的《关于对反映省疾控中心主任栗文元贪污受贿洗钱等问题的初核报告》记载:根据省疾控中心与华卫公司业务托管合作协议，“甲、乙双方合作期限为5年，乙方在签署协议之后，交纳50余万元人民币或甲方认可的价值50余万元资产作为风险抵押金。2005年12月华卫公司用该公司的非基本账户资金购买广本雅阁2．4L汽车，以27万抵押在省疾控中心（车牌号为:京JD7033），该车由栗文元使用至2007年10月，之后封存在省疾控中心车库之内。2006年2月22日华卫公司电汇省疾控中心风险抵押金23万余元。”

“北京华卫公司抵押在省疾控中心的车未在双方固定资产账上体现。”陈涛安对记者说:“华卫公司用50万元，抵押了山西3500万人民的生命保障权。而这50万元抵押金，田建国又给领导买了小轿车，居然没有上公家的账，这不是慷国家之慨，行贿赂之实，是做什么？！”.

“卫生部企业”真相

——山西疫苗乱象调查之六

■本报记者 王克勤

如此垄断山西疫苗市场、左右山西省卫生厅及全省疾控网络、坐拥财富的“卫生部企业”到底是怎样一家公司？

华卫是个私人企业

记者看到华卫公司总经理田建国的名片上是这样写的:

卫生部全国卫生产业企业管理协会副秘书长；

卫生部全国卫生产业企业管理协会医药科技开发专业委员会常务副秘书长；

卫生部北京华卫产业开发公司总经理；

卫生部北京华卫时代医药生物技术有限公司总经理；

山西省疾病预防控制中心生物制品配送中心主任。

那么，这个与山西省疾控中心合作的华卫公司到底是否“卫生部部属企业”？

其实，早在1984年12月，中共中央、国务院就发出《关于严禁党政机关和党政干部经商、办企业的决定》，2003年专门又发文重申这一规定。

田建国的“卫生部部属企业”又是从何而来？

记者根据田建国名片上的电话致电卫生部全国卫生产业企业管理协会询问，对方称:“我单位有此人，华卫时代不是我们协会的公司，具体情况工商局一问就知，那是他个人的公司。”

北京市工商局提供的北京华卫时代医药生物技术有限公司工商注册资料显示:该公司2004年1月6日在北京注册成立，法人代表:田建国，股东:田建国、黄彦红、于莉，股份分别占80％、10％、10％。

在该公司的工商注册资料里，记者发现一份2007年度的工商年检表，上面写着:“北京华卫时代公司为三人合伙的私有企业。”

有意思的是，2007年9月6日，即相关部门开始调查这个公司后，该公司召开第一届第一次股东会，做出变更股东决议。2007年9月13日，得到北京市工商局朝阳分局核准。黄彦红、于莉退出股东，分别以5万元的价格，将各自10％的股份转让给“全国卫生产业企业管理协会”开办的北京华卫产业开发公司（集体所有制）。

此后，北京华卫时代医药生物技术有限公司的股东只有两个，田建国个人占80％，北京华卫产业开发公司占20％。而这个北京华卫产业开发公司的法人代表也是田建国本人。

“华卫是个空壳公司”

山西省卫生厅副厅长李书凯曾公开称:“华卫是卫生部的公司，专门搞疫苗配送的大公司。”

在北京华卫时代医药生物技术有限公司的工商注册资料中，记者发现了一份2005年7月26日北京市工商行政管理局做出的《行政处罚决定书》。

这份编号为“京工商朝处字（2005）第03769号”的《行政处罚决定书》指出:在北京市朝阳区十里堡北里农民日报社五层520房间办公的北京华卫时代医药生物技术有限公司，“当事人在开业登记时，委托代办公司采取垫资方式办理了公司登记。领取执照后代办公司将垫资款50万元全部提走，当事人未按规定补足出资。”

“当事人的上述行为属于虚报注册资本行为。”

“依法责令当事人60日内补足出资，处罚罚款50000元。”

而2004年1月6日这家公司在北京注册时，表明注册资本为50万元。股东出资表显示田建国40万元、黄彦红5万元、于莉5万元。企业类型是“有限责任公司”。

华卫没有疫苗经营资格

田建国的北京华卫时代医药生物技术有限公司，从2006年1月1日“负责全省疾病预防控制工作所需的疫苗配送及二类疫苗的供应和管理”直到2007年10月15日失踪，一直在经营管理山西全省的疫苗。

然而，记者在该公司的工商注册资料中发现，这个公司在山西经营期间根本没有疫苗经营资格。

2004年1月6日，由北京市工商行政管理局颁发的该公司《营业执照》显示，这个公司的经营范围如下:

技术开发、技术转让、技术咨询、技术服务、技术培训；销售生物制品、仪器仪表、电子计算机及配件、化工产品（不包括危险化学品、不含一类易制毒化学品）；投资咨询；会议服务；企业形象策划；营销策划；承办展览展示活动；组织文化交流活动。（未取得专项许可的项目除外）

2007年9月6日，即在相关部门开始调查这个公司后，该公司召开成立近4年来的第一次股东会，做出经营范围变更决议。

也即该公司连续经营疫苗达1年零8个月后，2007年9月13日，北京市工商局朝阳分局正式核准，在这个公司的经营范围中增加了“疫苗”二字。

然而，2008年1月7日，山西省卫生厅调查组公布的《初核报告》却称:华卫公司2004年1月6日注册成立，经营范围中存在疫苗销售。

华卫公司突然失踪

2007年8月，太原市人民检察院立案调查山西疫苗问题。2007年10月12日，当地媒体曝光山西疫苗问题，山西省卫生厅纪检组开始立案调查。

10月15日，山西省疾控中心生物制品配送中心突然关门，华卫公司员工全部撤离山西。山西省卫生厅调查组《初核报告》称，“2007年9月北京华卫公司向省疾控中心提出了中止合同的请求，2007年10月12日，省疾控中心解聘了华卫公司总经理田建国配送中心主任的职务。”

“当时，我已经举报四个月后，田建国针对相关部门的查处，给华卫公司突然加上了‘疫苗’经营范围，增加了20％的卫生部协会集体所有制股份，想把自己私营公司变成与卫生部沾边的企业后逃之夭夭，这些都是骗人的把戏。”陈涛安说。

