xiaoximama 2006-9-15 01:58
感冒药透析－－整理转贴
刚才在摇篮网看到的帖子，觉得写得有一定道理，大家可以看看，给孩子用药心里有谱，摇篮这个贴子比较散，有lz写的，也有回复问题的，我稍微整理了一下，有问题大家讨论啊。
顺便说说，俺在有儿子前可以说对药物是一窍不通，从来也懒得研究，顶多俺那个百事通好友会敲敲俺的警钟，可是，现在，俺突然发现，俺似乎懂滴比百事通友人还多那么点点啦，真是那啥－－－×病成医:L 。
言归正传，先贴贴主太阳杨杨的声明：
[size=3][color=Blue]首先声明，这里不是医生，只是作为一个用药常识的讨论贴。所有的诊断都是应该由医生来做决定。
这里讨论副作用的方面相对多了一点。其实很多药物，它们好的一面妈妈们都相当的了解了。大家知道吗？如果一个药物要上市，比如要做临床试验的，志愿者应该签署知情同意书。要知道一些必要和可能的后果。
这个是我这个帖子的真正目的。妈妈们的天职之一就是保护我们的孩子的健康。所以，我认为也许妈妈们应该了解药物的毒付作用，酌情选用。在对抗疾病的同时，也不至于在不知不觉中作出危害孩子健康的事情。那是谁都不愿意发生的事情。
所以用药的话：
1 坚持用药要准，最少有准确的诊断作为基础；
2 用药要适量，药物是人类智慧的结晶，有多好自不待言。但是并不是所有药都是可以随便吃的。小病下猛药，短期内是好的快点。但是不利
于孩子自身免疫的建立，更有甚者破坏了孩子的免疫防线。这个从长远看，对孩子都是有害无益的。
3 妈妈们也不要被所谓的副反应吓倒。毕竟这个是最坏的结果，发生的几率也是相当低的。
还是那句话， 只是要妈妈了解熟悉一些常用药物，在实际给孩子用药的时候掌握好尺度。孩子是自己的！当娘的唯有自己知道！
另外说明的是：西药因为经过了严格的临床检验，在用药的安全性方面是比较高的。而且，感冒也应该使用适当的药物，当然是包括西药和中药。但是，开贴的目的是说滥用或是错用的讨论。[/color][/size]
[[i] 本帖最后由 xiaoximama 于 2006-9-15 02:01 编辑 [/i]].
xiaoximama 2006-9-15 02:01
轻微感冒的常用药物有：
打喷嚏、流清鼻涕 珠珀猴枣散（保和堂）牛磺酸感冒颗粒 小儿金丹（中药）、板兰根 、小儿宝泰康 馥感琳 小儿清热解毒口服液
宝婴丹治风寒引起的感冒 小儿感冒颗粒（同仁堂）
臣功再欣 好娃娃 羚羊感冒口服液 护彤.
xiaoximama 2006-9-15 02:02
1。珠珀猴枣散（保和堂）：凉性大，副作用大，且伤脾胃。脾胃失和最明显的症状是小孩子没有胃口。也就是厌食。因为考虑到宝宝小，神经
调节的功能差。伤脾胃的药物，从药师的角度建议都是要控制使用的。并且，冰片在美国等国的药典中是被禁用的。因为他们认为这个是致癌
物质。所以很多花露水在国外是不能使用的。他们是连外用都不允许，更加不要说是内服了。.
xiaoximama 2006-9-15 02:02
2. 牛磺酸感冒颗粒：牛磺酸对提高宝宝的免疫是有一定的作用的。在感冒初期服用，对宝宝一定的保护作用。并且可以控制发热的症状。对葡
萄球菌、大肠杆菌等所引起的炎症疗效比较确切，对病毒感染也有一定的拮抗作用。注意：连续服用不能超过三天。它保健的作用大于治疗的
作用。.
xiaoximama 2006-9-15 02:03
3。小儿金丹：也是存在凉性的问题。宝宝如果体质虚寒，是不能服用的。简单的观察：宝宝舌苔很白的话，是不太适宜服用此类药物的。.
xiaoximama 2006-9-15 02:03
4 板蓝根：是十字花科菘蓝属2年生植物菘蓝的根茎部分，其叶又称大青叶，同属清热解毒药。说句实话，这个植物的抗病毒作用是有的。但是
，国外曾经提取这个里面的有效成分也就是网上说的那些成分单独做药理的时候，其抗病毒的作用却不理想。
那么应该是一个协同的作用。是目前西医理论还无法认同或是解释的。长期服用可能引起蓄积中毒。而且，目前我粗粗在网上搜索了一下，产
品实在是太多了。难免良莠不齐的。大家知道，服用中药，跟过去不同的是，我们现在还是要注意重金属和农药的残留问题。作为日常服用不
是一个好的方法。.
