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儿童弱视该怎么办？

小女十周岁，今年暑假到医院检查眼睛，发现左眼正常，右眼远视150度并且弱视，听了医生的介绍，配了副眼镜来矫正，但最终会有多少效果，医生也难说，因为她已十周岁了。我很烦恼，有谁家孩子也有此情况，请说说该怎么办？有什么治疗办法吗？以后不可以手术治疗弱视吗？请高人指点，先谢谢啦！.

所谓的弱视，就是戴着眼镜也还是看不清楚，它是眼睛发育的时候没有发育好，所以弱视是没办法通过手术治疗的。如果您女儿的弱视是因为远视引起的，那么通过戴镜和遮盖应该很容易就治好的，唯一让人担心的就是她的年龄大了些。不过，弱视不用怕的，基本上都能治好的，只是你们要坚持治疗，可能需要的时间会很长。.

旺网上有弱视的孩子很多，但大部分发现都比较早，容易治疗。弱视是视神经和大脑相关部位没发育好，这个很难手术治愈。眼镜是要戴的，如果有单眼抑制还要遮盖好眼，还有就是穿珠子看光盘等等一般方法了。.

前两天也刚带女儿检查过眼睛,在五官科医院看的.发现左眼远视275度有一点弱视(矫正视力0.9),右眼远视200度.女儿今年快7周岁了.医生说不用戴眼镜的.就只要遮盖右眼多用左眼.总觉得有点不放心.主要是最近视力下降明显.5月查得是0.8,1.0.这次只有0.5,0.8了.大家知道哪个专家看儿童远视比较好啊?.

非常感谢LS的各位！
最近一直在关注“弱视”主题，现转载一些相关知识与那些同病相怜的家长共享。

[[i] 本帖最后由 jiangamy365 于 2008-8-30 17:06 编辑 [/i]].

1、弱视概述（定义、分类、）？

凡是眼部无器质性病变，远视力小于等于0.8且不能矫正者均称为弱视为。通俗地说，就是孩子的双眼外观并无明显异常，眼科检查常有屈光不正，散瞳验光，配戴合适的矫正眼镜后，视务仍不能达到正常，这样的眼睛称为弱视。

   弱视根据矫正视力分为轻、中、重三个程度：轻度弱视：矫正视力为0.8－0.6；中度弱视：矫正视力为0.5－0.2；重度弱视：矫正视力为0.1或以下。弱视程度越重，治疗越困难，疗效越差。

　弱视患病率很高，过去，由于大家对弱视的认识不足，对这方面的报告很少。80年代以后，有统计显示弱视的发病率多在3%－4%。我国约有3亿儿童，估计弱视儿童在1000万以上，这是一个多么惊人的数字！

　　弱视是一种发育性疾患，年龄越小，疗效越好，治愈率越高，成年后则基本治愈无望。7岁治愈率达82%－83%，大于7岁的儿童治愈率达46%－64%。13岁后眼－大脑皮层神经通路基本发育完善，视力提高的希望越来越小，治疗的困难越来越大。弱视的儿童，除有斜视外，外观没有明显改变，不红不痛，除视力低下外，大多数能正常玩耍、学习，家长和老师们不容易察觉到孩子有视力问题，这样，往往失去了治疗的最佳时间，影响了疗效。.

2、引起弱视常见原因是什么？

（1）屈光不正：两眼均有明显的屈光不正，在儿童期或学龄前未经矫正可发生双眼弱视。多见于散光、远视、及高度近视。

　　（2）屈光参差：一眼或两眼屈光不正，两眼相差较大，球镜＞3.0D以上，柱镜＞2.0以上，致使两眼视网膜成像清晰度不一致，于是视觉中枢主动抑制了模糊的像，只对清晰的像产生反应，久而久之，度数深的那只眼就成了弱视眼，这就是屈光参差性弱视。

　　（3）斜视：这种病人有斜视或曾经有过斜视，常同时有屈光不正或屈光参差。为消除或克服斜视所造成复视和视觉紊乱，大脑皮层就抑制由斜视传入的视觉冲动，斜视眼黄斑功能长期被抑制而形成弱视。

　　（4）知觉障碍：这是指在出生早期由于某些原因，影响了进入眼的光刺激，使该眼视功能发育受到抑制，逐渐形成斜视及弱视。先天性疾病如：生吞性白内障、角膜白斑、上睑下垂等，出生后早期眼部手术或外伤后较长时间在遮盖一眼。知觉障碍引起的弱视与前几种相比，程度严重，治疗困难，疗效差。

　　（5）其它：原因不明者，对这种弱视有人认为与新生儿期眼底及视路的出血有关，眼球震颤、先天性全色盲也是引起弱视的常见原因。.