华卫老总田建国:“由政府部门来回答”

针对上述种种问题，记者设法联系到了“卫生部企业”北京华卫时代医药生物技术有限公司总经理田建国。

对于记者提出的华卫与山西省疾控中心是否合作关系、高温标签疫苗、市场垄断、华卫是否卫生部企业等一系列问题，田建国称:“这些事情，我不好回答。请你到山西省疾控中心和政府部门了解吧，由政府部门来回答。”

山西省卫生厅:“你去问省纪委吧”

2010年2月23日，记者来到山西省疾控中心。得悉，此前一直与田建国“密切合作”的该中心主任栗文元前不久刚刚被免职，“另有安排”、“出国旅游了”。

为此，记者找到了目前负责该中心工作的张杰敏副主任。张称:“我知道有标签疫苗，但没有见过他们贴标签。卫生厅纪检组只调查了经济问题，其他的具体情况，我不好回答，你最好找卫生厅纪检部门。”

而山西省疾控中心党委书记闫明亮的回答几乎与张杰敏完全一致。

针对山西疫苗市场存在的一系列问题，记者试图采访山西省卫生厅副厅长李书凯与卫生厅疾控处，被告知:“没有厅新闻中心的同意，不接待记者”。该厅新闻中心的小刘告诉记者:“情况变化了，我们新闻中心领导让我告诉你，你这属于跨行业采访，需要相关部门批准。”

记者见到了参与查处此案的山西省卫生厅纪检组办公室主任武瑞明，他对记者讲:“我没有权力回答这些问题，这个案子早就移交省纪委了，你去问省纪委吧。”

记者随即赶往山西省委，省委传达室告知记者:“省纪委没有时间接待记者。”

之后，记者设法找到负责查处此案已达一年半之久的省纪委931室薛进仓处长，薛进仓反问:“你采访这个案子，想要干什么？”记者回答:“舆论监督。”面对记者的不断追问，薛进仓称:“这个案子我们还没有查完呢。”便挂了电话。.

高温疫苗举报风波

——山西疫苗乱象调查之七

■本报记者 王克勤

山西疫苗高温暴露问题能够浮出水面，49岁的山西省疾控中心原信息科科长陈涛安成为最关键的人。

三年举报30余次

2007年初，陈涛安在省疾控中心正在建设的新办公大楼里，发现了有许多生面孔的人在给疫苗盒上贴标签。“感觉很异常。”

陈涛安还发现配送中心分发二类疫苗使用企业票据；新来的田建国主任转移了配送中心分发二类疫苗的财政收入；“卫生部部属企业”账户替代了省疾控中心基本账户；山西二类疫苗批发企业告状，指责华卫公司特权标签垄断了全省疫苗市场；山西二类疫苗价格不搞市场竞争，由田建国的配送中心定价；省卫生厅不断发布文件推销标签疫苗等不正常的情况。

从2007年5月25日开始，陈涛安向山西省人民检察院、山西省纪委、卫生部、山西省药监局及太原市人民检察院实名举报“山西3500万人民生命健康保障权被官员出卖的一系列问题”。

三年来，陈涛安向有关部门举报、复议、信访山西疫苗问题30余次。

2007年9月14日，山西当地媒体刊发了《这个“权”能被“托管”吗》，将山西全省疫苗管理权出卖给私人老板的问题第一次公开曝光。

10月12日，由山西省纪委派出督察员参与的省卫生厅调查组正式开始调查。

这个调查组正式开展工作的第三天，田建国及华卫公司便“突然失踪了”。

2008年1月7日，山西省卫生厅召开会议通报了《关于对反映省疾控中心主任栗文元贪污受贿洗钱等问题的初核报告》，结论是:

关于省疾控中心第二类疫苗供应合作方式，省卫生厅已向省政府作出答复，认为符合《疫苗流通和预防接种管理条例》等有关规定；

省疾控中心原生物制品供应站经营二类疫苗的国有资产没有流失；

华卫公司抵押在省疾控中心的本田雅阁车未在双方固定资产账上体现；

省疾控中心在财务管理债权、债务处理以及用轿车抵押风险保证金等方面的问题，栗文元负有一定责任。

“不可理解的是，对栗文元、田建国制售高温疫苗问题置之不理。”陈涛安这样对记者说。

随即，陈涛安将多篇揭露山西高温暴露疫苗问题的举报材料发布在网络上，引起了社会各方面广泛关注。

受到质疑的官方调查

2008年5月，山西省洪洞县万安镇村民易文龙找到了陈涛安。易文龙的女儿接种流脑疫苗后，患上“急性播散性脑脊髓炎”，最后落下了“继发性癫痫”。

医学常识让陈涛安意识到:“急性播散性脑脊髓炎”又称“接种后脑炎”，与接种疫苗关系密切。

这让陈涛安高度警惕，并开始怀疑——省疾控中心院内大量高温曝光的疫苗，是否就是引发孩子病症的祸根呢？

陈涛安随即又向有关部门反映这一问题，未引起重视。

其间，山西各地许多家庭开始信访、要求复议，质疑他们的孩子接种疫苗后得病，甚至致死、致残，与疫苗存在因果关系。

对此，2008年7月，山西省纪委立案重新复查；当年11月，卫生部监察局也立案开始调查山西疫苗问题。

“相关部门在调查高温疫苗过程中，又发生了一系列匪夷所思的事情！”陈涛安这样讲。

“专家鉴定违反回避原则”

在易文龙等部分质疑家庭不断上访、申诉后，从2008年8月28日开始，山西省卫生厅委托山西省预防接种异常反应和事故鉴定小组对其中5户当事人提出的质疑作出了鉴定结论:“与接种疫苗无因果关系”。

这些质疑家庭当事人接到山西省卫生厅的文件后，发现省卫生厅对上访所涉材料进行讨论分析的7名鉴定专家，未按《预防接种异常反应鉴定办法》的有关规定由受种方在专家库中随机抽取，且7名专家中有3名是省疾控中心人员，违反了有利害关系的人员应当回避的原则。

