查看完整版本: 女儿肺炎差不多快好又发烧了,医生让查支原体, 如果阳性表示肺炎还没好还是好了有抗体?

miau 2009-9-20 18:35

女儿肺炎差不多快好又发烧了,医生让查支原体, 如果阳性表示肺炎还没好还是好了有抗体?

9月4日确认肺炎,在吊针3天头孢+3天阿奇后说再口服阿奇两个疗程(吃三停四-两次)就好了,而且不用来复诊了.

9/19 刚吃完最后一顿药,晚上发觉打喷嚏了,

9-20 发烧38度,流清涕. [em17] 去医院验血白细胞和C反应蛋白都正常,只是中性比例稍高. 医生建议查支原体.说现在有两个可能,第一: 当时就是支原体肺炎现在复发了(当时没查是否支原体), 第二: 就是普通的病毒感染感冒了. 因为中性偏高所以还是要吃头孢的. 昨天刚服完阿奇今天也不能用了, 加服蒲地蓝.

9/20 下午回来到现在除了打喷嚏流清涕已经没有发烧了.也没有咳嗽.

想请教大家:

(1) 如果当时得的是支原体肺炎现在就算好了化验也会显示阳性. 因为有抗体, 如果没好也是显示阳性. 那我就在想: 医生怎么区分到底好了没有呢?

(2) 如果我们就这样慢慢好了,可检查结果是阳性的话还要去看吗?

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miau 2009-9-20 20:47

没人知道吗?.

sandyshang 2009-9-20 21:53

不是医生,说说供你参考。肺炎分好几种,一般以支原体引起的多,所以肺炎时医生经常用阿奇霉素治疗,如果支原体阳性就说明是支原体肺炎。因为按照一般治疗你们应该痊愈了,现在又发了,所以医生要查一下病因。.

jslj188 2009-9-21 12:12

楼主应该检查一下支原体,一般来说肺炎用药没问题的话,半个月就该好了。支原体肺炎和普通肺炎用药还是有区别的。我女儿4月份的时候,也发烧,而且用药后退烧,但每天到下午就有反复,后来查了支原体,住院治疗的,门诊和住院的用药不太一样的,我们门诊吊青霉素过敏,但住院后就没问题了。.

miau 2009-9-21 14:19

回复 4#jslj188 的帖子

今天早上去抽血了,要三到五天出报告. 可有一点让我觉得迷惑, 护士说如果当时得的是支原体肺炎现在就算好了化验也会显示阳性. 因为有抗体, 如果没好也是显示阳性. 那我就在想: 医生怎么区分到底好了没有呢?

是看现在的症状吗? 我们昨天回来到现在除了打喷嚏流清涕已经没有发烧了.也没有咳嗽. 那如果检查出来是阳性的话,是否还要去看呢?

[[i] 本帖最后由 miau 于 2009-9-21 14:27 编辑 [/i]].

jslj188 2009-9-21 14:27

回复 5#miau 的帖子

这个到不太清楚,但我们出院的时候也验血的,指标都好的才出来的,你没有问医生吗?.

hy20080402 2009-9-21 14:42

回复 5#miau 的帖子

抗体转阴要有段时间呢。如果症状消失了,x片也没问题了应该就算好了吧。当然好不好还要医生说了算。.

miau 2009-9-21 20:37

回复 7#hy20080402 的帖子

还要查X光啊? 我们只是确诊肺炎时拍过. 现在查白细胞那种查过正常的.

现在只是偶尔喷嚏有清鼻涕,其他没什么的..

miau 2009-9-21 20:40

回复 6#jslj188 的帖子

你们验的是什么血, 支原体还是末稍血(白,红细胞,血小板,C反应蛋白那种)?

如果是后者,我们昨天查了,都正常的..

miau 2009-9-21 20:41

我觉得她现在看上去是感冒症状..

kelly143 2009-9-22 10:39

我们得过,当时吃抗生素就要吃到21天,我记得是看了一个教授说的,不然不大会好断根。然后再吃了中药调理了很长一段时间。一年之内很容易再得的,要小心不要感冒了。.

