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为了健康 2006-12-13 11:46
关于流涕，咳嗽和哮喘，请有经验的MM进来看看
我儿子三周岁，平时有过敏性鼻炎（喷嚏，鼻涕），腺样体肥大。
最近两次生病的过程是：
第一天打喷嚏，流清鼻涕，
第二天开始有点咳嗽，
第三天开始咳嗽次数增加，并伴有气喘（以前）
我一般是在第二天或第三天就带他去看医生了，一般2-3天气喘就没有了（一次是吃了激素药，另一次是吃美普清和仙特敏），但咳嗽却要持续较长时间（第一次10天才完全不咳了，现在还在第二次发病期间，已经快一周了还有痰，在咳嗽。）
我想请教的是：
1，第二天开始咳嗽明显是晚上睡觉后，鼻涕流到喉咙引起的，但为什么到第三天就发展成气管里也有痰了呢？难道鼻涕能流到气管里？为什么这么快就发展成气管炎症了？
2，因为到第三天，他一般都会气喘，我有什么办法能不让他喘起来吗？比如：
1）从一流清鼻涕就去看中医；
2）从一流清鼻涕就吃抗过敏和扩张气管的药预防，同时吃感冒药；
3，如果气管里有痰是否就是气管炎？是否就需要吃抗菌素，还是只吃中药也可以了？或则抗菌素和中药都行，但对于气喘的小孩还是用抗菌素快一些，这样对防止气喘会好些了？
4，我们现在是哮喘早期，急性发作时不用激素药，只用抗过敏和扩张气管的药可以吗？您对于急性发作期的哮喘是如何用药的了？.
sss7644 2006-12-13 11:54
我觉得关键要判断是过敏流涕还是感冒，不过医生说感冒初期就是急性鼻炎发作。我一般是先给吃抗过敏的药，如果伴有嗓子红就吃抗病毒的中药。关键是如果确诊是哮喘还是应该及时接受正规的哮喘治疗。.
liangbaobao_73 2006-12-13 12:57
回复为了健康
我和你有差不多的困惑，我们基本每次发展过程也是这样，很快的。我们查下来是户尘螨强阳性（被子，床上的）室尘螨阳性（空气中）鸡蛋白弱阳性，牛奶、鱼、花粉是阴性的，
儿子上一次鼻炎发作，感冒了，喷嚏伴清水鼻涕，有零星咳嗽，吃开瑞坦和爱纳灵，第二天鼻涕收敛了，光鼻塞，控制住了，没有咳出来。
这一次发作，鼻子症状不明显，清水鼻涕不多，但是不停的缩鼻涕，有咳嗽，喉咙红，吃东西拌恶心，也是上面同样的用药，并增加了一次仙特明，咳嗽没止住，还是零星咳，感觉有痰，星期一正好约到看儿童医院陆权，加希舒美，爱纳灵换成易坦静（主要是化痰），又加吃了化痰中药，制止住了，没有发展下去。
从这两次过程来看，如果是由过敏引起的发作，抗过敏的药物能起作用，但若同时拌有炎症（抗过敏的药物不起作用，咳嗽不停止，吃东西会打恶心），还要加消炎药，和化痰药。这是我对儿子的情况总结下来的。
过敏体质的小孩不能经常咳，经常发作不控制的话很容易转成哮喘，不是过敏体质就没关系了，最多是炎症。
[[i] 本帖最后由 liangbaobao_73 于 2006-12-13 13:07 编辑 [/i]].
为了健康 2006-12-13 13:59
回复 #3 的帖子
我想还有一个原因是我们有过气管炎/肺炎，所以一有痰咳嗽就容易发展成气管炎，然后就诱发气喘。我另外的同事的小孩，即使有我们前两天的症状，接下来也就是带有痰音的咳嗽，不太会立即发展成气管炎的。
另外，我一直在想，到底是咳嗽引起气喘，还是在气管有炎症的咳嗽才会引起气喘。
对于是过敏引起的鼻炎还是感冒引起的鼻炎真的很难区别，因为症状都是喷嚏和鼻涕。（而平时的过敏性鼻炎只是起床打几声喷嚏，流点鼻涕，一天就没事了，比较容易区分）
还想问问lingbaobao_73,你们现在缓解期和发作期如何治疗哮喘的？在什么固定的医生处治疗吗？效果如何？.
liangbaobao_73 2006-12-13 15:26
回复 #4 的帖子
我们中药也吃，西药也吃的，中医叫我停西药光吃中药说如果靠西药控制，那不算真的好了，但是我不敢，西药我们吃开瑞坦，顺儿宁，（缓解期），如果感冒了，加吃爱纳灵，发作的时候用药和前一帖子一样，加平喘的药美普清，我们现在在儿童医院陆权那里看，他建议我们脱敏，但是犹豫中，说可以帮我们控制，上次短消息你问过我的。.