2008年12月8日，易文龙、王明亮向卫生部提出行政复议申请。2008年12月下旬，他们收到了卫生部不予受理的决定书。

2009年1月20日起，王明亮、易文龙等7个家庭，相继向太原市迎泽区法院投递了诉状，状告山西省疾病预防控制中心、北京华卫时代医药技术有限公司制售“山西疾控专用”标签高温暴露疫苗致使其子女被伤害，要求人身损害赔偿。但该法院至今不予立案也不驳回。

被改动的患儿接种史

2008年9月23日，太原市小店区西温庄乡东温庄村10岁女孩莉莉的父亲高径向省卫生厅送去“控诉书”。

2008年11月7日，高径被通知来到省卫生厅，卫生厅《关于对高径信访回复的函》内写着:“西温庄乡东温庄村防疫员证明，莉莉在东温庄村卫生所仅于2006年9月接种乙脑疫苗（有记录）。接种后1年零7个月出现有关症状与接种省疾病预防控制中心高温曝光变质疫苗无因果关系。”

高径立即回村找到了村防疫员，询问这是为什么。村防疫员答，“上面找了我多次，不能随便提供接种史，如果不听话就不要干了。”

高径给记者展示了一张红桃3扑克牌，上有如下文字:“流感06．10．20、07．10．25流脑07．11．28”。高径告诉记者，这是给省卫生厅提交材料前，找村防疫员时，对方随手在一张扑克牌上写的莉莉疫苗接种史。

于是，高径向省纪委、省检察院、卫生部纪检组举报，“山西省卫生厅调查结果严重失实，存在舞弊问题。”

对此，本报记者采访了该村防疫员闫胜艳，闫胜艳告诉记者:“我在扑克上写的，便是这孩子接种疫苗的情况。当时他们找上门来，我顺手便在一张牌上写了接种情况。”“后来，省卫生厅来人调查，也是这样讲的，是什么就是什么！”

“虚构卫生部调查结果”

山西省疾控中心2009年第四期《中心会议纪要》记载:“2009年3月17日，山西省疾控中心召开了中层干部会议。”卫生厅纪检组长李双才在会上谈到，“针对举报山西省疾病预防控制中心疫苗存在曝光变质问题，厅纪检、省纪委配合卫生部监察局对此事进行了调查。卫生部监察局对存余疫苗的四个县进行了取样监测，检验结果全部合格，表明疫苗是安全的。”

对此，2009年3月18日，陈涛安向卫生部监察局快递了《关于山西疫苗问题情况的反映》，监察局立即派出关跃进副局长及两名随行人员，来到山西太原与陈涛安进行了两个多小时的谈话。

陈涛安提供给记者的谈话录音中，关跃进对陈涛安讲:卫生部监察局是调查疫苗案中的行政违法、违规问题，疫苗抽检鉴定属业务问题，不是我们的调查范畴，我们既没有在山西的县区抽样送检，更没有出具“曝光标签疫苗是安全的”调查结果。

“由此证实，山西省疾控中心会议纪要发布了虚构的卫生部监察局调查结果。又一次实施欺上瞒下的伎俩！”陈涛安说。

陈涛安认为，该《会议纪要》中“对存余疫苗的四个县进行了取样监测”的陈述，表明山西省疾控中心承认山西高温暴露疫苗客观存在，直到2009年3月以前，山西人民仍在接种质量可疑的高温暴露疫苗。（中国经济时报）.

这种事情再三发生，真的很令人气愤。中国老百姓怎么就这么好欺负呢？.

太恐怖了,庆幸生活在上海.

难道已进入“无道德”社会状态？.

2个月前我被狗抓了下，当然是只健康狗，为防万一，去打了狂犬疫苗，因当时正咳嗽，结果病倒了，差点命丢了。得了支气管扩张，现在仍在治疗中。.

天哪！是必要加“请吃咖啡”的部门了，令人发指！.

[quote]原帖由 [i]soo-goo[/i] 于 2010-3-18 11:14 发表 [url=http://ww123.net/baby/redirect.php?goto=findpost&pid=6756589&ptid=4713421][img]http://ww123.net/baby/images/common/back.gif[/img][/url]
2个月前我被狗抓了下，当然是只健康狗，为防万一，去打了狂犬疫苗，因当时正咳嗽，结果病倒了，差点命丢了。得了支气管扩张，现在仍在治疗中。 [/quote]


太恐怖了。。。.

天哪，这是什么世道啊？那些孩子真可怜，那些家庭一辈子的痛苦。。。。。[tt5] [tt5] [tt5] [tt5] [tt5] [tt5].

恐怖
现在山西ZF不承认
估计是生病的还太少，等像三鹿事件一样无数的人出问题，我们的ZF才会有所反应吧[tt28].

这种政府还是没有的好.

二类疫苗还是尽量不要打.

现在还说“高温疫苗”经检查没有问题。.

真是恐怖！可怜的孩子们啊！.

永无止尽的失望。。。。。。。。。。。.

要打还是打进口的，放心点。.

恐怖呀。。。.

[quote]原帖由 [i]milkrabbit[/i] 于 2010-3-18 12:55 发表 [url=http://www.ww123.net/baby/redirect.php?goto=findpost&pid=6757376&ptid=4713421][img]http://www.ww123.net/baby/images/common/back.gif[/img][/url]
二类疫苗还是尽量不要打 [/quote]
同感，孩子H1N1和季节性流感接种知情书上都SAY NO，不也没事.

可怜的孩子们!1![tt25].

疫苗有风险，接种请慎重[tt35].

回复 15#xiexiaobei 的帖子

三鹿受害孩子最后还不是一分钱也拿不到赔偿，受伤的总是百姓[tt34].

[em02] ，都是利益惹得祸.

TNND,象黑社会，居然说高温疫苗检查合格，凡是不符合贮存的疫苗应该统统销毁，还检什么检.

恐怖呀，LBX真是，无语呀。.

高温疫苗居然也能没问题,说这话的就是人渣..

出离愤怒:Q :Q :Q.

吓人啊，上海应该不会这样吧.

太可恨了！[tt33].

太可悲了，中国人残害中国人啊，而且是中国的下一代人[tt5].

这些人该杀。
可打可不打的，千万别打。.

只有再养了.