xiaoximama 2006-9-15 02:03
5。小儿清热解毒口服液它的处方：生石膏 玄参 连翘 龙胆草 知母 金银花 生地黄 栀子 黄芩 麦冬。这个很讲究在于知母和生石膏的协同作
用。生石膏是苦寒的药物，大剂量还曾经被用于治疗非 典。不过这个成分对肠胃虚弱的孩子是很不好的。
此外，龙胆草与桃儿七外观形状极其相似，属不同科不同种属的植物。尤其是毒性差异巨大，稍有疏忽，即可造成中毒。
其实，我是坚持中药并非无毒的，有些甚至是有慢性毒性的。作为治疗用，短期还罢了。但是，作为长期或日常服用是不行的。在此反对妈妈
们用药物给孩子做日常的保健。比如：黄连因能引起新生儿溶血症而在新加坡和美国被禁，“止咳良药”款冬久服会导致肝癌。我们却知之不
多。这个也是为什么，我在这里先写中药的原因。.
xiaoximama 2006-9-15 02:03
6 宝婴丹：含有汞（俗称：水银）和朱砂（另外的重金属）。能够不用话，还是不要用吧。这个在加拿大是2004年起被禁用的药物。.
xiaoximama 2006-9-15 02:04
7。 小儿感冒颗粒
主要：广藿香、菊花、连翘、大青叶、板蓝根、地黄、地皮骨、白薇、薄荷、石膏。
基本是清一色的凉性药物。清热解毒是不错的。
但是还是要看药材的产地。有些种滥的药材，很多人为了牟取暴利常常以次冲好。虽然有效成分含量可以达到要求。但是很多的杂质也会混在
其中。.
xiaoximama 2006-9-15 02:04
8。 臣功再欣其实是个西药。主要成分是葡萄糖酸锌100mg，布洛芬150mg，扑尔敏2mg。
以前介绍过的，布洛芬是现在临床使用比较多的儿童退热药。事实是这个是个退热药，不要当成普通的控制感冒症状的药物。
儿童摄入过多的锌会产生肝脏毒性。类似黄胆性肝炎的样子。
（1）削弱免疫功能：锌在镁离子的作用下，可以抑制吞噬细胞的活性，降低其趋化作用和杀菌作用，在正常情况下，这种作用会被血清蛋白质
和钙离子所抑制，所以，低钙者和佝偻病患儿服锌过多，会导致免疫功能受损，抗病能力减弱；
⑵影响铁的利用：减少体内血液、肾脏、肝脏内的含铁量，导致发生缺铁性贫血；
⑶使胆固醇代谢紊乱，导致锌与铜的比值增大，产生高胆固醇症，由此易引起动脉粥样硬化的发生.
xiaoximama 2006-9-15 02:04
9。 小儿氨酚烷胺颗粒：以前讨论过的，不太看好这个混合了所有感冒药成分的药物。很想找到其依据
主要成分：对乙酰氨基酚0.1g、盐酸金刚烷胺0.04g、咖啡因6mg、马来酸氯苯那敏0.8mg、人工牛黄4mg。
盐酸金刚烷胺是抗病毒，不错的。金刚烷胺能有效抑制亚甲型流感病毒生长繁殖。其他的也不见得的。所以，一次见效是有可能的。但是流感
病毒太多样了，还老是在改变的。
咖啡因对孩子的呼吸中枢不好。
人工牛黄在很多国家禁用。.