为了健康 2006-12-13 15:52
是打脱敏针吗？你宝宝多大了？太小最好别打。
我老公小时候也是哮喘，当时的医疗条件有限，后来大概已经10来岁了吧，参加了华山医院的第一批脱敏治疗的志愿者，打了大概两年。后来青春发育的时候好了，可能也跟后来居住条件改善有些关系吧。我觉得脱敏针要打就一定要坚持，这是一个痛苦的过程，所以太小的孩子很难忍受。但如果能成功，我想脱敏应该是针对过敏引起的哮喘最根本的治疗。
那你们现在还吃中药吗？在什么医生处？效果如何？.
liangbaobao_73 2006-12-13 22:18
是没有决定打，因为听说打的过程很吓人，会发，而且有可能会白费力气，但是这个鼻子真的很烦人，床上的被子，枕头都换过了，洗了也开水烫了，还是睡到半夜要缩鼻子，也搞不清楚螨虫到底在那里，鼻子药水也一直滴，老是感觉控制的效果不行，我们中药是在石门一路上海中医医院夏以琳那里看的，说效果我也觉得犯糊涂，应该讲发的时候西药控制，中药缓解，可是我到是觉得发的时候中药挺见效的，都能压的住，夏医生的药蛮猛的，中医是讲究排，泻的，儿子吃她的药总要拉的，（不是拉肚子的那种）说控制，个人感觉好象不怎么见效，鼻子还是老是发作。.
为了健康 2006-12-14 09:13
回复 #7 的帖子
鼻炎是很顽固的，很多小孩后来哮喘好了，可是鼻炎还是有。所以鼻炎的控制肯定是一个漫长的过程，急不得！
根据我现在学习的知识，我觉得对于过敏性鼻炎可以做这些事情：
1，减少过敏源，这要靠细心观察，不过一般是对层螨、霉菌过敏；有没有试过防螨的床上用品？
2，坚持冷水洗脸和鼻子
3，坚持鼻部按摩
4，增强自身抵抗能力，这是最重要的，很多鼻炎病人在身体好时是不发病的
5，适当用药控制鼻炎严重发作，或累及邻近器官
6，以前听一个老中医说吃蜂巢对鼻炎很好，但那味道很难受，而且上海也不知在哪里买.
zoe 2006-12-14 10:00
我觉得敷贴也蛮管用的，我儿也是过敏性体质，鼻炎，哮喘。夏季敷贴，冬季敷贴、吃膏方后觉得效果还不错。咳嗽急性发作时，就吃汤药，一般三副药下去就控制住了。新华医院的射干合剂也很有用，但现在断货了。.
为了健康 2006-12-14 12:29
回复 #9 的帖子
请问你的宝宝在什么医院什么医生处看中医、敷贴？
咳嗽急性发作的时候只喝汤药就可以吗？我每次都忍不住问医生还需要吃抗菌素吗？一般得到的回答是你不放心也可以吃一点。然后每次我们都的吃。
还想问问一般你们咳嗽是单纯喉咙有痰咳嗽，还是气管也有炎症了？.
gongyu1973 2006-12-14 14:19
[quote]原帖由 [i]liangbaobao_73[/i] 于 2006-12-13 15:26 发表
我们中药也吃，西药也吃的，中医叫我停西药光吃中药说如果靠西药控制，那不算真的好了，但是我不敢，西药我们吃开瑞坦，顺儿宁，（缓解期），如果感冒了，加吃爱纳灵，发作的时候用药和前一帖子一样，加平喘的药 ... [/quote]
我们也在陆权医生那里看的,他也建议我们脱敏治疗,我们主要也是过敏性鼻炎,外加鼻窦炎,运动性咳嗽,我们的抗过敏药物根本就不能停,一停就又发了,顺尔宁也不能停,前段时间医生说我们用满3个月了,可以停了,但停的第二天,跳几下绳就又开始咳嗽了,后来几天都是这样,稍微一运动就咳嗽,咳了一段时间就好了,在网上又咨询了陆权,他让我们继续用顺尔宁,一用咳嗽症状就又没了,现在我是仙特敏和顺尔宁都不敢停了,外加一个喷鼻子的药,每天喷两次,基本控制了.但我也很疑惑,难道就一直靠药物?还是接受医生的建议脱敏治疗,脱敏治疗的话,也不是100%有效的..
畅畅 2006-12-14 21:47
请咨询许医生，他的方法挺灵，控制症状很好，等缓解了后，再去条理，提高体质.
乔尼妈蜜 2006-12-14 22:21
我们是儿科医院的时毓民医生这边看的．也是咳嗽到后来喘了，幸好时医生说还不能定为哮喘，还处于哮喘性支气管炎阶段，那时用药很快控制住了．现在孩子一咳我们就心惊肉跳．
时医生介绍了一种咳嗽药水，说其他咳嗽药水的效果不如这个好，而且一咳嗽就要马上吃，千万不能让他喘起来，，我们平时就是在药房买的，家里常备的：
小儿热肺咳喘口服液
（不好意思，因为药不在我身边，在我妈家，所以只记得个大概的名字），我们买的是黑龙江葵花药厂出的，好像网上查了也有其他药厂出的，不过我们问时医生是不是我们买的这种，他说是这种，Ｌｚ妈妈可以买来试试看．.