摄像从山西带回素材，是王明亮的儿子在抽搐哭喊。不忍看。满月种疫苗一周即发病，后在家接受北京远程治疗。父亲亲自给儿子吸痰插鼻饲管，还每周拍摄儿子发病，开车将视频带至北京，再将中药带回村里。九个月大时，宝宝解脱了。时值奥运，遗体无法被带出京，于是宝宝被深爱他的父亲留在了北京的草丛中。-转自曾子墨新浪微博

看到这样的文字，心里只有“悲愤”二字.

有一家更可怜，大儿子因疫苗残了，好不容易生个小儿子，又被三鹿吃成结石了，让这可怜的农民怎么活啊[tt34].

*** 该贴被屏蔽 ***

更离谱的今天看到新闻说举报此事的陈涛安及家人，还有王记者和患儿家长被要挟或封口或丢一条腿！.

今天早上上班时，同事在说，举报这件事的人被恐呵了，.

中国不管，能不能请联合国来管。大家都是地球人！.

能移民的移民吧，哪怕是政治稍微稳点的第三世界.

无语。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。.

明眼人一看就明白的事，为什么就没有人敢站出来对此事负责，或者引咎辞职。
唉，连宝宝、HJT都下课算了。。。。.

廣東3名兒童疑因接種疫苗致病 疾控中心已介入調查

小學生疑因接種甲流疫苗致病,疾控中心稱廣州未發現問題疫苗,衛生局表態 ：“如是疫苗問題,政府補償”

    去年底至今,媒體接連報道了數例學生疑因接種甲流疫苗後出現嚴重不良反應的病例。“山西問題疫苗事件”余波未了,本周一,廣州白雲區10歲小學生冼偉健在接種了甲流疫苗後出現左腿無法站立和行走等症狀,更讓不少市民對甲流疫苗的安全性表示擔憂。

    對此,廣州市衛生局副局長唐小平昨日接受記者採訪時表示,對目前廣州發生的疫苗事件,預防接種異常反應專家組已展開或正在展開調查,“一切都要等調查結果出來才能說。如果真是疫苗直接造成的,政府將落實經濟賠償。”冼偉健的接診醫院廣州市兒童醫院則表示,傾向于認為患者患了細菌感染性關節炎。 　

　　打疫苗後腿痛無法站立

    昨日,廣州市兒童醫院急診科主任嚴建江介紹了冼偉健的病情。他表示,醫院在周二下午3時許接診了冼偉健。“當時,我們嘗試讓他站立,他就感覺到左腿很痛,無法站立,還說髖關節有痛感。”此外,還有咳嗽以及低熱等症狀。“他爸爸說,孩子已經咳嗽一周左右。”

    據嚴建江了解,冼偉健于本周一在學校接種了甲流疫苗,症狀在當晚趨重,“患兒在接種疫苗當晚就已無法站立,上洗手間都需要爸爸背。”

    經血檢,醫生發現冼偉建的白細胞上升為19100,“這比正常的域值1萬高出很多,說明患兒患有較嚴重的炎症。”嚴建江說,通過初步檢查及神經科、骨科、傳染科等科室主任會診,醫院已經有傾向性判斷:細菌感染性關節炎。至于與疫苗是否有關,目前尚無定論。.

廣州還未發現“問題疫苗”

    近期除冼偉健外,李女士也向媒體反映了孩子在接種甲流疫苗後身體出現胸以下喪失知覺的嚴重不良反應情況。此前,本報還對13歲中學生小榮(化名)在學校接種甲流疫苗後患“急性播散性腦脊髓膜炎”之事進行了報道。

    平常身體健康的孩子為何一打疫苗就“中招”?不少市民對甲流疫苗安全性表示擔憂。唐小平說,甲流疫苗經過大量人群實驗觀察,已被證明可在大范圍內普及推廣。但這並不意味著疫苗“絕對安全”。“疫苗接種後嚴重異常反應報告發生率約為1/100萬,打到這個程度,出現一定不良反應也不足為怪。”

    唐小平分析,疫苗是生物制品,若作為外來異體進入人體,會因各人體質不同,產生不同反應,有的人群會因對此分外敏感而產生不良反應,“這和有的人吃雞蛋、海鮮過敏是一個道理。但我們不能因為這樣就不打疫苗,否則,我們也不可能消滅天花,乙肝也會肆虐。”

    不良反應會有哪些?唐小平表示,目前較嚴重的就是中樞係統的疾病、有腦炎、腦膜炎以及出現脊髓疾病,普通的發燒、皮疹則是較輕的副反應。廣州市疾控中心主任王鳴表示,近期疫苗不良反應報告和過去相比,沒有異常變化出現。換句話說,廣州並沒有發現“問題疫苗”。 　

　　“暫不能確定是否與疫苗有關” 　

    廣州市衛生局疾控處處長周端華稱,衛生局也已和接診醫院進行了溝通,要求醫院根據病情的進展完善治療措施。至于是繼續待在急診留觀室,還是轉入病房住院治療,衛生局也會尊重醫院的意見。

    前日,廣州市疾控人員與白雲區疾控人員已介入調查。但王鳴說,在結果未出之前,都不能確定症狀是否與疫苗有關。“廣州一向對疫苗的接種及相關流程把關非常嚴格,每個案例都需要經過嚴格的論證才能得出。一旦顯示孩子的症狀與疫苗接種存在關聯,疾控部門會請專家組根據患者的臨床材料,既往健康狀況等作出判斷,按照規定程序來進行界定。”

    唐小平說,一旦患者被預防接種異常反應專家組明確診斷為“接種甲流疫苗引起異常反應”,根據相關規定,政府將落實對異常反應病例的經濟補償。他同時強調,接種疫苗仍是防控甲流的有效措施。.

　■家長疑問接種和家長簽字

    為何時隔3個月　

    冼偉健的家長冼江強質疑,學校要求家長簽名的接種甲流疫苗知情通知書是去年12月由兒子交回給學校的,但今年3月22日接種之前他並未收到學校的相關通知,中間還隔了近4個月。

    對此,冼偉健就讀的白雲區嘉禾金龍學校政教處主任鄔先生向記者解釋說,學校和疾控中心關于接種的程序是嚴格按照規定做的。對于為何家長簽字和接種時隔近4個月,他表示,“全區那麼多學生要接種,疾控中心可能一時也安排不過來”。

　　接種時沒問健康狀況? 　

