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有关生长痛（转贴）

上美乐蒂时听到有些家长谈到孩子生长痛的问题，找了些资料转贴过来，希望对大家有帮助

生长痛，生长痛指3岁到12、13岁之间的儿童无任何外伤史的膝关节周围或小腿前侧疼痛，局部组织无红肿压痛，活动正常。疼痛通常发生在黄昏前后，过度运动、疲劳可使症状加重，休息后可自行缓解，次日清晨疼痛消失。据国内调查，本病的发生率约为5%，发病的第一次高峰年龄在3～5岁，第二次高峰在8～12岁。
发生生长痛的原因，一是儿童在这个时期身高增长很快，每年可长高7-8公分。由于骨骼生长迅速，而其周围的神经、肌健、肌肉的生长相对慢一些，因而会产生牵拉疼痛。二是幼儿开始学步时小腿的胫骨较弯曲，为了抵消胫骨内弯造成的下支持力重线不正，人体会代偿性地出现一定程度的膝关节外翻。随着小儿的长大，大部分小儿依靠腿部肌肉力量，会逐渐使胫骨内弯和膝关节外翻这两种暂时性的畸形得以矫正，不会引起任何疼痛。而少数小儿胫骨内弯和膝关节外翻没有及时矫正，为了保持关节的稳定，腿部肌肉必须经常保持紧张状态，故出现疼痛。三是白天小儿活动量大，时间一长，肌肉容易出现疲劳、疼痛，学龄期儿童正是天真烂漫、不知疲倦的时候，大量的活动必然引起酸性代谢产物如乳酸的堆积，也会引起肌肉的酸痛。

　　大量临床资料分析表明，儿童生长痛有以下几个特点：⑴多见于5～12岁生长发育正常的儿童，女孩多于男孩。⑵典型的生长痛发生在剧烈活动一天之后，疼痛常在晚上入睡前发生。发生的部位可在膝关节附近的软组织或肌腱，其次是大腿和小腿部位，有时在胫骨部位，偶而也发生在上肢，每次疼痛呈无规则间隙发作，持续时间数分钟至半小时不等，无游走性，肢体活动不受限，可自行缓解。局部按摩和热敷常可缓解疼痛。次日早上肢体功能完全恢复，无跛行。⑶生长痛是阵发性的，疼痛性质不剧烈，多为钝痛、针刺样痛，不伴有发热、皮疹等全身症状，无痛间隙期可为数天、数周或数月，以后疼痛逐渐消失。⑷体检未见膝关节红、肿、热和活动受限。实验室检查：血沉正常，抗“O”试验多数正常，类风湿因子阴性；X光拍片检查亦正常。
儿童生长痛的治疗，最重要的是及时休息。孩子放学后，如果膝部或小腿不适，不要勉强孩子做更多的运动。每天晚上睡觉前，用热水给孩子泡泡脚和小腿。但在孩子不疲劳时，应鼓励多活动，锻炼肌肉力量，促进胫骨畸形的自然矫正。疼痛较重时，可局部按摩，服止痛药，也可适量服用维生素C。经过适当的休息、锻炼、按摩、药物对症治疗，小儿生长痛会很快治愈，不会产生后遗症或影响小儿正常的生长发育。
等到孩子身体发育成熟后（16岁），这种生长痛会自然消失

鉴别诊断：
　　1.骨软骨炎：这是一种无菌性局部缺血营养障碍性骨软骨坏死性疾病，好发于小儿大腿根部。此病的发病以男孩为多见，考虑与活动过度致局部损伤有关。多数病儿为单侧性病变，疼痛呈逐渐进行性加重，病侧肢体外展活动受限，活动后可使疼痛加重，常呈跛行。
　　2.结核性髋关节炎：此病多见于学龄前小儿，发病较缓慢，以单侧多见。疾病早期患侧肢体酸痛，因此小儿在走路时步态发生改变，以后疼痛逐渐加重，尤其是夜间睡眠时被痛醒，此为本病的主要特征。
　　3.风湿病：发病前多有发热，溶血性链球菌感染，如咽喉炎、扁桃体炎、猩红热等病史。病变主要侵犯心脏、血管、关节等组织器官，关节疼痛多数为游走性，以膝、踝等大关节为主，局部可出现红肿热痛，全身情况有发热、疲倦无力、食欲不振。风湿性关节炎的疼痛经消炎、退热、抗风湿治疗后，一周左右多数关节疼即可消失。
　　4.类风湿病：此病在小儿较少见。病变常侵犯全身大、中、小关节，以指(趾)小关节肿胀疼痛为主，多数呈对称性。病程发展缓慢，呈渐进性反复发作。当病变损害大关节时，应注意与生长痛相区别。本病早期多有全身发热，伴有皮疹或淋巴结、肝脾肿大。
　　另外，化脓性关节炎也好发于幼儿的髋、膝关节等部位，患者多有关节肿胀、剧痛、活动障碍等症状；骨软骨瘤亦多见于儿童，好发于四肢长骨的干骺附近；骨肉瘤也好发于青少年，疼痛为主要症状，局部可出现肿胀；急性白血病是儿童易患的严重疾病，患者常出现骨关节肿胀和压痛，另外还有损伤、先天性疾患、姿势性缺陷等多种疾病都可以引起与生长痛相似的疼痛症状。不过，这些疾病引起的病性疼痛，都与生长痛的特点相反，活动时疼痛加重，甚至活动受限，但休息时疼痛减轻，应注意区别对待。