xiaoximama 2006-9-15 02:05
10.利巴韦林:看到好几个妈妈都提到这个药物，看样子，医生们在治疗病毒性感冒的时候使用的还是很多的。
咱们国家药典上面明确的列出了这个药物的各种毒性研究的结果。证明它是有生殖毒性，并且对精子是有杀灭作用。并且在停药一段时间（3～
6月）后仍然只能部分回复。动物实验表明对睾丸有损伤。长期给药有致癌性。
利巴韦林最主要的毒性是溶血性贫血，在口服治疗后最初1-2周内出现血红蛋白下降，其中约10%病人可能伴随心肺方面副作用。治疗前后及治
疗中应 频繁监测血红蛋白。
已经有报道伴随有贫血的患者服用利巴韦林可引起致命或非致命的心肌损害，故具有心脏病史或明显心脏病症状患者不可使用利巴韦林。
但是我查到国外对这个药物的儿童使用有报道的。不过是对相当严重的疾病。
儿科：国内利巴韦林在儿科的应用较多。二十世纪六、七十年代国内将利巴韦林用于治疗腺病毒肺炎，发挥过一定的治疗作用。虽然自二十世
纪80年代后腺病毒基因型发生了变化，其毒力较过去明显减弱，但目前国内儿科临床在注重合理使用抗生素的情况下，较多地选择性应用利巴
韦林制剂。
结合现有可检索到的文献，建议利巴韦林制剂限用于危及生命、无可供选择的治疗或者可以选择的治疗无效的疾病（如呼吸道合胞病毒所致的
严重支气管炎、肺炎）。
目前临床主要应用于如下两个适应证：
（1）流行性出血热：国内临床已将利巴韦林用于治疗流行性出血热，疗效基本肯定。发热4天内早期用药后，可以减少患者在病毒血症期的死
亡率。流行性出血热的病毒血症期持续时间较短，使用利巴韦林时间亦短，目前尚未见严重不良反应的报道。
（2）慢性丙型肝炎：国内目前将利巴韦林制剂用于治疗慢性丙型肝炎的情况基本与国外一致。其差别主要为国内患者的用药剂量大多低于国外
推荐剂量。目前根据患者的耐受情况给药，临床剂量为≥11mg/kg。国内临床使用利巴韦林治疗慢性丙型肝炎尚未很好地进行不良反应监测。.
xiaoximama 2006-9-15 02:05
11.对于婴儿腹泻的治疗，首先要查明病因。如果不是因为喂养不当造成的，可以给予适当的药物治疗，如鞣酸蛋白、碱式碳酸铋等，腹泻婴儿
使用这些药物后，能很快止泻。采取传统的敷脐疗法，即将多味中药研末后装入小布袋敷于婴儿肚脐上，疗效也很理想。如果婴儿腹泻是由于
肠道异常发酵而引起，则可以应用乳酶生来治疗，通过乳酸菌的作用，抑制肠道异常菌群，从而起到良好的治疗效果。.
xiaoximama 2006-9-15 02:05
12.小儿速效伤风颗粒中的马来酸氯苯那敏具有明显的中枢神经抑制作用。小家伙会发生嗜睡等现象，对孩子不好。.
xiaoximama 2006-9-15 02:06
其实原则大家都很明白的，就是孩子生病就开始着急了。然后就觉得还是抗生素来的快，稳当。所以就先挂起来再说了。
最好还是使用比较老一点的药物，毕竟它们在经历了无数年的临床考验的。不要上来就用最新最好的药物。还是老话，他们未来还有几十年的
路要走呢。如果现在就产生了耐药菌，以后宝宝们可怎么办呢？
抗生素如果开始服用，就要量够，并且要服用一个疗程。否则反而不好。.
xiaoximama 2006-9-15 02:06
还有个妈妈关于抗生素的意见也贴出来：
细菌耐药问题：并不是人体对抗生素耐药，而是人体所携带的细菌；所以小儿从环境中获得的细菌，很可能对一些常用抗生素有很高耐药性的
，象阿莫西林、罗红霉素等，都是临床上耐药性很高的抗生素；如果细菌感染，没有准确地使用抗生素，不能尽快控制感染，势必换了一种又
一种，给患儿带来更大痛苦和副作用；相比之下，阿奇霉素是副作用比较小的一种抗生素，耐药性也比较低！当然，最稳妥的方法是做耐药性
检测来确定用哪种抗生素合适，但那要几天时间，有可能贻误病情！妈妈们可以在宝宝病好后到医院做个耐药性检测，已经耐药的抗生素下次
就不要用了，因为耐药基因会在细菌间传递；细菌耐药是整个社会的问题，并不是我们坚持不用新的抗生素就可以避免的，但是用药原则：能
外用不口服（呵呵，这是我补充的），能口服不打小针，能打小针不输液！.
xiaoximama 2006-9-15 02:10
[size=3][color=Blue]关于抗生素的使用原则我倒建议参考我很久以前整理的一个帖子，也是我其他网站上看到，花了不少时间整理的，可惜看到的妈妈不多，真的建议好好看看，受益匪浅的，链接如下：[url]http://ww123.net/baby/viewthread.php?tid=52813[/url]
总之，咱不都为了孩子吗...很多时候，希望能替他生病，替他吃药:L [/color][/size].
mandy 2006-9-15 09:24
好贴[em01]
我儿子一般感冒咳嗽发烧都是看中医的，极少吃西药，有时候中药的疗效比西药慢不了多少，除了副作用小之外，还可以综合调理，我现在越来越相信中医学的博大精深。.