    按照規定,有感冒和炎症等症狀的人群不適宜接種甲流疫苗,但冼偉健接種疫苗當天有輕微咳嗽。對此,冼江強也質疑,學校和疾控中心在給孩子接種疫苗之前沒有先詢問清楚。

    鄔主任對此也表示否定。據他介紹,當時在接種之前,班主任就已詢問過學生們是否有感冒等症狀。此後,疾控中心醫生在打針前也詢問過學生是否有感冒等症狀。

    ■鏈接 3名學生打疫苗後致病?


　　個案

    兒童注射疫苗後雙腳萎縮      

    去年12月10日,李女士的兒子小王在學校注射了甲流疫苗後出現腳麻痹症狀,今年1月17日急診住院,診斷為急性脊髓炎。現在小王肚臍以下全無知覺,雙腳逐步萎縮。越秀區衛生局表示,經過專家研究不能證明其病情與疫苗有關。

    最新回應:昨日,廣州市衛生局副局長唐小平表示,廣東省、市聯合調查診斷專家組認為,沒有足夠證據支持患者的病症與疫苗有關。據其了解,李女士對專家組認定結果有異議,已按照程序向廣州市醫學會提出了鑒定申請,若仍有異議,還可進一步向省醫學會提出鑒定申請。

　　個案

    中學生接種出現不良反應

    去年12月16日,13歲中學生小榮(化名)在學校接種甲流疫苗,後出現不良反應,最終被確診為“急性播散性腦脊髓膜炎”。今年1月7日,廣州市衛生局表示:市預防接種異常反應專家組對該病例進行調查診斷,結論為“接種甲流疫苗引起的異常反應可能性大”。

    最新回應:昨日唐小平談及此事時表示,有關部門正緊密跟進患者情況,仍需進一步確認,補償工作未全部落實。

    個案

    小學生打針後無法站立

    本月22日,廣州市白雲區一名10歲小學生冼偉健在校接種疫苗後,當晚左腿無法站立和行走。白雲區疾控中心相關負責人就此表示,疫苗都是剛剛生產的,肯定不存在過期問題。目前,患兒仍在廣州市兒童醫院接受救治,最終結果未出。

    最新回應:唐小平昨日稱,廣州市疾控中心已派出專家先期了解情況。他強調,目前工作的重點是先治療小孩,市級疫苗接種異常反應調查診療組會對病因進行初步判斷,結果出來後,家屬或廠家有異議,都可申請結果鑒定。（南方日報 曹斯曾妮許蕾陳邦明）.

最近小学生事件太多。不过连婴儿都不放过，其他的就更正常了，可悲呀！.

这个世界太可怕了！！！！.

常州又出现造假疫苗的事件了，这个国家，我该拿什么来爱你？.

我们ZF的问责制度急需改善，以后出了这样的问题，所有的责任人都要付出一辈子的代价去赎回他们的失误[tt8].

我们生活在如此和谐社会，唉。。。。.

回复 50#ewk111 的帖子 -- “短暂暴露”不会影响疫苗安全性

还有更可怕的。
有错不改，文过饰非。

“短暂暴露”不会影响疫苗安全性
法制日报北京4月6日讯 记者郭晓宇 中国疾病预防控制中心疾病控制与应急反应办公室主任冯子健今天表示，短暂脱离冷藏环境不会导致疫苗变质，疫苗的安全性不会受到影响。

在关于山西疫苗的报道中，突出强调了疫苗在“高温暴露”下贴标签而失效的问题。对此，冯子健表示，国家规定对疫苗等生物制品要保证它在冷藏的条件下进行储存和运输，这样主要是为了最大限度地保证疫苗的有效性。

“温度对疫苗最主要的影响是它的稳定性。”冯子健表示，在疫苗储运过程中，短暂的脱离冷藏环境，在实际工作中有时是很难避免的。“比如在运输过程中要从冷藏车把它搬运到冷库里的时候，还有在疫苗接种过程之中都很难免暴露在室温的环境下。”

“短暂的暴露，从我们现在掌握的资料以及对疫苗的认识，它不会导致疫苗发生变质，疫苗的安全性不会受到影响。”冯子健说，“但是我们要强调，在脱离冷藏环境进行长时间的操作，这是不允许的。”.

专家呼吁理性对待疫苗固有风险

　　本报讯 (记者王乐民)山西“贴签疫苗”事件客观上造成了部分公众对疫苗的信任危机，冲击了国家免疫规划工作的正常开展。在卫生部4月6日召开的新闻发布会上，有关专家呼吁客观、理性、科学对待有关疫苗安全事件，重树公众对预防接种的信心，推进国家免疫规划工作。

　　中国疾病预防控制中心疾病控制与应急反应办公室主任冯子健说，疫苗接种是预防控制传染病最经济、最有效、最安全的措施。我国经过50多年的努力，已经成为疫苗接种、使用最广泛的国家之一。自实施免疫规划以来，疫苗针对的儿童传染病减少了3亿多人的发病，减少疫苗针对传染病死亡400多万人。

　　冯子健同时指出，疫苗对人体而言毕竟是一个外来的物质。一方面疫苗使人体产生针对性的、特异性的、保护性的效果；另一方面因为个体差异的原因，它可能会使极少数受种者发生异常反应。但这个比例是非常低的，产生严重异常反应的情况就更为少见。不同的疫苗种类，发生严重异常反应的水平是不一样的，大概都在百万分之几的水平。

　　冯子健说，从目前的生物技术水平来讲，预防接种异常反应是我们为了在人群中建立相应的针对这个疾病的免疫屏障可能要付出的一个代价。针对疫苗所带来的风险，大多数国家都制定了相应的规定，使受损害的孩子能得到相应的补偿，我国制定的《预防接种异常反应鉴定办法》中也有相关规定。据悉，卫生部和国家食品药品监督管理局将开展全国性的疫苗接种督导检查活动。.