Tiger爸 2009-9-22 11:46

我家小侄子也是肺炎,先查血象,支原体,拍片子。血象高,拍片子有阴影,诊断为肺炎,吊了几天头孢和红霉素,第3天支原体的结果出来了,不是支原体感染,就停了红霉素,总共吊了6、7天头孢。再查血象、拍片子。血象和片子都正常了,改为口服头孢(因为吊水表面头孢有效)了。.

vicky_kou 2009-9-22 13:50

我儿子上个月也是这样,拍片子说是肺炎,吊水4,5天好了,不过后来又烧起来了,也是白细胞和C反应蛋白正常。医生坚持要我们接着吊,结果又吊了5,6天还是退不下去。可怜小孩的手都被打坏了,医生还要吊,被我拒绝了。最后还是回了家慢慢养好的。.

miau 2009-9-22 14:01

回复 13#vicky_kou 的帖子

你们后来去复查过吗? 说实话如果孩子还没好医生让继续吊我有舍不得的情况下,我只有辗转几家大医院多听专家的意见. 自己不敢拒绝的呀.[tt3].

miau 2009-9-22 14:03

回复 11#kelly143 的帖子

可以告诉我你们是在哪里吃中药调养的吗?我也准备这么做. 我们没有吃那么久. 吊水3天头孢+3天阿奇, 口服两个疗程阿齐, 医生说不用去复查了..

vicky_kou 2009-9-22 14:08

没有复查。我们当时是在东方医院看得,也去儿童医学中心看过。儿童医学中心的医生跟我们说继续在家服药(抗生素)就可以了,也没让我们复查。.

miau 2009-9-22 14:49

回复 16#vicky_kou 的帖子

医生也是这样说的.谢谢!

因为周日发烧了所以才又去医院. 医生说查一下支原体比较好. 对医生用药有指导作用, 如是的话其他药都没有用的, 如不是也没必要用阿齐那么重的药.

昨天抽了验支原体我有点紧张. 怕了看到小孩子拍片抽血打吊针......[em02]等结果真是一种煎熬!.

vicky_kou 2009-9-22 14:54

你家孩子多大?我孩子刚满3岁。我当时也担心是支原体肺炎,结果儿童医学中心的专家跟我说学龄前儿童少有枝原体肺炎的,说不用查。.

vicky_kou 2009-9-22 14:57

别太担心,我觉得多半没有什么问题,现在就是感冒而以。.

miau 2009-9-22 15:07

回复 18#vicky_kou 的帖子

我们27个半月. 谢谢, 听到您说的话觉得很安慰, 希望就向您说的那样. 现在一听到她咳嗽我就会紧张的连胃都纠起来了!

妈妈真是世界上做难做的"工作", 同时也是最"幸福"的工作啊!.

追求平和 2009-9-22 23:50

昨天再次没用抗生素

由于孩子出现反复的可能性很大,所以今天写这个帖有点早.但是今天晚上接了个电话,同事的孩子也是刚上托班,前几日肺炎吊盐水刚好,今天又咳嗽去查又是肺炎,很是感慨.
因为家有过敏体质孩子,  经常咳嗽, 正如20楼所写,听到咳嗽神经就紧张.
但是我们至今没怎么吊盐水,今天主要是分享一下 我家5岁宝昨天下午在幼儿园的例行检查中查出发烧(早上的检查没烧),39.1(已加5分),被通知领回,后到附近综合医院验血, 白细胞8.5,淋巴细胞18.1,中性细胞73.3,C反应蛋白5(这项是我要求加检的).医生说是细菌性,要吊盐水,我没同意,医生说要吃抗生素再加蒲地蓝,再加咳嗽药有(断续咳嗽).我说家里有阿齐,医生说可以.
回到家,我把我买的书拿出来仔细看, 又对照化验单, 回忆以前一次的成功经验,和先生犹豫再三最终决定再冒一次险,只给孩子吃了蒲地蓝+咳嗽药(儿科医院的射干合剂)+退烧药(泰诺宁).昨天夜里孩子体温最高40度(腋下加5分后),我们一直物理降温(在医院打了退烧针,3小时后就又烧起来了,又不敢给她吃药,,间隔6小时候才再次用药),我和先生基本前半夜没睡.今天继续蒲地蓝,咳嗽药,加了家里剩的一种中成退热胶囊,,还有1/2泡腾片,泰诺宁停用,白天最高38.5,到晚上6点,体温就恢复正常了,刚又去摸了,体温正常. 不知明天是否会反复,但还是想写出来.
最近感冒的孩子很多,不要马上就用抗生素,自己学会看血液报告.如果白细胞不高,C反应蛋白也不高,孩子又超过3周岁(3岁前高热易惊厥),可以尝试先用抗病毒的药物.蒲地蓝不错(旺网上很多人提到),另一种药不写,因为是小药厂的,而且是家中剩的药.如果孩子没有好转,或超过3天,可以再用阿齐.
还有泡腾片不能长期服用的,非典时很多人吃多了,出现副作用的.(好象是皮肤方面的) .
总之:希望给大家信心,不要太恐慌.自己的孩子自己要摸索经验.
附注:我的孩子体质不好,经常生病,基本都是咳嗽.今年也得过一次肺炎,一开始也说要住院,要半个月才好,实际门诊吊了3天阿齐,又吃了三天头孢就好了.
希望不要误导大家,我不是专业人事.也希望我家宝贝不要反复.我们和孩子一起战斗!.