3、弱视是如何发生的？

婴儿出生时，眼球、大脑均未发育完善，视力很差，新生儿仅强光刺激有反应，就是只有光感。生后早期，由于外界的刺激，视觉系统迅速发育，视力逐渐提高。如果在这一阶段双眼或单眼受到不良因素如屈光不正、屈光参差、斜视等干扰，以至视觉系统得不到正常的刺激，视觉通路的发育受影响，就可能产生弱视。.

4、弱视的危害在哪里？

弱视的危害在于，病人不仅视力低下，而且没有完善的双眼视功能及精确的立体感。双眼视功能（双眼单视功能或双眼视觉）：它是指一个外界物体的物像分别落在两眼的视网膜对应点眼，在视觉中枢将来自两眼的视觉信号便宜综合、分析的一个完整的立体感知觉的过程。在我们的日常生活中，有许多专业要求有良好视和的立体视觉。立体视觉是为类辨别远近、深浅所必备的功能，一个人若没有完善的立体视觉，即使每眼视力正常，也不可能很好完成精细工作。国家在招生或招工中，视力常常作为一项重要标准，有些专业如航海、航空、机械制造等对视力和立体视觉的要求都很严格，若因为弱视而失去了合适的机会，将是终身遗憾。.

5、弱视为什么要强调早发现早治疗？

弱视是一种发育性疾患，年龄越小，疗效越好，治愈率越高，成年后则基本治愈无望。7岁治愈率达82%－83%，大于7岁的儿童治愈率达46%－64%。13岁后眼－大脑皮层神经通路基本发育完善，视力提高的希望越来越小，治疗的困难越来越大。所以提高治愈率的关键在于早期发现，那么如何才能早期发现弱视患儿呢？

　　首先家长对孩子要细心观察，孩子看书时喜欢将书放得很近；看电视喜欢往前凑；常常眯眼看东西歪头用一眼看；或将脸转向一侧，眼睛斜向对侧看；在户外阳光下闭一只眼，有斜眼；在陌生环境中反应慢，行动迟缓；东西掉地上后伸出双手摸索寻找等，发现以上表现，即应引起重视，早找医生检查。

　　幼儿园应将视力检查作为入托、开班的一项常规检查，除此之外，每年至少普查视力1－2次，发现问题，应及时与家长联系。.

6、儿童为什么要散曈验光？

儿童正处在生长发育时期，屈光不正是影响儿童视觉发育，导致弱视、斜视产生的重要原因之一，准确可靠的屈光检查是得出正确诊断和制定合理治疗方案的必要步骤。而儿童特别是婴幼儿无法配合主观验光，必须采用客观验光。

    另外，人的眼眼是有一定的调节力的，调节是保障清晰视力的重要生理功能，但它是影响验光准确性的主要因素。调节力与年龄有密切关系，儿童调节功能最强，年长后逐渐减弱。调节力与屈光状态有关，远视眼调节力比正视眼和近视眼强，儿童中绝大多数是远视眼，处于近视状态的儿童少年中就有实为正视或远视眼的“假性近视”。如果儿童也像成人那样去眼镜店插片验光，将会出现远视眼欠矫（小于真实度数）而近视眼过矫（大于真实度数），假性近视会误以为真正的近视眼，错误的诊断必然导致错误的处置，所以儿童验光前必须要使用散瞳药将睫状肌充分麻痹，尽量减少调节对屈光检查的干扰。.

7、经常散曈对孩子有害吗？

处在生长发育期的孩子屈光在不断的变化，所以需定期复查，调整配镜度数。7岁以下每半年一次，7岁以上每年一次散瞳验光。有些家长在给孩子上药时，顾虑重重，怕散瞳药会影响孩子眼睛或身体。我们要告诉家长们，这种顾虑是不必要的。孩子用药后，由于瞳孔散大，调节麻痹，会出现暂时性怕光、视近物不清等，一般在停药后两周消失。在这一时期，除看书、做作业有困难外，不会影响其它活动。另外，除少数青光眼患者外，眼睛局部应用阿托品眼膏对眼本身及全身均不会有不良影响，而且可以反复使用，对此不必多虑。.