友情提示：

如需进行X片检查，请注意对小朋友的盆腔、会阴部位进行有效的屏蔽防护（拍片医生一般会注意这个问题的）.

我儿子有时候晚上睡觉时会说脚掌或者脚趾部位痛，有几次是睡到半夜，也有早上醒来，给他揉揉就好了，也没有其他任何症状，带去儿科医院外科看过，医生也没检查出来什么，说可能是生长痛。不知道是不是呢。.

我儿子也总是疼疼疼的叫，关节，左右都有，不知道是不是，如果是生长痛倒好了，就怕不是。。。
:(.

我女儿也是，前段时间我还专门发贴求助了。

网上查了资料，妈妈们注意观察，疼痛部位不发红、发肿，没有高烧，一般就不会是恶性的毛病。

每次看到她疼，有时候整晚都会反复地疼，就这样疼疼、揉揉、睡睡，真是欲哭无泪啊！.

女儿最近也有几次说腿疼，基本都是晚上，早上起来就好了
我还以为是白天运动量太大的关系，刚网上查了应该是生长痛

〔转贴〕生长痛”要吃什么发布时间：2006-01-07 点击：412

本文Tag标签：生长痛

　　小男孩的“生长痛”
　　1、 肾虚型：小孩常喊腰酸、整天无精打采、站不久、容易疲倦，舌质偏淡、脉象虚弱，治疗原则以健脾补肾为主，用方如山药、山茱萸、杜仲、鹿茸、茯苓、丹皮、熟地等。

　　2、 血虚型：小孩常感觉容易头晕、脸色苍白、四肢冰冷，治疗原则以益气补血为主，用方如黄芪、人参、茯苓、白术、当归、川芎、芍药等。

　　3、 脾虚型：小孩瘦巴巴的、容易呕心、腹胀、胃口差、大便常常不成型、舌苔厚白、脉象沉弱，治疗原则以补脾健胃为主，用方如甘草、山药、党参、桔梗、陈皮、莲子、神曲、茯苓等。

　　小女孩的“生长痛”

　　1、 气血两虚型：气血虚弱、容易头晕、腰酸、面色苍白、四肢冰冷、发育迟缓，治疗上则以补气益血为主，用方如黄芪、当归、川芎、芍药、熟地、蜂蜜、木瓜等。

　　2、 肝气郁结型：胸口常自觉闷闷的、功课精神压力大、常常睡不安稳、多梦，治疗原则以解郁为主。用方如丹皮、栀子、茯苓、白术、白芍、甘草、柴胡、旋覆花等。.

生长痛宝宝当心膝外翻

宝宝发现生长痛时，妈妈们要当心宝宝的腿是不是有外翻或内翻的问题，简单的检查方法：宝宝光腿赤脚站立，膝盖并拢时双脚能否自然并拢，不能则外翻，外翻的宝宝常伴有生长痛。我女儿就是因为睡觉常叫膝盖痛去医院检查才发现有外翻的，还好，叫的不算晚，外翻的不厉害。.

我儿有时也喊疼一直以为是生长痛没当回事，回家得检查一下是否有外翻，谢谢yuanyuan妈提醒.

我儿子疼过一次，晚上睡觉醒来叫大腿疼。我妈说在长身体呢。.

正及时啊，我们最近也正好疼过几次。.

上次我碰到一个小朋友女孩，说大腿、膝盖周围痛，后来检查下来是扁桃体发炎引起的。.

我宝宝现在4岁多，到目前为止还没有叫过腿疼。到时我爱人说她小时候在上三年级的时候经常腿疼，她妈妈说是生长痛没关系的。也没去看过医生，还好没事，现在好好的。[em16] [em16].

[em07] 唉，也是吃一堑才长一智呀！早不知道可以用这个简单的办法就知道宝宝腿是否有畸形，要等宝宝自己喊痛才发现，现在要穿矫形鞋了，其实回想起来老早给宝宝洗澡时就发现宝宝腿好像有点向外撇，家人说我不要疑神疑鬼，况且之前每次体检时宝宝都很好，所以也就没放在心上，现在要宝宝吃苦头了[em14].

我家宝宝晚上睡觉也老喊痛，上网查了才知道生长痛。对大人和小孩都是件很辛苦的事情！.