山西疫苗事件3患儿与接种有关

　本报讯 卫生部和国家食品药品监管局昨天召开新闻发布会，通报山西“贴签疫苗”事件有关情况。卫生部新闻发言人邓海华说，经专家组调查，确定有3名患儿的疾病与疫苗接种有关，他们将能得到国家补偿。

　　据介绍，卫生部、国家食品药品监管局派出由20名权威专家组成的调查组赶赴山西，对11名患儿逐一访视诊察，对4名已病故患儿的家属进行访谈。

　　调查结果显示，报道的15名患儿均有疫苗接种史，但均未接种过报道中所说的“贴签疫苗”。其中，3例患儿所患疾病与疫苗接种有关，包括1例接种麻疹-风疹二联疫苗后发生过敏性紫癜，属于预防接种异常反应；1例服用脊髓灰质炎减毒活疫苗后，出现急性弛缓性麻痹症状，不能排除与接种疫苗的关系；1例接种乙脑减毒活疫苗后发生接种部位红肿痛，属于一般反应。

　　“山西省疾控中心与北京华卫时代公司合作经营期间在疫苗管理上存在一定问题。”卫生部新闻发言人邓海华在通报山西“贴签疫苗”事件时指出。

　　除山西省政府此前提及的问题外，山西省疾控中心还存在未经批准并违反操作技术规程在部分疫苗包装上加贴标签、下发的免疫方案涉及具体疫苗生产企业和批发企业等问题。此外，北京华卫时代公司与全国卫生产业企业管理协会有关，其法人代表是全国卫生产业企业管理协会的副秘书长。.

卫生部：山西乃至全国疫苗安全 可放心接种

本报北京4月6日电 （记者 项铮）记者今天从卫生部、国家食品药品监督管理局联合召开的新闻发布会上获悉，经详细调查，某媒体刊登的“山西疫苗乱象调查”报道中的3名患儿与预防接种有关，其中2名患儿发病与疫苗有关，1名不能排除与疫苗的关系；报道涉及的15名患儿和接种所谓的“贴签苗”没有关系。山西乃至全国的疫苗都是安全的，可以放心接种。

　　卫生部新闻发言人邓海华表示，预防接种是预防传染病最有效、最经济、最安全的措施。但疫苗毕竟是一个外源性物质，一方面使人体产生针对性的、特异性的、保护性的效果，另一方面因为个体差异，极少数受种者可能发生异常反应，造成健康伤害。我国每年接种10亿剂次疫苗，接种异常反应的发生率非常低。

　　邓海华同时强调，山西省疾控中心和北京华卫时代公司未经批准，违反技术操作规程，在部分疫苗包装上加贴标签，肯定是违反国家规定的。卫生部和国家食品药品监督管理局正在会同山西省有关方面按照法定程序，进行深入调查，对于违法违规的一切行为，要一查到底，决不姑息，坚决依法处理。.

内地疫苗事件频发引信任危机 部分家长宣言拒打

2010年04月09日 05:32广州日报【大 中 小】 【打印】 共有评论0条广东“老防疫”专家把脉系列安全事件

称根源在于当前疫苗体制潜在利益链

3月17日，山西问题疫苗乱象被媒体曝出；3月29日，曾因疫苗质量问题被勒令停产整顿的江苏延申卷土重来，7名公司高层因涉嫌生产销售劣药罪而被批捕……

“一系列事件的爆发，提醒已经到了反思我国防疫系统体制的时候。”从上个世纪60年代就开始在县级防疫站工作，现任广东省卫生厅免疫规划专家咨询委员会副主任委员的“老防疫”专家许锐恒对此十分感慨。

“只要利益链一日不断，这些安全事件一日不会停。”作为一直保持近距离观察的资深业内人士，许锐恒昨日在接受本报独家专访时，发出这样的声音。

疫苗系统到底出了什么问题？什么疫苗值得信任？本报记者深入走访，力图全方位解开疫苗之惑。

文/本报记者 邱瑞贤

疫苗之惑

“宝宝，妈妈不再带你打疫苗”

一系列疫苗安全事件引发公众信任危机

有家长已在网上发宣言掀“拒打疫苗”潮

一篇《宝宝，妈妈不再带你打疫苗》的帖子，在网络上迅速引发家长们的同感。有家长甚至提出，发动“拒打潮”。

无疑，连串疫苗安全事件已引发信任危机。如果得不到及时化解，负面效应可能进一步增强，但是拒绝疫苗又将直接危及公共卫生防疫这道屏障。对此，“老防疫”许锐恒感到尤为急切，“必须提升公众对疫苗的认知度和知情权。”

疫苗本质

没有完美的疫苗

“要知道，这世界上没有完美的疫苗。没有疫苗能提供完全的保护，而又完全没有风险。”许锐恒说，首先要认清疫苗的本质，这一点是目前连很多卫生界专业人士都说不清楚的一个概念。

疫苗是免疫原，是用含有减毒或死(灭活)的致病细胞悬液(通常是细菌、病毒或毒素)，注入人体或动物后，刺激免疫系统产生特异性的抗体，获得免疫力，抵御特定的病原体，从而预防相应的疾病。

由此，疫苗的工作机能是，先让人体得病，再诱导人体产生抗体，因此其别名是“模拟坏蛋”。既然是“坏蛋”，在防治的同时，也可能令个别人体致病。

正因此，疫苗本身就是不安全的。科学上所谓的“安全”实质上是经济净效益——好处大过坏处，另一层含义则是，疫苗的风险在可以承受范围内。

“经验表明，大多数看似是疫苗引致的‘不良事件’实际上不是由疫苗引起的，而是偶合的，也就是同时发生但并无关联。有时，则与可预防的错误有关，比如疫苗的存储、操作或管理等。”许锐恒说。

疫苗局限

“很难结束的游戏”

关于疫苗的本质，许锐恒讲述的一个典型例子很说明问题——用于防治“小儿麻痹”的口服脊髓灰质炎减毒活疫苗，即人们熟知的“糖丸”，世界卫生组织的态度产生了从推广到最终停用的转变。

这是预防医学领域著名的“一个很难结束的游戏”。1988年，全球脊髓灰质炎流行国家有125个，瘫痪儿童估计每年35万，每日近1000例。因此，世界卫生大会迅速通过了一项决议，号召到2000年全球根除脊髓灰质炎。

但这一目标直到2009年底都未能完成，除了四个仍有本土脊髓灰质炎流行的国家产生新病例之外，还有疫苗本身衍生的病例。“糖丸本身也导致9个国家暴发脊髓灰质炎，其中还有6个国家是曾经消除过脊髓灰质炎的。”

如果从全球范围内来阻断脊髓灰质炎的野毒株传播，需要耗费的经济利益巨大，而且从人道主义上而言无法实行。因此，世界卫生组织盯上了口服疫苗本身。.