弱视患者家长应该注意的事项

孩子患有弱视，家长非常着急，眼科医生进行检查以后往往建议佩戴眼镜矫正屈光不正，同时需要遮盖健眼，弱视眼进行精细目力训练。对于这种情况，家长应该注意些什么呢？


1.      弱视是一种时限的疾病，在一定年龄范围内大多能治愈，所以不要延误治疗时机。


2.      弱视治疗在目前主要的方法就是屈光矫正（佩戴眼镜）、遮盖健眼、精细目力训练（穿针、穿珠子等等），这些治疗方法经过长期检验总结证明是非常有效的，不要轻视。


3.      眼镜的护理和佩戴合适与否对治疗也有影响。由于小儿在戴眼镜和摘下的时候往往用力不当，有时爱把眼镜当成玩具来玩耍，甚至小朋友之间也要拿眼睛玩耍，造成眼睛架变形，严重的会一个镜脚高一个镜脚低，影响成像质量。同时目前的镜片是用树脂材料做的比较容易磨毛，尤其不能将镜片平放到桌面上。清洗的时候不能用粗布、餐巾纸等粗纤维擦拭，最好用清水冲洗，有油污的地方可以通过洗洁精清洗，自然晾干。


4.      遮盖疗法也是非常重要的，家长要清楚究竟是遮盖那个眼睛，遮盖以后孩子是否偷看，孩子在学校里是否能坚持，必要的时候应该同老师同学沟通，减少孩子的自卑心理，提高遮盖的顺应性，完成治疗。


5.      坚持治疗，需要时间和耐心，鼓励孩子，克服困难。同时不要忘记同医生的随访。


6.      切勿将以往的医疗记录丢失，保管好病史记录。.

推荐一个弱视治疗网站

推荐一个弱视治疗网站：好大夫在线，[url=http://www.haodf.com/jibing/xiaoerruoshi.htm]http://www.haodf.com/jibing/xiaoerruoshi.htm[/url]

里面提供了一些好评医院和大夫，如：
上海五官科医院眼科的戴锦晖、周行涛、瞿小妹、赵明云、戴丽、褚仁远；上海仁济医院东院眼科：吴彤霞、陶晨、沈洁；上海儿童医院上海市儿童保健所：陈和芬等医生。.

我们也看了好几年了，我们一直是在五官科薛峰医生那里看的，她是每周五上午，挂弱视专科.

再推荐一个儿童弱视辅助治疗软件

《增视能全系列软件》"增视能"是由国家医疗保健器具工程技术研究中心研制生产的一种治疗弱视、防治近视、提高视觉技巧的高科技多媒体产品。该产品是国家"十五"科技攻关重点项目 --"儿童视觉及智能虚拟现实训练软件研究"和中国优生优育协会"摇篮工程"的重点推广产品。"增视能"应用先进的电脑多媒体技术，由我国教育科学、视觉科学、眼科学、儿童认知心理学、计算机科学、脑科学等领域的知名专家精心设计，能有效的提高弱视视力、完善双眼视功能、消除视疲劳，防治近视。

"增视能"的适用对象:

# 弱视及其它低视力儿童
# 轻度斜视儿童、斜视手术后儿童
# 双眼单视功能不足者（同时视功能、融合功能、调节功能和立体视功能不足者）
# 易产生视疲劳和近视的群体（如功课繁重的学生、电脑操作者、精细作业工作者等）

参考资源链接[url=http://train.kids-abc.com/cpjs/ShowClass.asp?ClassID=6]http://train.kids-abc.com/cpjs/ShowClass.asp?ClassID=6[/url]

软件下载地址[url=http://www.verycd.com/topics/180259/]http://www.verycd.com/topics/180259/[/url]

[[i] 本帖最后由 jiangamy365 于 2008-8-31 10:00 编辑 [/i]].

谢谢LZ,下载好了,已经能够使用了.希望我们孩子的眼睛都能早日康复!.

我们也是混合型的 远视+散光的弱视，孩子已经7周岁了，看来要抓紧时间了。.