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乙肝表面抗体阳性，核心抗体弱阳性，怎么办？

前段时间体检，B超结果“胆囊壁毛糙”。乙肝二对半结果“乙肝表面抗原阴性，乙肝表面抗体阳性，乙肝核心抗体弱阳性，乙肝e抗原阴性，乙肝e抗体阴性”。[tt5] ，怎么办啊？是不是要紧，是不是需要去大医院检查一下啊？懂的BBMM来说说看吧！.

请问你打过乙肝疫苗没有？表面抗体阳性是好事，说明有免疫力。两对半的意义供你参考:
1.乙型肝炎表面抗原（HBsAg）：这是乙型肝炎病毒活动性感染的指标。


若它连续6个月保持高水平的话，患者就很可能成为乙肝携带者，本身没有特殊的症状，但因病毒在其体内持续复制而成为乙肝的重要传染源。

　　2.乙型肝炎表面抗体（HBsAb）：这是人体产生的用于对付病毒的抗体，常于HBsAg转阴后出现。它的出现标志着病情开始恢复。注射乙肝疫苗也会使它呈阳性。

　　3.乙型肝炎e抗原（HBeAg）：它只有在病毒活跃复制时才呈阳性，常提示患者具有高度传染性。

　　4.乙型肝炎e抗体（HBeAb）：它提示病情好转。在本身无症状的携带者体内，可与HBsAg同时呈阳性。

　　5.乙型肝炎核心抗体（HBcAb）：只要有过乙肝感染，即可终身呈阳性。因此，在既往乙肝感染和慢性乙肝感染患者体内都可存在此抗体。.

去年检查一切正常，以前也都正常，今年竟然说有问题，真让人不安啊！我近10年都没有打过任何疫苗。这个和：“胆囊壁毛躁有关系没”？是不是胆囊引起的啊？上海哪个医院检查肝胆比较权威啊？我在浦东！.

胆囊壁毛糙说明胆囊壁有增生，属于胆囊癌癌前期病变早期，如结合胆囊缩小应高度怀疑胆囊癌，应3-6个月随访B超。个人认为在60岁之前手术切除最好，因为60岁前身体手术耐受性好，恢复快，胆囊与周围组织粘连少，适宜腹腔镜手术，60岁以后癌变几率大，身体条件也差，胆囊容易粘连，不适合腹腔镜手术。
肝炎指标说明生过肝炎，目前是稳定期，病毒没有复制。
二者之间有关联但无因果关系。.

回复 4#豪豪他爸 的帖子

“属于胆囊癌癌前期病变早期”，有这么严重吗？还要切除胆囊？.

这样的检查结果，说明我不是乙肝，算病毒携带者吗？会不会传染家里人？是否需要去专门医院重新检查，接受治疗啊？.

回复 5#乐宝的妈妈 的帖子

危言耸听是吗？信不信由你吧。这是我在偶然与外科主任谈起时主任讲的，当然也不是这么简单，需要有一个量化指标和临床表现结合来看这个问题，还有谈论中包含了治疗安全性因素。所以我建议3-6个月随访B超。如果有胆囊壁逐渐增厚或有胆囊息肉还是要注意的。
另外，表抗阳性是安全的，不具有传染性，但是暂时的，因为表抗会随着时间逐渐减弱甚至消失，所以为什么接种过乙肝疫苗也会得乙肝和要求定期加强。核抗阳性说明病毒在复制，但弱阳性就不那么肯定了，但至少说明感染过乙肝，机体产生过免疫反应。携带者应该就只是表面抗原阳性。
我不是这些的专业，可能讲的不很清楚，参考一下吧。.

早上我特地去问了问外科主任，需要纠正一下：胆囊息肉是建议这样处理，而胆囊壁毛糙多见于胆囊炎症，虽然与胆囊癌有相关性，但不属于特异性表现，随访还是需要的。
希望没有产生严重后果，[tt7] 。.

那乙肝表面全阴性，又如何？.

回复 8#豪豪他爸 的帖子

呵呵，你可真细心，也很有心，肯定是个好医生！我会定期去医院检查身体的，保养好自己！希望所有的爸爸妈妈都能像您一样互相关心互相帮助，共同解决生活中碰到的各种困难，健康快乐的生活着！.

回复 8#豪豪他爸 的帖子

还想再问问你，“乙肝表面抗体阳性，核心抗体弱阳性”还能再转为阴性吗？平时如何保护肝脏和胆囊，需要吃点中药吗？哪个医院看这方面比较好？.

回复 11#乐宝的妈妈 的帖子

有临床意义的转阴主要是指抗原的转阴，表抗阳性是好的，说明机体对乙肝有免疫力，核抗阳性说明感染过乙肝，会维持较长时间，要展开讲很复杂的，我也讲不全，但您只要记住一点，只要抗原没有阳性，表抗是阳性，就没有什么问题。
肝脏主要功能是消化和解毒，没有肝损表现就不用保肝药物，平时只要不加重肝脏负担就可以，低油低蛋白低盐饮食，蛋白摄入以优质蛋白为主，多维生素、水果、蔬菜。
曙光医院的肝科很好，可以去看看。.

豪豪他爸，看了您的回复，提醒我一件事:我妈妈今年一月份开始，胃痛，右上腹疼痛，有时放射到背部，白天好点，晚上比较严重，胃涨，胃口很差，胃镜检查，显示溃疡，B超说胆囊壁增厚，有息肉。因我们医学知识少，当时医生也没要求进一步检查，只开了药，但吃了效果不好。
您的话，让我想起，我妈妈是否会有这个前期胆囊癌的可能，很害怕，很担心，不知还要做什麽检查。我妈妈最近很消瘦，精神也不好，哪家医院看这个病比较好。盼您的回复，谢谢！.

回复 12#豪豪他爸 的帖子

您真的很细心，谢谢您细致的回复，我会按您介绍的方法好好保养肝脏，保养身体！也祝您和全家一生平安！.