打疫苗的两难

如何平衡风险和收益？

2008年，世界卫生大会通过了最终停用“糖丸”的决议，改而推广成本相对较高，但是风险大为降低的灭活脊髓灰质炎注射疫苗。“可见，人类对疫苗使用安全和风险把握问题，本身就处于不断的科学研究过程之中。”许锐恒说。

“可以说，疫苗的副作用轻微的大家不在乎，大家不在乎的专家知道很多，而大家在乎的严重副作用专家又知道极少，基本上处于无法判断的程度。疫苗副作用的发生机制不明是一条明确的规律，专家并不能为民众带来更多的科学上的信心。”卫生管理博士、美国爱荷华大学医学院助理教授寻正则坦言。

“一方面，预防控制传染病要求接种疫苗要有高的覆盖率，但另一方面，预防接种的不良事件又不能完全避免。这就是打疫苗的‘两难’所在。”许锐恒认为，解决问题的关键还是要把权衡利弊和风险的权利交回给使用者，坚持实行“告知－知情－选择－同意”的原则。

赔偿机制

判别因果是世界性难题

既然疫苗本身存在这么多不安全因素，系列事件衍生的另一个问题是，如果真的出现了预防接种异常反应，那么有什么赔偿机制可以弥补？

许锐恒表示，目前我国的相关补偿规定是，因接种第一类疫苗引起预防接种异常反应，补偿费用由省、自治区、直辖市人民政府财政部门在预防接种工作经费中安排。因接种第二类疫苗引起预防接种异常反应，补偿费用则由相关的疫苗生产企业承担。

“但是实施起来很难。首先判断疫苗接种与不良反应之间的因果关系就很难。”许锐恒说，很多不良反应是即使不接种疫苗，也会发生的。其次，不良反应可能与疫苗制备、储存、运输或接种错误有关，而与疫苗本身无直接关联。

“从科学上而言，区分偶合事件和真的反应通常要求规范的科学调查。这是一个世界性难题，在全球范围内，明确肯定疫苗是否造成某一不良反应的结论极为罕见。”

据了解，自德国于1961年率先设立疫苗伤害赔偿以来，法国、日本、瑞士、丹麦、瑞典、英国、美国、意大利、挪威等国都相继设立了赔偿项目，大多由国家财政出资，或者像中国台湾地区那样由厂商与社区共同分担。

2010年3月8日全国“两会”期间，中国疾控中心主任王宇就直言中国的疫苗质量有待提高。话音刚落，1周后山西问题疫苗就被曝光。而行内人士更联想到早在2006年，曾抗击非典荣立三等功的罗耀星，因为收受疫苗经销商贿赂而“下马”的往事。

事件已经演化为震动国人神经的“疫苗门”。“事实上，这些事件都不是孤立事件。”许锐恒说。

防疫系统

从公益机构到“有偿服务”

我国公共卫生的防疫系统，过去称防疫站，非典之后，逐渐改称“疾控中心”。“无论名头如何，作为预防医学的重要实施部门，防疫机构都应该是公益事业，疾病预防和控制工作就应该是‘花钱买平安’。”

在广东卫生界，许锐恒被称“老防疫”。早在1965年，他就进入广东省广宁县卫生防疫站成为一名医师。这一干，就是14年。

在他眼里，这段时期的公共卫生行业与今日有天壤之别。“那时经济水平不怎么样，工资都不多，但是我们的待遇不差。”虽然只是一个医生，但是许锐恒有着和县委书记一致的工资水平。“重视程度，可见一斑。”

受重视，是因为此时正处于中国计划免疫工作的肇始阶段。成千上万像许锐恒这样的医科生，如星火燎原般被派到各个省、市、县、村的防疫站一线。为了迅速提高人口素质，全国上下一致，利用行政力量强制推广疫苗接种。由于带有强烈的计划色彩，因此称为“计划免疫”。在此期间，中国的计划免疫工作取得了很大成绩，比如比全世界宣布消灭天花提早了16年，获得世界卫生组织的高度评价。

1987年至1988年，在天津医学院取得硕士学位的许锐恒获得世界卫生组织奖学金，他到了美国做访问学者。恰在此时，中国的防疫系统悄然发生了一个重大变奏。

1988年3月，卫生部、国家物价局、财政部共同下发《全国卫生防疫防治机构收费暂行办法 》。明确提出，“适应社会对卫生防疫防治工作需求不断扩大的新情况，加强卫生防疫防治专业机构的经济管理，组织合理的收入，提高工作效率和社会效益……特制订本办法。”从此时开始，防疫部门被批准可以开展“有偿服务”。

在许锐恒的印象中，随后顺理成章地，本来一直是国家统一免费提供的疫苗出现了“一类”和“二类”之分，这种分类一直沿用至今。

到今日，我国对现有疫苗按照是否收费分为两类——第一类疫苗是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府规定受种的疫苗；第二类疫苗是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。也就是说，一类疫苗的费用由国家支付，二类疫苗则由家长“埋单”。

在很多“老防疫”人员的眼里，收费疫苗的出现可谓我国防疫工作的一个“分水岭”。而在1996年重回防疫系统的许锐恒看来，最直观的感受是“防疫站工作人员的奖金比过去多了很多，到了本世纪初，奖金甚至超过了工资。”

利益链一日不断

安全事件一日不停

从免费到收费，国家的体制改革初衷是看到了经济水平的提高，想通过市场力量来调动各级防疫系统疫苗接种的积极性。但随着市场经济大潮的冲击，防疫系统内部发生着潜在的变化。奖金从什么地方来？防疫站的工作人员很快发现，收费疫苗是个不错的来源。.