雷雷妈 2006-9-15 09:33
好贴，顶一下。.
雪雪妈妈 2006-9-15 09:37
[em01] [em01].
丑小鸭妈妈 2006-9-20 11:16
辛苦了[img]http://ww123.net/baby/images/smilies/em/em01.gif[/img]
不敢随便给药.
kouaihei 2006-9-20 11:49
回复 #21 丑小鸭妈妈 的帖子
[em01] [em03].
dyc0626 2006-9-20 13:45
很受用, 辛苦了.[em01] [em01].
qiqi妈妈 2006-9-20 13:55
回复 #18 mandy 的帖子
请问你看的是那个医院的中医，对过敏体质的小孩有效吗？[em01].
花蝴蝶 2006-9-20 14:05
[em01] [em01] 很有帮助，LZ 真是有心人.
小星星 2006-9-21 11:46
收下了，谢谢。.
夜未央 2006-9-21 12:16
好好学习[em01].
shenly_6 2006-9-21 12:35
好贴顶一下。[em01] [em08] [em03].
hling2000 2006-9-21 12:50
[em01] 。利巴韦林怎么那么吓人。.
tina-天宁妈妈 2006-9-21 13:07
[em01] 受益匪浅.
titima 2006-9-21 13:15
那倒底能吃什么药啊？.
小公主的妈 2006-9-25 12:07
[quote]原帖由 [i]titima[/i] 于 2006-9-21 13:15 发表
那倒底能吃什么药啊？ [/quote]
同问.
xiaoximama 2006-9-26 10:02
[quote]原帖由 [i]titima[/i] 于 2006-9-21 13:15 发表
那倒底能吃什么药啊？ [/quote]
是药三分毒，是常识！
我整理出这篇东西是觉得看过之后能做到心中有数，给孩子用药心里有底。
打个比方，珠珀猴枣散很多家里常备，孩子没病也用来预防，但看了这篇我想是不是可以慎重些。
再比方，臣功再欣我一直以为它是简单的感冒药，没想到里面也有退热成分，那么使用的时候就要注意不要和其他退热药一同使用了。
还有，利巴韦林，我原来就发现这药从来不起作用，而且要用七天，实际感冒一般也是这个过程，我专门打电话到厂家去问过销售，他告诉我至少吃7－14天，那我还吃它干吗？小小感冒就不用牛刀了。
另外，不单单对每种药，这个帖子中包含了许多常识，譬如各种成分的药性毒性，譬如一般抗生素的疗程，譬如中药讲究工艺，因此我们买药也要看看产地厂家什么的......
上面都是我自己的体会，觉得心里有底一些。.
Liuxiaomei 2006-9-26 11:47
现在的孩子就是我们的心，我们的肝．巴不得所有的痛苦都有我们来承担．毕竟宝宝还不会说话啊．有点生病心理那个着急．.
皓允妈妈 2006-9-26 12:31
收藏[em01].
虫虫妈妈 2006-9-26 12:42
谢谢！[em01].
xiaoximama 2006-9-26 19:35
[quote]原帖由 [i]Liuxiaomei[/i] 于 2006-9-26 11:47 发表
现在的孩子就是我们的心，我们的肝．巴不得所有的痛苦都有我们来承担．毕竟宝宝还不会说话啊．有点生病心理那个着急． [/quote]
关键是医生眼里脸指甲盖也不算啊，所以俺们得个个象专家，吼吼！.
轩咪妈妈 2006-9-28 15:46
好贴顶一下.
angel 2006-9-28 17:33
有用,收藏.....
yanyingmama 2006-9-29 14:37
[em08] [quote]原帖由 [i]花蝴蝶[/i] 于 2006-9-20 14:05 发表
很有帮助，LZ 真是有心人 [/quote].
颖颖妈grace 2006-9-29 23:35
那不是没药能吃了吗？.
sheepmm 2006-10-1 22:57
[quote]原帖由 [i]颖颖妈grace[/i] 于 2006-9-29 23:35 发表
那不是没药能吃了吗？ [/quote]
:'(.
lulisa 2006-10-5 09:53
回复 #17 xiaoximama 的帖子
谢谢！.
cxyjkl 2006-10-10 21:28
[em01] [em01].
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