远远妈 2005-12-13 17:22
冬令谈谈支气管哮喘防护
我国哮喘发病率:1%
哮喘,全名又称支气管哮喘,是由肥大细胞、嗜酸粒细胞和T细胞等参与的慢性气道炎症。哮喘在我国发病率约为1%,其中儿童约为3%。约半数以上的发病患者小于12岁,不少还具有家族史。在中医学中,支气管哮喘属于“哮证”范畴。
哮喘典型的临床症状是反复发作的喘息、气急、胸闷,或久治不愈的慢性咳嗽,常常与接触花粉、霉菌、动物的皮毛,吸入有异味的气体,剧烈运动、紧张、兴奋,药物过敏及受凉感冒等有密切关系。在重症哮喘急性发作时,患者有窒息感,烦躁、大汗淋漓、不能平卧、呼吸急促,甚至出现意识模糊不清,脉率减弱。一旦不及时救治,将会危及生命。
哮喘家族四大类“成员”
职业性哮喘一种有特殊病因的支气管哮喘,职业性有害物质可作为危险因素启动或参与发病过程,其发病率在哮喘病人中占2%至15%;在某些职业人群中可高达5%至40%。
运动性哮喘由运动而诱发的哮喘,有家族过敏史者发病率较高,多见于儿童与青少年,这种哮喘在不参与剧烈运动时不会出现哮喘症状。
阿司匹林哮喘因服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药物所诱发,这种以阿司匹林为代表的解热镇痛药不耐受现象,称之为阿司匹林哮喘。
咳嗽变异性哮喘咳嗽发作呈间歇发作,不带有哮鸣音的一种疾病,是慢性持续性干咳的原因之一。
拒绝感冒,寒冬防“喘”第一关
我们总会认为,春、秋两个季节是哮喘最高发的时期。这句话并没有错,此两季因气候转换,易诱发单纯性哮喘。但是,当下的寒冬季节万万不可忽视,气温骤降令感冒系数突增,年老体弱者最容易并发哮喘。为此,患者朋友乃至健康人群须了解,冬天预防哮喘,第一关便是拒绝感冒。
哮喘发病,呼吸道感染难分开
哮喘多发于孩子和年轻人,认识哮喘,让我们先了解一下它的发病因素。
儿童哮喘的发病诱因可分为自身性、外界性两类,除了早期气道传导率降低、体质属过敏体质外,其余诸多诱因与呼吸道感染密不可分:
①病毒性呼吸道感染可导致早期肺损伤,造成肺功能下降致使气道高反应;
②生活环境拥挤、如多子女家庭和日托幼儿园中,互相接触增加了呼吸道感染性疾病易感几率;
③非母乳喂养者呼吸道感染机会增加,促发哮喘危险性也随之增加;
④冷的刺激,包括冷饮、冷风、冷空调更是诱发少儿哮喘的重要原因。
至于成人哮喘发病,其主要的危险因素包括:
①儿童时期患气道阻塞性疾病;②抽烟与社会经济状态在发病上起到一定作用;
③某种特殊的职业环境。
临床统计,哮喘的死亡率很低,约为住院病人的1/10万,但近年来该数字有所增加,究其原因为人群对哮喘发病严重性认识还不够、用药也不足。
防止哮喘,冬天另有招
哮喘虽不易根治,却可以有效地预防控制。针对冬季哮喘发作特点,建议有哮喘病史的患者除了远离过敏原,还应格外注意以下预防措施:
●“若要小儿安,常带三分饥和寒”。
孩子应从小养成锻炼身体的好习惯,常到户外活动,晒晒太阳。莫因添加过多衣物使孩子流着鼻涕出着大汗,避免感冒不断发生;
●避免接触百日咳、上呼吸道感染的病人,以防传染给孩子;
●避免病毒感染、反复的呼吸道感染,积极治疗慢性病灶,如鼻窦炎、扁桃体炎以及腺体肥大等;
●室内保持空气新鲜,经常开窗,开窗时要关门,避免对流风;
●对易感的孩子,可按时接种疫苗增加保护。
大多数哮喘病人在症状出现以前,会有预先征兆。由于个体差异不同,常见的症状有头痛、眼鼻发痒、咳嗽、连续打喷嚏、不明原因的胸闷等。一旦先兆症状出现,应及时用药,常可避免一次严重的哮喘发作。
哮喘发作时则应卧床休息,安排适宜的坐卧位,并给一些支撑物,如软垫、软枕等,亦可用床上桌,让病人伏卧桌上,以减轻疲劳;因哮喘发作时体力消耗较大,应给予充足水分,多汗时及时更衣以防受寒感冒。
哮喘病人,怎么吃才健康?