miau 2009-9-23 12:57

回复 21#追求平和 的帖子

谢谢您的分享!

我们昨天午睡后开始咳嗽,不严重,睡觉前较厉害了, 我没敢睡觉一直在听. 她睡着后就没有咳了, 早上起床后上午有几声,感觉痰就在喉咙口的感觉.但不厉害. 本来打算今早带她去看,可由于一夜没咳而且早上一直到九点半她都睡得很好就想再等一天吧, 希望今天支原体的报告可以出来. 不过就算不出来明天也准备去给医生听一下. 希望没什么! 胆战心惊!

你们今天怎么样? 好点了吗? 你们的验血报告就是淋巴比例稍微低了一点, 医生大概就是根据这个判断是细菌感染的吧..

vicky_kou 2009-9-24 23:35

LZ, 检查结果出来了吗?.

追求平和 2009-9-25 20:40

又流鼻涕了

烧是第二天傍晚就不发了,就是有一二声咳嗽,今天周五又流鼻涕了,不知是不是到下呼吸道了,又不想去医院,先给她吃点银黄颗粒冲剂看看。也可能昨晚是先生陪着睡,没盖被子,着凉了。烦呀!.

miau 2009-9-27 17:32

回复 23#vicky_kou 的帖子

谢谢关心! 出来了,前几天很忙一直没上来.

是阳性的. 医生说之前用的头孢都是白用,要从阿奇算起, 所以还没到一个月,让再口服三天阿奇.

这次是感冒, 现在不用管是不是阳性, 药用到量症状没有就算结束了..

miau 2009-9-27 17:33

回复 24#追求平和 的帖子

我不怕她流鼻涕打喷嚏,就怕她咳嗽.......

vicky_kou 2009-9-28 12:38

回复 25#miau 的帖子

太好了!孩子没毛病大人就放心了。
说说我儿子的一段看病经历吧。
前几天我儿子晚上睡觉又感冒了,咳嗽。去东方医院看,看的是著名的蔡振伟医生的门诊。验血之后蔡医生说是病毒性的,没必要上抗生素,就开了点止咳化痰的药(百咳静和溴己新片),然后又叮嘱说吃药不一定有多好的效果,要加强锻炼云云,不要穿太多的衣服等等。
回家吃了3天之后还是咳,不过不是很厉害的那种,而且有痰。我个人蛮赞同蔡医生的话的,觉得这个咳嗽好起来可能需要一个过程,但是我妈急了,无奈,又弄到儿童医学中心去看。医生就看了个喉咙就说要吃阿齐霉素。我说我们刚化验过,没有炎症。结果医生说光凭化验是看不出来的,必须要吃消炎药。
这下我晕了,吃还是不吃,这可真是个问题。考虑到我儿子一吃阿齐霉素就没胃口吃饭,而且他除了咳嗽并没有其他不好,人也精神。我就斗胆压着没让他吃,继续吃止咳化痰药。还好,也不知道是咳嗽药产生效果了,还是他自己扛过来了,反正这两天他自己慢慢就好了,也不咳了。所以我感觉小孩咳嗽如果不是很严重的话,而且验血正常的话,可能真的不需要搞什么抗生素,对孩子没什么好处。.

miau 2009-9-28 18:20

回复 27#vicky_kou 的帖子

说实话, 我们家的就算感冒咳嗽验血出来是病毒性的到几天之后就会变成咳嗽有黄痰,那就要吃抗生素了.因为医生说黄痰就表示有化脓,一定要用抗生素的.

我以前也屏过,不咳嗽光是流鼻涕打喷嚏还好,如果咳嗽了,十有八九要吃抗生素才算完.:Q.
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