乐乐妈咪 2009-11-23 21:55
转帖:抗甲流不要盲目使用中药
针对网上风传,我正好看到这篇博客
抗甲流不要盲目使用连花清瘟胶囊
长假是人员流动高峰期,甲流感的阴影仍然使大家有挥之不去的感觉。前天与几位朋友闲聊提到甲流的话题时,他们都认为,之所以这次甲流没有2003年SARS那么恐慌,主要得力于中央电视台节前新闻联播节目播出一条新闻:“我国专利创新中药连花清瘟胶囊抗甲型H1N1流感病毒临床与实验研究近日取得重大突破,结果表明该药对甲型H1N1流感病毒具有明确作用,疗效优于达菲,治疗费用仅为达菲的八分之一。”作为从药的我,也看过这条新闻,并没有深究。现在听这些圈外朋友的议论,倒是引起了我的关注。因为我觉得他们对“连花清瘟胶囊”抗甲流感存在误解。我想谈谈个人看法,以正视听。
一、抗甲流的中药不仅仅有连花清瘟胶囊。实际上,连花清瘟胶囊是2004年获得的国家药准字批号,为非处方药(OTC)。功能主治——清瘟解毒,宣肺泄热,用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证。虽然卫生部印发的甲流感诊疗方案(2009年试行版第二版)中医辨证治疗热毒袭肺症推荐了中成药连花清瘟胶囊、银黄类制剂等,但连花清瘟胶囊并不是唯一推荐的中成药。甲型H1N1流感属于流行性感冒的一种,我认为并没有什么特别的,只是现在科技发达,检验手段高明,将流感分型成禽流感、猪流感、甲流感等等罢了。因此,治疗流感的中成药很多。
二、任何药不可能在如此短期内就能证实其治疗疾病的专属性。查一查就知道,中央电视台关于连花清瘟胶囊抗甲流的新闻背景是:今年8月21日,卫生部、世界卫生组织和《柳叶刀》杂志共同主办的“流感大流行应对与准备国际科学研讨会”的卫星会上,北京地坛医院中西医结合中心提供了临床研究结果:该院选取66例甲型H1N1流感患者,分别使用连花清瘟胶囊与达菲随机临床试验,结果显示:平均住院时间连花清瘟胶囊组为4.35天,达菲组为4.60天;两组平均退热时间,连花清瘟胶囊为2.13天,达菲为2.80天。按常例,这种初步的试验结果,无论从试验样本数,还是实验设计,都不能足以支持以上结论。
三、中药治疗感冒是讲究辨证论治的。连花清瘟胶囊处方组成:连翘、金银花、炙麻黄、杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、广藿香、大黄、红景天、薄荷脑、甘草(其中石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、广藿香、大黄均为苦寒性药物)。譬如说:连翘对脾胃虚弱,气虚发热,痈疽已溃、脓稀色淡者应忌服;金银花对体质寒凉、胃肠不好的人也应忌服。连花清瘟胶囊说明书中载明:功能主治:“清瘟解毒,宣肺泄热”,主要用于“治疗流行性感冒属热毒袭肺证”,注意事项:“风寒感冒者不适用”。按照中医理论感冒应分为风寒感冒和风热感冒,风寒感冒:证见恶寒、发热、无汗头痛,肢体酸痛,或鼻塞声重,或鼻痒喷嚏,流涕清稀,咽痒,咳嗽等。风热感冒:证见身热较显著,微恶风,头胀痛,或咳嗽少痰,或痰出不爽,咽痛咽红,口渴等。而流感是西医概念:是由流感病毒引起的即兴呼吸道传染病,临床上有急起高热、乏力,全身肌肉酸痛和轻度呼吸道症状,病程短,有自限性.一般兼之风寒和风热感冒。由此可见,抗甲流不能盲目使用连花清瘟胶囊。
值得提出的是,我并不反对使用中药治疗预防甲流感,而且也相信中药在抗击甲流感中发挥的作用。只是从中药的合理选用上提醒大家注意。 回想起2003年SARS肆虐全国,当时也曾经流传一则消息“板兰根冲剂可以防治非典”,一时“板兰根冲剂”抢购风,药店脱销、板兰根饮片价格飞涨,很多制药企业不惜代价采购板兰根并加紧生产。SARS风过后,却是几家欢乐几家愁。板蓝根饮片商家一夜暴发,而一些板蓝根冲剂的生产厂家饮片和产品严重积压。这都是商业炒作的结果,且误导了广大民众用药的合理性。连花清瘟胶囊目前独家生产,估计该厂今年收益会突然飙升。只要不引导那些风寒感冒患者误用就好。.