狂犬病疫苗是最早的二类疫苗，“利润空间太大了。”作为行内人，许锐恒忍不住感慨。

“一个很明显的现实是，从公共卫生研究角度而言，对于控制狂犬病的发病，最重要的是控制野生动物的卫生安全，从源头上做工作；但推广疫苗显然将带来极高的经济利益，因此公众被灌输得更多的观念是打疫苗。”

“而且狂犬病疫苗的质量问题很难被发现，比如100个人被狗咬了以后去注射狂犬病疫苗，但是可能其中99条狗以上都是健康的，所以即使他不注射这个疫苗，也不会发病；由于几率低，即使这个疫苗是假、无效的，也很难被发现。”在许锐恒看来，制造假疫苗的成本太低，这是一个巨大隐患。

与此同时，一条连接防疫系统、疫苗生产厂家、经销商的利益链因为具有土壤而开始衍生。“防疫站内部的潜规则太多了，据我所知，不少防疫站本身就在生产疫苗的厂家中占有股份。”

在近日的山西疫苗事件中，来自卫生部和食品药品监督局调查组的通报认为，山西省疾控中心与北京华卫时代公司合作经营期间在疫苗管理上存在一定问题，如未经批准并违反技术规程在部分疫苗包装上加贴标签，下发的免疫方案涉及具体疫苗生产企业和疫苗批发企业等。

而在2006年爆发的罗耀星一案中，人们也充分见识了这种利益链的夸张程度——据检察机关调查和法院审理认定，2001年7月至2006年4月间，罗耀星利用其负责全面工作和主管全省疫苗的推广、订购、审核疫苗款的支付、参与决定全省所需疫苗的种类和价格等职务上的便利，收受疫苗经销商所送的贿赂共计1118.5万元之多。该案只是广东省疾控中心受贿“窝案”中的第一宗，这一腐败窝案涉案10件10人，涉案金额高达2242万元。

从防疫站到医院、学校

收费疫苗背后“潜规则”

此外，虽然收费疫苗开始出现了，但是“自费”却不代表保障自由选择的权利。此前政府推广免费疫苗的强制免疫模式，成为不少人盯上的另一大利润空间。如通过卫生主管部门发文，与教育部门合作，将疫苗接种与小孩入托上学挂钩等。

山西疫苗事件发生后，著名作家郑渊洁立即写了一篇博客，讲述他的亲身经历。有一天，儿子郑亚旗告诉他，学校让交18元打甲肝预防针。郑渊洁立即给教育局和卫生局打电话咨询，“回答是无此事。我向教育局举报，学校最终退款。一位记者随后调查，发现是学校管片的卫生防疫站所为，疫苗一支10元，13元批给学校，学校每支赚5元，更重要的是，那生产厂家没有卫生部许可证。”

郑渊洁说，“从1995年起我就不信任疫苗了。一些学校经常与当地的卫生防疫站‘合作’，卫生防疫站把以低价进得的疫苗卖给学校，学校再将其卖给学生，并以区教育局的名义强行向小学生推销。”

除了学校，部分医院也在利益链条之上。很多家长找过本报记者反映，带孩子到社区医院打预防针，除了国家计划免疫内要求注射的免费疫苗外，不少医生还会积极向家长推荐一些“收费疫苗”——流感的、肺炎的、流行性腮腺炎的……记者为此特意请教儿科专家:“这些自费的疫苗到底有没有必要注射？”

专家的答复是，除了国家计划免疫内的疫苗，其余收费疫苗一般都没有必要。因为注射疫苗要根据这种病毒在该地区的流行情况，以及接种的时候是否这种传染病的流行季节，如果并不符合这些条件，就完全没有必要接种。

有行内人士透露，一些社区医院之所以热衷向家长推荐“自费”疫苗，其实是因为背后隐藏着利益链条。因为计划免疫疫苗是享受国家补贴的，国家按接种的人头给社区医院拨款；但收费疫苗按照政策，社区医院可以有15%左右的药品加价。“这个15%就成了社区医院创收的空间。社区医院当然乐此不疲地向家长推荐收费疫苗了。”

急切呼吁

疾控机构有效投入机制

“这么高频率的疫苗安全事件爆发，显示我们反思的时候已经到了。”许锐恒说，就像反思医改走市场化道路的成败那样，对我国防疫系统体制改革的反思也应该借这个机会启动。

“从根源上来说，过度提倡市场化不适合防疫工作的实施。预防疾病工作与经济利益挂钩不妥。世界卫生组织对于预防医学的工作原则有明确条文:‘不能从预防中获利。’”而现实是，在我国，本来应该作为公益机构的防疫系统，却因为体制给予的便利，而逐步发展成为一个收费疫苗的营销网络。

因为工作关系，许锐恒实地走访过广东省内市县的基层防疫机构，“说是挂个疾控中心的牌子，但我们都笑说中心的实验室是‘太空实验室’，因为只有一个房子，里面什么都没有。”

他透露，对于目前广东大部分地区来说，除了广州、珠海、深圳这些较发达地区之外，大部分地区都还未实现全额投入和稳定投入。“因此，对于这些防疫机构来说，有偿服务仍为主要的补偿途径。”

根据许锐恒的调查，2005 年，我国防疫机构开展有偿服务收入的比例为54.6%，真正实现剥离三产、门诊等非公共产品服务的防疫机构，该年只有18%。“近年来，有偿服务的开展逐步规范，但没有根本性改变。”

在浙江省卫生厅有关负责人的一份学术论文中，记者看到了目前各地防疫机构有偿服务收入分配提成的比例——基本上是两次“三七开”。第一次是成本与净收的三七开，先提取收入的30%作为有偿服务中的物耗补偿。第二次是指扣除成本后的净收入，用于公积金、集体福利和职工奖励，各占70%和30%。

“从上个世纪80年代以来，对于大部分防疫机构的收入，基本上都是处于让其‘自生自灭’的状态。这样不但不利于发挥防疫系统的公益性，更加强了其追逐市场利润的商业性。”许锐恒认为。.

[quote]原帖由 [i]jianmail5[/i] 于 2010-3-18 11:00 发表 [url=http://ww123.net/baby/redirect.php?goto=findpost&pid=6756443&ptid=4713421][img]http://ww123.net/baby/images/common/back.gif[/img][/url]
难道已进入“无道德”社会状态？ [/quote].