liangbaobao_73 2006-12-15 09:05
回复 #11gongyu1973 的帖子
你们现在用什么喷鼻子的药水，我们色甘酸纳滴眼液和陆权医生开的立复汀都用过，感觉还是控制不住，而且鼻塞的厉害，也开过伯克纳，没敢给他用（不是怕激素的关系，是哪个孔那么粗，怎么塞到鼻子里面）.
gongyu1973 2006-12-15 10:05
回复 #14 的帖子
我们也是感觉鼻子老是控制不住,后来我就去五官科医院看了,汾阳路的那个,当时看的是特需门诊,郑春泉医生给我们开了一个他们医院自己配的那个,名字我忘了,回家看了再告诉你.
liangbaobao_73 2006-12-15 14:02
回复 #15 的帖子
我也想带儿子去那里看看，你们看的特需专家是什么时间，特需挂号费多少钱，要提前预约吗，谢谢.
为了健康 2006-12-15 14:21
五官科特需我们去看过一次，一般要先提前去预约，而且预约当天就把挂号费交了，然后到时直接去看，挂号费好像是108元（或128元，我有点记不清了）。
如果到时不去好像可以和预约的地方修改时间，但护士的态度会比较差。.
为了健康 2006-12-15 14:34
回复 #13 的帖子
谢谢。
这个药我知道，以前龙华医院开过。
我们也在时医生那儿看过一段时间（大概三个月），主要是调理，他让我们有点咳嗽就吃金振口服液，而今天去看病（感冒气管炎一周，还在咳嗽），他又开了复方鲜竹沥，我搞不清这些咳嗽药的区别。
另外，请问你们在他那儿是看什么病，效果如何？看了多长时间了？一直吃他的中药吗？
我正在考虑是否要在他那儿治疗哮喘，他对哮喘的急性和缓解期是如何用药的？ 他的挂号费太贵了，但如果真好，我就咬咬牙了。
谢谢.
朗朗他妈 2006-12-15 14:38
[font=仿宋_GB2312][size=4]孩子一感冒咳嗽就喘可不好，一般有这毛病的孩子大都是过敏体质，过敏体质大都是遗传的多，我是过敏体质我儿子也是[em07] 。过敏体质表现的很多，咳嗽喘就是一种。而且过敏体质的人，一有炎症就是从喉到气管、支气管、肺就都能感染上，正常的孩子是不会的。
一般有过敏体质的孩子，要尽量的照顾好，尽量的不要让他感冒，与其说防喘不如说防止他感冒。
要是不慎感冒了，一有症状必需在第一时间，马上就要消炎（[color=Red]吃抗生素[/color]），要是严重，晚上就要加[color=Red]酮替芬[/color]，进一步严重，[color=Red]白天还要加扑尔敏等脱敏的药了[/color]！
可别耽误，我们的过敏孩子和别人的正常孩子不一样，抗生素是不好，可喘起来可就更不好了！
预防感冒的方法：入冬前打流感的疫苗，还有就是孩子大些了，听话了给孩子到曙光医院的呼吸科找个专家开个膏方补补，至少吃上能最大限度的预防感冒的，只要不感冒就没有问题了！[/size][/font]
[[i] 本帖最后由 朗朗他妈 于 2006-12-15 14:46 编辑 [/i]].
liangbaobao_73 2006-12-15 15:33
回复 #19 的帖子
我们家今年膏方开好了，可是还没拿到呢，又没并住，感冒了，又有炎症了，头晕呢，不知道什么时候才能吃膏方呢，我真担心这钱不要打了水漂，关键钱到是次要的，主要是好不容易可以补补了，错过了可真是头大呀。.
乔尼妈蜜 2006-12-16 15:17
回复 #18 的帖子
不好意思，刚看到，现在回答希望不晚。
我们那时一直咳嗽,去看普通专家门诊时第一次说扁桃腺红,隔了五天去看说喘了,然后周一下午去看了时医生的特需,查下来是哮喘性支气管炎(哮喘的边缘,还不能定性为哮喘)、肺炎。那时吊了两天的针，配了咳喘平、沐舒坦和中药，周三去复诊已经不喘了，说已经不喘了，针不用吊了，但抗生素还是要吃，晕，那时我记得加上中药，一顿要吃六七种药。又吃了5天，再是周一去复诊，说抗生素也不用吃了，就两顿时中药。
我们现在是调理阶段了，可以两周去一次。一般是看他的高级专家门诊，每周三四五早上有，都要提前预约的，每天中药还是两顿。哎，本来约了下周三复诊的，但是现在又有点咳了，我怕他会喘，只能下周一去看特需了。时医生就是周六周日特需也约不到的，不然我今天就要带儿子去看了，他一咳嗽我就担心。
我问过时医生，我们现在的中药里也有防哮喘的药的，说按乔尼这种情况，至少中药要吃半年。
像LZ宝宝这样哮喘，我觉得中药比较好，西药多少总有些激素吧，但中药就是效果慢了些，但要好好调理，及不来的。
祝LZ宝宝健健康康。.
smilelucy 2007-2-8 13:07
中药在发作期效用不大，平常的话喂中药那个痛苦啊。又哭又闹的，反而让孩子激动到喘起来，真不知道怎么才好。.
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