中医学认为,哮喘的发病内有夙根,外有诱因。内外因的产生可有以下因素:先天秉赋异常、体质素弱或病后体弱;外邪侵袭:季节转换、气候突变或吸入花粉、烟尘、尘螨、异味气体等;饮食不当:贪食生冷、嗜食酸咸肥甘,或进食海鲜蟹虾等发物;情志失调、过度劳累等。其中尤以气候因素为主。
哮喘病人一般的饮食宜忌如下:饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜和水果。如萝卜、刀豆、丝瓜、枇杷、橘子和核桃等。
不宜进食肥腻生冷之物如肥肉、奶油、冷饮、巧克力等。
忌辛辣、过甜、过咸的食物。
对易引起过敏的“发物”(异性蛋白质),如鸡、鱼(尤其是带鱼、黄鱼)、虾(尤其是海虾)、蟹、雪里红、毛笋、奶制品、某些水果及蔬菜等,若食后发现哮喘发作或出现皮疹等,均应禁忌。
小知识 说说鼻炎与哮喘
据流行病学的调查显示,哮喘和鼻炎常存在于同一个病人身上。伴有鼻炎的哮喘者发病率要高于未伴有鼻炎的哮喘者。约30%的常年变应性鼻炎伴有哮喘。
研究发现,在诱发哮喘和鼻炎的触发物中,有些物质可同时影响鼻和支气管。鼻炎常先于哮喘出现,对儿童变应性鼻炎的十年预后随访调查发现:19%的患儿以后发生了哮喘。
对于鼻炎可以引起哮喘加重的原因,目前有几种解释,鼻炎引起介质的释放,诱发支气管收缩;鼻内黏液的倒流可引起平滑肌收缩或下气道的炎症;由于鼻堵不得不用口呼吸;在鼻和肺之间可能存在一个反射的因素;鼻的病毒感染增加哮喘病人的气道高反应性。
总而言之,变应性鼻炎和哮喘是两个不同的、但相互有密切关联的气道疾病。预防和早期治疗鼻炎,有助于哮喘的预防或防止哮喘的加重。.
小土豆 2005-12-15 07:46
:L:'(这可伤到我的要害了,小土豆就是因为20天时得了肺炎,肺功能受损,再加上过敏体质,现在才21个月已经有一年的哮喘史了,好害怕他会有鼻炎:Q:Q.
chenchendd 2005-12-15 10:56
谢谢。但是现在好象小儿哮喘发病率很高,特别是上海,身边好多有小孩都有哮喘,有轻有重,都是过敏性体质,易过敏。为什么会这样。我们小时候没有这什么多的。.
pyf74 2005-12-15 12:52
因为上海空气不好。上次忘记谁发的全国哮喘率最高的是上海和重庆的帖子。上海每天这么多汽车废气和造拆房子的灰尘。.
hml 2005-12-16 13:50
浦东空气稍好一些,到了市区,对噪音和空气真有些不适应..
臭臭妈 2005-12-17 09:30
谢谢!收藏,很有用。我家臭臭被哮喘折腾坏了,很麻烦的。.